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第12章 失眠、健忘(1)

失眠症是一种持续相当长的时间对自己的睡眠时数、质量不满意的状态。主要表现为入睡困难,容易惊醒,并难于再次入睡;清晨过早醒来,睡眠时数不足,似睡非睡,多梦,醒后无轻松感。睡眠质量差引起的情绪不佳也是失眠症的表现之一。日夜关注睡眠问题,每到就寝时,便感到紧张、焦虑、烦躁或忧郁,反复思考如何使自己得到充足的睡眠,并极其关注自身的各种感觉变化,感到极大的痛苦,情绪沮丧;做事时,感到注意力不集中;思考问题时,思维欠敏捷和灵活,记忆力下降,工作效率明显减低等。由于情绪不稳、易急躁等,所以常为小事迁怒于他人,使之产生矛盾,造成人际关系紧张,甚至出现适应困难。而这些不良的处境和情绪反过来又影响睡眠,使失眠持续存在。

健忘症的发病原因是多样的,其最主要的原因是年龄。当前健忘症发病率有低龄化趋势,但相对年轻人而言,四十岁以上的中老年更容易患健忘症。人的最佳记忆力出现在二十岁前后,然后脑的机能开始渐渐衰退,二十五岁前后记忆力开始正式下降,年龄越大记忆力越低,因此二十多岁和三十多岁的人被健忘症困扰也不是奇怪的事。此外,健忘症的发生还有其外部原因,持续的压力和紧张会使脑细胞产生疲劳,而使健忘症恶化。过度吸烟、饮酒、缺乏维生素等可以引起暂时性记忆力恶化。心理因素对健忘症的形成也有不容忽视的影响,到医院就诊的健忘症患者有很多有抑郁症症状。人一旦患有抑郁症,就会固执地仅关注抑郁本身而对社会上的人和事情漠不关心,于是大脑的活动力低下,而诱发健忘症。

工作压力导致失眠

症状表现

很多人失眠的主要症状表现是:上床难以入睡,或早醒,或中间间断多醒,或多梦、做噩梦,或似睡非睡,或通宵难眠。这样的睡眠状况,如果发生的时间不长,且白天其他不适症状不明显,也不影响工作、学习和社会活动功能,可称失眠,但不能认为就是失眠症。

心理案例

纪女士,40多岁,留着一头利落的短发,外形干练,在外商公司担任中高阶主管。她失眠已经一年多了。她每天有应付不完的企划案,开不完的会,做不完的决策,带不完的年轻属下,长期的工作压力让她觉得有透不过气来的感觉,一年前因严重失眠到精神科就诊,开始了第一次服用安眠药及抗忧郁药的经验。几天昏沉的气氛让她排斥这类药物,若没熬上几天睡不着,她就不会轻易投降勉强地去吞上一颗药。结果长期服药,并没有治好她的失眠。她已经很久没开怀大笑了。原本很开朗的个性,从没想过有一天竟需要抗忧郁的药物,如今除了工作上的原因,也怕给好友增加负担,挤出的笑容几乎成了化妆品或装饰品。

心理诊治

很多人一旦出现失眠,首先想到药物治疗,实际上,心理治疗在失眠症中占有举足轻重的地位。很多人把失眠当成一个单独的病来看待,这是错误的。实际上,出现失眠症状,尤其是3个月以上反复多次失眠,可能是多种潜在疾病的一个信号。一般来说,由环境改变(比如噪音、光照、出差)、生理因素(比如连续倒夜班)、生活遭遇不幸等引起的失眠,以及躯体疾病引起的失眠,只占失眠病因的一小部分。更多时候,失眠与心理障碍密切相关。

睡眠是生理现象,失眠也是生理现象,人人都会遇到,只要放松心情,失眠很快就会过去。四五个小时的睡眠就能满足生理需要,不必为了睡得比以前少而忧心忡忡,也不必规定睡眠时间,要顺其自然。还有,失眠症刚开始治疗时,吃点镇静安眠药有助于加快病情恢复,不必过分关注药物的副作用。有的人深受失眠困扰,却宁愿吃药也不肯向别人敞开胸怀。有的人害怕失眠,醒来后也认定自己没有睡过觉,忧心忡忡,萎靡不振,这只是一种心理作用,要让其知道自己已经睡着了,从而不再担心失眠了。平时,失眠者要多进行放松训练,通过聆听一些有助于放松身心的音乐,放松肌肉和情绪,能尽快进入梦乡。

心理暗示的作用

症状表现

在有些人心里,失眠的影响被夸大,老是暗示自己“你昨晚没睡好,看吧,今天状态不好了吧”。失眠不可怕,这种暗示才是最坏的事情。失眠暗示往往产生对睡眠过于紧张的心理,以及对失眠后果的过于担心。

心理案例

李梅现在24岁还不到,最近就饱受失眠的痛苦。她现在的工作为5天制,工作不错,也没有感觉到有压力,每到周五就喜欢睡晚一点,因为第二天不上班,可多睡点。但奇怪的是,周五从来不失眠。她的解释是,就算周五晚上失眠也不怕,不影响工作,可是周五晚上却从来不会失眠。前不久的一个白天,李梅喝了杯咖啡,晚上有朋友来又喝了点酒,那晚李梅就整夜睡不着,第二晚倒没事了。但不知道过了多久的一天,睡觉前李梅突然会想“我今晚可能要失眠”,结果,当晚真的就失眠了。第二晚睡觉前又有这种想法,结果连续失眠三天,第四个晚上虽然不算失眠,但也只有3~4个小时的睡眠,第五晚睡眠稍微正常一点,但这样过了一星期。前些天,又有这种想法并失眠了,这样一来,她每天的睡眠时间只有3~4个小时。如果第二天要上班的话,那么她晚上很有可能会产生“今晚会失眠”这种想法并可能会失眠;而若是第二天不上班的话基本不会产生这种想法。

心理诊治

上述案例中的主人公给自己做了可能会失眠的暗示。这是种常见的心理暗示在作怪,并非有什么大病。建议有这种情况的人每天晚上不困的时候不要上床睡觉。每天把晚上的时间充实化,散步运动,打电话聊天,甚至是打游戏都可以。把自己弄疲倦,实在想睡觉再爬上床。而且上床后,不要有任何思考。当然任何方法都不要渴望马上见效,要给自己一段练习的时间。需要坚持尝试,失败了依然坚持一周以上的时间。本案例使用心理学的行为疗法即可以较快起到作用,而不需用安眠药之类的来治疗。

如果我们每天睡觉4小时能够习惯,也不会出现较大的问题。越是暗示自己可能失眠,那就会“想象成真”不能入眠。民间流行的“数羊”催眠法,就是从1,2,3,…数下去,不一定适合每个人,有的人反倒会越数越精神。可以用各种适合自己的方式加速睡眠,比如在床上看书,看到想睡觉时自然就能入眠。什么也别怕,告诉自己大不了明天精神不好,那就精神不好,耽误不了太多工作。越释怀越容易放松,越放松越有助于睡眠。1小时的深度睡眠也顶好几小时浅睡眠,主要看睡眠质量,不看睡觉时间。

受严重打击后的失眠

症状表现

有的人由于生活中遇到重大生活事件造成失眠,主要表现为早醒或晚睡。一旦醒来就无法睡去,常常翻来覆去,脑子里很乱,经常回想发生过的事情,精神恍惚,入睡困难,感觉到很累,自卑,不能正确评价自己,认为自己一无是处,对自己极度否认,甚至有极端行为出现,严重地影响了正常的生活和工作。

心理案例

小雨,女,23岁,她已经失眠一个多星期,在近两天还曾用头去撞过墙,也想过自杀。一个多星期前,他男朋友跟她提出分手,她感到无法承受。她对男朋友的感情很深厚,在没跟男朋友在一起前曾暗恋男朋友两年,那是在上学的时候,男友当时有个女朋友,小雨还是默默地对他好,十分呵护体贴,那时男朋友也知道小雨喜欢他,并没有拒绝接受她对他的好。就这样,小雨默默地喜欢了男友两年,毫无怨言。两年以后,小雨毕业了,男朋友跟前女友分开,跟小雨在一起,小雨感到无比幸福。仅仅两个月时间,小雨体会到从未有过的幸福,但是两人因为工作原因分开,在两个城市的他们每天通过电话及短信联系,关系相处十分融洽,而且不久以前,男友还特意来看她。但是,让她万万没想到的是,男友回去后突然打电话跟小雨提出分手,而且,短短几天的时间,男朋友已有新女朋友。这种突如其来的打击使年轻且人生经历少的小雨陷入深深的痛苦之中,无法自拔,已经连续失眠了一个多星期,主要表现是早醒、噩梦。

心理诊治

由于生活中的某种原因造成极端低落的情绪,主要原因是对自己有了错误的评价,认为自己什么都做不好,一无是处。这种消极情绪与消极思维相互作用,会使人感到非常焦虑。再加上对失眠的焦虑,很怕自己得了什么病,导致更加焦虑,又加速了失眠,进入了失眠的恶性循环。

首先,要正确分析自己遇到的问题,理清自己目前头脑中混乱的想法,认识到自己目前是情绪波动,学会做情绪的主人,积极地发现自己身上存在的优点,增强自信心。

其次,要停止一切争取睡眠的努力,如数数、想象气功、喝牛奶等方法,采取顺其自然的态度,只要过一段时间症状会自然消失。

再次,白天要活跃起来。白天注意一些日常生活中有意义的事,搞家庭卫生洗洗盘子,购物等,尽可能使白天的生活活跃起来,而且尽量不要在白天睡觉。

无原因的失眠

症状表现

无原因的失眠表现为入睡困难,一躺到床上,浑身肌肉紧张,轻松不下来。从躺到床上到入睡,大约2小时。每次都希望立刻进入睡眠状态,但往往事与愿违,睡眠质量差。睡眠中间易醒,有人起床、开门造成的声音都容易惊醒,再入睡就很困难,睡间思维飘逸多梦,起床困难。早晨醒来后不愿起来,感觉浑身肌肉还是很紧张,有不舒服感。生理上出现不适应。失眠后的次日偶尔会出现头晕、恶心、手心出汗、情绪低落等情况。

心理案例