书城保健养生孕育经典全书
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第29章 6 5~6个月

01 卫生护理

这个阶段的婴儿,由于出牙的刺激,唾液分泌增多,而婴儿又不能及时吞咽,因此就会出现流口水的现象,这是正常现象。如果出现这种情况,就要注意给婴儿戴围嘴,并经常换洗,保持干燥,要用柔软、干净的小毛巾或餐巾纸来擦。

02 排泄护理

对于排小便的训练,家长要注意把握孩子的排便时间。最好每隔一段时间就看一下尿布,在尿布没尿湿前就用便器接一下,这样逐渐就会掌握婴儿的排便规律。

03 睡眠护理

对应这个月龄的孩子,因晚上醒的次数很少,因此可以开始训练让婴儿一个人睡觉了,要逐渐让婴儿学会一个人睡。需要注意的是,妈妈要抓住婴儿的睡眠规律,要及时去看看,以免婴儿哭闹。此外,也要查看婴儿是否蹬被子,以免受凉。

04 看护护理

一般在宝宝3个月之后,很多妈妈都要上班了,所以就必须要请新的看护者来照顾宝宝,但是宝宝却在这个时期学会认生了,尤其是近6个月时,很多宝宝对陌生人开始躲避,怕医生、护士和保育人员,也怕新来的保姆,将脸扑向妈妈怀中,害怕或者哭闹,但是能记得不住在一起的熟人,如爷爷、奶奶及有来往的亲戚。所以妈妈如在此阶段要上班,就应及早安排,早请保姆来,慢慢与宝宝接触,待保姆和宝宝熟悉之后,妈妈才能上班。

同样,对于新的看护者的选择,还是要注意遵循以前的做法,要安全、负责任、有爱心才行,否则,这对于宝宝及家庭来说,不是一件好事!

05 喂养方法

断奶过程中注意的事项

断奶是一个过程,因此要循序渐进,不要急于求成,不要急于让婴儿学会吃米饭。断奶期食物的制作无需特殊的处理,大人吃的很多食物,如鱼末、肉末、鸡蛋、土豆泥、豆腐等都很适合婴儿,因此不必花几个小时特制。但是婴儿的饮食中不能含有油脂的东西。婴儿饮食的个性不同,如果遇到喜欢吃的食物,要掌握尺度,避免喂得过量。注意观察婴儿,只要婴儿爱笑,爱喝奶,没有异常,说明婴儿的消化能力很好,因此即使大便变稀也不要紧,要继续给婴儿喂代乳食品,量上减少一些。

断奶过程中,婴儿的大便次数会增加,这很正常,因此,不要因为这一点而减少婴儿的吃奶量,以免造成婴儿因饥饿而消瘦。

在给婴儿烹调食物的过程中,家长要注意将手和器具消毒干净,以免引起婴儿腹泻。此外,断奶的途径不止一种,可以使用成品婴儿食物来进行断奶,也可以在普通饮食中进行断奶。

使用成品婴儿食物断奶现在有很多家庭在采用,成品断乳食品营养米汤、营养蔬菜汤等都是在无菌的环境中制作的,因此使用起来干净、便捷,而且这类食品一般都不含有人工色素和防腐剂,所以更放心一些。使用成品断乳食品可以减少制作时间,免去很多麻烦,能够减轻妈妈的负担,使妈妈有更多的时间教育孩子。但是婴儿对成品断乳食品的接受程度不同,因此可能婴儿会出现拒绝吃的现象,出现这种情况时,可以尝试一些其他食品,如果婴儿还是不接受,那就只有自制食品了。

在普通饮食中断奶就是没有特定的食谱,从大人的每天饮食中选择出婴儿能吃的食物。这种做法比较方便,也尊重了婴儿的饮食个性,可以选择婴儿喜欢吃的食物。可以给婴儿蒸加了肉末的鸡蛋羹,做鸡蛋汤;也可以把南瓜、豆腐、土豆等碾碎和菜汁一起搅拌后用勺喂给婴儿。还可以将一些水果如香蕉、苹果、桃等碾碎后喂给婴儿。喂的量要逐渐增加,使婴儿逐渐适应。喂的时间不一定要和喝牛奶的时间一致,白天随时都可以喂。

小贴士

如果奶量减少的同时,宝宝还出现精神委靡、嗜睡等现象,应立即带他去医院检查;如果宝宝不太想吃的时候,大人千万不要强塞硬喂,少吃一点,甚至饿一顿都没有关系。

断乳营养食谱推荐

牛肉粥

原料:干米粉20克,牛肉25克,粳米50克,香菜、葱花各适量,植物油、酱油、盐、糖、淀粉各适量。

制作方法:将粳米洗净,放入锅内,加入清水烧开,并煮至粳米开花,把洗净的牛肉剁成茸,加入酱油、盐、糖、淀粉拌匀;米粉用热油炸香,捞出备用。将粥熬好后,放入调好味的牛肉茸,再煮沸时即成。装碗食用时,加入熟油、香菜、葱花及炒香的米粉即成。

蛋黄酸奶粥

原料:大米40克,鸡蛋1个,肉汤100克,酸奶100克。

制作方法:将鸡蛋煮熟后取出蛋黄并放入研磨器中捣碎。将大米洗净后放入锅内加适量水置火上煮粥,煮至七成熟时,将捣碎的蛋黄和肉汤倒入锅内用小火煮,并不时地搅动,呈稀糊状时便可取出冷却。食用时将酸奶倒入锅中搅匀即可喂食。

鸡肝泥

原料:鸡肝15克,鸡骨汤15克,酱油少许。

制作方法:将鸡肝放入水中煮,除去血后再换水煮10分钟,取出剥去鸡肝外皮,将肝放入碗内研碎。将鸡架汤放入锅内,加入研碎的鸡肝,煮成糊状。加入少许蜂蜜,搅匀即可喂食。

功效:鸡肝每100克鸡肝中含铁13.1毫克,蛋白质16.6毫克。鸡肝富含血红素铁、锌、铜、维生素A和B族维生素等,是宝宝补充铁质的良好选择。

06 健康护理

消化不良

消化不良就是一般所说的腹泻。这个月龄的婴儿腹泻主要有两种原因造成:一种由细菌和病毒引起,一种是饮食不当造成的,不是吃得太多就是吃得过少。由细菌和病毒引起的腹泻是过去比较常见的,会引起婴儿全身感染,出现发热,不喝奶、吐奶,没精神等症状,但这个月龄的婴儿一般不持续很长时间,而且使用抗生素也能很快痊愈。

判断婴儿是否腹泻,应主要看婴儿的饮食状况和精神状态。如果出现腹泻,但婴儿精神状态很好,能吃能喝又爱玩,父母就不必担心。

由过量饮食或饮食不足引起的腹泻很容易治疗。如果是过量饮食,就减少饮食量;如果饮食不足,则增加饮食量即可。需要注意的是不要给婴儿注射营养液进行补充营养,对婴儿健康不利。另外,如果附近有痢疾流行,婴儿出现腹泻时要考虑是否是痢疾,以免延误病情。

惊厥的防治

6个多月宝宝惊厥(俗称抽风),最常见的原因是维生素D缺乏性手足搐搦症,此症在婴儿时期发病,其中3~6个月发病的比例几乎占了2/3,因为宝宝处于生长发育最快的阶段,相对需要的钙质较多,如果饮食中缺钙,而维生素D的缺乏致使钙吸收得少,就很容易因低钙惊厥。这种惊厥一日发作多次,每次只持续几秒钟至几分钟,有时发作不是全身惊厥,只是眼肌、面肌或手指足趾的细微颤动,不发作时精神和饮食正常,也不发热。还有一种惊厥多发生在6个月到3岁。

一般多发生在感冒初起突然高热时,发热好几天才出现的惊厥多考虑其他病因,比如流脑、中毒性脑病等,当然这些病都很重,有其他特殊的临床表现。

处理方法:宝宝如果出现手足搐搦症,要尽快去医院诊治,适量补充钙质和维生素D便会很快治愈,不会留下后遗症。在准备送医院的同时,应进行家庭急救:家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措。应迅速将宝宝抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温。用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处),将宝宝头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在宝宝的上下牙之间,以免咬伤舌头保障通气。宝宝抽搐时,不能喂水、进食,以免误入气管发生窒息与引起吸入性肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退热针后,一般抽搐就能停止。切忌长途奔跑去大医院,使抽搐不能在短期内控制住,会引起宝宝脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响宝宝智力,个别患儿甚至死亡。宝宝止抽后,应及时去医院就诊,以便明确诊断,避免延误治疗。

接种所需的疫苗

5~6个月婴儿需接种多次疫苗,如第4个月时,妈妈要带宝宝至医疗院所去复查卡介苗是否接种上了;并且还要在第3、4、5个月时注射百白破三联混合疫苗;乙肝疫苗要在第六个月时,再注射1次;脊髓灰质炎疫苗要在第3、4个月时注射第二、三针。

宝宝在出生满6个月时就要注射流脑疫苗,一般基础针只注射1次,但在流行地区3个月后要复种1次,第二年必须加强1次,才能维持有效的抗体水平。

卡介苗是有季节性的,流脑一般在2~4月份为流行高峰期,因此流脑疫苗在这之前1~2个月时注射,注射后7~10天可化验出血清内有无出现保护性抗体,2~4周达到高峰,这时正好进入流脑流行高峰期,抗体起到保护作用,使宝宝不得病。

接种流脑疫苗后的反应比较轻微,偶尔有人出现短暂低热,有些大宝宝(8~12岁)偶尔出现过敏反应,即在接种后的十几小时皮肤出现疱疹等,此时应请医生诊治。注射局部可能出现红晕和压痛,一般在24小时内消退,不用特殊处理。

07 可能患的疾病及护理

头疮

头疮一般发生在夏季快要结束时,属于一种化脓性感染病,一般是因为婴儿挠破了痱子引起化脓菌感染所致。形成的脓疱多少各异,严重的满头都是时可能出现发热症状。因此只要出现,就要及早治疗,哪怕只有一个。如果脓疱有的已经化脓,并且已变软,应该去外科就诊,将其切开。痊愈后留下是淋巴结肿块,自己会慢慢变小,不必理会。头疮的早期治疗,青霉素是很有效的。但应该以预防为主,在婴儿开始起痱子时,就要给婴儿勤剪指甲,勤换枕巾,保持清洁,防止痱子被抓破。

冻疮

冻疮是宝宝在寒冷的冬天易发生的一种疾病,由于宝宝身体较长时间处于低温和潮湿刺激时,就会使体表的血管发生痉挛,血液流量因此减少,从而造成组织缺血缺氧,细胞受到损伤而发生冻疮。

冻疮的临床表现是:主要发生于肢体远端血液循环不良的部位,如手指、手背、脚趾、脚跟、脚边缘、脚背、耳轮、耳垂、面颊等。患冻疮的部位一开始充血发红,形成暗红色的斑,并伴有肿胀、疼痛、发痒,尤其是一遇到热时,又痒又胀十分不舒服,严重者会出现水泡,水泡可能会破溃,形成溃疡面,这时,疼痛加重。通常,冻疮会愈合得很慢,一直等到天气暖和时才能好转。

处理方法:当宝宝要去户外时,一定要注意给宝宝保暖,如衣服是否防寒,特别是经常暴露的部位,可适当地涂抹护肤油以保护皮肤。若宝宝患了冻疮,要及时治疗,没有破溃时可在红肿疼痛处涂抹冻疮软膏或维生素E软膏,也可请中医开一些草药煎洗,当有水泡和水泡破裂形成溃疡面时,最好请医生处理。

08 安全护理

防止会翻身的宝宝出现意外

宝宝会翻身了,固然是好事,可别忘了有可能因为宝宝的活动力增强及活动范围变大,从而衍生新的居家安全问题。比如坠落摔伤等。

安全防范措施:父母不要将宝宝单独放在床边、沙发等危险的地方,免得发生因翻身而坠落的意外。

大人也可在床边装置护栏,或以棉被枕头堆在四周,划出一个安全的活动范围。但要注意护栏的栏距应小于宝宝的头宽,避免头卡在护栏内。

如果发现宝宝自高处坠落,父母应先观察宝宝的意识、眼球转动、对外反应等,如果宝宝看起来没什么问题,家长可先处理外伤的部分,并持续观察72小时。现代社会托育的比例越来越高,很多家长在宝宝很小的时候,就将其送入托育所。有时宝宝在白天跌倒了,照顾者没有仔细留意,也没告知父母,父母回到家后如发现宝宝出现意识不清、莫名地不安、嗜睡、哭闹的情形,怀疑有脑部受伤的话,应尽速带宝宝前往医院检查。

09 早期教育

认知能力的培养

认知能力是一种抽象的学习行为能力,但是却是此期培养的重点,下面我们就介绍几种培养宝宝意识行为的游戏。

妈妈用毛巾把脸蒙上,俯在宝宝面前,然后让他把妈妈脸上的毛巾拉下来,并笑着对他说:“喵儿”玩过几次之后,宝宝会把脸藏在衣被内同大人做“藏猫猫”游戏。

让宝宝喜欢注视妈妈的脸,玩时有意识地给予不同的面部表情,如笑、哭、怒等,训练宝宝分辨面部表情,使他对不同表情有不同反应。

如果宝宝吃玩具,可以让他吃,因为宝宝品味到啃这些东西与吃自己手的感觉不一样,从而进一步通过口腔感知,认识自我,客观体验着把自己同外界区分开来。但要注意玩具的卫生。

也可以让宝宝玩玩指灯的游戏,可以握住宝宝的小手,教他用手指灯。为引起宝宝的兴趣,可将灯打开再关上,问他:“灯呢?”让他用手指,每天5~6次,等宝宝记住了再认第二个物品。给宝宝丰富的感觉刺激,经常交换宝宝的位置,使他能从多方面来熟悉周围环境,获得不同的视觉经验。用玩具逗引宝宝发音,训练听力,初步培养追踪声音来源的能力,感受声音远近的能力。

除了上面的这些方法,培养宝宝意识行为的方法还有很多,大人自己可以创设游戏,有目的地对宝宝进行训练。

通过这个训练可以促进宝宝认知能力的发展,提升学习能力,理解社会中的主客观关系。

培养宝宝的自我意识

将宝宝抱坐在镜子前,对镜中的小儿说话,引小儿注视镜中的自己和家长及相应的动作,可促进小儿自我意识的形成。

反复叫宝宝的名字,使宝宝对自己的名字有反应,熟悉并记住自己的名字。让宝宝照镜子,帮助宝宝认识镜子中的自己,发展宝宝的自我意识。平常在生活中,当宝宝在跟别人玩耍时,可以先叫别人名字,然后再叫宝宝的名字,看看有无反应,看他是否回头。当宝宝听名回头向家长笑笑时,要将他抱起来亲吻,并说“你真棒”、“真聪明”,以示表扬。通过这个训练可以促进宝宝自我意识的发展,掌握一些与自己相关的信息。

培养良好亲子关系的互动游戏

父母亲不妨共同思考一下,平时利用短暂时间与宝宝在一起玩一会,不要总是在特殊日子里如妇幼节,才想起亲近宝宝的重要性,而是应该爸爸妈妈多与宝宝在一起,多跟宝宝说话或做游戏,抚摩宝宝的皮肤,满足宝宝的亲情渴望。让每天都是“妇幼节”,也是“父幼节”。在跟宝宝一起玩儿时的游戏有很多,下面我们就简单地介绍几种:

随乐而舞

自己哼哼或用录音机播放一些轻柔而节奏舒缓的音乐,如古典音乐、华尔兹,把宝宝温柔地抱在怀里迈着舞步,合着音乐的节拍转身或旋转。把宝宝扶坐在自己的怀里,拿起一本颜色鲜艳的小人书,给宝宝一页一页地讲,宝宝十分喜欢听。并且随着习惯的形成,看到书,宝宝就想读,如果宝宝对书感兴趣,可以让宝宝翻一翻。

捉迷藏

妈妈或爸爸坐在小凳上,把宝宝面对面地抱坐在大人的腿上,这时,爸爸或妈妈一手扶着宝宝髋部,一手扶着他的腋下,保持平衡。让宝宝一只手抓着爸爸或妈妈的手指,另一手抓住妈妈爸爸的胳臂,爸爸或妈妈先拉一下被宝宝抓住的手,当宝宝朝这边看时,爸爸却从妈妈背后另一边突然伸出头来亲切地叫宝宝的名字,当宝宝转过头来找到爸爸时,会快乐地笑起来。

通过这个游戏可以培养宝宝与大人的良好关系,使宝宝心情愉悦,并能发展宝宝的各种感官,促进多种智能的发展。

小贴士

宝宝开始学步走时,不要给他穿袜子,因为会滑倒,身体很难保持平衡,还应注意每天练习时间不宜过长,30分钟左右就可以了。