当前社会上普遍存在“普通群众乱用药,草根阶层不用药,不少医生滥用药”的不合理用药现象。为了提高用药的有效性和规避用药的风险性,必须克服习惯性用药的传统思维模式,坚持规范处方、合理用药,以最大限度地提高临床疗效,减少和避免医疗纠纷及事故的发生,应遵循以下几个原则:
(1)四个依据的原则
①法律依据。药品说明书具有法律效力,一定要仔细阅读和严格遵守。
②政策依据。即遵循我国的各种诊治指南。
③理论依据。即药物的药代动力学、药效动力学、药理作用、毒副反应及注意事项等。
④实验(践)依据。即临床实践依据。
(2)选药的STEPS原则
S。安全性。
T。耐受性。
E。有效性。
P。费用(经济性)。
S。简便性(依从性)。
(3)遵守医学伦理学四原则
①不伤害原则。
②有利原则。
③尊重原则。
④公正原则。
(4)了解患者ABCDE
①适应证(针对性)。
②用药史:了解既往用药情况、过敏史等。
③个体性:如年龄、性别、体重、工种、遗传史等。
④依从性:指对医嘱遵从性。
⑤承受能力:心理、生理及经济承受能力。