书城保健养生糖尿病用药配餐指南
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第7章 糖尿病的饮食疗法

一、糖尿病患者离不开饮食治疗

饮食治疗是糖尿病治疗中最为传统的一种治疗方法,时至今日,饮食治疗仍然是治疗糖尿病不可或缺的一种基本治疗手段。饮食治疗指的是,根据患者的身体状况和病情,有针对性地给予适宜的饮食方案,从而通过饮食的调控达到避免血糖波动、降低血糖的作用。

每一位糖尿病患者,无论病情轻、重,无论发病时间长、短,更不论是否已经开始进行药物治疗或胰岛素治疗,都需要同时进行饮食治疗。

对于病情较轻、未开始药物治疗的糖尿病患者,饮食治疗能够有效将患者的异常血糖水平降至正常范围,且饮食治疗越得当,开始药物治疗的时间就越晚,病情加重的可能性就越小。而对于病情已经加重且已经开始药物治疗或胰岛素治疗的患者,饮食治疗的意义就更大了。

一方面,饮食治疗能够协助药物治疗或胰岛素治疗,将重症患者的高血糖水平降低;另一方面,饮食治疗还能够帮助患者减少药物治疗或胰岛素治疗的剂量,从而减少药物对患者身体所造成的不良作用。

其实,不只是糖尿病患者需要饮食治疗,那些有可能患上糖尿病的高危人群更需要饮食调控,以预防血糖水平继续升高。如糖耐量低减者、肥胖者、高脂血症患者等,都属于糖尿病的高危人群,此时坚持科学的饮食调控,能够将血糖水平稳定在正常范围内。

每个人的血糖水平都不是固定不变的,而是始终处于动态平衡之中。哪怕是暴饮暴食一顿,也会使血糖水平在短时间内升高。因而血糖水平的平衡与否,与饮食有非常重要的关系。人体是通过饮食不断地补充营养素,摄入的糖、脂肪、蛋白质是血糖的最主要来源,不言而喻,相应地科学饮食,对于糖尿病的预防和治疗都有着重要意义。

二、糖尿病患者的饮食原则

健康人体内的血糖水平在进食前后会发生较大的变化:进食前血糖水平较低;而进食后,血糖会出现短暂的餐后高峰现象,并在胰岛素的作用下缓慢降低。因此,控制饮食是防治高血糖的第一步。以下几条可以作为糖尿病患者的饮食原则。

1.控制饮食总热量

糖尿病患者应在医生的指导下根据自身的体质、身高、体重以及活动强度确定每日所需的热量,并严格按此标准安排一日三餐。一般来说,按照劳动强度的大小,可以将所需热量定为:①体力活动很少者,每日每千克体重105~126千焦;②轻度体力活动者,每日每千克体重127~146千焦;③中度体力活动者,每日每千克体重147~167千焦;④重度体力活动者,每日每千克体重168千焦以上。

2.一日三餐要定时定量

正常人进食前后会出现规律性的血糖变化,而进食时间和进食数量则是影响血糖变化的关键因素。糖尿病患者可以为自己制定一个进餐时间表,保证每天定时用餐,养成规律的进餐习惯。合理的进食次数、时间、数量,能够有效地保障胰岛素的规律性发挥作用,实现对血糖水平的调节。

3.重点在三大营养素的摄取

糖尿病患者在日常饮食中应严格控制糖类、脂肪、蛋白质的摄入量,否则,易引起血糖波动。

(1)糖类。糖类摄入过多或过少对糖尿病患者而言都是很不利的。摄入不足无法满足正常生理活动的需要,且容易引发低血糖;摄入过多则造成血糖升高,加重病情。根据我国营养学会的建议,成人每日糖类(碳水化合物)的摄取量的热量值应占总热量的55%~65%。

(2)脂肪。过量的脂肪摄入不仅容易形成脂肪堆积,还会在人体内形成葡萄糖,是糖尿病病情加重的重要原因。糖尿病患者在日常饮食中应以不饱和脂肪酸摄入为主,并严格控制每餐脂肪的摄入量。成人每日脂肪的摄入量的热量值以占总热量20%~30%为宜。

(3)蛋白质。糖尿病患者应适当地补充蛋白质。糖尿病患者体内的代谢紊乱状况很容易造成蛋白质流失,因而应适当加大蛋白质的摄入量。成人每日蛋白质的摄入量为60~90克。糖尿病合并肾病时,蛋白质的流失则更为明显,患者应根据自身的病情酌情增加蛋白质的摄入。

4.食物的选择最重要

糖尿病患者应选择一些既能补养身体又不会引起血糖升高的食物,如荞麦、燕麦、绿豆、海带、菠菜、韭菜、豆芽等;也可适当食用一些含糖量较低、果汁丰富、酸味较浓可帮助消化的水果,如鸭梨、橘子、李子等。

有些食物的含糖量较高,患者应忌口,如甘薯、高粱、土豆、甜菜、苤蓝、毛豆、糖块、巧克力、奶糖、果糖、蜜饯、果汁、果酱、冰淇淋、枣、柿子、枇杷、甘蔗、水果罐头、酒酿、锅巴以及各种甜点等。

三、糖尿病患者如何安排日常饮食

许多人在得了糖尿病之后,就在饮食问题上变得小心翼翼。普普通通的一日三餐就使一些糖尿病患者感到为难:吃多少才适宜?应该补充哪些营养素?想吃甜食时怎么办?

1.一日三餐的饮食分配

血糖对人体摄入食物的反应极为灵敏,每餐的进食量都会对血糖水平产生影响。因此,糖尿病患者在限制每日饮食总热量的同时,还要注意把握一日三餐的膳食搭配和热量分配。

推荐糖尿病患者的早、中、晚三餐中主副食量之比分别以1:5、2:5、2:5为佳,对于某些患者,每餐都是1:3的比例也是可以的。而每餐应将主食量严格控制在100克以内。个别食量较大的患者可以酌情加餐,但三餐的主食量最好不要随意增多。

2.适当摄入一些必要的营养素

一些营养素对于维持血糖稳定有着重要的作用,包括膳食纤维、ω-3脂肪酸、钒、铬、锌、硒等。

(1)膳食纤维。膳食纤维能够延缓葡萄糖的吸收、减轻胰岛β细胞的负荷,具有降低餐后血糖的效果;谷类、豆类、菌类、水果等食物均含有丰富的膳食纤维,糖尿病患者可经常食用。建议每日摄取量为25~30克。

(2)ω-3脂肪酸。ω-3脂肪酸能够直接作用于胰腺脂肪酶,进而促进胰岛功能,起到降低血糖的功效。含ω-3脂肪酸的食物有马齿苋、鲑鱼、青鱼等。

(3)钒。钒被称为“降糖新星”,它可直接用于胰岛素受体,能够促进胰岛功能;人体内的多种钒化合物均具有不同程度的降糖功效。钒主要来源于蘑菇、黑胡椒、海参以及各种谷物、蔬菜、水果等食物。

(4)铬。微量元素铬具有激活胰岛的功效,对于人体糖代谢过程有着重要的影响。3价铬是葡萄糖耐量因子的组成部分,可提高机体对胰岛素敏感性,改善个体葡萄糖耐量。因此,铬元素也是人体内不可缺少的降糖因子。含铬丰富的食物有面粉、植物油、蜂蜜、面包、猪肝、牛肉等,糖尿病患者可视情况适量摄入。我国营养学会推荐每日铬的摄入量为50微克。

(5)锌。锌是胰岛素分子重要的组成成分,每个胰岛素分子中有2个锌原子,因而,锌与胰岛素的活性水平关系密切。牡蛎、扇贝等水产品中锌的含量最为丰富,动物肉、肝和蛋类中含量也较为丰富。锌的参考摄入量为每日15.5毫克。

(6)硒。硒具有保护胰岛β细胞的作用,对于维持血糖稳定有着重要的作用。成人每日摄入硒的总量应大于20微克。

3.想吃甜食怎么办

含蔗糖之类的甜食是糖尿病患者的禁忌。因为此类营养素经消化很快分解为以葡萄糖为主的单糖,很快被吸收入血,导致血糖升高。那么,糖尿病患者与甜蜜滋味真的无缘吗?甜味剂和代糖食品是否会引起血糖波动呢?甜味剂是一类口感甜但不含糖的食品,食用后并不对血糖造成影响,主要有木糖醇、山梨醇、麦芽糖、甜味菊等;而代糖食品主要是指代糖糕点、代糖饮料等。代糖糕点本身仍由面粉制作,因此糖尿病患者不宜多食。

四、糖尿病患者要强调清淡饮食

随着生活水平的提高,人们的餐桌亦越来越丰盛,各种各样的食物不胜枚举;同时,人们的饮食结构也发生了很大变化,很多人远离了青菜、粗粮的生活,逐渐形成以高脂肪、高热量、高胆固醇居多的饮食结构。由此,各种“富贵病”纷至沓来,如糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症等。

饮食营养固然重要,但保证饮食营养并不意味着食物要肥甘厚腻,以清淡的方式饮食同样可获取充足而均衡的营养物质,且相对于油腻饮食方式来讲,清淡饮食富含的营养物质也不少。具体说来,从预防糖尿病的角度讲,所谓清淡饮食就是应做到多吃蔬菜,多吃粗粮,多吃豆制品,适当地些吃水果,少吃盐和糖。

1.多吃蔬菜

蔬菜中富含叶绿素、铁、锌、钙、膳食纤维、多种维生素等营养物质。多吃蔬菜可有效预防高血糖、高血压、高血脂、冠心病等疾患,同时还能够增强肝脏功能、免疫功能等,尤其对于肥胖者,可起到减肥功效。

2.适当地吃些水果

水果中富含维生素C、维生素E等营养成分。这些营养成分能够有效起到抗衰老、抗病毒、增强免疫力等作用。适当地吃些蔗糖等含量低的水果还可预防便秘和肥胖症,对于糖尿病的预防亦有一定帮助。

3.多吃些粗粮

粗粮富含膳食纤维,经常食用可改善便秘,减轻肥胖等症,且有助于人体内糖类物质和血清脂类物质的排泄,因而既可预防高血糖,又能预防糖尿病合并高脂血症。

4.多吃豆制品

豆制品富含丰富的优质植物蛋白和不饱和脂肪酸等,同时还含有其他多种营养成分,对于高血糖、高血压、高血脂的预防皆有益处。

5.一定要少吃糖和盐

高糖饮食会造成血糖水平升高,如若人体的胰岛素分泌功能已经下降,则易导致糖尿病,因而减少糖类食物的食用对于糖尿病的预防很有帮助。同时,高盐饮食是引发高血压的重要因素之一,因而减少饮食中盐分,对于预防糖尿病并发高血压很有好处。

五、膳食纤维对糖尿病的治疗作用

在饮食中适量增加膳食纤维,能够起到改善胃肠内环境、阻止消化道对营养物质过分吸收的作用。糖尿病的发生正是与人体营养过剩有很大关系。

膳食纤维对糖尿病的治疗作用,在于能够有效减少进食后人体对葡萄糖的吸收,从而既能改善糖耐量,又能降低饭后2小时血糖。膳食纤维还具有降低血清甘油三酯、血清总胆固醇水平的作用,从而可预防糖尿病并发高脂血症、动脉粥样硬化等疾病。

另外,对于肥胖型糖尿病患者来说,增加膳食纤维的摄入还能够起到很好的减肥作用,通过对肥胖的预防和纠正能够增强患者内生胰岛素的敏感性,从而有助于胰岛素与血糖之间的动态平衡。

在日常食物中,常见的富含膳食纤维的有很多,如蔬菜、水果、粗杂粮及豆制品等都是富含膳食纤维的食物。其中,膳食纤维含量相对较高的食物有(以每百克含量计算):蘑芋,含膳食纤维74.4克;香菇,含膳食纤维31.6克;麸皮,含膳食纤维31.3克;银耳,含膳食纤维30.4克;木耳,含膳食纤维29.9克;蕨菜,含膳食纤维25.5克;干蘑,含膳食纤维21.0克;黄豆,含膳食纤维15.5克。糖尿病患者在饮食中,可以适量增加这些食物的摄取,或以这些高膳食纤维食物置换同等数量的其他食物,也是非常可取的方法。

膳食纤维按溶解性质可分为两大类:水溶性膳食纤维,非水溶性膳食纤维。水溶性膳食纤维,是指水果、燕麦、大麦和豆类物质中含有的果胶、树胶等膳食纤维。非水溶性膳食纤维,主要指小麦、蔬菜等食物中含有的纤维素、半纤维素、木素等膳食纤维。水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维,对于糖尿病的防治均有益处。但在实际饮食中还是应该注意两类膳食纤维的摄入比例,一般将水溶性纤维和非水溶性纤维以2:3的比例摄取为妥。

六、严格控制高胆固醇和高脂肪食物的摄入

胆固醇和脂肪的过量摄取,会在不同程度上造成糖尿病患者病情加重,更可能引发高脂血症等糖尿病并发症。

1.高胆固醇和高脂肪食物的危害

高胆固醇食物会造成患者体内血清总胆固醇水平上升,从而会加重发生高脂血症并发症的危险。大部分糖尿病患者的体内,都有一定程度的脂代谢紊乱情况,主要表现为血清、甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白水平升高,高密度脂蛋白水平下降。这种情况的发生不仅易造成糖尿病患者合并高脂血症,更可引发脑动脉硬化、冠心病等心、脑血管疾病的出现。

高脂肪食物对糖尿病的治疗有害无益。因为它严重地干扰了体内的三大代谢,使糖尿病的糖代谢失调日益严重。此类食物还易致肥胖。肥胖会造成人体内生胰岛素敏感性降低,从而更易影响血糖的动态平衡。

2.应该采取的应对措施

以低胆固醇、低脂肪食物或其他营养价值更高的食物置换高胆固醇、高脂肪食物则是有效的解决办法。这是对高胆固醇、高脂肪饮食最有效的应对措施。

在我们常吃的食物中,如牛肉、鲫鱼、海蜇、牛奶、海参、小黄鱼等食物都是胆固醇含量较低的食物。以它们置换蛋黄、蟹黄、动物内脏和鱼子等高胆固醇食物,可以有效减少人体对胆固醇的摄取。另外,增加粮食中的谷甾醇和豆类豆甾醇等植物性胆固醇的摄取,也可起到降低胆固醇水平的作用。

对于脂肪的摄取,首先需要减少膳食中对动物性脂肪的摄取。动物性脂肪中含有的饱和脂肪酸,是最易造成肥胖、引发疾病的一类脂肪,因而应尽量减少摄取。而对不饱和脂肪酸的摄取则可以适量增加,但也不要过度。食物中,如坚果、植物油等食物都含有大量的不饱和脂肪酸,患者在膳食中可以用这类食物适当替换含饱和脂肪酸的食物,但由于坚果、植物油中的油脂含量较大,因而也应适量食用。

七、适宜糖尿病患者吃的主食

许多糖尿病患者认为,不吃主食可以避免血糖升高,实际上这种认识是错误的。主食类食物中富含糖类成分,它们不仅是人体生命活动的物质基础,而有针对性地食用,能有效预防糖尿病患者发生低血糖症状。对患者而言,对主食类食物的选择是有讲究的,应尽量避免食用过于精细的粮食,多吃富含膳食纤维等营养素的主食,这样对糖尿病患者的饮食治疗是很必要的。

1.黄豆

黄豆中的蛋白质含量是大米的6倍,但糖类含量仅是大米的1/3.同时,黄豆还含有大量的膳食纤维、氨基酸、钙、铁、磷、锌、B族维生素、烟酸等营养素。黄豆能够有效预防糖尿病患者合并高脂血症、心脑血管疾病、骨病等。

2.黑豆

黑豆含有较高的植物脂肪、植物蛋白、糖类、胡萝卜素、B族维生素、烟酸、叶酸、胆碱、泛酸、生物素等营养素,这对于糖尿病患者机体代谢功能的改善有较好的促进作用。

3.玉米

玉米含有蛋白质、脂肪、糖类、烟酸、胡萝卜素、果胶、B族维生素、膳食纤维等营养素。玉米中的膳食纤维含量非常高,经常食用能够帮助肥胖型糖尿病患者有效减肥,且有助于患者体内脂类物质的排泄。对于糖尿病及其并发症的防治均有益处。

4.荞麦

荞麦富含脂肪、蛋白质、糖类、B族维生素、烟酸、膳食纤维等营养素,属于典型的粗粮类主食,非常适宜糖尿病患者食用。并且荞麦能够消化人体胃肠道中的积食,因而被称为“净肠草”。荞麦性凉,对于实热、消化不良体质的糖尿病患者尤其适宜。

5.燕麦

燕麦中富含水溶性膳食纤维,能够有效预防血清总胆固醇升高,对于减少糖尿病并发高脂血症有一定帮助。燕麦属于粗粮类主食,可用作糖尿病患者的主食置换。另外,燕麦对于因营养过剩所造成的高血脂、肥胖症等也有很好的食疗效果。

6.薏苡仁

薏苡仁的糖类含量较低,且含有B族维生素、膳食纤维、薏苡素、薏苡酯、三萜化合物以及亮氨酸、赖氨酸等人体必需的氨基酸成分。薏苡仁对于有机体代谢障碍的糖尿病患者有一定的食疗效果。

八、适宜糖尿病患者吃的副食

副食类食物在糖尿病患者的饮食中占有很大比例,选择对糖尿病有益的副食类食物对患者病情的改善有一定帮助。患者选择副食类食物时,应注意选择脂肪含量较低的、含糖较少的且又具有一定降糖作用的食物。

1.豆制品

豆制品所含热量、胆固醇、脂肪均比较少,但其他营养物质却很丰富,富含优质植物蛋白、钙、磷、铁、膳食纤维等。以豆制品作为饮食置换食品,有助于患者饮食热量和食量的控制,且能够起到一定的降糖、减肥作用。

2.苦瓜

糖尿病患者经常食用苦瓜,能够明显改善“三多一少”症状,血糖和尿糖均可逐渐接近正常。研究证实,苦瓜含有一种胰岛素样物质,能够起到与胰岛素相同的降血糖作用。

3.冬瓜

冬瓜中的97%为水分,能够有效起到消肿、解渴的作用,可改善糖尿病患者的饮水多等症状。另外,冬瓜不含脂肪,含糖量和热量很低,并且还具有促进新陈代谢、阻止糖类物质转化为脂肪的作用。

4.蘑菇

蘑菇的大部分为水分,同时还含有少量的蛋白质、膳食纤维、烟酸、维生素C、维生素B1、维生素B2、钙、铁、磷、硒、钾等营养素。蘑菇在降血糖、降血脂、降血压的同时,还能够起到增强免疫力、抗菌等作用,对于糖尿病合并症的预防有一定帮助。

5.牛肉

中医认为,牛肉具有补脾养胃、补气养血、强健补虚等功效,对于糖尿病患者的胃脘虚寒、气血不足、营养不良、筋骨痠软、久病体虚等症有一定的改善作用。牛肉的蛋白质含量很高,脂肪含量相对较少,还含有B族维生素、氨基酸、钙、铁、磷等营养物质,对提高机体体质大有好处。

6.兔肉

兔肉的蛋白质含量相当丰富,而胆固醇和脂肪含量却明显低于其他肉类。兔肉含水分较多,肌纤维比较疏松,在饭后2小时内就可得到充分的消化和吸收,因而非常适宜糖尿病患者食用。

7.鹅肉

鹅肉具有一定的降血糖作用。鹅肉中含有蛋白质、脂肪、糖、维生素A、维生素C、维生素B、钙、铁、磷、铜、锰等营养素,对于久病以至营养不良、体质虚弱的糖尿病患者有较好的食疗作用。

8.鳝鱼

鳝鱼所含的黄鳝素A和黄鳝素B,能够有效起到降血糖的作用。鳝鱼以铁含量较高而著称,同时含有蛋白质、脂肪、维生素A、烟酸、叶酸、维生素B1、维生素B2、钙、铁、磷、氨基酸等营养素。

九、几种可以降血糖的食物

除了上文中介绍的适于糖尿病患者的主副食品外,这里再另外介绍几种可以降血糖的食物。

1.莜麦

莜麦(俗称“油麦”)营养丰富,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物,且钾元素含量较高。以莜麦为食,可以收到不错的降糖效果。此外,莜麦对于高血压亦有疗效。

2.麦麸

麦麸含有丰富的蛋白质、膳食纤维、维生素、碳水化合物以及钙、磷、镁、锌、铁、锰、铜、硒等多种微量元素,并含有丰富的钾元素,是一种理想的降糖食品。

3.南瓜

南瓜是一种极佳的降糖蔬菜。其中所含的葫芦巴碱、腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等物质均有促进胰岛素分泌的作用,降糖效果显著。此外,南瓜中糖类、脂肪的含量较低,并含有丰富的果胶,可抑制胆固醇的吸收,对高脂血症亦有一定的防治功效。

4.银耳

银耳中含有的多种银耳多糖,能够对胰岛素的降糖活性产生良性影响,延长胰岛素的作用时间。常吃银耳有助于控制血糖。

5.猴头菇

猴头菇属于菌类蔬菜,富含蛋白质、多糖类以及锰、锌、镁等多种矿物质,是一种稳定血糖的好食品。

6.魔芋

魔芋富含多种氨基酸、生物碱和矿物质,是一种养生保健佳品。近年研究发现,魔芋中含有的甘露聚糖等活性物质具有显著的降糖功效。

7.豌豆苗

豌豆苗中含有丰富的铜、铬等微量元素,而铬元素对于血糖的稳定有着重要的意义。铬能够促进体内脂肪和糖类的代谢,并可维持胰岛素的正常功能,是维持血糖稳定不可缺少的一种元素。

8.猪胰

猪的新鲜胰脏也具有一定的降糖功效。研究发现,食用新鲜猪胰后可产生胰岛素样作用,能够有效降低血糖水平。

9.柚子

柚子中含有丰富的维生素C以及柚皮苷、枳属苷等物质,新鲜柚子果汁中含有类似胰岛素样成分,可起到降糖血糖的功效,同时柚子含糖量较低,因而是糖尿病患者的理想果品。

10.绿茶

绿茶是人们钟爱的一种饮品,也是一种降糖佳品。研究发现,绿茶中含有的茶多酚类物质具有很好的降糖功效。

此外,韭菜、胡萝卜、番茄、丝瓜、香菇、辣椒、空心菜、牛奶等食物也具有良好的降糖作用,糖尿病患者可在日常饮食中搭配食用。

十、糖尿病患者的饮食注意事项

对于一些轻度的糖尿病患者,饮食控制的功效甚至超过了药物治疗。饮食疗法贯穿于整个糖尿病的治疗过程,在糖尿病治疗中占据着重要的地位。那么,糖尿病患者在日常饮食中应注意哪些方面的问题呢?

1.热量的摄入要与体力活动相平衡

热量的摄入要与体力活动相平衡,才能为之提供必要的能量供应,促进血糖水平的稳定。因此,糖尿病患者应合理安排进食热量。

2.定时定量进餐是关键

糖尿病患者胰岛功能以及胰岛素的工作节律本身已有欠缺,若是一日三餐再不加以注意,就可能加重病情。合理的进食次数、时间、数量,是血糖保持稳定的重要保证,不合理的进食很容易打破胰岛的工作节奏,造成胰岛功能紊乱。

3.少食多餐,饮食多样

两餐之间过长的间隔很可能引发低血糖,因此,对于糖尿病患者,每日4~5餐的饮食模式比较适宜。糖尿病患者在饮食搭配上应主、副食兼顾,力求多样化饮食,以保证营养全面、合理。

4.用餐时要保持心情愉快

舒畅愉悦的进餐情绪对于维持血糖稳定亦有重要作用。糖尿病患者也要注意调整用餐心情。

5.积极防治并发症

众多的并发症是损害糖尿病患者健康的危险所在。糖尿病患者应积极从饮食上预防糖尿病的各种并发症。

(1)少吃盐。糖尿病并发高血压屡见不鲜,多钠饮食会加重肾脏负担,是诱发高血压的重要原因。因此,糖尿病患者应少吃盐(还有酱油等)。

(2)多吃豆、奶类食品。糖尿病患者体内的钙、磷、镁等营养物质随尿糖流失严重,因而很容易引发骨质疏松症。多吃豆、奶类食品,可补充钙质等矿物质,有效预防骨质疏松。

6.饮食降糖贵在长久

糖尿病患者的血糖始终是蓄势待发的状态,一旦放松警惕或控制,它便会趁机上升。控制饮食应贯穿糖尿病治疗的整个过程,切勿认为血糖控制满意了,就可放松警惕。因此,糖尿病患者应做好打持久战的准备,坚持饮食控制。

十一、糖尿病患者应忌口的食物

糖尿病患者如果不能对某些食物或饮料坚决做到忌口,则会造成血糖反复波动,以至病情加重,甚至失控。忌口在糖尿病的饮食治疗中是非常重要的,这将直接关系到患者病情的稳定。具体说来,糖尿病患者应忌口的食物主要有以下各类。

1.忌食高糖类食物

糖类食物会造成血糖迅速升高,只适用于患者出现低血糖时食用。凡是用白糖、红糖、麦芽糖、饴糖、果糖、葡萄糖等可溶性糖类加工的食物,糖尿病患者均需坚决忌口。包括蛋糕、蜜饯、果汁、水果糖等食物,除非必须否则均需忌口。

另外,有些中药和西药的含糖量也是很高的,如含糖量高的冲剂、颗粒剂,蜜丸、葡萄糖液等在治疗疾病时都需避免。如必须使用,则应该在医护人员的指导下进行,且同时要注射一定量的胰岛素。

2.忌过量食某些高淀粉类食物

过量摄取下列食物会造成血糖水平迅速升高,更可引发肥胖症、高脂血症等,如红薯、土豆、粉条、芋头、板栗、菱角等食物都属于高淀粉类食物,应尽量少吃。

3.慎食助火生热类食物

就中医学而言,如鹿肉、狗肉、鹅肉、羊肉、鱼肉、螃蟹、毛蚶、韭菜、茴香等食物均具有助火生热的作用,仅适于阳气亏虚者食用。而对于易出现皮肤感染等并发症的糖尿病患者来说,食用这类食物易引发或加重感染性并发症。

另外,辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖喱、胡椒、大葱、生姜、大蒜等食物味道辛辣,对人体脏器的刺激性较大,且还会对机体代谢功能产生不利作用,因而非常不适宜糖尿病患者食用。

4.忌食高脂肪、高胆固醇类食物

各种油炸、油酥、油煎食物以及动物内脏、蛋黄、鱼子、鸡皮、鸭皮、猪皮等食物中,都含有大量的脂肪和胆固醇,且热量非常高。食用后不仅会造成患者血糖水平迅速升高,而且易引发高脂血症等并发症,对患者病情的稳定非常不利。

5.少吃某些坚果类食物

花生、瓜子、松子、核桃、腰果等坚果类食物,虽然富含不饱和脂肪酸,但所含热量非常高。不谨慎食用会影响患者对饮食热量的控制,最好少吃或不吃。

6.少喝汽水或酒精类饮料

各种汽水、酒精类饮料,尤其是白酒等烈性酒,饮用后可造成血糖迅速升高,因而应坚决忌口。