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第215章 怎样看尿液化验单

在临床上,凡肾病患者或疑有肾病的人,首先应该查尿,以便了解病情或确诊。

肾病患者尿液检查项目较多,主要应注意以下四个项目的检查:

测定尿比重:正常人尿比重多在1.01~1.02之间,急性肾小球肾炎患者,尿比重增高,甚至可高达1.04以上。慢性肾炎、肾动脉硬化患者常有尿液增多,尿比重偏低,多在1.006以下,表示其肾浓缩功能减退。

蛋白尿:正常人尿中无蛋白或有极微量蛋白。如尿中持续含有蛋白质,则应视为病理现象。例如:①急、慢性肾炎,各种原因引起的肾病综合征;②泌尿系感染或肾结核;③使用损害肾脏的药物等,特别是长期使用庆大霉素或止痛剂,对肾脏危害较大。

尿蛋白定性试验的结果在化验单上的表达方法及其与蛋白量的关系如下:

(-)无蛋白质;(±)极少量蛋白质;(+)少量蛋白质;(++)中等量蛋白质;(+++)多量蛋白质;(++++)极多量蛋白质。

细胞检查:正常人的尿在显微镜下看不到红、白细胞,或有少量白细胞及少量扁平细胞。如果见到上皮细胞和血细胞大量出现,则表示泌尿系统有疾病。

管型检查:正常人的尿在显微镜下是见不到管型的。如持续性大量出现透明管型、颗粒管型,多表示肾脏有疾患。如急、慢性肾炎或肾病等。出现红细胞管型,说明有肾出血的肾脏炎症;出现白细胞管型,表示肾脏有化脓性改变。在显微镜下计算细胞或管型的数量与查蛋白质的符号相同。(-)无;(±)极少许;(+)少量;(++)中等量;(+++)多量;(++++)极多量,表示病情严重。