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第56章 常见疾病的自我诊断(2)

呕吐是胃部周围的肌肉突然收缩,把胃里的东西挤压了出来。是由于胃发炎、饮酒过度、饮食不洁、暴饮暴食或胃肠系统有其他问题,也可能是由于内耳机能失调,或来自脑神经的反应。多数呕吐可以在家自疗,但是如果呕吐的同时又有严重的腹痛、腹泻、头痛或眼痛,可能是严重疾病,要立即去看医生。

症状及原因

症状:呕吐并有严重的腹痛,已痛了1小时以上。吐后,腹痛并未减轻。

症状:呕吐之前就头痛,同时眼睛的周围痛。

症状:几小时前曾饮酒过量,吃得太多。

症状:在呕吐之前,头晕,昏旋。

症状:呕吐,皮肤及眼巩膜呈黄色。

原因:服用某些药物。

症状:呕吐,腹泻,体温在38℃以上。

症状:呕吐,或者同时腹泻。

妥当的处理

症状:在呕吐之前,头晕,昏旋。

可能:美尼尔病,是内耳的毛病。

处理:去看医生。医生诊断后可能给病人服用减轻症状的药。

(第十节)视力问题

眼睛的视力会有变化,也会发生问题。下面所列出的是常见的视力问题。遇有任何视力的变化都要早点去看医生。

症状及原因

症状:突然间,一只睛睛或双眼的一部分或全部看不见东西。

症状:眼痛,视觉模糊。

症状:视力突然模糊不清。

症状:糖尿病人视力模糊不清。

症状:50岁以后视力逐渐不清。

症状:两只眼睛看到两个不同的影像。

症状:两只眼睛看到两个不同的影像,眼睛有突出或凝视的感觉。

症状:眼内看到闪光或浮动的亮点。

症状:眼内看到闪光或浮动的亮点。

然后头痛

妥当的处理

症状:两只眼睛看到两个不同的影像。

可能:是眼球的肌肉有问题。两眼失去协调功能。

处理:去看医生。医生要为病人验血、验尿、量血压,做X线断层轴向扫描。查出原因才能治疗。

(第十一节)腹痛

腹痛是指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛。

腹痛可能是胃肠消化器官肝、胆、胰腺疾病,妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病。轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。持续性严重的腹痛且无腹泻可能是十分严重的疾病。腹痛又有呕吐,吐了之后腹痛并未减轻,腹部软软地膨胀,或者病人昏昏欲睡,神志不清,很可能是由于下列各种十分严重的疾病。

①胃肠方面的疾病:胃溃疡、癌瘤、阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、急性肠溃疡、局部肠炎等。

②泌尿、生殖系统的疾病:肾结石或癌瘤引起的肾绞痛、肾盂肾炎、前列腺炎、膀胱炎。

③多种妇科疾病:宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转。

④肝胆疾病:胆囊炎、肝炎、胆石症。

⑤不同原因引起的腹膜炎。

⑥血栓性的疾病。

为了病人的安全,要立即去看医生或送医院急诊。

腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛。阿司匹林对腹痛有害无益,麻醉性止痛药可掩盖症状,干扰诊断。

症状及原因

症状:腹痛的部分在腰(肚脐)以下,小便时有灼痛感,小便次数增多。

症状:腹痛持续了1小时以上。

症状:腹痛持续了1小时以上,同时呕吐,吐后腹痛并未见减轻,腹部膨胀。严重的病人可能昏睡或神志不清。

症状:腹痛了1小时以上,腹泻。

症状:腹痛由腰旁开始,后来向下斜移至腹股沟。

症状:女性腹痛,部位在中下部,突然出现剧烈阵发性疼痛。

症状:育龄妇女突然下腹痛,有停经史,伴不规则阴道出血、晕厥或休克。

症状:在肋骨以下腰部的右边痛。

症状:腹痛的部位在腹部的上部,胸部下面。

症状:腹痛了3小时以上,先是在肚脐四周痛,呕吐或者不呕吐。当摸到从胯骨到肚脐的直线中点(阑尾位处),很痛。

针对性处理

症状:腹痛的部位在腹部的上部,胸部下面。

可能:消化不良。

处理:去药房买点助消化药吃。每餐不要吃得太多。如经常发作而且愈来愈厉害,去看医生。

(第十二节)腹部膨胀

整个腹部(是指肋骨以下,腹股沟以上的部位)如有膨胀的症状,是病人的肠胃消化系统出了毛病。如在腹部膨胀的同时又有腹痛,可能是十分严重的疾病,要立即去看医生,或送医院。

症状及原因

症状:腹部膨胀是一天之内才开始,腹痛,但在排气后腹痛就减轻了不少。

症状:腹部膨胀在一天之内开始的,腹痛,触摸时痛加剧,排气后腹痛并未见轻松。

原因:几天未大便,腹部膨胀。

症状:腹部膨胀,足踝有点肿胀,用力在足踩处一按,按处凹了下去,且不能立即复原。

症状:小便过后,腹胀略为减轻。

症状:腹部膨胀,无其他症状。

针对性处理

症状:腹部膨胀,足踝有点肿胀,用力在足踩处一按,按处凹了下去,且不能立即复原。

可能:可能由于别的病症,如肾脏病、心脏病、肝脏病使水分在体内滞留。形成腹部膨胀。

处理:立即去看医生。

(第十三节)腹泻

腹泻是每日的大便次数较多,大便稀薄,单纯腹泻不是什么大毛病,不过因为腹痛不舒服,时时要上厕所不方便。如次数太多,要多喝点水补充失去的水分。次数过多,如大便中有血,伴呕吐、发热,就要去看医生。

症状及原因

症状:腹泻,大便中有脓血样粘液,伴有腹痛、发热。

原因:因服药引起腹泻。

症状:几星期以来有过几次腹泻,也有过几次便秘。

症状:几星期以来常常腹泻,小腹部有阵痛。

症状:腹泻,大便中有血。

症状:呕吐,腹泻,有热度或无热度。

针对性处理

症状:几星期以来常常腹泻,小腹部有阵痛。

可能:这类腹泻多数是可以用药物治疗的长期性的消化系统的疾病,如慢性肠炎、溃疡性结肠炎等。

处理:应该去看医生。检查胃肠及腹腔内的器官有没有较为严重的病症。平时应当注意饮食。

(第十四节)男性小便不正常

男性小便不正常包括小便困难,小便不畅,小便的次数不正常。正常人每天小便2~6次。

症状及原因

症状:小便时有痛感,同时在腰部上面一点,脊柱的一边或两边痛。

症状:小便时会阴部痛,发热,体温在38℃以上。

症状:阴茎内有分泌物。

症状:小便的次数及小便量增多。

症状:小便量及次数增多,又有口干,无故疲倦,或体重下降的现象。

症状:小便时要等上两三分钟才能便出,很细,分叉,量少。严重时小便不出。

症状:小便中有血,呈粉红色,有血块。

症状:小便时疼痛,无其他症状。

针对性处理

症状:小便时要等上两三分钟才能便出,很细,分叉,量少。严重时小便不出。

可能:前列腺肥大。

处理:去看医生。可用药物治疗,必要时要动手术治疗。手术是从尿道内将前列腺割去一圈,使小便通畅。

(第十五节)女性小便次数过多

小便的次数与饮水、膀胱肌肉的强度等因素有关。正常人平均每天小便2~6次。小便次数多于平时的习惯,最好是去看医生。

症状及原因

原因:多饮了咖啡、啤酒,因而小便次数及量增加。

原因:由于服用药品。

原因:由于怀孕,子宫压迫膀肮,使小便次数增加。

原因:天气太冷,或紧张刺激,使小便增多。

症状:排出大量颜色很淡的小便,口干,无故疲倦。阴部痒。

症状:有时忽然急于要小便,但小便并不多。

针对性处理

原因:天气太冷,或紧张刺激,使小便增多。

处理:不用治疗,是正常现象。

(第十六节)月经不调,阴道不规则出血

在月经开始的头几个月常是不太准时的。在几个月后就会慢慢变得有规律。妇女在45~50岁之间在绝经期来临之前也会有月经不准时的现象。正常的妇女也偶尔会月经不准。这些都不用过虑。如果在两个月后不恢复正常,阴道分泌物太多,性行为后出血或两次月经之间出血,都可能是比较严重的症状,不可忽视。

症状及原因

症状:绝经期后阴道出血。

症状:性行为后阴道出血。

针对性处理

绝经期后阴道出血。

可能:因性激素分泌失调,阴道壁变薄,阴道不够湿润而出血。也有可能是子宫癌。

处理:立即去看医生。排除子宫癌的可能。如诊断是老年性阴道出血,用雌激素软膏,搽后即愈。

(第十七节)阴道分泌物不正常

阴道中经常有稀薄的透明分泌物,是用来湿润自洁阴道的。在怀孕期间、服用避孕片期间、子宫帽放在体内太久或放置子宫环,都是引起阴道不正常分泌物增加的原因。

症状及原因

症状:有黄绿色的分泌物,下腹部痛,腰痛,全身不适。有时会有热度。

症状:分泌物很稠,很多,白色或淡黄色,阴部及肛门附近发痒。

症状:有黄绿色的分泌物,阴部痒痛。

针对性处理

症状:分泌物很稠,很多,白色或淡黄色,阴部及肛门附近发痒。

可能:霉菌性阴道炎,或是放置子宫环所引起的。

处理:去看医生。诊断是霉菌性阴道炎,医生会用抗真菌药膏或栓剂治疗,已婚妇女的丈夫要同时用药膏涂搽生殖器,以免来回反复传染。如是放置子宫环所引起,换用其他避孕法。

(第十八节)膝痛

膝盖是支持人体重量的主要关节,也是牵拉、运动最多的主要关节。如经常做蹲着,或做膝盖弯屈的工作,都很容易使膝部的骨头、韧带或软骨受伤。

症状及原因

症状:膝盖在一天内受过伤,疼痛,活动受限制。

症状:膝盖在一天内受过伤,变形,剧痛,不能动,不能站立。

症状:膝盖红肿、痛,不能碰。

症状:在膝盖弯曲、跪下的时候痛。

症状:剧烈运动后膝盖一直在痛。

症状:膝盖已经痛了很久很久。

针对性处理

症状:在膝盖弯曲、跪下的时候痛。

可能:滑囊炎,是关节附近的软组织发炎。

处理:休息,吃点阿司匹林或布洛芬减轻疼痛,几天会好。如几天后不好,反而更痛,去看医生。医生可能要在病人的关节处注射抗炎药。

(第十九节)腿痛

腿痛通常是因做了不常做的工作或运动,肌肉韧带软组织受伤。一般休息后疼痛会馒慢消失。如疼痛一直不消,发生红肿,时好时坏,就要去看医生。

症状及原因

症状:腿在受伤或突然动作之后疼痛。腿不能动,休息时也痛。

症状:腿在受伤或突然动作之后疼痛。

症状:小腿在运动时抽痛,休息时就好了。

症状:做了几小时不常做的工作或运动之后腿痛。

症状:小腿上有一块红肿疼痛。

症状:小腿肚抽痛。

症状:几乎整个小腿红肿,疼痛

针对性处理

症状:做了几小时不常做的工作或运动之后腿痛。

可能:腿部肌肉用力过度。

处理:休息后会自愈。绑上弹性绷带会舒服一些。

(第二十节)耳朵痛痒、耳鸣

耳痛可能是尖锐的刺痛、钝痛或跳痛。多发生于儿童,成人患耳痛的可能较少。耳痛要用药物治疗。耳痒、耳鸣不是什么大毛病,但是令人不舒服。

症状及原因

症状:拉耳壳时疼痛。

症状:耳痛,耳内流出黄绿色的分泌物。

原因:正在服用某些药品。

症状:耳痒。

症状:昆虫人耳。

症状:耳鸣。

症状:耳道奇痒难忍。

针对性处理

症状:昆虫人耳。

急救法:侧睡,进入昆虫的耳向上,滴入几滴食用油,过十几分钟昆虫就会闷死浮出。

(第二十一节)眼睛痛痒

除了少数情况,如青光眼、虹膜炎及严重的受伤之外,一般眼睛里面或者是眼圈内外痛痒、轻微的感染都不是严重的问题。

症状及原因

原因:因为受了外伤后眼痛。

原因:灰尘或其他异物人眼。

症状:眼痛,视觉不清,看到灯光四周有一光圈。

症状:眼巩膜发红,有粘性分泌物。

症状:眼巩膜发红,眼睑向内翻。

症状:只是眼睛痛。

症状:眼圈红痒。

症状:眼睑上生了一粒红肿。

症状:眼睛痒,不舒服。

症状:迎风流泪。

针对性处理

症状:眼睑上生了一粒红肿。

可能:睑腺炎(麦粒肿)。

处理:通常不用特别治疗,在一星期内会自己好。只要用棉签擦去脓血,保持清洁。如引起眼红、眼痛就要去看医生。不要挤,如将细菌挤人静脉,可能引起严重的眼部发炎。