少数乙型肝炎患者表现为双侧腰部隐痛,有的以右侧为主,化验小便可有血尿、蛋白尿,但肾功能无明显改变,血沉、抗“O”正常。
关节酸痛
肝脏病理变化使血液中白蛋白减少,关节腔内渗出液较多,使关节肿胀、酸痛。
皮疹
近年来“乙肝”皮疹的发生率呈增高趋势,多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害,瘙痒,并出现色素沉着。
咳嗽
少数患者以呼吸道感染为首发症状,甚至表现为典型的病毒性肺炎,随后才出现肝炎症状。
值得指出的是,上述特殊症状的出现,与“乙肝”病毒感染后形成免疫复合物在某些部位沉积有关,一般不需治疗,会随乙型肝炎症状好转而自愈。但需定期做肝功能化验。
39. 病毒性肝炎有哪些早期征兆
一些病毒性肝炎患者,在早期自己毫无察觉,待到其“原形毕露”后,已贻误了治疗时机,也容易传染给家人。那么,病毒性肝炎有哪些早期征兆呢?
发热
一般为低热,下午比上午明显。有的人还可能伴有怕冷怕热、头晕头痛等感觉。
疲劳无力
两腿有沉重感,总想睡觉,稍微活动就感到疲劳,身体日渐消瘦。
食欲减退
勉强进食后,腹部饱胀感明显,以至还会恶心、呕吐。
上腹部疼痛
以夜间为主的上腹疼痛明显,个别患者脾大,并伴有脾区疼痛。
有黄疸
最先发生于巩膜,继而周身皮肤发黄,尿呈深黄色,外观如浓茶,大便色浅。
蜘蛛痣
其形状如蜘蛛状的蜘蛛痣,分布于面部、颈部、手背、前胸等处。用铅笔按压其中心,可发现其消失。
肝掌
病人手掌上出现红色斑点、斑块,特别是手掌两侧及指根部更为明显。用手按压,红色即消失。
肝臭
肝臭味是带有鱼腥味并有苹果芳香味的混合臭味,病人自己往往不能察觉,但与其接触者可以嗅到。
出血倾向
常为皮下出血,牙龈出血。鼻衄出血,严重者还会咯血、大便带血。
性激素紊乱
男患者趋于女性化,女患者表现为月经不调、闭经、子宫功能性出血等。
40. 肩周炎患者有哪些典型表现
肩周炎(即漏肩风)多见于五十岁左右的人,其发病常与受寒或外伤有关。一般来说,肩周炎患者有下列典型表现:夜里睡眠往往被肩部刀割样感觉痛醒,不能抬肩梳头、绞毛巾、做扎腰带等动作,肩部有广泛的压痛,肩痛可放射到手臂部,扳动肩关节时疼痛加剧,有时还有局部摩擦音。
但是,要注意的是,左肩经常疼痛,或长期不愈的肩周炎患者,应警惕冠心病的可能。此外,有些癌症患者早期(如肺癌、胃癌)也有类似肩周炎那样的疼痛,不可疏忽大意。
41. 哪些疾病会造成流泪
泪液不但有润滑、保护角膜、冲洗微小异物的作用,还有消毒、灭菌的功能。通常泪液的一部分在经过眼球前时被蒸发了,剩下的部分则经泪道流入鼻腔,所以人们平时不能觉察到流泪。换句话说,如果因泪腺分泌增多而流泪,应想到身体可能患了某些疾病。
特发性下睑内翻
常见于婴幼儿。由于婴幼儿下睑皮下组织比较丰满,把下睑缘推挤内卷,使眼睫毛碰擦眼球表面,刺激眼球而流泪,一般不需治疗,随着年龄增长会自行消失。
重沙眼
当沙眼导致眼睑内翻、眼睫毛乱长时,就会刺激眼球而流泪。另外,睑结膜面的结石也会刺激流泪。
泪道阻塞或炎症
正常情况下,泪液从泪道进入鼻腔。当泪道任何一处堵塞或炎症都会发生流泪。
角膜(黑眼)炎
患有此病的病人会流泪不止。
老年性流泪
大多数因为皮肤肌肉弹性减退,泪液不能顺利进入泪道,或泪道开口轻度外翻,造成泪液不能顺利进入。
42. 为何出现慢性咳嗽、咳痰、气促时需小心慢阻肺
慢阻肺是一种慢性进行性呼吸道疾病,是慢性支气管炎和肺气肿的总称。其症状表现为呼吸困难、长时间咳嗽、气喘并伴有咳痰。这种疾病可在没有明显不适的情况下发病,尤其在早期阶段。病情持续加重,呼吸功能逐渐下降,最终导致呼吸衰竭而死亡。因此,当反复出现慢性咳嗽、咳痰、气促时,要小心这位隐形杀手。
早期诊断及治疗对控制减缓慢阻肺病程非常重要。确诊患上慢阻肺后,要采取积极有效的干预措施。如戒烟、减少室内外环境污染、合理使用支气管舒张药等,以防止肺功能恶化。
43. 如何对早期肿瘤进行自我诊断
肿瘤的防治关键在于早期发现,及时治疗。如何发现呢?可以参考下列内容。
年龄在40岁以上的人,出现刺激性干咳、痰中带血等,应警惕肺癌的可能,尤其是长期吸烟者应更加注意;短期内有进行性吞咽困难者,应提防食道癌;对于原因不明的上腹部不适、食不振、消瘦等表现,要考虑胃癌的可能性。
胃溃疡患者,症状失去原有的规律性,并进行性加重,应考虑胃溃疡恶性变;短期内出现肝区痛、消瘦、进行性肝肿大,应考虑肝癌的可能性。
年逾40岁,突然出现黄疸,应考虑胰头癌、胆管癌的可能性;出现无痛性、间歇性血尿,反复发作又可自行停止者,应考虑肾癌、膀胱癌的可能性,尤其是男性。
另外,当体表某一部位出现肿块,特别是较硬而不疼痛,或触到淋巴结肿大者,应考虑肿瘤的可能性。
44. 患蛔虫病后常表现出哪些症状
蛔虫病是人体肠道常见的寄生虫病,早期幼虫移行时可引起呼吸道症状。当成虫寄生在小肠则可引起腹痛、肠道功能紊乱。大多数为无症状感染,少数患者发生胆管蛔虫病与蛔虫性肠梗阻等严重并发症。
得了蛔虫病的孩子,反复肚子痛,多发生在肚脐周围,夜间睡眠时经常磨牙,舌面有边缘整齐的乳头状红色丘疹,龈缘处附近有密集型的灰白色小颗粒,白眼球上有三角形、圆形或半月形的蓝色斑点,脸上有指头大小圆形白色癣块,吃得不少,但日益消瘦。
45. 痔疮患者有哪些早期征象
痔疮是因静脉壁薄弱和静脉回流受阻或压力增高而形成的常见病。多见于成年人,随着年龄增高,发病率增高。发现痔疮的早期征象,可早期治疗痔疮,减少患者的痛苦。那么,痔疮患者有哪些早期征象呢?
便血
内痔早期主要症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。值得注意的是,可以引起大便出血的疾病很多,如直肠癌、溃疡性结肠炎等,千万不要以为大便出血就是痔疮,买药自治而不去医院检查。临床上经常碰到直肠癌者,以为自己患的是痔疮,而延误治疗。
脱出
中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使黏膜及黏膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。
坠痛
可为痛性外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,也常导致剧烈的坠痛。
唇系带上出现点状和长条形结节
据专家观察发现,92%的痔疮患者其唇系带上出现点状和长条形结节。它的形态、大小、部位、颜色、软硬等,可作为判断痔的部位、大小、多少及瘘管的深浅等依据。
此外,晚期内痔反复脱出,可引起肛门扩约肌松弛和分泌物增多,致使肛缘常潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,严重时还可引起擦摩痛和痒痛,内痔出血还可引起贫血。头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是贫血的常见症状。
46. 长期便秘会导致哪些疾病的发生
人们通常认为每日排便一次是健康的标志,但实际上人与人之间相差很大,有的人每日排便2~3次,而有人却2~3天排一次大便,这并不能说后者一定患上了便秘,只有当您排便频率明显少于平时,或者您的大便变得又干、又硬,并且很难排出时才考虑为便秘。
长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味、易怒等自体中毒症状,它会引起贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡、增加直肠癌的发病率。
虽然便秘本身并不会产生致命的危险,但是如果您年龄较大,患有心脑血管疾病,那便秘可能是一个致命的危险因素:便秘使得排便时必须用力,这样血压就会升高,机体的耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。
为了预防便秘的发生,平时应注意合理进食,减少脂肪摄入量,多吃新鲜蔬菜水果等粗纤维较多的食物。每天清晨饮一杯温开水或淡盐水,能较有效地促进肠道蠕动,有助于排便。
47. 尿失禁是怎么回事
尿失禁根据发病原因分为四类。
真性尿失禁
由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出。
假性尿失禁
由于下尿路梗阻(尿道狭窄或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。
压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛,在用力咳嗽、大笑、打喷嚏、举重物时,骤然增加腹内压,造成少量尿液不自主溢出,多见于中青年妇女功能性尿道括约肌松弛,或妊娠子宫压迫、产伤、巨大子宫纤维瘤或卵巢囊肿压迫等。
先天性尿失禁
见于各种先天性尿路畸形。
48. 如何防治因化妆品引起的皮炎
自进入工业化时代以来,化妆品使用日益广泛,由此引起的皮肤过敏也随之多见起来。皮炎就是常见的一种。
化妆品的种类较多,成分也很复杂,女性常用的唇膏、脂粉、指甲油、描眉物等,均可引起皮炎。这类皮炎因接触外部物质引起,故又称接触性皮炎。
接触性皮炎多表现接触部位皮肤有红斑、丘疹、水泡。其发病轻重主要决定于接触物的性质,致敏强度以及病人身体的敏感程度。本病病因一般均明确,如发生过敏,立即停止使用,则可不治自愈。一旦出现不适,可用温水将接触物洗净,清除留在皮肤上的致敏源。在急性期如有破溃渗出者,可用4%硼酸溶液或5%~10%醋酸铝溶液湿敷,促使渗出收敛;如无渗出可用炉甘石洗剂外搽,每天多次;也可使用肤轻松软膏,但此类软膏不宜久用,以防皮肤色素沉着,尤其病变在颜面部位,更应注意。
观状辨病
1. 如何从面容变化观察人的健康状况
面部是颅神经支配集中的部位。面容不仅可以显示出人的喜怒哀乐,还可反映出人的健康状况。
浮肿面容
面部浮肿,手指按压前额,可出现凹陷,常见于肾病、心脏病等。
假面具面容
面部表情呆板,好似戴有一副面具,多见于脑炎、震颤性麻痹症患者。
甲亢面容
面肌消瘦,眼球凸出,眼裂开大,双目圆瞪,目光惊恐,面黄肌瘦,兴奋不安,烦躁易怒等。
贫血面容
面色苍白,唇舌色淡,神疲乏力,心慌气短等。
二尖瓣面容
双颊暗红,口唇紫绀,心慌气短,常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。
满月面容
面如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须,见于皮质醇增多症或长期应用肾上腺皮质激素者。
半侧瘫痪面容
一侧面部表情动作完全丧失,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下坠,见于面神经麻痹和脑出血、梗塞等。
半侧痉挛面容
半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐,或短暂性痉挛、口角抽搐,可见于面神经瘫痪后遗症及三叉神经痛、中枢神经障碍。
恶病质面容
面容极度消瘦、面色萎黄、颧骨高耸、眼窝深凹、皮肤弹性差,常见于严重的结核病,或晚期癌症。
淡漠面容
表情淡漠、反应迟钝、少气懒言,多见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。
可见,面容犹如镜子,当面容发生变化时,要及时到医院去查一查原因,以便早诊断,早治疗。
2. 怎样从面色看出机体患哪种疾病
面色与疾病有着密切关联。气血充盈,面色正常;气血虚衰,则面色异常。
面红
面红是因面部充血所致,多与发热有关。结核病患者由于低热,两颧部呈现绯红色,下午更为明显;红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶形红斑;煤气中毒时,面部也会泛出樱桃红色;高热性疾病患者,如面色通红,伴有口渴甚至抽搐;高血压患者,也常红光满面。另外,饮酒、日晒、情绪激动、剧烈运动,也可出现面部潮红,不属疾病之列。
面黄
面黄可由疾病引起,也可因饮食引起。如因过多进食橘子、南瓜、番茄等含较多胡萝卜素类食物引起的面黄,同时掌心和脚心也变黄,不用担心,停食后即消退。由疾病引起发黄,最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为黄色,多为黄疸型肝炎、胆管结石、胆囊炎、胆囊癌和胰头癌等病症;钩虫病病人由于体内存着长期慢性失血,引起面色枯黄,这就是俗称“黄胖病”。严重性贫血症、恶性肿瘤或慢性肾炎的人皮肤也会发黄,此外还有疟疾、药物中毒等,也可引起面黄。
面白
面色如白蜡,当属病态。寒冷、惊恐、剧烈疼痛,由于疼痛刺激毛细血管强烈收缩,可出现面色苍白;寄生虫病、白血病、出血性疾病、妇女月经过多等,皆可导致贫血,出现面色苍白;甲状腺机能减退症、慢性肾炎等患者,面色较正常人苍白;铅中毒时,以面色灰白为主要特征,医学上称为“铅容”。休克时,因面部血液循环障碍,常出现脸色发白。
面色青紫
面色青紫是缺氧所致。窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病,都可能出现面色青紫;胃部或肠部痉挛性疼痛、虫痛、胆管疾病引起的胆绞痛发作时,亦可使面色青紫;肺结核病晚期、肺气肿等肺部疾患,都可缓慢出现青紫。另外,小儿面呈青色,两眉间较明显,大多是惊风的预兆。
面黑
面黑多是慢性病的征兆,如肾上腺皮质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬化、肝癌等疾病患者,都可能出现面色变黑。病情愈重,颜色也愈浓黑。长期使用某些药物,如砷剂、抗癌药等,亦可引起不同程度的面色变黑,但停药后又能恢复正常。恶性肿瘤患者,脸色可渐渐变得黑斑重重,给人一种脏兮兮的感觉。
3. 怎样从耳形看一个人是否患有疾病
一个人的耳形,通常生下来后便不容易改变,所以如果一个人的耳形发生了变化,可能就是身体患了某种疾病。
耳轮粗糙不平的棘状结构
多见于腰椎、颈椎骨质增生等疾病。
耳折症
耳垂出现一条自上而下折痕较深的皱褶,称为耳折症。多见于冠心病、动脉粥样硬化。
耳垂肉薄呈咖啡色
多见于肾脏病和糖尿病。
耳郭血管扩张
多见于冠心病、心肌梗塞、高血压、支气管扩张等病。
另外,耳郭上出现白的糠皮样皮肤脱屑,可能是患有皮肤病。
4. 怎样从鼻色变化看一个人患哪种疾病
鼻尖呈白色,贫血的表现。
鼻尖五彩斑斓,即有棕色、蓝色、黑色等杂色,脾脏和胰腺可能有毛病。
鼻尖发肿,可能心脏正在扩大。
鼻梁明显扭曲,通常鼻尖歪向哪一侧,哪侧多患有疼痛性足综合征。
鼻梁部红色斑块,高出皮肤表面,并向两侧面颊部扩展,可能是红斑狼疮。
鼻子硬,常常是动脉硬化的迹象,或是胆固醇过高。
另外,鼻端、鼻翼部发红、皮肤受损,并有毛细血管扩张和组织增厚,可能是酒渣鼻。鼻腔分泌物呈绿色,并伴有难闻的腥臭味,多半是慢性萎缩性鼻炎。
5. 如何从唇部的颜色观察一个人的脾胃功能