右上腹部痛——肝炎。
“解释”
详见“白睛肝征:白睛内下方毛细管呈充血、扩张、淡青色——肝炎”。
“调理”
见“白睛肝征:白睛内下方毛细管呈充血、扩张、淡青色——肝炎”。
阵发性和急性右上腹疼痛——胆囊结石,胆管结石。
“解释”
一、胆囊结石
详见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
二、胆管结石
详见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
“调理”
一、胆囊结石
见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
二、胆管结石
见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
持续性急性右上腹疼痛——肝癌。
“解释”
详见“全身皮肤暗红,倦怠乏力,红细胞数明显增高——肝癌”。
“调理”
见“全身皮肤暗红,倦怠乏力,红细胞数明显增高——肝癌”。
女青年月经前下腹部疼痛——痛经。
“解释”
详见“少女舌尖或舌侧部位有分散的青紫色瘀点或瘀斑——痛经,月经失调,子宫功能性出血”。
“调理”
见“少女舌尖或舌侧部位有分散的青紫色瘀点或瘀斑——痛经,月经失调,子宫功能性出血”。
腹部隐痛或间歇性隐痛——大肠癌。
“解释”
大肠癌是指大肠粘膜上皮发生的恶性病变,包括结肠癌和直肠癌,是一种是常见的消化道恶性肿瘤,预后不良,死亡率高,男性发病率大大高于女性,40至50岁为高发年龄段。
大肠癌和以下因素有关:
(1)饮食习惯:高脂肪、高蛋白、低纤维、微量元素缺乏、生活习惯改变等。
(2)遗传因素:遗传因素影响大肠癌的易感性和发病机制。
(3)大肠腺瘤:研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌呈现一致性。
(4)慢性大肠炎症:血吸虫病导致的肠道炎症及其他肠道慢性炎症都有癌变的可能。
患者早期多无症状,随着病情进展,患者出现排便次数增多、腹部胀痛、便秘、血便伴有黏液;晚期出现食欲不振、消化不良、腹泻便秘交替出现、腹痛、腹部包块、进行性贫血。直肠癌患者可出现粪便变细,里急后重。癌肿可侵犯骶丛神经,引起剧痛。如果膀胱受累,可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。
“调理”
1.生活调理
情绪低落、抑郁、急躁等对病情恢复不利,患者要保持乐观情绪,心情舒畅,避免负面情绪的影响。
2.饮食调理
●宜食对大肠癌有防治作用的食物
如石花菜、芋艿、无花果、鹌鹑、核桃仁、薏苡仁、慈姑、羊血、芦笋、胡萝卜、甲鱼等。
●宜食具有增强免疫力作用的食物
如番茄、蜂蜜、杏仁、胡萝卜、芦笋、山药、海参、香菇、平菇、木耳、沙棘等。
●宜食具有解毒排脓作用的食物
如丝瓜、冬瓜、油菜、大豆菜、鲫鱼、核桃仁、杏仁、桃仁、荞麦、莼菜、猪腰等。
●对症饮食
有里急后重症状的患者宜食大头菜、乌梅、杨梅、无花果、丝瓜、苦瓜等。
●宜食富含纤维的食物
富含纤维的食物有黑米、笋干、蕨菜、菜花、荞麦面、薏米面、高粱米、香菇、地瓜、芋头、生菜、芹菜、银耳、木耳、紫菜、黑芝麻、菠菜、南瓜、白菜、油菜、松蘑、发菜、苹果等。
●宜食通便食物
如红薯、香蕉、芝麻、蜂蜜、萝卜、菠菜、芹菜、笋等。
●其他饮食禁忌
忌食高脂食物,如肥肉、黄油、火腿、肉汤等,油炸、油煎、烧烤等食物也宜少食。
3.运动调理
●屈腿运动:患者取仰卧位,两腿抬起,屈膝,大腿贴于腹,然后还原,重复操作10次。
●举腿运动:患者取仰卧位,两腿抬起,膝关节伸直,然后还原,重复操作10次。
●踏车运动:患者取仰卧位,轮流屈伸两腿,做20至30秒。
●仰卧起坐:患者取仰卧位,屈伸坐起,使两手触摸足尖,重复操作7至8次。
一侧下腹部疼痛——盆腔炎,卵巢囊肿。
“解释”
一、盆腔炎
盆腔炎是女性盆腔内生殖器官及周围组织器官的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。
炎症可发于一个部位,也可同时病发于几个部位,其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最为常见。性活跃期、经期是高发时期,初潮前、绝经后及未婚者很少发生盆腔炎。
盆腔炎分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎两种。
(1)急性盆腔炎
产后、流产、宫内手术、经期不洁、周围器官的炎症扩散容易引起急性盆腔炎。
发热是患者典型症状,其他常见症状有下腹疼痛、脓性白带、乏力、腰痛、月经失调等。如膀胱受累,可出现膀胱刺激症,如尿频、尿急、尿痛;如直肠受累,可出现直肠刺激症,如里急后重、腹泻和排便困难等。
(2)慢性盆腔炎
多由急性盆腔炎治疗不彻底转化而来,病程较长,症状不明显,患者可出现月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛、易感疲劳、下腹部坠胀、腰骶部酸痛等,严重者可有不育症。
二、卵巢囊肿
详见“人中色黑、人中灰暗失荣、人中青黑——肾病综合征,尿毒症,阳萎,男性不育,女性宫颈炎,附件炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤,前列腺炎”。
“调理”
一、盆腔炎
1.生活调理
●注意个人卫生
经期、产后、流产后要注意个人卫生,勤换内裤及卫生巾,每天清洗外阴,保持会阴部清洁,做到一人一盆。禁止游泳、盆浴、桑那。避免受风寒,不宜过度劳累。
●控制性生活
经期要禁止行房事,人流、术后也要禁止性生活,以防感染。
●劳逸结合
患者要注意休息,不要过度疲劳。
●防止受寒
天气急剧变化,温度下降时,要及时添加衣物,注意保暖。
2.饮食调理
●高热伤津患者的饮食
宜食梨汁、苹果汁、西瓜汁等,不可冰镇。
●腹痛腰酸患者的饮食
宜食姜汤、红糖水、桂元肉等食物。
●肾虚患者的饮食
宜食高蛋白、富含营养的食物,如豆类及豆制品、瘦肉、鸡肉、牛奶、鲢鱼、动物肝脏和肾脏、猪血、蛋类、龙虾、燕麦、莲子、花生、核桃等。
●忌食油腻、刺激性食物
如肥肉、油炸油煎食物、黄油、奶油、辣椒、花椒、芥末等。
●多食新鲜的水果和蔬菜
如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、桂圆、草莓、甘蓝等。
3.按摩调理
方法一:
(1)按摩子宫、生殖腺1、生殖腺2、下腹、肾、肾上腺、膀胱、肝、脾在足部的反射区30至50次,力度适中。
(2)按摩盆腔淋巴、胸部淋巴、腹部淋巴、头颈淋巴在足部的反射区100次,力度稍大。
(3)按摩输尿管在足部的反射区50至100次。
(4)按摩腹腔神经丛在足部的反射区50至100次。
方法二:
(1)患者取仰卧位,顺时针按揉腹部3分钟左右。
(2)左手拇指叠于右手拇指上,从上脘向曲骨揉3遍,然后分开两拇指,分别压揉梁门至气冲3遍。
(3)将左手叠于右手上,用右手掌根着力,环绕神阙按揉全腹5圈,方向为顺时针,然后按揉气海穴2分钟左右。
方法三:
(1)患者取俯卧位,用掌根着力,按揉大抒至关元部3遍,然后按揉八髎穴半分钟左右。
(2)用拇指着力,按揉大抒至肾俞部3遍。
(3)用拇指着力,点按痞根穴1分钟左右,力度稍小。
(4)捏脊5遍。
(5)双掌连拍腰骶关节2分钟左右。
4.运动调理
●仰卧位运动
轮流或同时伸屈下肢;
轮流或同时直腿上抬;
伸直两腿,做分合运动;
屈曲两膝,做分合运动。
●俯卧位运动
轮流或同时将下肢靠近胸部;
伸屈两膝,向两侧环绕旋转。
●立位运动
原地高抬腿;
两足分开,双手叉腰,做下蹲运动;
两足分开,双手叉腰,做单侧或两侧提踵运动;
两足分开,双手叉腰,做两腿内收外展运动。
每天做操1至2次,每次10至15分钟。
二、卵巢囊肿
见“人中色黑、人中灰暗失荣、人中青黑——肾病综合征,尿毒症,阳萎,男性不育,女性宫颈炎,附件炎,卵巢囊肿,子宫肌瘤,前列腺炎”。
腹痛后无大便,不放屁——肠梗阻。
“解释”
详见“白眼球上出现绿点——肠梗阻”。
“调理”
见“白眼球上出现绿点——肠梗阻”。
腹痛伴有排血便——痢疾。
“解释”
详见“眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷”。
“调理”
见“眼球凹陷——多见于身体严重消瘦者。霍乱、痢疾、糖尿病,眼球亦会凹陷”。
腹痛常于排便后减轻——肠炎。
“解释”
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
“调理”
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
阵发性腹痛——肠梗阻,输尿管结石。
“解释”
阵发性腹痛,是指腹痛常突然发生,待续数分钟或数小时后慢慢缓解,间隔一定时间再次出现,有如海潮一样有涨有落。此类腹痛常见于腹腔内某一器官阻塞不通,如肠梗阻,输尿管结石。
一、肠梗阻
详见“白眼球上出现绿点——肠梗阻”。
二、输尿管结石
阻塞输尿管的结石多数来自肾脏。
输尿管结石与以下因素有关:
(1)尿路疾病:尿路狭窄、尿路梗阻等引发尿路感染。
(2)尿液因素:尿液酸碱度改变,尿量减少和尿液浓缩。
(3)其他疾病:如甲亢、钙磷代谢异常引起高尿钙。
(4)饮食习惯:蛋白质、维生素D摄入过多,维生素B6摄入过少。
左右输尿管发病大致相似,结石大多为单个,20至40岁为高发年龄段,男性发病率大大高于女性,结石多发于输尿管下段,比例为50至60%。
输尿管结石的典型症状是肾绞痛和血尿,患者会突然发生腹痛,并呈现阵发性。
“调理”
一、肠梗阻
见“白眼球上出现绿点——肠梗阻”。
二、输尿管结石
1.生活调理
●多活动
患者要多活动,可选择跑步、跳绳、爬楼梯等,促进结石排出。
●不要憋尿
憋尿容易导致尿液浓缩,造成新结石。
●热敷
热敷肾部或常洗热水澡。
2.饮食调理
●宜食富含维生素A的食物
维生素A对于维持尿道内膜健康有重要意义,患者宜多食富哈维生素A的食物,如胡萝卜、椰菜、香瓜、番瓜、牛肝、粳米、豆苗、芥兰、西兰花、笋、橘等。
●宜食富含维生素B6的食物
如鱼、核桃、香蕉、糙米、全麦、动物肝脏和肾脏、大豆、豌豆、哈密瓜、枇杷、土豆、花生、胡桃等。
●多饮水
足够的饮水能稀释尿液,抑制结石形成。
●草酸盐结石患者饮食禁忌
此类患者禁食含草酸的食物,如青蒜、洋葱、茭白、菠菜、苋菜、蕹菜、笋类、豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、草莓等,另外要控制酒精、咖啡、茶、巧克力、红茶的摄入。
●磷酸盐结石患者的饮食禁忌
此类患者应忌食肉类、鱼虾类、蛋类、谷物、花生等。
●尿酸盐结石患者的饮食禁忌
此类患者应忌食动物内脏、肉汤、蘑菇、豌豆、龙须菜、沙丁鱼、鱼子等。
●钙盐结石患者饮食禁忌
此类患者应忌食富哈钙的食物,如牛奶、乳酪、虾皮等。
●限制盐的摄入
患者以低盐饮食为主,严格控制盐分摄入。
●限制维生素C和D的摄入
黄瓜、柑橘、沙棘、猕猴桃、柚子、柠檬、山楂、桂圆、草莓、鱼肝油、鹌鹑、燕麦、鲑鱼等宜少食。
烧灼性腹痛——胃溃疡,十二指肠溃疡。
“解释”
胃溃疡是消化性溃疡的一种类型。
消化道粘膜发生溃疡引起的疾病叫做消化性溃疡,其中胃溃疡和十二指肠溃疡最为常见,占发病率的98%,所以又叫做胃和十二指肠溃疡,青壮年多发此病。
消化性溃疡的病因多种多样,如遗传、饮食、地理环境、精神状态、吸烟及病毒感染。
长期性、反复性、周期性腹痛是此病的一大特点,同时伴有恶心、呕吐、反胃、嗳气、多汗等症状。
胃溃疡和十二指肠溃疡引起腹痛的疼痛时间和部位存在差异:胃溃疡腹痛多发生在饭后1小时以内,一般在1至2小时之后缓解,随下一次进餐再次出现腹痛,疼痛的部位偏高于中上腹,或在剑突下、剑突下偏左;十二指肠溃疡腹痛多半会出现定时疼痛,时间多发生在进食2个小时后或半夜,疼痛的部位在中上腹,或脐上方、脐上方偏右。
“调理”
1.生活调理
●保持情绪稳定
精神因素是引发消化性溃疡的重要因素,持续的精神刺激对患者来讲是极为不利的,因此患者要控制情绪,避免过度紧张、烦躁、急躁、生气和情绪低落等。
●注意保暖
秋冬交替是溃疡高发时段,患者要注意防寒保暖,以免受寒感冒加重病情。
●劳逸结合
紧张的工作和高节奏的生活使身体一直处于高负荷下,高度的紧张会使消化系统紊乱,甚至出现胃出血。
2.饮食调理
●养成良好的饮食习惯
饮食有规律,细嚼慢咽,不要暴饮暴食,否则会加重消化系统负担。
●宜食流质、半流质食物或软饭
如面条、蛋汤、藕粉、馄饨、米粥、软面包、软馒头等。
●多食富含维生素A的食物
医学研究证明,维生素A有防治消化性溃疡的作用,富含维生素A的食物有小米、红薯、小麦、蛋类、奶类、胡萝卜、番茄、苹果、橘、红枣、枸杞等。
●多食富含维生素E的食物
消化性溃疡与维生素E的缺乏有关,患者以多食富含维生素E的食物,如植物油、蛋黄、瓜果、瘦肉、动物内脏、豆腐、豆浆等。
●忌食刺激性食物
如酒、咖啡、浓茶、辛辣食物、过冷、热、硬、酸的食物。
●忌食含粗纤维较多的食物
如韭菜、芹菜、豆芽及粗粮等。
3.按摩调理
(1)单指扣拳,点按三阴交、足三里、上巨虚、下巨虚、太冲等穴位50次,力度稍大,每日2次。
(2)用拇指螺纹面按摩胃、大脑、脾、十二指肠在足部的反射区50次。
(3)用示指刮压输尿管、膀胱、直肠、升结肠、盲肠、小肠在足部的反射区50次,力度适中。
(4)用中指螺纹面着力,点按中脘、关元、气海、天枢各穴100次。
(5)双手拇指和示指相对,沿剑突部至中极穴提拿皮肤10次。
(6)用手心揉肚脐150次左右,力度稍轻。
(7)以中脘穴为中心,用手掌揉按200次。
刀割样腹痛——胃穿孔。
“解释”
详见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
“调理”
见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
局部腹痛向全腹扩展——胃穿孔。
“解释”
详见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
“调理”
见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
持续性腹痛伴有阵发性加剧——胆道蛔虫,胆石症并发感染。
“解释”
这种体象多表示在炎症的基础上已并发梗阻或在梗阻的基础上已并发炎症,诸如:胆道蛔虫,胆石症并发感染。
一、胆道蛔虫
详见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
二、胆石症并发感染
详见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
“调理”
一、胆道蛔虫
见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
二、胆石症并发感染
见“辗转体位——胆石症,胆道蛔虫症”。
儿童经常腹痛——肠套叠,肠蛔虫病。
“解释”
一、肠套叠
详见“儿童经常腹痛——肠套叠,肠蛔虫病”。
二、肠蛔虫病
肠蛔虫病是一种最常见的肠道疾病,由蛔虫寄生于肠道所引起,多发生在卫生条件差的地区,常见于儿童。
蛔虫幼虫致病的主要症状有发热、咳嗽、哮喘、血痰等。
蛔虫成虫致病的主要症状有恶心、食欲差、呕吐、脐周疼痛、皮肤瘙痒、突发性右上腹绞痛等。
肠蛔虫病还会引起蛔虫性肉芽肿、阑尾炎、蛔虫性胰腺炎、胆道蛔虫症等一系列并发症。
“调理”
一、肠套叠
见“儿童经常腹痛——肠套叠,肠蛔虫病”。
二、肠蛔虫病
1.生活调理
注意个人卫生,饭前便后要洗手,勤剪指甲。
2.饮食调理
●注意饮食卫生
不喝生水,不吃未洗净的瓜果蔬菜。
●适量食用大蒜
饮用适量生大蒜汁,数日后可大量排虫。
●多食高纤维、通便食物
如黑米、笋干、蕨菜、菜花、荞麦面、薏米面、高粱米、香菇、地瓜、芋头、生菜、芹菜、银耳、木耳、紫菜、黑芝麻、菠菜、南瓜、白菜、油菜、松蘑、发菜、苹果等。
●宜食清淡易消化的食物
如牛奶、豆浆及其他豆制品、鸡蛋、蛋汤、米粥、面条、鲜鱼汤等。
●不宜吃油腻食物
油腻食物会给蛔虫在体内生存创造条件,所以如肥肉、鸡肉、羊肉、肉汤、火腿等食物宜忌食。
●不宜吃油炸、香炒食物
油炸食物会使蛔虫在体内躁动不安,引起腹痛,所以油饼、油条、炸糕、烤羊肉串、炒花生、炒葵花子等应忌食。
●不宜吃生冷食物
生冷食物会损伤脾胃,不利于蛔虫排出体外,所以冷饮、雪糕及其他生冷生物应忌食。
暴饮暴食后上腹痛——急性胃炎。
“解释”
详见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
“调理”
见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
右下腹部痛——肠结核。
“解释”
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
“调理”
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
暴饮暴食后,突然上腹部剧烈疼痛,或疼痛呈束带状向左侧背部放射,并伴有恶心、呕吐或发热——急性胰腺炎。
“解释”
胰腺炎是胰蛋白酶的自身消化障碍而引起的胰腺炎症,可分为急性胰腺炎及慢性胰腺炎二种类型。
(1)急性胰腺炎
引起急性胰腺炎的病因十多方面的,胆道疾病、十二指肠乳头部病变、酗酒、暴饮暴食、手术、外伤及药物因素都有可能引起急性胰腺炎。
急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。水肿型患者在暴饮暴食后会出现上腹或左上腹部剧烈疼痛,并呈现阵发性加剧,多向左侧腰背部放射,伴有恶心、呕吐、低热症状;出血坏死型患者可能出现整个腹部剧烈疼痛,伴有心率加快、腹胀、消化道出血、发热症状,腰部出现蓝、绿、棕色皮肤斑。
(2)慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的。
慢性胰腺炎分为慢性复发性胰腺炎、慢性非复发性胰腺炎和无痛性慢性胰腺炎。慢性复发性胰腺炎患者主要表现为间歇性急性胰腺炎发作;慢性非复发性胰腺炎患者主要表现为胰腺功能不全,并进行性加重;无痛性慢性胰腺炎患者无疼痛症状,但可伴有胰腺钙化、脂肪泻或糖尿病。
“调理”
1.饮食调理
急性胰腺炎患者的饮食
●出血坏死型胰腺炎患者应完全禁食,避免促进胰腺分泌。
●轻度水肿型胰腺炎患者可少量摄入流质食物,如藕粉、面条、蛋汤、米粥、豆浆、脱脂牛奶等,每两小时进食一次。
●重度水肿型胰腺炎患者病发2至3日内应完全禁食,症状减轻后再进食流质食物,如藕粉、面条、蛋汤、米粥、豆浆、脱脂牛奶等。
戒酒
●勿暴饮暴食
慢性胰腺炎患者的饮食
●宜食高蛋白、低脂肪、富有营养的食物
如鱼、牛奶、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品、米、面等碳水化合物等。
●宜食富含维生素的蔬菜和水果
补充维生素A、C和B族有助于病情恢复,可选择菠菜、西红柿、西兰花、椰菜、黄瓜、萝卜、桃子、苹果、香蕉、柠檬等。
●少食胀气类食物
如红薯、豆类、豆制品等。
●养成良好的饮食习惯
饮食要定时定量,细嚼慢咽,不要暴饮暴食。
●戒酒
酒精是引发胰腺炎的重要诱因,能促使胰腺过度分泌。
●忌食刺激性食物
如辣椒、胡椒、芥末、葱、咖喱、咖啡等。
●改善烹饪方法
尽量不要采用煎、炒、烙、烤等方法,宜采用蒸、炖、煮等方法。
●低盐饮食
摄入盐分过多会引起胰腺充血,加重病情,患者要注意低盐饮食,少食咸鱼、咸菜及其他腌制食物。
2.按摩调理
急性胰腺炎患者的按摩调理
患者取俯卧位,寻找背部痛点,痛点一般在胰俞穴处,用拇指着力,旋转按压痛点,力度稍大,以患者能忍受为度,重压1至2秒钟后再轻压几秒,直至疼痛消失。
慢性胰腺炎患者的按摩调理
(1)用拇指指端点法、食指关节刮法、食指指间关节点法、双指关节拳刮法、刮法、拇指擦法、推法、拍法等按摩腹腔神经丛、膀胱、胃、胰、十二指肠、盲肠、脾、肝、胆囊、肾上腺、降结肠、乙状结肠及直肠、小肠、肾、输尿管、回盲瓣、升结肠、横结肠、肛门在足底部反射区。
(2)用拇指推法按摩胸椎、腰椎在足内侧反射区。
(3)用拇指指端点法、食指指间关节点法、分法按摩上身淋巴结、下身淋巴结、膈在足背部反射区。
中老年人无其它病因引起的食后上腹部饱胀,食欲减退,进行性消瘦——胃癌早期。
“解释”
详见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
“调理”
见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
侧腹痛——肾结石,急性肾盂肾炎。
“解释”
一、肾结石
肾结石是指肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部发生的结石。结石多位于肾盂肾盏内,很少发生在肾实质内。中壮年男性为高发人群。肾结石根据结石成分可分为磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石、草酸钙结石、胱氨酸结石和嘌呤结石六种类型。
饮食习惯是导致肾结石的主要因素:
(1)草酸积存过多:人类偏爱的食物,如菠菜、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、竹笋等含较高的草酸。
(2)嘌呤代谢失常:内脏、海产品、花生、豆角等含有较高的嘌呤,嘌呤最终的代谢产物是尿酸,尿酸可促使草酸盐沉淀形成结石。
(3)脂肪摄取太多:过多的脂肪导致肠道中可结合的钙减少,草酸盐的吸收相对增多,加之出汗多,饮水少,最终导致结石形成。
(4)糖分增高:过多摄入糖分可能导致草酸钙积存在在体内,从而形成结石。
(5)蛋白质过量:蛋白质能促进钙吸收,使得肾脏和尿液中的钙、草酸、尿酸的浓度增高,如果排出不及时就会形成结石。
疼痛和血尿是肾结石的典型症状。疼痛常发于腰部和腹部,可呈阵发性,也可呈持续性,发作具有突然性,疼痛可向下腹部、腹股沟、股内侧及阴唇放射。疼痛发作时,患者面色苍白,出冷汗,血压下降,并伴有恶心、呕吐、腹胀、便秘等症状。疼痛时,多发生镜下血尿,尿中含有沙石。
二、肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾小管、肾间质受病菌感染而引起的炎症。
感染途径有以下几种:
(1)上行感染:病菌从尿道口外上行进入肾孟引起感染,女性更易受到感染。
(2)血行感染:患有扁桃体炎、鼻窦炎或龋齿时,病菌侵入血液通过血液循环进入肾孟引起感染。
(3)直接感染:外伤、周围组织器官感染、手术等导致病菌直接侵犯肾脏。
(4)病菌通过淋巴循环从下腹器官进入肾脏引起感染。
肾孟肾炎有急性和慢性之分。
急性肾孟肾炎患者通常会出现高热、寒战、腰部钝痛或酸痛,并沿输输尿管向膀胱方向放射,还会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,尿检为血尿、脓尿。
慢性肾盂肾炎症状较轻,一般症状有乏力、低热、厌食、腰酸腰痛等,并伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,慢性肾孟肾炎有时也会有急性发作状态。
“调理”
一、肾结石
1.生活调理
●多活动
患者要多活动,可选择跑步、跳绳、爬楼梯等,促进结石排出。
●不要憋尿
憋尿容易导致尿液浓缩,造成新结石。
●热敷
热敷肾部或常洗热水澡。
2.饮食调理
●多饮水
足够的饮水能稀释尿液,抑制结石形成。
●补充钾元素
钾能够防治结石,富含钾的食物有黑鱼、玉米、蓁蘑、黄蘑、羊肚菌、白菜、紫苏、银耳、龙须菜、香蕉、橙子、桂圆等。
●宜食富含镁的食物
富含镁的食物有小米、玉米、荞麦面、高粱面、冬菜、苋菜、蘑菇、紫菜、虾米、花生、芝麻、豆腐、核桃仁、杨桃等。
●合理补钙
钙能与草酸结合成草酸钙,随粪便排出体外,另外,补钙能够平衡体内酸碱度,抑制结石形成,患者每天可摄入1000毫克钙,富含钙的食物有牛奶、芝麻、泥鳅、杏仁、甘蓝、无花果、海带、燕麦、芥菜、香菜、花生、胡桃、荞麦、玉米、芹菜、山楂等。
●忌食草酸盐含量高的食物
如如青蒜、洋葱、茭白、菠菜、苋菜、蕹菜、笋类、豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、草莓等。
●忌食甜食
研究证明,糖分的过多摄入会增加患肾结石几率,所以要严格控制糖分的摄入。
●限制维生素D的摄入
如鱼肝油、鹌鹑、燕麦、鲑鱼等。
3.按摩调理
(1)按摩肾、输尿管、膀胱、尿道及阴道在足部的反射区10分钟左右,力度稍小。
(2)按摩肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、上、下身淋巴腺、腹腔神经丛、大脑、肝、脾在足部的放社区10分钟左右,力度适中。
(3)按摩前列腺或子宫、生殖腺、腹股沟、肾、输尿管、膀胱、尿道及阴道在足部的反射区10至20分钟,力度适中。
(4)每天按摩1次,每次30至40分钟。
二、肾盂肾炎
1.生活调理
●注意个人卫生
每天清洗外阴和肛门,尤其要注意经期的生活卫生。
●养成良好的排尿习惯
一有尿意便要排尿,不憋尿。
●性生活注意事项
尿道口有许多细菌,房事会使细菌进入尿道加重感染,所以在房事之后宜小便一次,并清洗阴部,以降低感染几率。
●增强抵抗力
锻炼身体,增强身体抵抗力,以防反复感染。
2.饮食调理
●宜食清热利尿的食物
如绿豆、绿豆芽、马兰头、冬瓜、菊花、荠菜等。
●多饮水
充分的饮水不仅可以加快体内废弃物的排出,还能增加尿量,冲洗尿道,不使细菌滞留。
●宜食滋阴补肾的食物
如猪肾、猪肚、羊肾、糯米、黑芝麻、百合、胡桃仁、银耳、鸭子、龟、鳖、韭菜、山药、豇豆、莲子、桂圆、乌梅等。
●控制蛋白质的摄入
炎症导致肾小球滤过率下降,因此,要严格控制蛋白质饮食。可适当补充优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。
●低盐饮食
少食咸菜、泡菜、松花蛋、腌肉及其他腌制品等。烹饪时最好不加食盐或酱油,可用其他调味品来代替。
●限制钾的摄入
限制富含钾的食物的摄入,如黑鱼、黄豆、黑豆、玉米、蓁蘑、黄蘑、竹笋、羊肚菌、白菜、紫苏、银耳、龙须菜、香蕉、橙子等。
3.按摩调理
患儿按摩方法:
方法一:
(1)取俯坐位,野少以大鱼际,揭附于气海穴战闭元穴之间,圆背摩静1至3分钟,方向为逆时针。
(2)按揉中极穴1至3分钟。
(3)取仰坐位,用双掌着力,纵揩骶头部,直至透热。
(4)用示指、中指着力,按揉三焦俞、膀胱俞各1分钟。
随证减加
膀胱干热型:发热、尿频、尿急、尿痛、尿少、色黄、小腹缩痛、腰部酸痛、舌质白、苔黄或黑腻。
常用手法加
(1)按揉三阳接穴、阴陵泉穴各1分钟左右。
(2)取仰卧位,以掌着力,曲擦脊柱两侧的肌肉组织,直至透热。
(3)以掌着力,横擦后胸部,纵擦小椎及二肩部,直至透热。
肝胆郁热型:排尿炽热感、食欲不振、心甘吐做、焦躁不安、舌质白、苔黄。
常用手法加
(1)按揉章门穴、太冲穴各1分钟左右。
(2)取立位,野少以单脚掌斜揩二胁,力度适中。
脾肾二实,干冷已浑型:尿频、尿慢、腰部酸硬、乏力、食欲不振、舌量浓、苔肥黑。
常用手法加
(1)按揉脾俞、肾俞各1合钟左右。
(2)以掌着力,纵擦脾胃区,直至透热。
(3)按揉脚三外穴、三阴接穴各1分钟左右。
方法二:
(1)取仰卧位,用拇指指腹着力,按揉两侧肾俞、气海俞,然后在两穴之间缓慢往返5至8遍。
(2)取俯卧位,用掌根着力,推拿丹田穴3至5分钟,逐步加大力度,以患儿能承受为度。
(3)用拇指着力,按揉三阴接、阳陵泉穴各1至3分钟。
成人患者按摩调理:
(1)用手指或指节着力,按揉肾、输尿管、膀胱、上身淋巴、下身淋巴在足部反射区2至3分钟,力度逐渐加大,以患者能承受为度。
(2)每天按摩2至3次,每次20分钟左右,宜选择在饭后1小时之后按摩。
(3)按摩结束后半小时,可适量饮水,增加爱体内废弃物的排泄。
满腹疼痛——急性胃肠炎。
“解释”
详见“呕吐发生于腹痛之前——急性胃肠炎”。
“调理”
见“呕吐发生于腹痛之前——急性胃肠炎”。
腹痛缓,病期长——肠结核,盆腔炎,慢性胃炎,消化性溃疡。
“解释”
一、肠结核
详见“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、盆腔炎
详见“一侧下腹部疼痛——盆腔炎,卵巢囊肿”。
三、慢性胃炎
详见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
四、消化性溃疡
详见“烧灼性腹痛——胃溃疡,十二指肠溃疡”。
“调理”
一、肠结核
见“腹泻——肠炎,肠结核”。
二、盆腔炎
见“一侧下腹部疼痛——盆腔炎,卵巢囊肿”。
三、慢性胃炎
见“呕吐伴有恶心,呕吐后恶心能得到暂时缓解——胃炎,胃癌,胃穿孔,肠梗阻等”。
四、消化性溃疡
见“烧灼性腹痛——胃溃疡,十二指肠溃疡”。
10)腹股沟
腹股沟肿块——淋巴结肿瘤,淋巴结结核。
“解释”
一、淋巴结肿瘤
当腹股沟淋巴结肿大时,可触及腹股沟肿块,详见“眼球突出伴有上方结膜下呈鲜红色,表面有血管性的块状物,伴颈部或它处淋巴结肿大——淋巴瘤”。
二、淋巴结结核
详见“消瘦伴有局部淋巴结肿大——淋巴结核”。
“调理”
一、淋巴结肿瘤
见“眼球突出伴有上方结膜下呈鲜红色,表面有血管性的块状物,伴颈部或它处淋巴结肿大——淋巴瘤”。
二、淋巴结结核
见“消瘦伴有局部淋巴结肿大——淋巴结核”。
腹股沟局限性隆起——腹股沟疝。
“解释”
腹股沟疝是指腹部脏器通过腹股沟的薄弱或缺损处向体表突出者。
根据疝与动脉的关系,腹股沟疝可分为斜疝和直疝。从动脉外侧突出来者称为斜疝,多发于儿童及青壮年男性;从动脉内侧面突出者称为直疝,多发于老年男性。
根据成因,腹股沟疝分为先天性斜疝、后天性斜疝、难复性疝和嵌顿疝。
(1)先天性斜疝
正常胎儿的睾丸发育是从腰椎旁经过腹股沟内环,向前推移腹膜形成鞘突,然后与睾丸一起降入阴囊。鞘突与腹腔相通,如果鞘突腔闭合出现障碍,加之小儿啼哭导致腹内压增高,导致腹腔器官进入鞘突,形成先天性斜疝。
(2)后天性斜疝
腹股沟肌肉薄弱,收缩能力差,遇到腹内压骤增,如慢性咳嗽、便秘、长时间站立、繁重的体力劳动等,腹部器官可经腹股沟向外突出体表,形成后天性斜疝。发病早期一般无明显症状,仅在腹股沟处有一个包块,有坠胀感。当长时间站立、走路或劳动时,包块随之出现,休息时包块消失。
(3)难复性疝
少数患者由于疝巨大且难以还纳入腹腔,形成难复性疝。
(4)嵌顿疝
疝块被嵌住不能还纳,并伴有明显疼痛者,称为嵌顿疝,此病可引起严重肠梗阻,甚至危及生命。
“调理”
1.生活调理
●避免发力
不要用力过猛,不要提、举、推过重的物体。
●戒烟
吸烟会引起咳嗽,从而恶化病情。另外,戒烟可使血液得到改善,加速病情恢复。
●避免感冒
感冒引起的喷嚏、咳嗽对患者不利,所以要注意保暖,防止受凉感冒。
●深呼吸
深呼吸可帮助慢性咳嗽患者缓解症状。
2.饮食调理
●宜食高纤维食物
如黑米、蕨菜、菜花、荞麦面、薏米面、高粱米、香菇、生菜、银耳、木耳、紫菜、黑芝麻、白菜、油菜、松蘑、发菜、苹果等。
●宜食通便食物
如香蕉、芝麻、蜂蜜、萝卜、菠菜、芹菜、笋等。
●多饮水
多饮水不仅能够加快体内代谢物的排出,还有利于解除便秘。
●其他宜食食物
茄子、刀豆、柚子核、荔子核、无花果、橘核、丝瓜等。
●忌食胀气类食物
如红薯、花生、豆类及豆制品、啤酒、碳酸饮料。
3.按摩调理
患儿按摩调理
(1)揉二马:用拇指指端着力,揉环指和小指指背掌指交界处的凹陷300次。
(2)补脾经:用拇指螺纹面着力,旋推小儿拇指螺纹面300次。
(3)清肝经:用拇指面着力,在小儿的示指面从指尖到指根推300次。
(4)有寒湿症状的患儿加揉外劳宫:用中指螺纹面着力,在小儿手背第3、4掌骨缝间凹陷处揉100次。
(5)发热患儿加清天河水:用拇指螺纹面着力,沿前臂正中,从腕横纹向肘横纹推300次。
(6)有咳嗽症状的患儿加运内八卦:用拇指螺纹面着力,沿患儿掌心四周八卦穴运法50次。
(7)大便干结患儿加运水入土:用拇指着力,从小儿小指的肾经穴开始,沿小鱼际、大鱼际,向大指的脾经穴推100次。
(8)发惊患儿加揉小天心:用中指指端着力,按揉患儿掌根与大鱼际交界凹陷中300次。
(9)每天按摩1次,1个月为1疗程,间隔3天再进行2个疗程,直至痊愈。