书城保健养生0~5岁同步育儿大百科
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第19章 宝宝的日常生活照料与呵护

1岁以后的宝宝已不再像以前那样畏缩、害怕,能比较独立地自由活动了。他多数时间都安定而满足,他很会用亲昵的动作和声音靠近人,父母亲子之间建立了一种充满乐趣的给予和获得。他的行动更加利落,在家庭成员中成为一个更加积极主动的小分子。他热衷于观察和探索世界,如各种各样的瓶瓶罐罐都是他探索的好对象……

这时,爸爸妈妈在生活中养育宝宝的同时,更要注意加强对宝宝的智能培养。可以给他提供一些必要的玩具,或是一些家庭中安全卫生的废旧用品,也可以经常带宝宝外出玩耍,见见世面,多与人交流,或是有目的地训练宝宝良好的生活习惯和能力,跟宝宝玩些有意义的游戏等等,这对于开发宝宝的智能,让宝宝养成良好的生活习惯,促进宝宝快乐的成长很有好处。

13~18月的孩子的身体活动能力很强了,能够很好地握着、抓着东西了。视力也已经很好了,很细小的东西都能看见了。这个时期的孩子很敏感,恐惧心理很强。因此父母要了解孩子的心理特点,多注意保护孩子,不要惊吓住孩子。

宝宝生长发育记录卡

体格发育记录:

18个月时体重_________千克

18个月时身高_________厘米

18个月时头围_________厘米

18个月时胸围_________厘米

18个月时前囟_________厘米×________厘米

智能发育记录:

摔倒时能自己爬起来:第_____月第_____天

能指认成年人说的物品,能按照指令做一些简单的动作:第____月第____天

吃饭时喜欢自己动手:第_____月第_____天

使用简单词语与人交流:第_____月第_____天

表达意思,明白别人给予的简单指令:第_____月第_____天

会跟着大人学说单字,如:车、喝、饭等:第_____月第_____天扶栏上下楼梯:第_____月第_____天

18个月时:

认识生活中常见的几种动植物_______种认身体部位_______种

动作语言_______种认颜色_______种

计划免疫:

百白破加强1针:第____月第____天麻疹疫苗复种:第____月第____天

小儿麻痹疫苗加服:第____月第____天

宝宝的护养要点

合理营养,平衡膳食,制订宝宝1周食谱;

训练宝宝登高、跨障碍物、捡豆、在纸上涂画等本领;

逛动物园、学认动物;

对宝宝进行穿衣能力训练;

对宝宝进行发重叠音、学称呼、学习辨认和命名新物体等训练;

对宝宝进行独立生活能力训练;

接种要全程足量;

对宝宝的视觉、听觉进行保护等。

宝宝身体发育标准速查表

身体发育状况

体重 15个月时,宝宝体重的正常均值为10~10.4千克 18个月时,宝宝体重的正常均值为10.7~11.1千克 有的宝宝出生体重比较轻,但其增长速度已达到甚至超过正常水平,尽管测得的体重还没有达到参考标准,家长大可不必担心,相反,有些宝宝虽然测得的体重尚符合参考数值,但增长速度比较慢,倒要认真寻找一下原因,及时采取相应的措施

身长 15个月时,宝宝身高的正常均值为79.9~80.7厘米 18个月时,宝宝身高的正常均值为82.5~83.5厘米 身高(身长)是孩子骨骼发育的一个主要指标,它包括头、脊柱和下肢长的总和。身高的增长速度和体重一样也是年龄越小增长越快

头围 15个月时,宝宝的头围正常均值为46.2~47.5厘米 18个月时,宝宝的颅囟都应闭合,头围正常均值为46.2~47.3厘米 头围的大小也像体重、身高一样有个正常范围,并不是像有些人认为的那样,头大肯定大脑发达、聪明,这是不正确的

胸围 15个月时,宝宝正常的胸围 均值为46.5~47.6厘米 18个月时,宝宝正常的胸围均值为46.6~47.6厘米 胸围的大小与体格锻炼及衣着有关,家长应注意给宝宝穿宽松的衣裤。同时,经常给宝宝做被动操,锻炼其肌肉和骨骼,如扩胸运动等,锻炼孩子的胸肌,促使宝宝的胸肌发达,带动胸廓和肺部的发育

牙数 15个月时,宝宝正常的出牙数为9颗 18个月时,宝宝正常的出牙数约为12颗 牙齿的发育可以反映骨骼的发育情况。12~15个月长出第一颗臼齿,先长出上臼齿,后长出下臼齿 身体活动能力

大动作 12个月时已能独立开步走→15个月时多数孩子已走得较稳→18个月宝宝已经可以走得较稳,会起步、停步、转弯、蹲下、站起来、向前走甚至向后退

精细动作 用手指拿东西吃得很好,用匙吃东西时需要帮助→会用手掌握笔涂涂点点→会拿蜡笔在纸上乱画,会翻书页(也许是2~3页一翻),能搭起2块方木,手指握杯,但握得不稳有倾斜,常常把杯子里的东西泼出

智能发育状况

语言能力 会说一些简单的词,常常是一个词代表很多的意思;部分孩子开始主动地叫爸爸、妈妈→能听懂许多话,会执行妈妈的指令。多数孩子会主动叫“爸爸、妈妈”,说一些重叠的词,如“抱抱”、“球球”等→常是一个词代表多种意思,会指出或说出要的东西;会说10个单词,会说自己名字

交流 能准确地表示愤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情等情感;喜欢模仿大人的动作;能听指令帮忙拿东西;会表示自己的情绪,有时好发脾气、扔东西;对陌生人表示新奇;有一定的记忆力,如能认出家中其他的人。会拿凳子让大人坐下,会告诉大人要大小便

认知能力 对一些图画中的画面有兴趣;能玩简单的想象游戏,如轻拍或摇动玩具娃娃;能在柜子里或橱里找东西;用手指和东西戳洞;对形象生动、色彩鲜艳的画书、玩具能引起注意,但注意力容易分散;能指身体5个部位,会按要求指出鼻子、眼睛、头发;叫出一些东西的名称;指出方向,如“在椅子上”;对选择玩具有偏爱;模仿母亲做家务,如扫地;他们喜欢探索新环境,发现新物品,模仿成人的动作如咳嗽、语调等,并喜欢追逐打闹,更喜欢到室外环境中活动

生活能力 已掌握一些基本自我生活料理技能,如自己会脱手套、袜子,拉开衣服的拉链,会在妈妈的帮助下进行冲洗手

宝宝的日常照料与护理

过了1岁之后,宝宝的护理就不再同婴儿时期的护理,有了许多的变化,所以为了帮助年轻的父母掌握婴儿护理这方面的知识,我们特意在这里介绍一些有关此阶段的宝宝护理的新方法、新概念,对父母们十分关心的、日常生活中经常遇到的诸多护理问题,进行解答,希望能给父母们一些帮助,下面就让我们一起来进行此阶段宝宝各方面护理的学习吧!

宝宝用品

下面为你推荐一些此期应为宝宝的必备的安全生活用品:

儿童专用护肤品:不一定要追求名牌或价格昂贵的产品,在选购时应该选择那些不含香料、酒精、无刺激、能很好保护皮肤水分平衡的润肤霜,且适合自己孩子的皮肤就行。宝宝专用的润肤产品一般有乳液(润肤露)、润肤霜和润肤油3种类型。乳液(润肤露)一般含天然滋润成分,能有效滋润宝宝的皮肤;润肤霜一般含有保湿因子,是秋冬季里最常使用的护肤产品;润肤油一般含有天然矿物油,能够预防干裂,其滋润皮肤的效果更强一些。

儿童专用指甲钳:这种儿童专用的安全指甲钳的两侧镶有护柄,适于婴儿薄、小的指甲,它比一般指甲钳更安全。

安全剪刀:这种安全剪刀,为不锈钢的材质,顶端的圆头设计令家长在帮小孩剪发时不至于伤到孩子,宝宝自己使用它时,也不会伤到自己。

安全门卡、窗户安全夹:要设置门吸,有条件的还应该使用安全门卡,以防止突然关闭的房门将孩子手指夹伤。如果家中装有玻璃门和落地玻璃窗,应选用安全玻璃或者钢化玻璃。

安全桌角保护套:在没有经过圆角处理的桌角上设置桌角保护套,可以防止孩子受到尖利边角的伤害。

抽屉伴:抽屉伴的设置既可以避免宝宝在拉开抽屉的时候夹伤手指,又能防止抽屉掉落砸伤孩子。

宝宝的安全衣物:选购衣服时,采用彩棉服装比较好,从功能上说,具有天然色彩的彩棉不需通过化学染料着色,漂染等传统工艺处理。因此,彩棉服装绝不含甲醛等任何化学有害物质。彩棉制成的服装不仅穿着舒服,还有除酶,止痒的攻效。此外彩棉服装不会褪色,最适合贴身穿。另外,有条件的家庭也可为宝宝选择防辐射服装,因为电磁辐射过度会影响人体的循环系统,免疫、生殖和代谢功能,严重的还会诱发癌症,并加速人体的癌细胞增长。

宝宝的安全小床:孩子首先需要一个安全和多功能的床,婴儿床板的高度可以调节。这样,当妈妈要把婴儿放在床上时,不会伤着她的背部。当婴儿长大一些,可以自己站起来或走动时,床板可以调到相应高度。这样你不必担心婴儿会从床上掉下来,而且从小到大,他只需要这一张床就足够了。

安全的椅子:宝宝小椅子的高度最好可以调节,既可以大人坐,也可以婴儿坐。高靠背的设计还可以很好地支撑婴儿的脖子和背部,对于孩子和成人来说,椅子的靠背坐起来都非常舒适。椅子附带安全带,会让婴儿安全而舒适地坐在上面。还有特殊处理过的婴儿坐垫,非常容易擦拭干净。

参考上面的内容,如果有条件,请你给宝宝买一些这样的安全用品,可以很好地为宝宝的安全保驾护航。

保暖护理

冬季怎样让宝宝变得耐寒?可以参考下面的内容:

让孩子有暴露于冷环境的机会。要知道过早过度保暖,身体出汗又不易觉察,反而容易感冒。小儿是阳气偏旺之体,过暖则会助长阳气。所以不要给宝宝穿得过于厚实、严密。另外,不要弃让孩子进行户外活动的机会,特别是晴朗的日子。

要增强皮肤的适应调节功能。日常生活中,宝宝最好不要穿得太多(基本上比成人少一件)。因为如果穿得太多,不仅行动不便,调节体温的功能也不能好好运作,同时要经常检查宝宝有没有流汗。另外,晚上睡觉时被子盖得太厚也可能使宝宝睡眠不足而容易患感冒。

由此可见,孩子的抵抗力是在通过日常生活对冷环境的逐渐适应中加以提高的,因此,初冬开始的耐寒锻炼才是提高调节反应灵敏度的最有效手段。

喂养护理

营养是保证宝宝正常生长发育、身心健康的重要因素。宝宝能否生长发育好,长得是否健康,关键在于能否保证足够的营养供给,只有营养供应充足,宝宝的身体才会长得结实、强壮。并且营养关系到大脑功能,营养不良会给宝宝大脑的发育产生灾难性的影响,造成智力发育和体格发育不良,即使到了成年后也无法弥补,有的人还会把智力缺陷传给后代。因此,为了宝宝能有健康的体魄,就必须重视营养。

世界上的食物可能有成千上万种,但就其主要营养成分而论,分为蛋白质、脂肪、糖(碳水化合物)、维生素、无机盐和水六大类。

为了让宝宝生长发育正常,就必须让宝宝摄入全面、平衡的营养素,蛋白质、脂肪与碳水化合物供应量的比例要保持1:1.5:4,不能失调。宝宝在断奶后,在照顾消化能力的前提下,膳食构成应做到数量充足、质量高、品种多、营养全。

宝宝一天的食物中,仍应包括谷薯类,肉、禽、蛋、豆类,蔬菜、水果类和奶类,营养搭配要适当。从8个月起,消化蛋白质的胃液已经充分发挥作用了,这个月可多吃一些蛋白质食物。宝宝吃的肉末,必须是新鲜瘦肉,可剁碎后加佐料蒸烂吃。应增加一些土豆、白薯类含糖较多的根茎类食物,还应增加一些粗纤维的食物,但应把粗的老的部分去掉。9个月的宝宝已经长牙,有哪些食物不宜让宝宝多吃或不宜吃,如水果类中,橘子每天不要超过3个;柿子难消化,宝宝不宜食用;李子多吃可损伤脾胃;杏味甘酸微温,宝宝也不宜多食。韭菜难消化,宝宝食用易刺激肠胃。糯米、黄米、黏高粱米等属黏滞不易消化之物,宝宝不可多食,各种名目的婴儿强化食品应尽量少吃,更不可用强化食品来代替主食。

育儿金点子

咀嚼能力,可以让他啃硬一点的东西。尽量使宝宝从一日三餐的辅助食物中摄取所需营养的2/3,其他用新鲜牛奶或配方奶补充。

另外,烹调宝宝膳食应合理。当食物的外形美观、花样翻新、气味诱人时,会通过视觉、嗅觉等感官,传导至宝宝大脑的食物神经中枢,引起反射,从而刺激食欲,促进消化液的分泌,增加消化吸收功能。烹调要讲科学,蔬菜要新鲜,做到先洗后切,急火快炒,以避免维生素C的流失。蒸或焖米饭要比捞饭少损失蛋白质5%及维生素B2 8.7 %;熬粥时放碱,会破坏食物中的水溶性维生素;油炸的食物大量破坏其内含的B族维生素;肉汤中含有脂溶性维生素,既吃肉而又注意喝汤,才会获得肉食的各种营养素。

婴幼儿消化系统的功能尚未发育完善,所吃食物必须做到细、软、烂。面食以发面为好,面条要软、烂;米应做成粥或软饭;肉、菜要斩末切碎,花生、栗子、核桃、瓜子要制成泥、酱;鱼、鸡、鸭要去骨、去刺,切碎后再食用;瓜果类均应去皮、去核后喂。

育儿金点子

不要经常将糖果当零食给孩子吃,尤其是饭前、睡觉前更不应给孩子吃糖。饭前吃糖影响食欲,睡前吃糖则损害牙齿。

不新鲜的瓜果,陈旧发霉的谷类,腐败变质的鱼、肉,不仅失去了原来所含的营养素,还含有各种对人体有害的物质,食后会引起食物中毒。因此,绝对不能给宝宝吃这类食物。

宝宝对营养的需要与成人一样,所需的各种营养素都是由食物供给的,食物是保证合理营养的物质基础。每种食物含的营养素不同,科学研究表明,没有任何一种天然食物能包含机体所需要的全部营养素。因此,只有保证宝宝食物的品种尽可能多样化,使热量和各种营养素数量充足,比例恰当,才能保证宝宝的健康。

另外,为了保证宝宝有健康的饮食,生活中大人也要让宝宝养成良好饮食习惯,这些可以参考我们前面介绍的相关内容,在这里我们着重介绍,促使宝宝接受新食物的方法。让宝宝接受新食物,要从量少开始,餐桌上一次只增加一种新食品,并且还要在宝宝饥饿时或精神良好时喂,只喂1汤匙;或把新食物和宝宝熟悉的食物搭配在一起吃;或者父母边讨论新食品的味道、颜色、质量及香甜可口,边咀嚼新食品,并做出兴致很高的表情,以增加宝宝对新食物的感官了解和熟悉程度。

如果宝宝接受了这种新食品,要给予适当的表扬,至少4~5天后,再让他尝另一种食品;如果初次进食被宝宝拒绝,暂且不去理会,切勿强迫他再进食或对他表示不满,要等以后有机会时,再试试看。其他的办法,也可以将某种食物做成宝宝喜欢食用的某类食品(如饺子、包子),把新食物加工成这类食品,以此达到让他接受新食物的目的。

父母在为宝宝准备新食物时,应注意色、香、味、形,以增加进食兴趣,使宝宝易于接受。在向宝宝推荐新食物时,不能用物质奖励的办法,尤其不能用点心、巧克力等宝宝喜爱的食品当奖励。

由于任何一种天然食物都不能提供宝宝所需的全部营养素,因此,宝宝的饮食应多样化,只有多种食物组成的混合膳食,才能满足婴儿各种营养素的需要,达到合理营养、促进健康的目的。

除了给宝宝吃好,在这个阶段还要对宝宝进行饮食习惯的培养。可让宝宝坐在有东西支撑的地方给他喂饭,也可以用小孩专用的托盘和勺,让他自己吃饭,并且每次吃饭坐的地方和使用的餐具要固定,让宝宝明白,坐在这个地方就是为了吃饭,从小培养宝宝良好的饮食习惯。

睡眠护理

此阶段宝宝的睡眠护理应注意以下几方面的内容:

要让宝宝睡足觉

儿童必需的睡眠时间为:新生儿一天要睡16个小时,出生后3个月要睡14个小时,6个月至1岁要睡13个小时,2~3岁要睡12个小时。因此此阶段的孩子应该每天睡12~13个小时。

让孩子早睡

孩子睡觉最迟不能超过晚上9:00时,一般以晚8:00时前睡觉最为适宜。宝宝入睡前0.5~1小时,不要让宝宝看刺激性的电视节目,不讲紧张可怕的故事,也不要玩玩具。晚上入睡前要洗脸、洗脚、洗屁股。形成按时主动上床、起床的习惯。

自然入睡

宝宝上床后,晚上要关上灯,宝宝入睡后,成人不必蹑手蹑脚,也不要突然发出大的声响,如“砰”的关门声或金属器皿掉在地上的声音。要培养宝宝上床后不说话、不拍不摇、不搂不推动,躺下很快入睡、醒来后不哭闹的习惯。并且不要安抚性地给宝宝含奶头、咬被角、吮手指,让他靠自己的力量调节自己入睡状态。更不要用粗暴强制、吓唬的办法让孩子入睡。

育儿金点子

为宝宝选择的睡袋,一定要注意宽松,睡袋的长度和宽度都要足够,不要妨碍孩子的肢体发育。同时,最好选用棉质睡袋,这样透气性比较好。家长要注意睡袋缝线,如有问题的话就可能缠绕孩子的手指脚趾,如有开线,孩子小手小脚插进去出不来也是不安全的。此外,婴儿睡在睡袋里面更要注意安全,千万不要让孩子的头蒙在睡袋里面。而当孩子进入幼儿阶段以后,就可盖被子了,这远比睡睡袋更能够满足宝宝成长的需求。

睡眠不安的处理

有的宝宝夜里睡眠不安、易惊醒、哭闹等。为此,当宝宝半夜出现哭闹,要查明原因。是身体不适,还是白天受了什么委屈,或是听了惊险的故事而害怕,还是睡前吃得过饱等等,如果无躯体疾病则应改变其睡眠环境,如让其一个人独睡。但对宝宝夜间醒来,父母要克服焦虑情绪,既不宜过分抚慰孩子,也不要烦躁或发脾气。让宝宝自行将夜间哭闹纠正过来。

留心孩子的睡态信号

孩子睡眠时,正常情况下,应该是安静、舒坦、头部微汗,呼吸均匀无声。但当孩子患病时,睡眠就会出现异常改变,所以留心孩子的睡态信号,可以及早的发现一些疾病,并及时诊治,对宝宝的身体安全健康很有必要。

如果孩子入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧骨部位及口唇发红、口渴、喜欢冷饮或者大量喝水,有的还有手足心发热等症状。这提示孩子多半患上了呼吸系统的疾病,如感冒、肺炎、肺结核等。家长应尽早带孩子去医院诊治,在医生的指导下服用药物,进行防治。

孩子入睡后面朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等症状。常常是孩子患了各种急性热病后余热未净,提示孩子的病情尚未痊愈,需要继续治疗,以免病情复发。

孩子入睡后翻来覆去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、舌苔黄厚、大便干燥等症状。这是胃有宿食的缘故,应该谨防孩子患上胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病,应该及早去看医生。

孩子睡眠时哭闹不停,时常摇头、用手抓耳,有时还伴有发热现象。可能是孩子患上外耳道炎、湿疹,或是中耳炎,应赶紧带孩子去看耳科。

孩子睡眠时出现四肢抖动现象,家长可以回忆一下,白天,宝宝是否过于疲劳或精神受过强烈刺激。如果没有,那么要引起注意了,孩子有可能存在睡眠障碍或者神经系统的病变。

孩子入睡后用手去搔抓屁股。可能是蛲虫病的表现,如果孩子的肛门周围可见到白线头样的小虫爬动,即可确诊,应带孩子到医院就诊,进行医治。

总之,宝宝的不良睡眠是疾病的征兆,应该引起重视,及早检查疾病的原因,对宝宝的健康来说很有益。

排泄护理

1岁以后孩子一天小便10次左右。可以从1岁后培养孩子表示要小便的卫生习惯。妈妈首先应掌握孩子排尿的规律、表情及相关的动作如身体晃动、两脚交叉等,发现后让其坐盆,逐渐训练孩子排尿前会表示,在孩子每次主动表示以后给予积极的鼓励和表扬。

1岁以后,孩子的大便次数一般为一天1~2次,有的孩子两天一次,如果很规律,大便形状也正常,父母不必过虑,均属正常现象。每天应坚持训练孩子定时坐盆大便,慢慢养成孩子定时排大便的习惯。另外,此期应该对宝宝进行“上厕所教育”。这种教育旨在帮助孩子逐渐摆脱用尿布解决大小便问题。

教育此期的孩子如何上厕所,要使用孩子能听得懂的简单语言;用语言和动作教孩子如何利用腹部肌肉的力量帮助排尿和排便;教孩子用简单的语言表达上厕所的需求。每天可有两个小时不给孩子穿尿布。让孩子自己走到便盆处排便。另外,要培养宝宝自己脱内裤排便等习惯。

教会孩子自己上厕所并非一日之功,有的孩子两个月后就能学会,而有的孩子则需要半年才能适应,因此,大人需要做好耐心辅导的心理准备。在教孩子自己上厕所的同时,还应帮助孩子逐渐克服尿床的习惯,但解决这个问题则需要半年至一年的时间。

卫生护理

此期宝宝的卫生护理需要注意以下几方面:

洗澡时:要引导宝宝认识自己的身体。比如给宝宝洗澡时,父母可根据宝宝的理解力很自然地向他解释他身体的各个部位和功能,引导宝宝学会正确了解并正确对待自己的身体。

另外,饭前饭后教宝宝洗手、擦嘴。起床后、睡觉前以及进食后让宝宝先用温开水漱漱口,再喝点水,家长须重视做好幼儿的口腔保健工作,1~2岁的幼儿,家长可用消过毒或煮沸的纱布,蘸一下洁净的温开水轻轻擦拭孩子口腔两侧内的黏膜、牙床及已萌出的牙齿,坚持每次饭后、睡前各一次。吃水果前教宝宝把水果洗干净。排便后要给宝宝清洗肛门。

穿衣护理

此期宝宝的穿衣护理,要注意以下几方面:

衣着式样

要便于穿脱,因为此期宝宝可以逐渐培养自己穿、脱衣服,不要有许多带子、纽绊和扣子。一般一件衣服上2~3颗大按扣即可,容易穿脱。

另外,上衣要稍长,但不宜过于肥大、过长,使孩子活动不便,当然也不能太瘦小影响动作伸展。衣领不宜太高太紧,最好穿背带裤,女孩不宜穿过长连衣裙,最好穿儿童短裤,以免活动时摔跤引起事故。

鞋子

最好给宝宝选购稍大且平底的方口或高腰鞋,这样的鞋子,适合于此期的宝宝穿着,因为孩子正处于发育旺盛的时期,一旦鞋子嫌小不能穿就应马上换新鞋。到了2岁左右,不穿高腰鞋也行,可穿普通的球鞋等。

打扮

宝宝不宜烫发和化妆,会对宝宝的头发和皮肤造成一定伤害;不宜男扮女装或女扮男装,因为这样容易导致性倒错。还不宜穿紧腿裤,或过于贵重精致的服装,这样的服装对宝的身心发育都不利。

穿衣服能力和习惯的培养

要根据宝宝的年龄特点,逐步培养宝宝穿戴衣物的能力。可先学戴帽、脱帽、脱鞋、脱袜和脱去简单的内衣、内裤和上衣,再学穿鞋、穿袜子、自己穿裤子,逐渐培养起自我服务的能力。

在教宝宝做这些事情时,要给宝宝仔细讲解每一个动作,如脱衣,要先把着孩子的一只手放在背后,使孩子的另一只手拉住此只手的袖子往下拉即可。如12个月以后的孩子会抓起帽子戴在头上,但还要2个月后才能戴正。宝宝在学穿鞋时一开始可能分不清左右,大人要反复示范,一定要仔细、耐心、循序渐进地教,这样才能达到预期的效果,使宝宝逐渐学会自己穿脱衣物。

哭闹与安抚

此阶段的孩子哭,多是因为下面的原因而哭泣:

没有安全感

此期的孩子随着能力的增长,与母亲的接触和触摸越来越少了,但是在表面的独立背后,宝宝常常表现出极大的恐惧和紧张,所以你可能会注意到孩子在此阶段比平常更安静、更听话一些,不管见到陌生人还处在陌生环境,总是哭闹着拽着你的大腿,有时甚至不想吃东西,这些都是焦虑的表现。所以对于这样的孩子,哭闹的最好对策是给孩子更多的爱,同时还应鼓励孩子富有好奇心和探索精神,加强自信心。当孩子取得成绩或进步时,要多加表扬,给以奖励。很多的研究表明,孩子如果身边有所信赖的人在场,能够解决更多新的问题,也能战胜与之相伴随的焦虑。

害怕分离

由于孩子对于父母的依赖性太强,离开父母是引起孩子哭闹不安的主要原因,所以对于这样的孩子,尽量给孩子更多的同情和支持,尽量用行动而不单是用语言鼓励孩子,相信孩子。如果答应孩子半个小时回来,一定要在半小时内赶回来;如果说到隔壁房间,绝不能走得太远;如果答应孩子5分钟后和他一起玩游戏,一定信守诺言。孩子只有相信你能信守诺言,才能产生自信心,也会减少哭闹。

受挫

当孩子受挫哭闹,我们最大的对策就是支持、帮助孩子,可以和孩子一起再努力把事情做好,如果还是不行,那么,可以引导孩子用另一个他喜欢的游戏来吸引孩子的注意力。

总之,孩子的哭闹不是无缘无故的,当孩子哭闹时,最好的办法就是找到原因,及时处理,才能让孩子减少哭声,愉快地生活、长大!

生活环境

这个阶段的孩子大部分的生活内容就是玩耍。小孩和大人不同,孩子通过玩,可使身体的各种功能发达起来,学到许多知识,增加社会意识,丰富思想。所以在此阶段,在为宝宝布置生活环境时,要创造愉快的玩乐环境。

室内

做父母的必须重视孩子的玩耍,仔细观察他们的兴趣大多集中在哪种游戏、玩具上。然后根据他们的喜欢,创设条件,发展他所喜爱的游戏。如喜欢动物的孩子,可以多带他去看看小动物,爱好音乐的孩子,可让他听童话唱片;喜欢敲打东西的孩子可给他小鼓或木琴玩。

另外,如果有条件,最好给宝宝创造一个或几个进行全身运动的环境或玩具,如秋千、滑梯、推车、橡皮球等等。

为了发挥孩子的想象力,大人可以给孩子多准备些积木、插塑玩具、笔或魔术墨水等等,让他们做各种造型,发展他们的想象力。

另外,要根据宝宝的喜好,可以给他看画册,爸爸妈妈给他朗读画册,可刺激孩子建立他们的梦想世界。但要注意在1岁半之前,对过于复杂的故事还接受不了,只能讲简单的故事,否则就很难理解了。

室外

可以带孩子去玩沙、玩水,外出去田野看看或是去风景优美的地方去旅游,或是跟小朋友们一起练习走路、比赛等等,这对发展宝宝的自然智能,社交智能等都很有益。

看护

保姆在看护孩子的生活中占有重要的角色,所以保姆的责任就是:

喜欢孩子,爱孩子,将自己带的孩子当做自己的孩子一样看待,要从心底里爱上孩子。牢记孩子的父母的叮咛,与孩子玩耍的时候要时刻关注孩子的行动,一旦发现孩子的异常情况,马上向孩子的父母报告。

主动学习一些儿科常识,了解一些医学常识,掌握一些急救技巧。记住急救电话120、110等,学会打急救电话。能准确无误地说出孩子的家庭地址。要考虑孩子玩耍环境的安全性,对当前玩耍的地点弄清楚。要训练孩子听话,对危险的地方要能说服孩子不去玩,对不安全的玩具坚决不能玩。

其次,除了保姆要这样做外,家里的任何人在看护孩子时都应该记住这些。而父母在看护孩子或是在选择看护孩子的人时,也同样要从这几方面进行考核,以保证看护孩子时绝对的安全。

另外,母亲要给予宝宝积极的反应,母亲在抚养孩子过程中,对婴儿发出的信号要作出积极的反应。具体措施是:

学会辨别孩子不同信号的含义。如:根据孩子哭声的长短、高低就能判断孩子的需要;根据孩子面部表情和四肢动作知道他们的情绪状态。如果母亲经常对孩子的信号反应判断错误,孩子与母亲间就会缺乏正常的情感交往,就不利于母子依恋的建立。

要用热情、温和的语言与婴儿交流,鼓励、支持孩子独自玩耍。如果母亲对孩子的信号长期冷漠,对孩子的态度变化无常,就会在婴儿身上形成回避性依恋和反抗性依恋。

多多关注孩子:母亲在与这样的孩子交往中,目光是交流的无声语言,当婴儿注视母亲时,母亲要立即注视宝宝,并用语言或玩具逗引宝宝。

要多了解自己的孩子:要了解孩子的气质特征,针对孩子的特点采取相应的养育方式。婴儿气质分为3种类型:容易型、困难型、迟缓型。婴儿气质类型的不同影响着父母对他们采取不同的态度和行为。对于容易型的儿童,母亲可以制订一个周密的时间表进行喂养,但要注意逐渐训练他们自己玩耍。对于困难型儿童,母亲特别要有耐心、爱心,因为这种类型的孩子生活无规律,母子之间要经历较长时间的磨合期才能相互适应。母亲要放弃一些不必要的主观要求,不要强求孩子立即成为生活有规律的人。因为气质是天生的,很难予以纠正,所以,对年龄较小的婴儿,大人应该多迁就孩子。但当孩子断奶后就要逐步训练他们生活要有规律。

面对孩子发怒时,大人要想法转移其注意力,而不能对其态度粗暴。总之,困难型儿童需要父母付出更多的时间、精力和爱心。

对于迟缓型儿童来说,父母则要多给这些儿童一定的鼓励、帮助,不能认为这些孩子没出息。要想法逐步让他们适应新环境,在宝宝受到挫折时,应紧紧搂着孩子,不断地说:“别怕,别怕,宝宝真勇敢”!相信,在父母的观注和鼓励下,宝宝一定会逐渐的优秀起来。

育儿金点子

此阶段很多宝宝都断奶了,所以宝宝的口欲被无情地剥夺了,这可能会导致宝宝将来习惯性咬人、咬坏东西、口头攻击或习惯性秽语等。所以为了避免这种不良心理的出现,让宝宝使用安抚奶嘴可以有助于比较稳妥地解决这个问题。

总之,良好积极的母子依恋关系的建立没有一套统一的模式。母亲要有爱心、耐心,要充分了解自己孩子的气质特征,选择恰当的方式抚养他们。不管孩子属于哪种气质类型,母亲都要对孩子的信号作出敏感、积极的反应。

心理护理

从此阶段开始,宝宝处在“肛欲”时期,可以从排便与控制大便潴留(指液体聚集停留)中获得“肛欲”满足。这个时候的宝宝可能会对自己排出的粪便很感兴趣,所以他们常常会用手去玩弄大小便。

对于宝宝的这个心理特点,大人要抓住时机,训练宝宝如厕,但是训练时一定要有耐心、愉快。如果父母的态度急躁又粗鲁,或者在言谈举止之间显示出对性器官的鄙视情绪,都容易让宝宝对自己的身体产生不正确认识,形成畸形的性压抑心理。

另外,1岁以后,随着年龄的增长,宝宝可能就会注意到男、女身体上的区别,2~3岁的宝宝会开始会向爸爸妈妈提出与性别相关的疑问。比如,妹妹为什么没有小鸡鸡?我为什么站着尿尿,她却蹲着?我从哪里生出来的?……类似的问题,当父母的要予以科学地解答。告诉宝宝相应部位的正式名称,或者用正式名称加上俚语中的名称,并从这些词汇开始逐渐扩展,让宝宝逐渐对有关性的问题形成科学而系统的了解。

另外,父亲与母亲间的相处,也会对宝宝的性别意识观念产生重要影响。在宝宝的成长过程中,同性父(母)是自己形成性别意识的楷模,异性父(母)则是其学习与异性相处的榜样。因此,父母要积极配合,共同养育宝宝,给宝宝营造一个良好的成长环境。当宝宝懂事后,父母在宝宝在场的时候要注意亲密的尺度,以免宝宝形成不健全的人格。

宝宝的基本健康护理

视觉保护

婴幼儿时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段,也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。因此,应积极做好预防与保护非常重要。

方法:宝宝居住、玩耍的房间,做好选择在窗户较大、光线较强的房间里,家具和墙壁最好是鲜艳明亮的淡色如粉色、奶油色等,使房间获得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好选用日光灯,灯泡和日光灯管均应经常擦干净尘土,以免降低照明度。

其次是看电视卫生。孩子此期可能会非常喜爱观看电视节目,但要注意2周岁以内的婴幼儿不能看电视。如果非要看,每周不能超过两次,每次不能超过10分钟,最好在座位的后面安装一个8瓦的小灯泡,可以减轻看电视时的视力疲劳。

另外还有看图书、画画的卫生。宝宝看图书、画画等坐姿要端正,书与眼的距离宜为33厘米,不能太近或太远,不能让宝宝躺着或坐车时看书,以免视力紧张、疲劳。

为了保护宝宝的视力,还要供给宝宝富含维生素A的食物如肝、蛋黄、深色蔬菜和水果等,经常让宝宝进行户外游戏和体格锻炼,有利于恢复视觉疲劳,促进视觉发育。

不可忽视的婴幼儿五官保健

从近年来儿科的就诊情况来分析,家长往往会忽视对孩子的五官保健。当疾病出现时,才跑到医院请医生治疗。

方法:家长要注意,不能让幼儿长时间看某样物品,尤其是2周岁以内的婴幼儿不宜看电视。发现孩子眼睛有异常症状时,应及时去医院,切忌滥用眼药水。平时注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具,当心眼外伤。2~3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。

鼻子的保健:要多给宝宝进食蔬菜或水果,以防止鼻出血。另外,不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西,避免意外的发生。切勿用手指挖小儿鼻孔,以防感染。若幼儿学步学跑跌伤了鼻子,要及时治疗。

耳的保健:慎用耳毒性抗生素,如庆大霉素、链霉素等,以免引起药物中毒性耳聋。平常要注意不要让水流入耳道内,以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢,如果发现幼儿耳垢过多,应去医院取出为妥。

咽喉的保健:注意保持周围环境空气的新鲜,预防咽炎、扁桃体炎。幼儿吵闹时要及时制止,家长不能引诱孩子狂呼乱叫,更要教育幼儿不任性哭闹,以免声带充血肿胀、发炎。

口腔的保健:幼儿经常啮合物品,睡觉时张口呼吸,这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、啮合不正等特殊面容,出现这种情况应及时去医院治疗。另外,注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿牙齿长齐时,就应教育孩子养成良好的刷牙习惯,以预防蛀牙。

掌握带宝宝看医生的最佳时机

父母对于孩子总有一种直觉,能明确地说清楚孩子是否健康。有时疾病发生在孩子身上,只是行为有些不正常,例如不像往常一样吃饭,或是异常的安静,或是异常狂躁。只有经常与孩子呆在一起的人才能发现这些迹象,这是发病的非特异征兆。如果母亲坚持认为孩子生病了,就一定要去咨询医生,尤其是在出现一些可疑征兆时,更应该向医生咨询。

方法:如果宝宝的体温超过38℃,能看出孩子明显发病应该去看医生;如果体温超过39.4℃,即使看不出孩子有什么发病的迹象,也要去看医生;如果宝宝发热时,体温忽高忽低,或伴有幼儿惊厥,或体温达到38℃以上,连续3天,或宝宝出现皮肤发冷、嗜睡、异常安静、四肢无力等,都应该抓紧时间去看医生。

如果宝宝出现意外或烧伤时,当孩子失去了知觉时,不论其时间多么短,或是宝宝外伤伤口较深,引起严重失血时,或是孩子被动物、人或是蛇咬伤时,或是眼睛受到物体挫伤时等等,都一定要抓紧时间看医生。

如果宝宝出现恶心、昏迷或者头痛时,应及时看医生。如果孩子出现呼吸困难,每次呼吸均可见肋骨明显内陷,要及时看医生。如果宝宝呕吐严重,持续过久或是呕吐量很大,一定要及时看医生。当然,可能你的宝宝还会出现其他一些特殊的情况,这里不再一一进行叙述,只要你怀疑宝宝有不舒服的表现,就一定要去看医生。

可能患的疾病及护理

肺脓肿的治疗与护理

肺脓肿通常是由金黄色葡萄球菌引起的,导致脓肿发生的重要因素是支气管堵塞,由于远端的肺泡和小支气管的分泌物不易排出,而发生炎症、坏死和小脓肿形成,小脓肿扩大后彼此融合而形成较大的脓肿。病情多较严重。肺脓肿起病急剧,表现为高热、畏寒、胸痛、咳嗽、黏液脓性痰;病变广泛者出现气急、全身疲乏,多汗、苍白、消瘦和慢性病容。如果脓肿一旦破裂,可发生脓胸或脓气胸,直接危及小儿生命。

处理方法:在诊断上,可配合X线检查和细菌培养和药物敏感性试验。在治疗上,要根据细菌培养结果,首先要有针对性地选用抗生素,进行足量、彻底治疗,此外,可配合中药,对症及增强体质等方面治疗。

HIV感染与艾滋病的防护

大多数孩子感染的HIV(人类免疫缺陷病毒)都是在出生前或出生后的一段时间内经由母体染上的。HIV的症状不明显,但它能逐渐损害免疫系统,引起艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。得了艾滋病以后,免疫系统功能非常的弱,以至于机体对任何疾病都没有抵抗力。可能出现的症状有:生长缓慢、反复腹泻、淋巴结肿胀、频发感染肺炎、发育迟缓等。

处理方法:孩子感染了HIV,或已发展到了艾滋病的程度,应该受到严格的医疗监护,医生会做血液学检验。对于无症状孩子的检验比较困难,因为孩子体内留有的母体内的HIV抗体可持续存在达1年以上。医生会给孩了开药以抗病毒及减缓病情的发展,经常给孩子注射丙种球蛋白和抗菌药物以防治肺炎等感染的机会。

如果孩子的母亲为HIV阳性,则不可用母乳喂养婴儿,以免通过乳汁将病毒传给孩子。现已发现,感染HIV的儿童可以活到成年早期,但此病的发展最终还是要夺去患儿的生命。

破伤风的防治护理

破伤风是一种严重影响到中枢神经的传染病,发病的原因是细菌孢子经伤口进入身体后造成感染,在发达国家,本病由于免疫接种,而很少发生。破伤风在3~21天的潜伏期后,患儿出现的症状有:牙关紧闭,不能张嘴,出现吞咽困难。面部肌肉收缩,患儿呈苦笑面容。一般在10~14天内,颈、背、腹、肢的肌肉痉挛性收缩,同时可引起呼吸困难。

处理方法:如果孩子出现破伤风的症状,孩子应立即入院接受治疗。破伤风程度较轻可吃少量的食物,使用镇静药物。如果很严重还必须做气管切开术,以利于患儿呼吸。使用肌肉松弛剂和镇定药物以解除肌肉的痉挛,使用人工通气设备保障呼吸。

预防破伤风的发生,早期给孩子做常规破伤风免疫接种(婴儿开始注射3次疫苗,在孩子入学前和毕业时加强2次,以后每10年加强注射1次),一旦孩子有深度创伤,不要等到出现症状,就应马上带孩子到附近医院的急诊部。为了预防该病的发生,医生可能会给伤口做手术,取出异物和坏死组织,可能还会给孩子注射抗破伤风血清。

维生素A缺乏症的防治护理

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病,多是因为宝宝摄入不足(长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品,或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症),或吸收障碍(慢性消化道疾病如迁延性腹泻、慢性痢疾、肠结核和肝胆系统疾病等均可影响维生素A的消化、吸收和贮存;长期服用石蜡油通便也可影响维生素A的吸收),或增加不及时(生长发育迅速的早产儿,各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使肌体对维生素A的需要增多,导致相对缺乏,应及时添加)等引起。

临床表现为眼部最初为暗适应时间延长,以后在暗光下视力减退,黄昏时视物不清继而发展成夜盲症;眼干燥不适,经常眨眼;角膜干燥、混浊而软化,继而形成溃疡,甚至导致失明。皮肤则出现干燥、脱屑,毛发干枯,易脱落,指(趾)甲脆薄多纹,易折断等症状。

处理方法:无论临床症状严重与否,都要早进行维生素A的补充治疗,可多提供富含维生素A多的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜,有条件的也可以采用维生素A加强食品给宝宝食用,或口服维生素A制剂等。预防可让1~4岁的所有儿童每3~6个月口服一次预防剂量为66000微克(20万IU)的维生素A棕榈酸酯油,小于1岁者剂量减半。膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果,如芒果和番木瓜、面包、糖和谷氨酸钠可强化维生素A。继发性缺乏时,则应常规给病人服用维生素A补充制剂,被疑为对牛奶过敏的婴儿,应从替代配方奶中获取足够的维生素A。

宝宝的安全护理

防范问题玩具威胁儿童安全

问题玩具存在着安全隐患,可能会在宝宝玩的过程中,刺伤宝宝的皮肤,造成窒息、夹伤手指和引起卫生隐患等问题。这些危险玩具还会成为导致儿童意外伤害、威胁儿童健康的杀手。

安全防范措施:应参考本书或其他的一些书籍,找到各个年龄段应该准备的玩具,并且要严格按照玩具的标注年龄给宝宝合理购买,尤其是对于3岁以下儿童使用的玩具,《国家玩具安全技术规范》中也规定了具体的指标,如果你能在购买时能恰当的选择,相信你不会为宝宝选错玩具。

另外,不要给宝宝买一些可能引起危险的玩具,如大型的毛绒玩具,小型的玩具,如玻璃珠子、小积木等,弹射玩具、有尖锐棱角的玩具等。总之,父母要有一双慧眼,在购买玩具时,识别问题玩具,另外,一定要认真考虑每种玩具有可能给宝宝造成的危害,确定无害后,再进行购买。

小心妈妈的吻

妈妈的吻对于宝宝的生理和心理健康发展很重要。可是亲吻宝宝是妈妈将口唇同宝宝脸蛋儿或口唇的亲密接触。如果大人患病,亲吻孩子时,则可能将正患的传染病传染给孩子,所以妈妈的吻也有忌讳。

安全防范措施:当妈妈感冒,无论是哪种类型的感冒,都可通过亲吻传染给宝宝细菌或病毒。当妈妈患流行性腮腺炎、扁桃体炎、病毒性肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性、流行性眼结膜炎、龈炎、牙髓炎、龋齿等疾病时,都会通过妈妈跟宝宝的亲吻而通过唾液、汗液、泪液等传染给宝宝。另外,嗜烟又酗酒的妈妈,口气中存在大量的一氧化碳、二氧化碳、氰氢酸、烟焦油、尼古丁等有害物质。烟酒气息可损害宝宝的心肺及神经系统。

避免磕伤宝宝

此阶段的宝宝刚学会走路,跌跌撞撞的,却又喜欢到处走走,容易被桌子角、向内开的门或窗户等硬的角碰着,或被和他身高差不多的家具磕着。为了避免磕伤宝宝,大人一定要采取措施防患于未然。

安全防范措施:在家具的边缘、有凸出部分的柜子、有尖角的窗户上要加装防护设施,如圆弧角防护棉垫;给桌椅板凳的腿装上柔软材质的安全护角;窗户最好改成推拉的,尽量将孩子活动的空间弄得空旷些,注意打扫地面,不在地上设置“绊脚石”,避免宝宝摔跤时磕伤、碰伤。

避免宝宝滑倒受伤

现代家居,人们在追求时尚家居的同时,也在家庭中存在不少危险的因素,比如有些家庭会在地面上铺抛光的大理石地砖或其他光光的、亮亮的地板,虽然很漂亮,可人走在上面,总有种滑滑的感觉,就是普通的光面通体砖,年幼的宝宝走在上面也是很容易摔跤的。

安全防范措施:即便是家里铺着木地板,厨房也不可避免地要使用地砖。当它们沾上水渍及油渍时,地面就很湿滑。所以,妈妈应事先规划好一个安全路线,防止宝宝溜进厨房。

卫生间的地面使用防滑瓷砖,也难免宝宝不会滑倒。所以,在洗脸盆、浴缸附近,铺上橡胶地垫,能有效保护宝宝。卫生间的台子边缘如果是直角的,要加装圆弧角型防护棉垫,以免宝宝滑倒时受伤。有一种止滑垫不错,妈妈可买来黏贴在宝宝的鞋底上;另外,为孩子选防滑底的鞋,能起到保护作用;也可在地上贴上防滑条。

严防缠绕危害宝宝

宝宝对绳子一类的东西很好奇,在自己身上缠来缠去,可一旦勒住孩子手脚自己又无法解脱,就容易造成局部缺血坏死;如果将绳子套在脖子上,则更容易发生意外窒息事件。

安全防范措施:最好的做法就是,把家里所有的绳子都收起来,就算是窗帘上的绳子,也要缠起至宝宝够不着的地方或干脆取消,不给孩子玩绳子提供可能。并且还要在生活中教育宝宝,用线、绳子只能捆绑一些物品,而不能缠自己,如果宝宝活动必须要绳子,可用胶布代替绳子。