书城保健养生贫血知识问答
30837300000023

第23章 再障患者在哪些情况下可以输血?

输血是支持疗法中很重要的部分。为了减轻贫血、止血及控制感染,输血是必要的。但由于再障病程漫长,如长期多次输血,将对红细胞亚型、白细胞及血小板发生免疫反应,致使以后发生输血反应,并可增加感染疾病(特别是病毒性肝炎)的机会;长期大量输血最后可导致血色病;输血本身对骨髓造血功能有抑制作用,故不利于患者骨髓功能的恢复。

因此,再障患者严重贫血时应当输血,但要掌握适应证:

(1)血红蛋白过低,通常低于5克/分升时。

(2)血红蛋白虽不太低,但由于下降太快,患者不能适应者。

(3)有心功能代偿不全的症状者。

(4)有严重出血倾向者。

(5)有严重感染者。

对贫血严重,特别有贫血性心脏病患者,一次输血量不宜过多,速度宜慢。目前成分输血较普遍,根据血液有形成分缺少及出血、感染等情况,采取相应的成分输血。原则上,只要达到不发生缺氧症状时,输血即应停止。