“亲子健康诊所”
有的父母很困惑:为什么他的孩子会发生便秘?而且有时大便干硬引发肛裂,致使干硬的大便外面挂上鲜血,孩子也因为肛裂疼痛而不敢大便,更加重了便秘的发生。仔细分析产生便秘的原因,大多数与父母的不正确的养育方式有关。
医学上认为便秘是指大便干硬,隔时较久,2天以上没有大便,有时排便困难。
孩子发生便秘的原因很多,最常见的原因有以下几种:父母喂养不当,孩子进食不足,致使大便减少,便稠。膳食成分不当,给孩子进食大量的蛋白质食品,过量补充钙剂,食品中膳食纤维过少,食物过于精细。生活环境不稳定,孩子生活不规律。生活习惯没养好。长时间使用泻药、补铁药、抗惊厥药、利尿药、抗胆碱能药、抗酸药物。一些疾病造成肠壁肌肉乏力,功能失常造成便秘。一些孩子先天性生理异常引起便秘。环境或生活习惯突然改变、受到意外精神刺激也会造成便秘。
下面我们看一个案例:
洋洋已经7岁了,经常便秘,每次大便他都把脸蛋憋得通红。父母看他憋得满头汗,又哭又闹的,很是心疼。
因为粪便主要是由食物消化后形成的,所以通过饮食调节来防治便秘是简单易行的方法。首先要注意孩子饮食的量,只有足够的量才足以刺激肠蠕动,使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要注意吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠管的刺激量,利于大便运行。早饭前或起床后喝一杯水,有轻度通便作用。足量饮水,使肠道得到充足的水分,可利于肠内容物的通过。另外,可有意多食含脂肪多的食品。如核桃仁、花生米、芝麻油、菜籽油、花生油等,它们都有良好的通便作用。经常发生便秘者,一定要注意把大便安排在合理时间,每到时间就去上厕所,养成一个良好的排便习惯。这样,一段时间之后,便秘的情况就能得到控制。
“亲子健康处方”
便秘常可导致肛结直肠并发症。长期的便秘可使肠道细菌发酵而产生致癌物质,刺激肠黏膜上皮细胞,导致异形增生,易诱发癌变。所以要注意便秘的治疗:
1.找出病因。
如果是疾病引起或用药不当,应该首先治疗原发病及合理用药。如果是因为喂养不当,父母应该保证孩子每天饮食摄入量;按时添加辅食、保证辅食的质量、数量和形态;科学合理地安排膳食品种,多补充水分和含有膳食纤维多的食物,如蔬菜和谷物(包括适当的粗粮);尽量减少不必要的药物摄入;及早进行定时排便的训练;不要打乱孩子的正常生活规律。
2.调整饮食。
如果因饮食不足造成便秘,应增加食物摄入量。母乳喂养期间,孩子一般不会发生便秘。如果发生了,可以在喂奶之间添加水果汁、菜水等,并需要调整母亲的饮食。对于人工喂养的孩子,可能是奶粉或牛奶中的成分不符合孩子胃肠道的缘故,发生便秘的情况较频繁。在没有添加辅食前,需要多喝白开水、菜汁水。必要时可遵照医生的处方,给孩子服一点药。对于添加辅食的婴儿,需要增加粗纤维(如各种水果、蔬菜)的摄入,来调节排便情况。需要说明的是,给孩子吃香蕉时一定要选择熟的、软的但没有变黑的香蕉。吃生硬的香蕉不但不能帮助孩子排便,反而可引起排便困难。另一个需要注意的是,勿给小于1岁的孩子服蜂蜜水。
3.训练孩子养成良好的排便习惯。
婴儿可从满月后开始训练排大便习惯。由成人把着,孩子的头部及躯干需靠在成人身体上。开始时比较困难,需要观察孩子排便前的反应时间,逐渐便可形成定时排便的规律。如果不观察孩子的排便反应行为,强行定时排便,对孩子并无益处。
4.便秘临时措施。
如果大便干硬不易排出,可给孩子使用软肥皂条或开塞露,暂时缓解症状。因为容易形成依赖性,并不利于孩子建立排便反射,所以不能常用这个方法。此外,萝卜(半个)切成片、削成块的梨(一定要带梨核)一个,煮水给孩子喝,一般第一天喝,第二天孩子就可以顺利大便。但是不主张长期使用。
5.预防便秘。
尽量母乳喂养,母乳不够或者不能母乳喂养的孩子,应该选择配方奶喂养,且按照配方奶冲调方法进行冲调。尽量保证孩子生活规律,逐渐训练和培养孩子定时大便的良好习惯。每天保证足量饮水,最好是白开水。保证每天蔬菜和水果的摄入量。1岁以后适当添加粗粮,食物不要过度精细。幼儿应该避免高蛋白饮食。