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第50章 口腔黏膜白斑

身体异常

口腔黏膜白斑在医学上简称为口腔白斑,是一种口腔黏膜发生过度角化形成灰白色或乳白色斑为特征的常见病。此病多发生于中老年人,男性多于女性,好发部位在唇部及两颊黏膜、舌背和上颚等处。口腔白斑初起先有乳白色小点、条纹,以后形成网状斑片,边界清楚,表面光滑,日久增厚,粗糙不平或有糜烂,损伤可溃破。老年人患口腔白斑一般不易发现,在医学上把口腔黏膜白斑分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四种类型。

引发口腔黏膜白斑大致有以下因素:维生素A缺乏;吸烟;慢性刺激如残根、残冠、不合适假牙的长期刺激、嗜酒、长期吃过烫食物等。白斑一般多发于颊、唇、舌,其次为腭、牙龈及口底。

口腔黏膜白斑在临床上有如下表现:

——大小不规则

大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑块。大多数人早期无不适感觉,如发生糜烂或溃疡,则可出现疼痛。

——形状不统一

白斑有的表面有针刺状或融合成绒毛状,也可呈不规则散在分布的颗粒状,高出黏膜。白斑恶变的信号为:突然快速增大增厚、周围充血红肿、出血、疼痛,基底形成硬结或形成弹坑状(火山口状)溃疡等。

口腔黏膜溃疡患者在日常生活中要注意以下几点:

——祛除口中刺激物

口腔黏膜患者应该及时祛除口腔内一切可能的刺激物,如残根、残冠、不合适的假牙等,避免对口腔造成感染。

——局部可用维生素药膜

在口腔黏膜患者出现白斑的地方,可以适当的用维生素药膜,及时控制白斑的扩散。对恢复病情有好处。也可以在医生指导下口服维生素A及维甲酸。

——控制饮食

口腔黏膜患者要戒除烟酒,因为这会直接伤害到口腔内部的白斑,另外,还要少吃过烫及刺激性大的食物,尤其是要少吃辣椒、生蒜、生硬或粗糙的刺激性食物等不利于病情的改善。尤其应戒烟,这样可以避免刺激或损伤口腔白斑区,减少癌变的机会。

——定期检查

口腔黏膜患者要定期到口腔科检查,如果发现有恶变倾向者立即手术切除。避免扩散而造成对人体更大的伤害。服用以养阴、清热及解毒为主的中药,或西瓜霜、冰硼散等喷洒局部也有一定疗效。患者平时可以服用一些以养阴、清热及解毒为主的中药,或西瓜霜、冰硼散等喷洒局部也有一定疗效。

在医学界口腔对于白斑有着严格的定义,不是指所有口腔黏膜上的白色斑块都是白斑,即使是白斑也只有极少数会在经过一定时间后恶变,如果确诊为白斑的患者,应在医生的指导下进行治疗,可根据情况采用药物或手术的方法。口腔白斑患者和已治愈的患者仍需每半年到1年复查1次,以防复发和便于及时的治疗。因此对于白斑的患者不要太恐慌,要有积极的态度去配合医生的诊断与治疗,树立战胜疾病的信心。这样才可以战胜疾病。