书城保健养生新健康生活(下)
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第351章 尿路感染当心耐药

一位老年女同志因为尿频、尿急、尿痛自己买了抗生素服用,开始用时,效果很好,但是因为治疗不彻底,所以总是复发。为此,她多次自己更换抗生素。但最近无论她换用何种抗生素也不灵了,只得到医院就诊。经做尿菌群培养发现,其对绝大多数抗生素都产生了耐药性,只有少数几种高级抗生素还没有产生耐药。她的尿路感染久治不愈的原因,就是因为抗生素“耐药”。

尿路感染患者长期盲目应用抗生素是导致细菌耐药的主要因素。L-型细菌尿路感染的发病机理与长期大量使用抗生素有关。在临床中,急性尿路感染在用抗生素治疗后,往往转为慢性或反复发作,其机理可能与部分细菌转变为L-型有关。如抗生素使用不当,不仅不能杀灭细菌,反而诱导L-型细菌的形成,导致耐药菌的出现,这是临床上尿路感染迁延不愈的原因之一。慢性尿路感染应根据细菌种类及药物敏感试验结果用药,并按规定疗程用药,直到细菌培养呈阴性。长期盲目用药,或剂量使用不当,易使细菌产生耐药性,同时也造成药物浪费,还易产生药物副作用,甚至产生肾毒性等。

中医治疗尿路感染注重辨明症候虚实,审察标本缓急,在辨证的基础上,加用清热解毒中药2~3味,对脓尿消失、菌尿转阴,均有较好疗效。这位老同志经过中西医结合治疗,症状很快就转轻了,巩固治疗一段时间后,尿培养已无细菌生长。其深刻教训,就是再也不敢乱用抗生素了。