书城亲子家教婴幼儿疾病速查手册
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第103章 脓痂疹

症状表现

细菌感染可以导致全身性疾病,也能侵犯人体皮肤造成皮肤病变。脓痂疹好发于温热潮湿的气候,一年中夏天与初秋是流行的季节。

接触传染是传染的主要途径,而造成孩子感染的病菌常来自宠物、不干净指甲、群体中接触到有病的孩子等;造成成人感染病菌则来自接触到公共用品。身体上皮肤若有伤口、被蚊虫叮咬、烧烫伤或湿疹者等,都是发生脓痂疹的高危险群。

产生原因

主要为凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌,感染多半为Ⅱ组菌株。其次为乙型溶血性链球菌也可两种细菌混合感染,极少数由其他细菌如表皮葡萄球菌枯草杆菌等所致。

病人多半是儿童和婴幼儿,儿童由于解剖生理上的弱点如皮肤细嫩、局部抵抗力差、容易遭受轻微外伤、皮肤易污脏等因素。所以化脓菌容易感染,特别是新生儿皮肤薄嫩分泌机能未充分发育免疫力低下。

1.神经机能不健全,当机体抵抗力减低,或患瘙痒性皮肤病使皮肤某一部位抵抗力减低时,及各种刺激皮肤外伤等治化脓球菌造成可乘之机容易感染。

2.在家庭或托儿所中,儿童互相密切接触很容易传染。也可通过污染的毛巾日用品玩具衣服等间接传染。

并发症

少数患者鼻腔、口腔及舌黏膜,亦可受累伴有淋巴结炎疖病、丹毒或淋巴管炎等,可有发热、畏寒等全身症状,也可诱发急性肾炎,极少数体弱儿童或新生儿患者可引起败血症导致死亡。

易发人群

脓痂疹可见于各个年龄层的人,但5岁以下学龄前的孩子较常见。

应对方法

1.脓痂疹虽是由细菌感染造成,但有些病人不用治疗,10天左右可自行痊愈。治疗药物以口服与外用抗生素为主,一般而言对药物反应都不错。

2.对于病灶较广泛的患者,建议给予7~10天口服抗生素,如孢头霉素、青霉素或红霉素等,可依培养菌种给予适当药物,也可并用外用抗生素药膏。

3.对于一些只有少数病灶患者,可涂抹新外用抗生素药膏,2%莫匹罗星其疗效不次于口服抗生素。

4.对于皮肤有小伤口,如蚊虫叮咬或擦伤,可建议1~3次施与外用抗生素药膏,也可以作有效预防。

家庭护理

脓痂疹是传染性相当强的皮肤疾病,保持清洁、改善卫生状况。尽量将病患与健康者隔离患者手指甲修剪并保持清洁避免用毛巾擦拭患者皮肤,可改用纸巾替代。避免让患者去游泳。