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第72章 男性要安度更年期

中年男性往往发现自己处于危机之中———暴躁、抑郁、性功能障碍。是“中年危机”,还是男性更年期?而且更为重要的是,怎么办?

约10年前,人们几乎没有听说过男性更年期,罹患此病的人也只好独自默默忍受。如今,虽然情况得到了改善,但是人们,尤其是中年男性和他们的家人,对这个问题仍然知之甚少。

过去,人们把问题归咎于“中年危机”,这是中年男性中的一种心理适应障碍。研究衰老的医学专家说,这实际上是中老年男性雄激素部分缺乏症(PADAM),更普通的说法是男性更年期。当必需的激素一点一点减少时,当然就会有些后果。

在一定年龄(一般是在40~55岁之间),有些男性由于雄激素水平下降,在生理、激素和化学组成方面发生一些变化。雄激素属类固醇激素,对组织生长(肌肉、脂肪、皮肤、毛发等)和脑功能有特殊所用,而且在男性和女性体内都发挥重要作用,不过在男性体内分泌的数量更多而已。男性在青春期后,体内的大部分雄激素由睾丸分泌,主要是睾酮。其他雄激素———脱氢表雄酮以及二氢睾酮,是在肾上腺皮质、皮肤和肝脏中分泌的。

除了身体上的不适,由雄激素水平下降导致的这些变化还可能涉及心理、人际关系、社会和精神方面。

专家说,情绪不稳是常见的症状。患者可能发生情绪波动和抑郁。激素减少时,承受压力的程度通常随之降低。在日本商界,50多岁男性的自杀率明显上升。

记忆力也变差,工作效率也不如从前。身体上,脂肪除外的体重减少,而脂肪体重增加,导致肥胖。昏睡和骨质疏松症并不少见。

但是,最常见的问题大概是性功能障碍。脂肪通常会堵塞血管,从而使勃起更加困难。高血压往往又会推波助澜,于是就得接受药物治疗。那些药物会进一步降低性欲,导致恶性循环。

男性有很多办法对付由PADAM导致的所有这些让人不安的变化,主要是改变生活方式。他们必须密切注意摄入身体的任何物质。PADAM 患者本已容易受到疾病的侵害,因此必须戒烟和戒酒,因为这两个习惯只会使身体状况恶化。

专家建议PADAM患者早睡,在晚上9~10点钟上床。这是因为人脑在午夜前后能分泌有用的激素。第二天早起,然后锻炼身体,帮助血液循环。如果不能进行晨练,争取在下午6时以前锻炼———如果在6时以后锻炼,身体会过于兴奋,致使无法顺利地早睡。

早餐也很重要,因为身体能马上利用摄取的营养。早餐是肌体正常运转所必需的。如果不可能改变生活方式,或者这么做效果不明显,那么还有激素疗法。不过,激素摄入必须在医生的密切监督下实施。医生在开具任何补充剂处方之前,必须检查患者总的健康状况。

目前,有很多治疗PADAM 的激素疗法。第一种是注射激素,患者需要每3周注射一次。这种方法不那么普遍。还可以每12小时口服药物一次,这种方法易于调整剂量。还可以使用睾酮贴片和凝胶,不过它们在炎热的气候环境中无法使用。

激素疗法的好处是能改善心情,提高认知功能,增加脂肪除外的体重和骨密度,并且提高性欲。

但是,也存在副作用。激素疗法有可能引发攻击性行为,还可能发疹子。血液会变得黏稠,更不利于循环。此外,如果患有前列腺癌,激素只会使病情恶化。

医生们都认为,必须凭借医生的处方才能购买激素补充剂。他们还认为,治疗PADAM的最佳药物是家人和朋友的支持,加上生活方式的改变。

也不要低估乐观思想的力量和重要性。笑是最好的药物。所以,现在取决于你了。不管你是想多活几年,还是想增加生命活力,这都看你的了。