在这一节里,我想和读者朋友们聊聊急性关节炎的睡眠养生。首先,先让我们来对这个病症大致地了解一下。
和所有疾病一样,关节炎也是重在预防,并且尽早治疗为好。所以,在这里,我要想读者朋友们介绍其早期症状,以便大家能在生活中及时发现,尽早接受治疗。
关节炎大多起病很隐蔽,进展也缓慢,有病变的关节会出现间歇性的轻、中度的钝痛,起床和休息之后还会出现短暂性的僵硬感,尤其是腰部和颈部。还会有压痛、骨肥大、骨响声以及骨摩擦感等症状,如继发滑膜炎时可伴关节软组织肿胀、积液等。以上症状都会由于过度活动、气候变化等原因诱发或者加重,严重的人症状、体征会明显且持续无法缓解,甚至关节还会出现畸形和功能障碍。常见的容易病变的部位是膝关节、髋关节、颈椎及腰椎、远端指间关节近端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节。而骨性关节炎主要累及负重关节。
而急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,医学统计显示,四分之三患有风湿热的病例都同时患有关节炎。急性风湿性关节炎的主要症状包括大关节出现红、肿、热、痛等现象,并且相关症状呈游走性,还反复发作,但不会遗留关节强直和畸形。医学上对该病的研究结果是,该病与A族乙型链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织病,首次发病多在儿童和青少年。治疗和预防复发的关键在于彻底清除链球菌感染。
急性风湿性关节炎具体的症状主要包括以下四个方面:
第一个方面是,发病前的一至三个星期,大约有半数的病人会先有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道感染。第二个方面是,病人会感觉发热乏力,容易出汗,面色苍白,心情烦躁等。第三个方面是,游走性的多关节炎,以大关节为主,局部有红、肿、热、痛的表现,但是炎症消退后关节会恢复正常。第四个方面是,病人还可能伴有心脏炎等风湿热的其他表现。
在医学上,对急性风湿性关节炎的诊断依据有以下三点:其一是发热、乏力、出汗、面色苍白、烦躁等;其二是游走性的多关节炎,以大关节红、肿、热、痛为表现,炎症消退后关节正常;其三是有链球菌感染的征象。
目前,对急性风湿性的治疗主要在于根治链球菌感染,抗风湿和预防复发。
一般的,根除链球菌感染首选青酶素,疗程是需要足够的。对青酶素过敏的人则通常改用红酶素进行药物治疗。而抗风湿治疗则首选阿斯匹林,用量和疗程也应足够。如果疗效欠佳时还可选用其他抗风湿治疗药物,或者与激素(如强的松)合用治疗。预防复发则一般首选长效青酶素,预防用药至成年。对青酶素过敏的人则通常改用红酶素或者磺胺嘧啶。
痛风急性关节炎则是可以由多种因素导致发作的。从临床资料统计看,大约40%-50%的病人都可发现导致关节急性发作的诱因。
就痛风急性关节炎发作诱因的问题,相关专家经过对近六百例痛风患者进行统计,得出了这样一组数据:疲劳过度的诱因占45.7%,饮食不调的诱因(进食高嘌呤的饮食)占43.2%,饮酒过量的诱因占25.9%,受凉感冒的诱因占18.5%,关节外伤的诱因占15.5%,运动过度的诱因占9.6%。
通过对大量痛风患者的急性关节炎发作的研究调查,可以明确的是,疲劳与高嘌呤饮食是最为常见的诱因。有的人是在连续加班、长期出差或搬迁新居等情况下因疲劳过度而发病的,有的人则是在饱食大量鱼、肉类食品后发病的。其他常见的诱因包括饮酒、关节局部劳损、运动过度(如长跑、游泳、足球等)、精神紧张和呼吸道感染等。还有少数病人,是由于性生活过度而诱发急性关节炎的发作。
而诱发痛风急性关节炎的一个重要原因则是关节部位受凉、受潮。这主要是因为:关节在受凉受潮的状态下,皮肤的温度会进一步降低,这样就有利于血中尿酸在局部沉积,于是就诱发关节炎;而关节在受凉受潮的情况下,局部血管还会发生痉挛性收缩,关节组织的血液供应就会减少,血循环处于不良的状态,于是也就诱发关节炎。
所以,诱发痛风急性关节炎发作的原因有很多,痛风患者除了要及时地接受治疗,还必须时时处处加强对自身的保养。这样才能早日康复,享受健康的人生。
我在以前的章节里已经说过,身体的疼痛会影响睡眠的质量。而反过来讲,疼痛也需要睡眠来调养。在膝盖部位出现了急性关节炎的人,大多会在平躺时,在双膝下面垫个小枕头,原因可能是都觉得这样做有助于缓解疼痛,但是,事实上,这个做法是大错特错的。因为如果长期这样,膝关节反而可能会屈曲、挛缩,甚至还会影响行走。我的建议是,可以试着趴着睡或是采用侧卧的姿势。
另外,患了急性关节炎在睡觉时就一定要注意保暖。尤其是炎症发作的部位,千万不要在睡觉的时候裸露在外,如果再受一夜的风寒,病痛就会加剧。起床后,我还建议应该适当地活动,尤其是活动病痛的部位,这样做可以促进血液循环。还是那句话:"通则不痛,痛则不通。"只有血液循环畅通了,才有利于关节炎的的治疗。
健康提示:
蜂王浆疗法
英国科学家对两百名关节炎患者进行研究后,得出了这样一个新结论:每天服用一次蜂王浆的关节炎患者,其疼痛减轻程度高达50%,关节灵活度也改善了17%。
蜂王浆的营养成分和蜂蜜不完全一样,而且营养更高。在之前的章节里,我已经告诉过读者朋友们,在睡觉前喝点蜂蜜是可以有效提高睡眠质量的。而蜂王浆也有助于睡眠。
所以,在睡觉前服用一次蜂王浆,是患有关节炎的朋友非常好的睡眠养生之道。
§§睡眠养生因人而异
仅仅是睡姿,就是千姿百态的。但是以体位来分,大概也就是仰卧、俯卧、侧卧这三种。
《论语》中提出:"寝不尸","睡不厌屈,觉不厌伸",就是说睡眠以侧曲姿势为佳。《千金要方·道林养性》里也提出:"屈膝侧卧,益人气力,胜正偃卧",《道藏·混元经》则主张:"仰面伸足睡,恐失精,故宜侧曲",这都说明了侧卧比仰卧好。总体来讲,侧卧益气活络,仰卧则容易导致人多梦和噩梦、失精和打鼾。
侧卧也不同于俯卧,气功家有这么一句口头禅:"侧龙卧虎仰瘫尸",意思就是"侧卧利于调青龙,使肝脉舒达;俯卧利于调白虎,使肺脉宣降"。但根据现代的医学研究发现,俯卧不利于呼吸和心肺血液循环,同时也有损面部容颜。
《释氏戒律》里主张:"卧为右侧",《续博物志》也指出:"卧不欲左肋"。可见,古今的医学家都推崇右侧卧为最佳的卧姿。这是因为右侧卧优点在于使心脏在胸腔中受压最小,有利于减轻心脏的负荷,使心输出量增多。另外,右侧卧时肝也处于最低位,肝藏血最多,加强了对食物的消化和营养物质的代谢。右侧卧时,胃及十二指肠的出口均在下方,还利于胃肠内容物的排空。《老老恒言》就指出:"如食后必欲卧,宜右侧以舒脾气"。
因此,对常人而言,右侧卧是最符合人体学的睡姿。
根据性别、年龄的不同,人对睡眠养生的需求是不尽相同的。在这一章里,我将按不同人的不同时期,来分节讲述如何进行睡眠养生。