书城亲子家教怀孕养育全典
26581400000037

第37章 胎儿的发育(2)

怀孕第四个月(13~16周)

小宝宝的成长

在妊娠15周后期,胎儿的身长约为16厘米,体重约120克。此时,胎儿的骨头和肌肉发达,其胳膊、腿能稍微活动。尽管如此,母体还感觉不到胎儿的活动。

此时胎儿已完全具备人的外形,由阴部的差异可辨认男女,皮肤开始长出胎毛,内脏发育大致已经完成,心脏跳动活泼,可用超声波听诊器测出心音。

还有,胎盘在这时已形成,与母体的连接更紧密,流产的可能大大减少。由于胎盘长出,发送了母体供给胎儿的营养,胎儿的成长速度加快。胎膜亦长结实,羊水的数量也从这个时期开始急速增加。

胎儿的皮肤颜色发红,光滑透明,可透过皮肤看到血管,在胎儿皮肤颜色加红的同时,皮肤也增厚了,有了一定的防御能力,有利于保护胎儿的内脏器官。

孕妈妈身体的变化

孕妇在这个阶段的基础体温开始下降,一直到生产时都保持低温状态。这段时期稍能看出腹部的隆起,子宫明显增大,在下腹部很容易摸到。此外,孕吐已经结束,孕妇的心情会比较舒畅,食欲开始增加。尿频与便秘渐渐消失。

从这时起,每次产前检查都要测量子宫底,测量从耻骨中央到下腹部的隆起处上(这就是子宫底)的长度,根据这个长度来判断子宫的大小,到15周末时,子宫的高度应是5~12厘米。

怀孕四月注意事项

这个时期,由于孕吐及压迫感等不适症状消失,身心安定,因而是食欲突然旺盛的时期。过去一直不太需要营养的胎儿也进入了急速生长的时期,从此开始需要充分的营养。这个时期,应加强饮食营养,摄取蛋白质、植物性脂肪、钙、维生素等营养物质,不可偏食。

此时有可能出现妊娠贫血症,因此对铁质的补充尤其重要。身体容易出汗,分泌物增多,容易受病菌感染,每天应该淋浴,并且勤换内裤。

到了这个时期,还要注意多活动一下。适度的运动会给分娩及产后带来好处,同时还可以增强体力。

孕妈妈四月指南

怀孕四个月时,孕妇已经基本度过妊娠反应期,现在要注意以下事项:

注意增加营养,可以带些营养品在办公室里服用,也可以多吃些水果。

如果开始感到腰痛,就要注意不能长时间保持一种姿势,要采取正确的姿势进行工作。

孕妇应充分了解有关怀孕、分娩的各项知识,这样可消除怀孕期间的不安与恐惧,也能有助于顺利分娩。孕妇可就近到妇幼保健所或医院内妇幼保健科索取资料,也可阅读有关孕产妇保健的书籍。

为使生产变得轻松,最好从现在开始做一些孕妇体操,但应以体能负荷的范围为限,千万不要过分勉强。

再过一个月,平时的衣服就穿不下了,应趁着身体情况良好时先行准备。加肥、宽松的内衣裤也是必备的怀孕用品。

去美容院理发时,可请师傅设计一个易梳洗、易整理的发型,除让人看起来清爽外,自己心情也会变得愉快。

营养搭配要求

怀孕第四个月的饮食要求是,除食物保持丰富的营养外,孕妇还应有良好的食欲。此时,胎儿发育所需要的营养是多方面的,如果孕妇偏食、嗜食或乱用药物的话,就有可能造成胎儿发育所需的营养缺乏,从而导致神经系统发育不良、兔唇、先天性心脏病等,特别是对血液系统有较大的影响,因为此期胎儿开始生成成人血红蛋白。

营养食谱

早餐。

主食:莲子糯米粥2碗,小馒头2个(量约100克)。

副食:炝菜1盘,五香蛋1个,酱瘦肉50克。餐后水果,苹果、梨均可。

午餐。

主食:白米饭2小碗,或白面豆沙卷2~3个(量在100克内)。

副食:青菜、鱼、肉等各一种,鱼汤或各种高汤为主的汤羹类2小碗,餐后水果约150克。

晚餐。

主食:米饭2小碗,或鸡蛋挂面1碗(约干面条150克)。

副食:清炖牛腩柿子,炒西芹或炒菜花,蒸鸡蛋羹或其他汤类(如吃粥可根据自己的口味调整)。餐后水果,香蕉、苹果、梨均可(原则是能增加维生素,帮助消化)。

怀孕第五个月(17~20周)

小宝宝的成长

此时胎儿的成长很惊人,身长约为25厘米,体重在250~300克之间。头约为身长的1/3,全身长出细毛(毫毛),鼻和口的外形逐渐明显,头发、眉毛、指甲等已齐备。皮肤逐渐呈现出美丽的红色,皮下脂肪也开始形成,心脏的跳动也有所增强,力量加大。骨骼、肌肉进—步发育,手足运动更加活泼,母体已开始感觉胎动。

这时,神经组织已经比较发达,并且开始有了一些感觉。羊水达400毫升左右。胎儿已会吞咽羊水。

孕妈妈身体变化

此时,母体的子宫如成人头般大小,已经相当大了,子宫底的高度位于耻骨上方15~18厘米处。肚子已大得使人一看便知是一个标准的孕妇了。胸围与臀围变大,皮下脂肪增厚,体重增加。

如果前一个月还有轻微的孕吐情形,此时会完全消失,食欲依然不减,身心皆进入安定时期。

此时微微可以感觉胎动,但刚开始也许不太明显,肠管会发生蠕动声音,会有肚子不舒服的现象。胎动是了解胎儿发育状况的最佳方法,孕妇应将初次胎动的日期记下,以供医师参考。

鉴于孕妇食欲旺盛,体重增加,又由于心脏被子宫挤到上面去了,饭后有时会感到胃里的东西不易消化;还有,此时胎儿最容易吸收母体的营养,也是母体最容易患贫血的时期。

怀孕五月注意事项

到了第五个月,下腹部的隆起渐渐显眼了。为防止腹部发冷及松弛,最好使用束腹、腹带或腹部防护套。

由于激素的分泌使乳房开始胀大,最好选择较大尺码的胸罩,有些人可能会有乳汁排出。从这时起,就该作授乳的准备,开始乳头的保养。

胎儿日渐发育,需要充分的营养,尤其是铁质不足时,易造成母体贫血,严重时,还会影响胎儿的健康。

此时是怀孕期间最安定的时期,若要旅行或搬家,宜趁此时马上进行,但孕妇仍应避免过度劳累。

孕妈妈五月指南

为了做到有备无患,婴儿用品及生产时的必需用品,现在应该列出清单并开始准备。牙齿如果需要治疗,必须立刻着手,平时还应多注意口腔卫生。

孕5月,你的腹部已经显现出来了,你的身心都进入稳定期。工间休息时可以做些轻微的运动,如活动脚踝、伸屈四肢等。

营养搭配要求

在这一个月内,由于胎儿各部位的器官组织在不断地完善和发育,因此需要大量的、各方面的营养素。所以孕妇的饮食必须保证充足的蛋白质、糖、脂肪、水分、维生素D、钙、磷、铁等营养物质和其他微量元素。

营养食谱

早餐。

主食:牛奶250克,奶油面包或小牛肉包子5个(量约150克)。

副食:清淡炝菜,五香鸡腿,餐后搭配水果200克。

午餐。

主食:米饭2小碗,白面豆包(量约150克)。

副食:芹菜炒牛肉(精牛肉200克,芹菜100克),瘦肉红焖香菇(猪精瘦肉150克,鲜香菇250克,木耳100克),蔬菜营养汤2小碗。餐后水果可吃葡萄。

晚餐。

主食:米饭2小碗,或小花卷2~3个(量约150克)。

副食:鸡蛋炒菠菜(菠菜250克,鸡蛋120克),青椒肉丝(青椒250克,瘦猪肉100克),汤或粥2小碗。

胎动计数及结果判断

胎动是胎儿在孕妇子宫内活动的表现。有胎动,表明胎儿情况正常。如果胎动次数突然减少或过多,都表明胎儿不正常,应及时请医生诊治。

胎动的次数和强度有一定的规律:妊娠5个月时,当孕妇精神集中,特别是在夜间躺在床上时,会感到腹部像有一只虫似的一下一下地蠕动,这就是胎动。孕28~34周为胎动最频繁的时期,接近足月时略微减少。妊娠过期胎动次数明显减少。胎动平均每小时3~5次,12小时内胎动为30~40次。

正常情况下,一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化。一天之中,早晨的胎动次数较少,下午6点以后增多,晚上8~11点胎动最为活跃,每小时可达10多次,也最强有力。这说明胎儿有自己的睡眠规律,称为胎儿生物钟。巨大的声响、强光刺激、触压孕妇腹壁,均可使胎动次数增加。

计数胎动的意义:胎动的次数、快慢、强弱等可以提示胎儿的安危。胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命在子宫内愉快健康地生长着。如果12小时内胎动少于15次,或1小时内胎动少于3次,往往就表示胎儿缺氧,孕妇不可掉以轻心。

胎动的计数方法是:从妊娠28周开始至临产,孕妇每天上午8~9点,下午1~2点,晚上20~21点,各计数胎动1次,每次计数1个小时,每次计数时,孕妇最好取躺位,双腿以放舒适为度,手掌轻轻按放在腹部,呼吸要平稳,情绪要放松,排除一切干扰和杂念,3次计数相加乘以4,就是12小时的胎动数。如果每天测3次有困难,而只能测一次,最好在晚上测,但时间要固定。

测定结果判断:12小时的胎动总值在30~40次为良好,少于20次就意味着胎儿缺氧,10次以下为不良。如果在一段时间内感到胎动超过正常次数,动得特别频繁,也是子宫内缺氧的表现,应立即去医院检查。如孕妇自觉胎动显著减少甚至停止时,当时一般还能听到胎心音,1~2天后如发现胎心音消失,表示胎儿已在宫内死亡。

另外,孕妇如服用安眠镇静或镇痛药,会对胎动有抑制作用。在计数胎动时,要考虑排除这个影响,并告诉医生。

情绪差会导致胎动多

一般情况下,胎动不仅表明胎儿发育正常,而且预示着孩子出生后抓、握、爬、坐等各种动作将发展较快。但值得注意的是,如果孕妇的情绪过分紧张,或极度疲劳,或腹部压力过重,都可使胎儿躁动不安,产生强烈的活动。这种反应是不好的征兆,应尽快去医院检查。

虽然母胎之间没有直接的神经传递,但当孕妇情绪发生变化时,体内就如同经历了一段“坏天气”一样,胎动次数会较平常多3倍,最多达正常的10倍。若胎儿体力消耗过多,出生时往往比正常婴儿轻。如果孕妇在孕期心情长期压抑,婴儿出生后往往出现功能失调,特别是消化系统功能容易出现紊乱。

这是因为母亲情绪刺激可激发起体内自主神经系统的活动,释放出乙酰胆碱等化学物质,还可引起内分泌变化,分泌出不同种类和数量的激素,这些物质都会经胎盘和脐带进入胎儿体内,从而影响其身心健康。

另外,神经高度紧张会使孕妇大脑皮层的兴奋性增强,致使人脑皮层失去与内脏的平衡,也会影响胎儿正常发育。

因此,孕妇应该注意精神修养,做到心怀博大,性情开朗,情绪平和,举止端正。抛弃和避免悲伤、急躁、焦虑、愤怒等不良的情绪。这样,会使腹中的胎动有规律,按照正常生命的节律良好发育,对未来的孩子的性格、智力以及形体发育有着良好的促进作用。

怀孕第六个月(21~24周)

小宝宝的成长

妊娠6个月时,胎儿身长约30厘米,体重600~700克。身体逐渐匀称。皮下脂肪的沉着进展不大,因此还很瘦,全身都是皱纹,由于皮下脂肪的缘故皮肤呈黄色。胃肠会吸收羊水,肾脏排泄尿液。此时用听诊器可听出胎儿的心音。

从这时起,在皮肤的表面开始附着胎脂。胎脂是从皮脂腺分泌出的皮脂和剥落的皮肤上皮的混合物。它的用途是:一直到分娩给胎儿皮肤提供营养、保护皮肤;同时在分娩时起润滑作用,使胎儿能顺利通过产道。

胎儿在6个多月时就有了开闭眼睑的动作,特别是在孕期最后几周,胎儿已能运用自己的感觉器官了。从6个月起,胎儿就带着积极的情绪生活,不满意时也会发点小脾气。因此,胎儿并不是传统科学描述的那种消极的、无思维的小生命。

研究表明,胎儿在子宫里不仅有感觉,而且还能对母亲相当细微的情绪、情感差异作出敏感的反应。

孕妈妈身体变化

孕妇子宫底高度为18~20厘米,肚子越来越凸出,接近典型孕妇的体形。体重急剧增加。由于长大了的子宫压迫各个部位,使下半身的血液循环不畅,为此下半身容易疲劳,而且疲劳很难解除,有时背肌、腰部疼痛。

乳房不但外形饱满而且用力挤压时会有稀薄的淡黄色乳汁(初乳)流出。此时,几乎所有的孕妇都能清晰地感觉到胎动。还有,由于钙质等成分被胎儿大量摄取,有时会牙痛或患口腔炎。

怀孕六月注意事项

孕妇肚子越来越大,身体的重心也随之改变,很容易跌倒,并且容易疲倦。尤其弯身向前时或做其他姿势时,就会感觉腰痛。上下楼梯或登高时,应特别留意安全。

此时,孕妇身体已能充分适应怀孕状态,身心畅快。要经常散步,或做适度的体操,以活动筋骨,并且要保证充分的休息与睡眠。短程与性生活不必刻意避免,只要按正常的生活步调即可。

应均衡摄取各种营养,以维持母体胎儿的健康,尤其是铁、钙、蛋白质的需要量应该增加,但盐分应有所节制。

这段时期孕妇容易便秘,应该常吃富含纤维素的蔬菜水果,牛奶是一种有利排便的饮料,应多饮用。便秘严重时,最好请教医生如何改善。

孕妈妈六月指南

为了产后顺利授乳,此时应该注意乳头的护理问题。尤其是乳头扁平或凹陷的孕妇,必须先行矫正。夫妇共同学习有关育婴方面的知识,在心理上准备迎接婴儿的诞生。

孕6月,你的下腹部明显增大,注意不要受到碰撞。如果感到疲劳,就应该在工作间隙及时休息,每天最好午睡。

营养搭配要求

这个月胎儿发育已趋向成熟,骨骼的发育需从母体摄入大量的钙质,因此孕妇的食谱应安排富含钙质的高能量饮食,同时适量增加铁质,如硫酸亚铁、富马酸铁、维生素C、钙片等。

营养食谱

早餐。

主食:排骨面2小碗,或排骨包3个(量均在150克左右),牛奶450克。

副食:虾仁菠菜(炝、炒皆可),酱牛肉或其他酱瘦肉100克,餐后水果橘子3个(约300克)。

午餐。

主食:米饭2小碗,或小花卷2~3个(量约200克)。

副食:叉烧肉100克,清炒虾仁(鲜虾仁150克、瓜丁100克),丝瓜炒火腿(丝瓜200克、热火腿50克),黄豆鲫鱼汤2小碗,餐后水果甜柚1个(约100克)。

晚餐。

主食:米饭2小碗,或豆沙枣泥包3个(量约150克)。

副食:木耳炒肉(精瘦肉100克、水发木耳400克),青椒炒猪肚(猪肚100克、青椒100克),猪骨萝卜汤2小碗,餐后水果2个(品种可根据自己的口味选择,约200克)。

听小宝宝心跳的声音

胎心能够直接反映小宝宝在子宫内的安危。

怀孕6个月以后,可在孕妇的腹壁听到胎儿心脏跳动的声音,就好像钟表“嘀嗒”的走动声,速度很快,一般每分钟120~160次。

孕妇在去医院作产前检查时,可先让保健医生帮助确定胎心的位置,然后在腹部做一个标记。回到家后,孕妇的亲人、家人可借用一个木制听筒,每天听1~3次。

方法为:孕妇仰卧在床上,双腿平伸直,孕妇的亲人、家人把木制听筒直接放在腹壁上听即可。胎心每分钟超过160次或少于120次,或跳动不规则都属异常,说明胎儿在子宫有缺氧情况,应及时去医院。