书城亲子家教孕产期症状速查手册
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第90章 胎膜早破

症状表现

临产前胎膜自然破裂者称为胎膜早破,俗称“早破水”。发生率占总分娩数的2.7%~17%。是围产期母婴病升高的重要原因。

孕妈妈突感有液体自阴道涌出,以后呈持续性,时多时少。检查触不到胎囊,先露部上推时见到羊水自宫颈流出可确诊。阴道液酸碱度检查:羊水pH>7.0~7.5,阴道液pH=4.5~5.5。阴道液涂片检查见羊齿状结晶、胎儿上皮细胞及毳毛等。

产生原因

本病常是由于宫颈,孕晚期性交,头盆不称,胎位异常,双胎、羊水过多或胎膜发育不良等引起。

应对方法

孕龄未达到37周,无感染无产兆者可严密观察等待自然分娩。

孕37周以后无感染征象未临产者,观察12小时~24小时产程未发动者则应引产或酌情剖宫产。

如有羊膜炎,不考虑孕龄应设法及早结束分娩,据病情决定分娩方式,必要时甚至切除子宫。给予抗生素抗感染。

用药原则如感染严重则以静脉用青霉素,氨S青霉素为主,其他支持,对症治疗为辅。