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第94章 28 黄一峰 消胆片治胆囊炎、胆石症

中医文献虽无胆囊炎、胆石症的名称,但类似本病的证候有着丰富的记载。如《灵枢·胀论》云:“胆胀者,胁下胀痛,口中苦,善太息。”《金匮要略》云:“诸黄腹痛而呕者,宜柴胡汤。”以上论述为近代中西医结合治疗胆囊炎、胆石症提供了宝贵资料。盖肝与胆相表里,本病的发作同肝、胆、胃三者均有关。《灵枢·经脉篇》云:“足厥阴之脉……挟胃属肝络胆,上贯膈,布胁肋。”诱发常与七情有关,因肝主疏泄,伤于七情则肝失疏泄,而致肝气郁结。清代费伯雄云:“肝为将军之官,其体阴而用阳,故为刚脏,一有郁结,气火俱升,上犯胃经,痛达胁肋。”本病亦有伤于饮食炙热而发,则食郁可导致气、湿郁,郁久化热,本病所发黄疸,多为色泽鲜明,当属阳证。右胁下按之作痛,是为实证。因此黄氏认为本病治法,当以疏泄肝胆、清化湿热为主,六腑以通为用,本病在急性发作时,宜用通利攻下为剂。

黄氏擅用逍遥散、大柴胡汤加减,并加服经验方消胆片。

有黄疸者,酌用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤从清湿热而消黄;疼痛甚者,加金铃子散、正气天香散等以利气机,此所谓气行则痛止。此外,郁金、金钱草、蒲公英、虎杖、玉米须等对排结石均有一定作用,亦可随证选用。

消胆片组成,系参考“千金谷疸丸”而拟订,方用龙胆草90克,苦参90克,猪胆汁4克,制成片剂,每日早、中、晚各服4片,此3味药均能泻肝胆实火,有清湿除黄利胆作用。其中猪胆汁,可奏以胆治胆之功,民间亦有单用一味猪胆而见效者。

§§肺部、支气管疾患