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第7章 淋巴结

淋巴结肿大——急性白血病。

“解释”

白血病又叫做血癌,是造血组织中白细胞广泛的异常增生,对其他的脏器、组织造成极大破坏的恶性疾病。白血病病因复杂,原生性病毒、饮食习惯、药物变异、遗传因素等都有可能治病。

这种异常增生的白细胞存在成熟障碍,而且没有正常白细胞的抗感染能力,它的无限制增生,不仅抑制了红细胞和血小板的产生,造成血细胞减少,还不断侵润各个组织和器官。当淋巴组织受累时,就会出现淋巴结肿大;当皮肤粘膜受累时,就会出现皮肤出血或牙龈出血;当肝脾受累时,会出现肝脾肿大;当消化系统,尤其是结肠和直肠受累时,患者会出现血便,另外,感染还能引起患者发热。

根据白细胞成熟程度和起病急缓,白血病可分为急性白血病和慢性白血病两种类型。

急性白血病起病急骤,患者常突感发热、头痛、乏力、食欲不佳、恶心、呕吐,伴有皮肤、齿龈出血,严重者会出现呕血、便血、尿血等,并出现进行性贫血。

“调理”

1.生活调理

●防止感染

保护好皮肤,不要弄伤;避免去人口密集密集的场所,防止感染。

●防止感冒

注意天气变化,降温或天气变化较大时,要及时增添衣物。

●放松身心

培养个人爱好,增添生活情趣,增强生活信心。

2.饮食调理

●宜食高蛋白含量高的食物

患者蛋白质的消耗量过大,只有补充优质蛋白质,才能维持身体正常运转。富含蛋白质的食物有豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。

●宜食富含维生素丰富的食物

维生素C能抑制癌细胞扩散,加大摄入富含维生素C的食物,能达到防治癌症的目的。富含维生素C的食物有豌豆、豇豆、黄瓜、柑橘、菜花、白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、西红柿、苋菜、菜苔、雪里蕻、萝卜、青椒、番茄、鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、桂圆、草莓、甘蓝等;维生素A可提高机体抗癌能力,抵抗致病物入侵。富含维生素A丰富的食物有荞麦、薏米、小米、粳米、红薯、小麦、鸡鱼肉、动物肝脏、蛋类、奶类、胡萝卜、番茄、苜蓿、木耳菜、豆苗、黄花菜、小白菜、蘑菇、芥兰、菠菜、西兰花、笋、空心菜、龙眼肉、柑、芒果、桑椹、苹果、橘、红枣、决明子、菊花、枸杞。

●宜食富含铁的食物

贫血是白血病患者的主要症状,所以要经常食用一些富含铁的食物,如海带、瘦肉、动物肝脏、谷物、葡萄、草莓、花生酱、糙米、燕麦、木耳、芝麻、蛋黄、香菜、桃子、梨、南瓜等。

●食物要清淡易消化,少食多餐

患者会出现恶心、呕吐症状,此时应供给流至、半流质食物或软饭,如米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子、藕粉、面条、馄饨等。

3.运动调理

患者可根据自身的情况每天应安排一定时间的锻炼量。锻炼方法可选择慢跑、太极拳、体操、气功、骑自行车等,活动量不宜过大。

气功是一个比较好的锻炼方式,患者可选择一个安静、空气清新的环境。自由站立、坐位或卧势,全身放松,眼微闭,排除杂念。吸气时默念“静”,呼气时默念“松”,重复做20分钟左右。此时,患者要想像自己正在接受治疗,病变部位的病痛很快就会消失。想像是一个治疗过程,这一过程大约需要30分钟左右。收功时,擦热两手,置于病痛部位片刻。

淋巴结肿大,伴有低热、盗汗、乏力、消瘦、两颧潮红——淋巴结核。

“解释”

详见“消瘦伴有局部淋巴结肿大——淋巴结核”。

“调理”

见“消瘦伴有局部淋巴结肿大——淋巴结核”。

淋巴结肿大,伴有四肢小关节对称性疼痛——类风湿关节炎。

“解释”

类风湿性关节炎又称类风湿病,是一种慢性、全身性疾病,主要以关节、滑膜受累为特征,也可累及浆膜、心、肺及眼等结缔组织。

该病多发于手、足、腕等小关节,且呈对称分布,发作具有反复性。患者发病初期,关节红肿热痛,出现功能障碍,晚期可出现关节畸形,肌肉萎缩,甚至残疾。关节病变之外,患者还会出现淋巴结肿大、发热、疲乏、消瘦、胸膜炎及周围神经病变等。

类风湿关节炎病因尚未明了,但研究证实与环境因素、细胞、病毒感染、遗传因素、性激素及精神状态等有密切关系。湿冷、疲劳、营养不良、外部创伤往往为此病的诱因。

“调理”

1.生活调理

●改善生活环境

保证室内湿度适宜,经常通风,不要过于潮湿。

●注意防寒

风寒是本病的重要诱因。热天不能贪凉直吹风扇、空调或睡于风口;天气转冷时要及时增添衣物,做好防寒保暖工作。

●劳逸结合

注意休息,也要结合自身情况适量活动,可打扫卫生、少量步行、做操、练太极拳等。

●保持精神愉快

抑郁、忧虑、悲伤、生气等不利于病情恢复,故患者应摒弃各种不良的心理刺激,保持情绪稳定,心情舒畅,可以浇花种草、下棋作画等来调养身心。

2.饮食调理

●补充优质蛋白质

宜食豆类及豆制品、瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊肉、兔肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。

●补充维生素

宜食富含维生素E、C、A、B的蔬菜和水果,如菠菜、萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、栗子、柠檬、芹菜、核桃、杏仁、葵花籽、山楂、草莓、乌梅、香蕉、西红柿、橘柑、黄瓜等。

●宜食植物油

少用动物油,宜食植物油,如色拉油、玉米油、橄榄油、豆油、菜籽油等。

●补充微量元素,如铁、钙等

宜食富含铁和钙的食物,如芝麻、泥鳅、乳制品、杏仁、海带、瘦肉、动物肝脏、葡萄、草莓、木耳、芝麻、桃子、梨、南瓜等。

●忌食高脂、辛辣、高盐食物

如奶油、肥肉、蟹黄、咸菜、咸鱼、咸蛋、其他腌制品、辣椒、葱、姜、蒜、胡椒、芥末等。

3.按摩调理

(1)用示指、中指、无名指着力,按摩风池、大椎穴各1分钟。

(2)十指交叉置于颈后,用掌根着力,按摩颈部两侧数次。

(3)拇指和示指相对,按压内关、外关穴各1分钟。

(4)用拇指和示指着力,拿合谷穴1分钟。

(5)按摩中脘、水分、关元穴各1分钟。

(6)用双手拇指着力,先同时按压血海、风市穴各1分钟,然后按摩阳陵泉、阴陵泉各1分钟。

(7)用双手掌着力,搓揉腰骶部。

(8)双手握拳,用拇指关节按揉脾俞、肾俞、大肠俞各1分钟。

4.运动调理

运动操

●转颈运动

准备姿势:站立,分开两脚与肩同宽,自然呼吸。

练习动作:先向左转颈到最大限度,然后向上、向后抬头到最大限度,复原。以相同的动作再做右转运动。把动作放缓,摆动幅度争取到最大限度。患者开始时做5至10次,如一个月后,若无不良反应,可增加到15至20次。

注意事项:老年人、高血压患者,旋转动作不要过快,以免头晕。

●攒拳运动

准备姿势:站立,分开两脚与肩同宽,自然呼吸。双手握拳,拳心朝上,屈肘置于体侧。

练习动作:先向前方用力打出左拳,在收回后拳变为掌,尽力伸直各手指并分开,掌心朝下,向体侧伸肩和肘5至10次。换成右侧做相同的动作。开始时做5至10次,经过1周练后若无不良反应,可增加到15至20次。

注意事项:向前打拳时,要握紧;向侧方伸肩和肘时,手指要尽力伸直并分开。

●挺胸运动

准备姿势:站立,挺胸、头端正,目视前方。

练习动作:外展双臂并尽量后挺,用力夹紧背部肌肉。挺胸的同时吸气,复原的同时呼气。开始重复10至15次,经过一段时间练习若无不良反应,可增加到20至30次。

注意事项:把动作放缓慢,以胸式呼吸为主,做到最大限度挺胸。

●伸腰运动

准备姿势:站立,双掌置于腰部。

练习动作:后伸身体,包括髋关节。后伸的同时吸气,复原的同时呼气。开始时重复做5次,经过一段时间练习若无不良反应,可重复做10至15次。

注意事项:把动作放缓慢,后伸幅度做到最大限度。

●转身运动

准备姿势:站立,两手叉腰。

练习动作:先向左侧来回转身3次,幅度逐渐加大。之后向右侧来回转身3次。开始时重复做5次,经一段时间若无不良反应,可重复达10至15次。

注意事项:转身时要以腰为轴,速度要慢。

●摆腿运动

准备姿势:立正,左手置于体侧。

练习动作:摆左腿,向后伸髋关节,伸直膝,向下屈踝。后伸的幅度尽量大,向前屈摆起后髋,伸直膝关节,向上背伸踝,前摆的幅度尽量大。再内收髋、外展摆动数次后复原。然后右手扶椅背,按上述动作摆右腿。开始时做10次,经过一段时间若无不良反应,可增加到20至30次。

注意事项:本节动作较难,可慢慢进行,避免摔倒。