书城保健养生肝病一本通
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第24章 肝脏形状异常——肿大或缩小

一般的肝脏疾病,肝脏形状均会出现不同程度的异常,有的是肿大,如急性肝炎、肝癌等肝脏会肿大,但肝硬化时肝脏体积会缩小。如果肝脏肿大明显,一般可以在右肋下或剑突下触摸到肿大的肝脏,可以了解肝脏肿大的程度、硬度、表面及边缘状况等等。如果用手触摸还不能确诊,需用B超或CT等进一步检查。

肝脏急速肿大时,其表面平滑而炎症呈弥漫性,边缘较钝,硬度正常或稍硬一点。这种情形可见病毒性肝炎、药物性肝炎等急性肝炎,或比较急剧出现的淤血性肝肿大,脂肪肝也可见肝肿大。此外,腹部其他脏器炎症所引起的肝脏肿大,也可见此情况。其中,急性肝炎比其他肝脏肿大压痛明显,要加以区别。

慢性弥漫性肝脏肿大,其表面有时平滑,有时凹凸,边缘尖锐,而且多半呈弯曲状态且硬度大。有这种情形时,可能是肝硬化早期、慢性肝淤血、日本血吸虫所引起的肝脏肿大等。

肝癌时,在肝脏部位可触摸到特有的很硬的癌肿。