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第61章 产后缺乳

产后乳少是指产后乳汁分泌不足,不能满足小婴儿生长发育的需要;产后缺乳是指产后乳汁分泌甚少乃至全无。产妇除了乳少或缺乳之外,常有一些全身不适的表现,如乳房胀满、精神抑郁、胸闷纳差等,这是由于产妇的恼怒、忧郁、悲伤等情绪波动,使大脑皮层受到异常刺激,从而通过下丘脑对垂体分泌功能的影响,使催乳素分泌减少,乳汁分泌受到抑制。

一、生活护理

1.产后乳少或缺乳的西医西药治疗,可用催产素每日0.5~2 U,皮下或肌肉注射。

2.可用催乳素每周100 ~200 U,皮下或肌内注射1次。

3.可用甲状腺素每日100~120 ml,分2~3次服用,连续服用7~10天。

4.可用针刺乳根、膻中等穴位治疗。

二、验方治疗

1.王不留行6g,鳖甲6g,同猪蹄一起炖汤服。

2.通草250g,猪蹄2个,加少许葱、姜、盐,文火炖4 h服。

3.木通90g和猪前蹄1只,炖汤,分次服食。

4.猪蹄2只,通草20g,同炖,去通草,食肉饮汤。

5.金针花根30g,黄豆120g,加猪蹄2只同炖,食用。

三、按摩疗法

(一)配穴方1

1.穴位①膻中、玉堂、步廓、膺窗、天池、神藏、天溪等穴及乳房;②膻中、乳根、乳中、食窦、灵墟、库房、极泉、乳房等穴。

2.治法气血双亏型取①组穴。用拇指及四指按摩、双手拇指轻温推摩等法,并顺经络方向施行之。

肝郁气滞型取②组穴。用拇指稍用力推、按压,双手四指按揉,中、示指揉摩,中指点压,双手掌并用渐渐向前推压等手法。重复数遍,宜逆经络方向均匀稍用力施行之。每日1次,每次15min。

3.说明适用于缺乳。

(二)配穴方2

1.穴位胸穴(位于足背第2、趾根向后两横指处)、足三里,三阴交、膻中、气海。

2.治法按揉胸穴3min,按揉足三里、三阴交穴各2min,按揉膻中、气海穴各3min。实证用力稍重,虚证用力稍轻。每日按摩1次,至病愈为度。

3.说明适用于缺乳。加减:气短、虚者,加揉内关、神门穴各2min。平时可自做按摩乳房动作。具体做法:用手掌推揉乳房,方向由乳根推向乳头,每日1~2次,每次2min。

四、药膳调养

(一)鹿角粉

1.原料鹿角粉4~5g。

2.制法冲服,每日2次。

(二)鲫鱼汤

1.原料重500g左右的活鲫鱼1条,黄酒适量。

2.制法将鲫鱼去鳞及内脏洗净,加水适量,煮至半熟,加黄酒清炖。吃鱼喝汤,每日1次。

(三)通乳汤

1.原料炒川芎、全当归、童木通、王不留行各9g,猪蹄l 只。

2.制法煮汤代水煎药服。

(四)豆腐丝瓜猪蹄汤

1.原料豆腐500g,丝瓜(带瓤)250g,香菇50g,猪蹄1只,调料适量。

2.制法先煮猪蹄和香菇,加葱、姜、盐调味,待熟后放丝瓜、豆腐同煮为汤,一天分三次食完,连服5天。

(五)木瓜煲鳅鱼汤

1.原料木瓜1个,泥鳅鱼2条,约计600g,生姜片4片,杏仁1汤匙,蜜枣8粒,猪油、精盐少许。

2.制法将木瓜刮去外皮,去核,清水洗净,切成厚块,待用。把泥鳅鱼去鳞、鳃,清除内脏,清水冲洗净,待用。将杏仁、蜜枣分别用清水洗净,待用。把炒锅刷洗净,置于火上烧热,下猪油,放入泥鳅鱼煎香至透,盛出。将清水适量放入煲内煮沸,放入姜片、泥鳅鱼、杏仁、蜜枣,煲加盖,用文火煲1 h。把木瓜放入上项材料中,再煲半小时,加入少许精盐调味,便可供饮用。补虚,通乳。“木瓜煲鳅鱼汤”是我国民间传统的催乳验方,是有效的发奶剂,专治妇女产后乳汁缺乏等症。

(六)炖豆腐猪蹄香菇

1.原料豆腐、丝瓜各200g,香菇50g,猪前蹄1个,重量约1000g,精盐10g,姜丝、葱段各5g,味精3g。

2.制法将猪蹄去净毛,清水洗净,用刀斩小块,待用。把豆腐放入盐水中浸泡10~15min,用清水洗净,待用。将丝瓜削去老蒂头,清水中洗净,切成薄片,待用。将香菇置于洗净的锅中,加水约2500g,于炉火上煎煮,煮至内烂时,放入香菇、豆腐及丝瓜,并加入精盐、姜丝、葱段、味精,再煮几分钟即可离火。分数次食之。特别适合于妇女产后食用。对乳汁分泌不足者,具有良好的生乳作用;对于乳络不通,乳胀汁少,或乳胀生结,疼痛乳少,乳房微热者,有通利行乳,散结止痛,清热除淤作用,能促进乳汁通利,防止乳腺炎的发生。

(七)花生煮鸡爪汤

1.原料鸡爪10只,重量约200g,花生50g,黄酒5g,姜片、精盐各3g,味精1g,鸡油10g。

2.制法将鸡爪剪去爪尖,清水洗净,待用。将花生米放入温水中浸半小时,换清水洗净,待用。把煮锅洗净,加入清水适量,置于炉火上,用旺火煮沸,放入鸡爪、花生米、料酒、姜片、锅加盖,煮2 h后,并将精盐、味精放入,文火焖煮一会儿,淋上鸡油,即可食用。养血催乳,活血止血,强筋健骨。妇女产后食用,能促进乳汁分泌,有利于子宫复旧,促进恶露排除,防止产后出血。

(八)猪蹄通乳羹

1.原料猪前蹄2只,重量约750g,通草15g,生姜片5片,料酒、精盐各适量。

2.制法将通草去杂,清水洗净,切成小段,待用。把猪蹄刮洗干净,斩成小块,放入砂锅内,加进通草、姜片、清水适量,置炉火上,用大火烧开,小火慢煨4 h左右,以蹄肉熟烂为度,入精盐调味,即可供食用。补益气血,畅通乳脉,滑润肌肤,驱寒散热,因此特别适合妇女产后食用。

(九)鲤鱼煮枣汤

1.原料鲤鱼1尾,重量约500g,大枣30g,料酒、猪油、精盐各适量。

2.制法将大枣去核,清水冲洗净,待用。将鲤鱼去鳞、内脏、鳃,清水洗净,放入锅中,加清水(1600g)、大枣、精盐、料酒后,置于炉火上,煮至鱼肉熟烂,即可食鱼饮汁。妇女产后食用,可开胃补益、催乳复体、健脾行水;同时,还可以预防与治疗产后水肿,具补益治病双重之功。

(十)花生猪骨粥

1.原料粳米500g,猪骨1000g,花生仁150g。精盐15g,味精3g,植物油、香油各10g。

2.制法将米淘洗干净。猪骨洗净并敲成小块(去净骨,料酒、猪渣)。花生仁热水浸泡后剥去外皮。用猪骨煮汤,再取汤、米、花生仁加适量清水、植物油煮成薄粥,加入精盐、味精及香油调匀即可食用。补益脏腑,生精益髓,益气养血,生乳养体。营养丰富全面,能增加乳汁分泌。