在此期间还要注意的是,叶酸是胎儿中枢神经系统发育所必需的,尤其是在妊娠最初几周内更为需要,体内不能储存叶酸,并且妊娠期间叶酸的排出量也大于平时的好几倍,所以重要的是每天都要适量供给叶酸。新鲜的、深绿色多叶蔬菜是叶酸良好的来源,但要蒸着吃或生吃,因为经过烹调后,大量维生素会被破坏。不要食用经过高度加工过的食品,如罐头食物及各类袋装食品,加工过的食品常常含有大量脂肪以及不必要的防腐剂、香料及色素,购买前仔细地查看标签,要选择没有人造物质或者这些成分的含量非常低的产品。不要食用小卖部出售的熟食,也不要买事先烹调过的在市场出售的肉类以及可以即食的家禽食品,因为这些食物中可能含有传入胎儿体内的细菌,会对胎儿的生命造成危险。
由于此期会出现早孕反应,故在饮食上也有特殊的要求,下面介绍几种缓解妊娠反应的食谱:
橙子煎:取橙子用水泡去酸味,加蜂蜜煎汤频服。
甘蔗姜汁:取甘蔗汁加少量生姜汁,频频缓饮。
葡萄藤煎:取干葡萄藤用水煎服。
柚子皮煎:取柚子皮用水煎服,连服数天。
枇杷叶蜜:取枇杷叶洗净,在火上稍烤,抹去绒毛,加水煎取汁,兑入蜂蜜服用。
生姜米汤:取生姜汁数滴,放入米汤内,频服。
牛奶韭菜末:牛奶煮开,调入少量韭菜末服用。
紫苏姜桔饮:苏梗9克,生姜6克,大枣10枚,陈皮6克,红糖5克,煎水取汁当茶饮,每日3次。
益胃汤:取沙参、玉竹、麦冬、生地等适量,用水煎取汁,加冰糖,每日1次饮服。
竹菇蜜:将竹菇15克煎水取汁,兑入蜂蜜30克服用。
生地黄粥:用白米煮粥,临熟时,取地黄汁,搅匀食用。
白术鲫鱼粥:鲫鱼30~60克,去鳞及内脏,白术10克洗净,煎汁1000毫升,再将鱼和粳米30克煮粥,粥熟后加药汁和匀,每日1次,连服3~5天。
(3)淋浴
在怀孕的第2个月,母体为适应胎儿生长发育的需要,发生了一系列的变化,如皮肤的新陈代谢旺盛,孕妇的汗腺和皮脂腺分泌旺盛,并且由于盆腔充血,阴道白带也较非孕期明显增多,常会导致不适感。所以应经常洗澡和更换内衣,保持皮肤和外阴清洁,避免感染。经常洗澡不仅可以促进皮肤的排泄功能,保持皮肤清洁,而且还可通过温热刺激加速母体的血液循环,有利于消除肌体疲劳,改善母子间的物质代谢。
孕妇洗澡最好采用淋浴的方式,因为洗盆浴有可能使洗浴的液体进入阴道,造成感染,危及胎儿。洗澡时水温不宜过高,以不超过40℃以上为最佳,因为水温过高,会使孕妇全身血管扩张,造成一时性子宫胎盘的血流量减少,也会给胎儿带来不良的影响。另外洗澡的时间也不宜过长,最好不要超过15分钟。
怀孕后,因为胎盘产生大量的雌激素,子宫和盆腔的血液供应丰富,白带比怀孕之前要多,这也是正常现象,不需治疗。可由于分泌物增多,使外阴经常处于潮湿状态,对局部皮肤有一定的刺激作用,因此宜常用温水清洗,保持外阴部干燥。每天用自己的专用盆和浴液及温开水清洗外阴2~3次,清洗时避免用普通肥皂。但要注意,如果白带质地异常,如呈豆腐渣样或凝乳块样,或是黄色脓样,有臭味,这都是不正常的情况,需及时到医院就诊,查明病因,进行治疗。
(4)睡眠
由于妊娠早孕反应,此期的孕妇很容易疲劳,所以要保证充足的睡眠时间。首先,卧房内要保持空气新鲜,我国80年代的“环境质量与出生缺陷关系流行病学研究”结果表明:室内外空气的污染,对早孕胚胎致畸有显著的相关性。因此,在睡觉前应将窗户打开10~15分钟,让有害物质自然逸出窗外。其次,屋内摆设应整洁,床不能太软,也不能太硬,以孕妇自感舒适为宜。再次,孕妇睡觉时不能开着电灯,以防光源污染,因为电灯光对人体产生一种光压,长时间照射会引起神经功能失调,令人烦躁不安。日光灯缺少红光波,且以每秒钟50次的速度抖动,当室内门窗紧闭时,与污浊的空气形成污染;白炽灯光中只有自然光线中的红、黄、橙三色,缺少阳光中的紫外线,不符合人体的生理需要;荧光灯发出的光线带有看不见的紫外线,短距离强烈的光波能引起人体细胞发生遗传变异,容易诱发畸胎或皮肤病。
由于此期子宫增大不明显,体位对胎儿的影响不存在,因此孕妇可采用随意的姿势睡眠,但可以经常采用左侧卧位的姿势,为将来做准备。虽然说以保证睡眠为前提,但也不要整天躺着不动,还要做一些适当的运动,做到劳逸结合。
(5)接受初诊
怀孕第1个月时,一般不易被发现,而且子宫的变化不明显,尿液还显示不出表示怀孕的绒毛膜促性腺激素,所以此时不宜接受初诊。一般情况下,月经周期正常的人,过了预测日期10天以上还不见月经来时,去接受检查最为适宜。
怀孕2个月时,要做第一次阴道检查,有些人会担心孕期的阴道检查会对胎儿进行伤害,但一般情况下是不会伤害胎儿的。检查目的是了解孕妇生殖器官有无畸形、肿瘤,如阴道纵隔、双子宫、盆腔包块以及怀孕子宫与停经日期不符合等;同时可检查阴道白带有无霉菌、滴虫等病原体的感染。可以及早发现并发症,及早治疗,纠正异常胎位。
初诊的检查内容包括身高、体重、腹围、子宫底、血压及骨盆外的测量,以及血型检查、贫血检查、梅毒血清反应检查、尿常规检查、B超肝炎的检查、风疹抗体值的检查、弓形体抗体的检查。其中身高和骨盆外测量在初诊时进行,其他的测量在每次定期健康检查时进行。在检查的当天,要注意进餐的时间,至少应在饭后两小时后再接受检查,因为刚吃完饭时尿里容易出现糖分,这时做尿常规检查容易得出错误结论。
(6)丈夫需要做的事
在怀孕早期,怀孕所带来的喜悦是暂时的,接踵而来的是恶心、呕吐、厌食等早孕反应,并伴有头晕、倦怠等症状,同时,由于身体的变化也会使心情跌宕起伏,因此丈夫在此时的作用是很重要的。
要多体贴照顾妻子,主动承担家务。注意劝慰妻子切不可因妊娠反应、体型改变、面部出现色素沉着等而产生不良情绪,不与妻子斤斤计较;注意调节婆媳关系,注意妻子的性情和心理变化,为之创造一个和睦、亲热的生活环境。有些孕妇会因孕吐而吃不下东西,丈夫要注意选择做—些妻子喜欢的能吃的饭菜,以保证营养的供给。怀孕初期虽然从表面上看没有明显的表现,但此时的胎盘很脆弱,很容易造成流产,因此丈夫注意不要让妻子干体力活儿,要帮助妻子提重的物品,帮助妻子从高的地方拿东西或者放东西,打扫浴室等,让妻子尽可能得到充分的休息。
此外,还要帮助妻子创造一个良好的胎教环境。应经常陪同妻子到空气清新的大自然中去散步,环境的绿化、美化、净化是胎儿健康发育的必要条件;多让妻子看一些激发母子感情的书刊或电影电视,引导妻子爱护胎儿;要同妻子一起想象胎儿的情况,描绘胎儿的活泼、自在、健康、漂亮,对增进母子感情是非常重要的。
胎儿是丈夫和妻子的爱情结晶,所以从妻子开始怀孕,丈夫就应该与妻子共同担负起保护胎儿健康的发育和成长的责任,尽好自己的一份义务。
二、胎教方案
练习(1):童年往事
主题:探讨你童年时期的家庭。
工具:札记。
参与者:妈妈。
进度:40分钟,本月份一次。
在本练习中,你将通过你心灵的时光隧道,回到你一生中度过最初6年的地方。这个地方可能是一栋平房、一间公寓、一座农庄、或任何形式的建筑与居所。如果你在这段期间不只搬一次家,那就选一个你记忆最鲜明的地方。借着回忆过去,你将发现能更容易地发掘深层的情感。如果这些情感是负面的,它们就应该获得妥善的解决,才能帮助你尽可能做一个最好的母亲。如果是正面的,则这些情感将能帮助你随时注意胎儿的需要。
在以约5分钟的时间回想你童年的家以后,拿出你的札记本,进行下面的五个步骤:
①写出你记忆中家里的每一个房间,从你记得最清楚的房间开始写起。
②画一张你老家的平面图,包括楼梯、窗户、家具、植物和你能想得到的所有细节。
③在这幅平面图的协助下回到你心里的老家,慢慢地走遍它。运用你所有的感官,试着尽可能完整地重温你的童年老家。
沙发的颜色如何?
椅垫的质料是哪一种的?
你在厨房闻到什么?
你的卧房?
储藏室?
你最喜欢的地方是哪里?
墙上有画、海报、日历或挂钟吗?
你把你最心爱的东西藏在哪里?
④借着回答下列的问题来探讨你对老家深藏的情感:
有哪些东西是不允许我碰的?
有哪些地方是不允许我去的?
我记得在哪些房间里哭过?究竟发生什么事?
我记得在哪些房间曾笑得很开心过?究竟发生什么事?
我记得在哪些房间曾经非常生气过?究竟发生什么事?
我记得在哪些房间曾经感觉跟我母亲或父亲很亲近?
我记得在哪些房间曾经偷听到我不该听的谈话?
⑤现在来到你睡觉地方的窗口往外看。
你看到了什么?
仔细看看对街的空地和房子,往右看,往左看。看季节改变。你是否看到窗槛上的雪?
如果看到,你会怎么做?
继续回忆你在这个窗前度过的时光。是否有从这个窗口看到的东西留给你深刻的印象?
如果有,尽可能详细描述你所看到的景象。
练习(2):照片
主题:探索你和父母的关系。
工具:札记和照片(或类似照片的记忆)。
参与者:妈妈。
进度:60分钟,本月份一次。
在这个练习中,你将继续回想你的童年。但是这一次焦点将放在你和父母及兄弟姊妹的关系上。老旧的家庭照片(或是你对它们的记忆)将是你回到过去的“机票”。和上一个练习一样,回忆并解决过去的冲突将能使你的心灵获得解放,使你得以对将出生的孩子付出更多的爱与接纳。回忆快乐的童年时光能唤起你对胎儿的热情,激发你的共感共鸣,有助于强化你和给予你支持与爱的家人间的联结。
如果你有童年的相簿或零散的照片,把它们拿出来。你找出的照片应该包括越多家中的成员越好。如果找不到旧照片,那就花几分钟想想要是你现在手上有一张小时候家人的照片,那会是什么样子。别担心你的记忆是否会跟真的照片一样,你内心的印象不管正确与否都足够帮助你完成以下练习的四个步骤:
①一面仔细看着家人的老照片———或回忆对这些照片的印象;一面尽可能详细地回答下列的问题:
这些照片是否有类似的公式或主题:例如,你是否总是站在你父母的身边?如果是,这对你和你父亲及母亲的关系有什么意义?
是否有人总是未出现在照片中?如果是,是因为那些照片是由那个人照的吗?你对这个或这些未出现在照片中的人有什么感觉?
这些照片中是否有小团体的情形?例如,你和你的姊妹是否总是站在一起?或你母亲总是和父亲站在一起?你母亲是否总是手中抱着婴儿站着离几寸远?
照片里的人是否站着彼此不接触,各据一方,或你看到大家经常很亲密,彼此接触?
读一读照片里的身体语言。家人可能紧密地站或坐着,但他们的头倾向某个人,或偏离某个人。在你审视照片时,你是否看到家人表情之下隐藏的感觉,或当时的气氛?
仔细地看照片中的脸孔———尤其注意眼睛和嘴巴,这些照片间是否呈现出矛盾的情形?例如,嘴巴笑着但是眼睛看起来却带着猜疑或害怕?
照片里的你和其他人是否都穿着适合拍照的衣服?这些衣服通常是家居式的或很正式的?
谁是照片中人们注意的焦点?
你是否发现不同时期拍的照片里有人突然或渐渐身材变胖或变瘦了?是否有其他显著的改变?如果有,那些改变有什么含义?
找一张你母亲或父亲正从事某种活动的照片,例如,画画或整理花园。那种活动对他们的个性有什么影响———对今天的你又有什么影响?
描述每个人脸上的表情。如果要你选择一种动物来形容照片中的每一个人,你会选什么动物?
②以你童年的任何一部分为背景,用你的想象来构思一幅理想家庭的照片。你可以想象在过生日时、在春节晚餐时、或夏日午后在游泳池畔的情景。如果你一时想不出来,不妨创造一个场景。使用文字、箭头、线条和任何能帮助你画出正确景象的方法。当你画好后,写下你的想法和感觉。
③画一幅你母亲和父亲的画像,以他们最具代表性的姿势,穿着你最熟悉的衣服,手上拿着熟悉的东西,或抱着宠物。你可以画得非常详细正确,也可以只用线条描绘,你也可以用文字、箭头或任何能帮助你掌握住气氛的方法来解释你的画。画好后,写下你的想法和感觉。
④找一张你父母争吵和一张他们表现出亲密恩爱的照片。如果没有这样的照片,用你的想象造出来。想一想这样的照片代表的含意。如果你不记得父母曾经争吵或拥抱,想一想这又代表什么含义,然后再想象他们争吵和恩爱的情景。
等你做完上述的四个步骤后,想想你获得了什么。如果勾起了你痛苦的回忆,那就告诉自己你不会让那种经验发生在你自己的家,然后让那些回忆流逝。如果你想起了过去美好的一面,那就想想你将如何让这些经验发生在你眼前的生活中。
练习(3):怀孕的心理调适
主题:你对怀孕的感觉。
工具:札记和激励法。
参与者:妈妈。
进度:每周两次,直到你对怀孕不好的感觉解决了为止。
现在我们已经确知胎儿的生理及心理的发展不只是受到母亲吃、喝、呼吸的影响,还受到母亲的经验、感觉和思想的影响。我们也知道,深刻的积极思想能使胎儿产生宁静的感觉。
相反的,消极或不愉快的想法可能使你的身体产生化学或神经性的改变,并且很快地将这些负面的讯息传给胎儿。然而,很少怀孕能从头到尾像首田园诗那么美,即使是最快乐的妈妈也会经历疑惑。例如,你可能担心是否有足够的能力做个好母亲,或担心养育孩子增加的财务负担。你可能担心流产,或害怕胎儿的健康有问题。通常怀孕是在出其不意的情况下发生的,在这种情况下,你可能觉得心里没有充分的准备,或害怕多一个宝宝会给你的生活添麻烦。
这些负面的感觉是正常的,而既然如此,你只要记住胎儿需要你的爱与接纳就对了。为了让你的孩子受到正面情感的影响,你有必要妥善解决你负面的情感。
要想从根本发掘你对怀孕的疑惑,或你对你的伴侣、你与其他任何人之间的问题,请抽出时间来回答下列的问题。把问题写进你的札记中,然后尽量不加思考或分析地回答它们。你不必照顺序或一次回答完所有的问题,但最好在这个月内处理完所有的问题。你的答案可长可短,也可以非常详细,但记住———要完全坦诚。
我希望现在怀孕吗?
我现在生孩子的时机恰当吗?
我的伴侣对我怀孕有什么感觉?
我的伴侣对有一个孩子的感觉是什么?
我的母亲和父亲对我怀孕有什么感觉?