症状表现
由于羊水栓塞的进展过程相当快速,通常是在产妇快要分娩或是刚分娩完的一段时间内,产妇会突然发生缺氧、抽搐、血压降低、休克、血崩,甚至出现死亡的危机。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、心脏衰竭、四肢痉挛的现象。
产生原因
发生羊水栓塞症的原因,是分娩的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液循环,引起肺栓塞、休克等一系列严重并发症的产科危重症。
应对方法
羊水栓塞是相当不容易预防的分娩意外,一旦产科医生发现产妇出现羊水栓塞,医院能够给予的是“支持疗法”,也就是针对各个受损或失去功能的系统给予对症治疗。
譬如肺功能衰竭,可纠正缺氧,必要时可行气管插管或气管切开,并用药物改善肺动脉高压;血压过低心脏功能衰竭,就给予药物治疗等。同时还应用抗过敏药物及抗休克治疗,防止肾功能衰竭,并使身体其他器官不再受到伤害,维持基本的生命体征。
会因为妈妈心肺功能衰竭而在子宫内缺氧,因此必须在最短时间内,一边进行对母亲的急救,一边让小宝宝赶快生出来。
高龄产妇和多胎产妇分娩时要严密观察,一旦出现这些异常现象时要果断采取措施终止妊娠,一般采用剖宫产终止妊娠,可减少羊水栓塞的发生机会。
宫缩剂的使用必须小心谨慎,严格掌握适应症。必须用时(如宫缩乏力)小剂量即可增强宫缩,避免剂量过大,防止引发强直性宫缩而增加羊水栓塞的发生几率。