妊娠是每个女人、每个家庭最幸福的事之一。这一段美好的时光,将成全女人最甜蜜、最企盼的梦想。
每一个温暖的拥抱、每一声轻柔的问候、每一次小小的胎动,都会让怀孕中的女人充满感激与惊喜;丈夫的呵护、家人的照顾、胎儿的成长带给她难忘的美好回忆。
在体味这些滋味的同时,怎样才能更好地促进胎儿的成长?怎样才能保证孕妇自身的健康?怎样才能保持与家人的良好关系?怎样才能成功应对孕期不舒服的情况……这些是妊娠期间孕妇及其家人最关心的话题,也是本篇的重要内容。
孕前准备
什么是优生优育
生一个健康、聪明、漂亮的孩子是家庭的共同愿望。为了实现这一良好愿望,夫妻俩在准备生育下一代之前,多了解一些优生方面的知识是很必要的。
“优生”,简单地说,就是“生优”,即采取一系列措施保证诞生的一代在素质方面是优秀的。优生问题可分为两个方面:一方面要尽量减少以至消除有严重遗传疾病和先天性疾病的个体出生;另一方面是尽量促进体力和智力上优秀的个体出生。前者是劣质的消除,后者是优质的扩展,优生学研究的正是这方面的内容。
影响优生的因素
计划生育
任其自然受孕是不适合的。当夫妻双方还没有做父母的思想准备,没有做好孕前优生的物质准备,不具备养育孩子的经济条件时,最好不要受孕。计划生育强调的是考虑未来的家庭建设,选择适当时期怀孕和分娩。
夫妻双方要尽早制订生育计划。如确定了要孩子,作为计划生育的前提,还应对诸如生育年龄、怀胎时机、怀孕季节、生育时机等进行最佳选择。
生育年龄
大量统计资料表明,妇女生育的最佳年龄为24~30岁。而男性精子素质在30岁时达到最高峰并持续到35岁。
基础体温
女性的基础体温是随月经周期而变化的,这是孕激素在起作用。当孕激素的分泌活跃时,人体基础体温上升;孕激素不分泌时,则会出现低体温。正常情况下,从月经开始那一天,到排卵的那一天,因孕激素水平较低,所以此时段女性一直处于低体温,一般为36.2℃~36.5℃;排卵后,卵泡分泌孕激素,基础体温会猛然上升到高温段,一般在36.8℃左右。
可以把从低温段向高温段变化的几日视为排卵期,夫妻在这期间同房,容易受孕。因此,女性在受孕前要测量体温。
性生活
在排卵期前应减少同房的次数,使男方养精蓄锐,以产生足够数量的、高质量的精子。
衣着
在计划受孕的日期以前,男女双方均不宜穿紧身裤,如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差,容易给病菌形成滋生地,不仅使女方患阴道炎的概率增大,直接影响受孕成功,还会使男方睾丸压向腹部,增加睾丸的温度,使生精功能减退。在这种情况下受孕,会增加畸形儿或先天性缺陷儿的出生率。
酒
大量饮酒后受孕,会导致胎儿畸形、智力低下儿的发生率增加,因此受孕前应戒酒。
环境、心理因素
在夜深人静、居室清洁、心境恬和之时,夫妻恩爱缠绵,是最好的受孕时机。所以,只有夫妻在思维、语言、行动、情感等方面都达到高度协调一致的时候同房受孕,出生的孩子才会集中双亲的身材、容貌、智慧等方面的优点。事实证明,智商较高的儿童的父母常常是文明的、彼此情投意合的、彼此体贴关心的,在这种情况下受孕的胎儿,质量当然不会低了。
生男生女的秘密
人们通过长期的研究和实验,发现决定性别的关键是男性的X型精子和Y型精子,两种精子又具有不同的特征:男性X型精子活动力弱,游动慢,但生存时间较长,而Y型精子活动力强,游动快,存活时间较X型精子短些;X型精子喜酸性环境,Y型精子则喜碱性环境。于是人们根据它们的这些特性,采用一些特殊方法来达到人工控制胎儿性别的目的。
下面介绍的方法可以试一下。
饮食控制法
通过饮食,可以从微观上改变人体内的酸碱度,创造一个适宜于X型精子或Y型精子的环境。女方可多吃一些酸性食物或富含钙、镁的食物,如不含盐的奶制品、牛肉、鸡蛋、牛奶,以及花生、核桃、杏仁、五谷杂粮、水产品等,这样生女孩的可能性大。吃偏碱性的食物,或含钾、钠多的食物,如苏打饼干、不含奶油的点心、各种果汁、咸一点儿的食物;根茎类食物,如白薯、土豆、栗子等,生男孩的概率较大。采用饮食控制法,应从准备怀孕的前1个月开始。
掌握排卵期
在女方快要排卵的时候同房,容易生男孩;过了排卵期后同房,容易生女孩。这是利用Y型精子好动、寿命短和X型精子动作慢、寿命长的特性,人为地制造促使精子和卵子成功结合的时机。
从优生的角度讲,生男生女都一样,关键在于“优生”,应以生一个聪明、健康的小宝宝为原则。一味重男轻女会导致性别比例失调,其后果是不堪设想的。
很早以前,人们就希望生男生女能够随心所欲,但迄今为止,决定下一代性别基本上还是靠“自然选择”,听天由命。
改变阴道的酸碱度
房事前,采用配制2%或2.5%的苏打水冲洗阴道,可以增加生男孩的概率。用30%或50%的食醋或1.5%的乳酸钠冲洗阴道后同房,能够增加生女孩的概率。
性高潮控制法
如果男方在女方性欲高潮时射精,易生男孩;男方射精后女方才达到性高潮,或无明显性快感,易生女孩。
把握同房次数
短期内性交频繁,每次射精时的精子量少,生女孩的可能性大,反之则生男孩的可能性大。
掌握射精深浅
想生女孩的在阴道浅处射精;想生男孩的则要在临近子宫口的位置射精。
施行上述方法控制生育性别的目的是为了防止伴性遗传病的发生,因此,最好在医生诊断男女方为遗传病基因携带者后再试用。作为新时代的青年,应抱着“希望,但不强求”的豁达态度对待生育下一代这个问题。
导致不孕不育的因素
(1)宫颈炎
宫颈炎是育龄妇女常见的疾病。子宫颈一旦被病菌侵犯而发生宫颈炎,可能影响妊娠。引起宫颈炎的原因是宫颈受到损伤,长期慢性刺激是宫颈炎的主要诱因。如性刺激过度,性生活过频、流产、诊断性刮宫、分娩或手术损伤宫颈等,均可增加细菌感染机会而导致宫颈炎。另外应有15%~20%的不孕不育夫妇查不出明显原因,经过免疫学的检查,发现有些妇女的血液或宫颈黏液中有抗精子抗体。特别是用高浓度酸性或碱性溶液冲洗阴道,或在阴道内使用腐蚀性较强的药物也可导致炎症。急性炎症若未得到彻底治疗可转为慢性炎症。慢性宫颈炎常见的症状是白带增多,色黄,有时有臭味,严重时混有少量血液。
宫颈口的直径一般1毫米,排卵期间在激素的作用下可开大至3毫米。宫颈管内有许多稀薄、透明的黏液,这种黏液利于精子通过。精子在这种黏液中运动速度约每秒钟20~50微米。当宫颈有炎症时,宫颈分泌物增多,并混有大量的白细胞及致病菌,这些成分改变了阴道的正常环境,使精子活动受限,甚至造成精子活动的停止和死亡而不能进入宫颈内。另外,宫颈黏膜因炎症刺激而增生或长出息肉,宫颈口有息肉堵塞,影响精子通过。还有,炎症使宫颈黏液变黏稠,阻碍精子的活动和通过,因此宫颈炎可以引起不孕。若无其他不孕的原因,只是由于宫颈炎才引起不孕的,在宫颈炎治愈后是可以怀孕的。
(2)避孕方法
目前新婚夫妇都进行计划生育,以便到适当的年龄生育。
一般讲,年轻夫妇结婚1年,如不采用避孕方法约有94%可怀孕,到2年可以有98%怀孕,只有2%左右的夫妇到2年时仍不怀孕,称为原发性不孕,这是很少的一部分。
目前所用的各种避孕方法,都是经过长期研究试用的,能起避孕的作用,而不会影响女性以后怀孕,有的方法在使用时失败还会导致怀孕。结婚2年后的不孕发生率很低,各种避孕方法又不会引起不孕,因此担心避孕会导致不孕的顾虑是可以打消的。
至于采用采用何种避孕方法好,建议新婚夫妇进行婚前避孕方法的咨询,根据每种方法的适应症和禁忌症,结合各自的实际情况而采用不同方法。如月经稀少的妇女,建议采用避孕套避孕而不用口服避孕药,以减少发生闭经问题的概率。
孕前必须治疗的疾病
如果夫妻双方患有某类疾病,就会影响胎儿的发育。因此,应当认真检查和治疗,确认康复后再怀孕,这不仅是生育一个健康聪明宝宝的必要条件,也是保证孕妇能安全度过孕期的必要措施。以下疾病应在怀孕前治疗:
贫血
这是一种妇女常见病。平时可能会有头晕,站起来时头发晕、头痛等症状。严重贫血不仅对孕妇本身有影响,而且对胎儿发育也有不利影响。可以多食用豆制品、猪肝、猪肉松、河蟹、蛤蜊、芝麻酱、海带、木耳等含铁量高的食物,或服用铁剂,从而缓解这种症状。
高血压
高血压患者易并发妊娠期高血压疾病,致使病情加重。对自己血压值不太清楚的人,如果有剧烈头痛、肩膀酸痛、失眠、眩晕和浮肿等症状,就要去医院检查。
高血压病的起因比较多,其中包括身体素质等因素,因此要注意平时的起居和活动,避免疲劳过度、睡眠不足、精神压抑等不利因素的出现,还要注意控制饮食中盐的摄入量。要按照医生的治疗方案,认真服药和休息,以便尽快恢复正常。血压指数正常或接近正常的患者,在医生允许的情况下才可考虑怀孕,并要坚持服药。
心脏病
心脏功能不正常会造成血液循环障碍及缺氧,引起胎盘血管异常,导致流产、早产,使产妇的人身安全受到威胁,所以心脏病患者在怀孕前一定要彻底医治并听取医生的建议。如果心功能尚好,经心内科医生评估,认为可以怀孕了再考虑怀孕,不可贸然怀孕。
糖尿病
糖尿病患者如果怀孕,病情往往变化很大,如果治疗不及时或发生其他感染,很容易出现酮症、酸中毒等症状,甚至危及生命。怀孕期间还会并发妊娠高血压疾病,或引起流产、早产,甚至胎死宫内等。此外,分娩巨大儿和畸形儿的比例也较高。糖尿病患者能否怀孕要根据病情而定,孕前应征求内分泌科医生的意见后再安排怀孕。
阴道炎
阴道炎常见有念珠菌性、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。在孕期,阴道炎可以导致胎膜早破及早产等并发症,孕前应积极治疗。万一在治愈前怀孕了,孕期仍可安排治疗。
结核病
目前结核病的治愈率很高。但治愈前不应当怀孕,否则不但影响自身疾病的康复,还可能传染给胎儿,并有早产、流产的危险。经过抗结核药物治疗后,还应定期进行健康检查,确认已经完全治愈后,才能考虑怀孕。
肝脏病
妊娠后,肝脏的负担增加。如果肝脏有病,会使病情恶化,而且还容易并发妊娠期高血压疾病。因此,应在肝脏疾病治疗好转之后,再考虑怀孕。目前对肝脏病的治疗,方法比较多,效果也较好,一般都可以把病情控制住。
肾脏病
妊娠时,由于母体血容量增加,肾脏负担加重。肾脏病患者妊娠后,就容易并发妊娠期高血压疾病,它又会使肾脏病变恶化,引起早产、流产及死胎等现象。孕前应经肾内科评估,如果病情允许,才可以考虑怀孕。
精神病
曾患过精神失常的妇女,会在妊娠、产褥及哺乳期病情复发。所以有精神病史的患者,应坚持避孕以免疾病复发,甚至传给后代。孕前应请精神科医生认真检查后,再决定是否可以怀孕。
性生活习惯
正常的性生活是妊娠必需的条件。尽管夫妻双方生殖器官在解剖构造和生理功能上都正常,但如果性生活不合理也会造成不孕、不育。所以,不孕不育症夫妇一定要注意保持合理的性生活习惯:
(1)讲究个人卫生。保持生殖器的清洁,可以预防生殖器官和泌尿系统感染。
(2)性交次数要适当。一般健康的青年男女,婚后早期的性生活每周可有3~4次,随着年龄增长可减到每周1~2次,性生活过频会影响精液质量,造成不育。
(3)夫妻要互敬互爱,真正做到互相关心,互相体贴。
(4)思想要放松。一些不孕症者的排卵障碍与精神因素有关,精神过度紧张和情绪焦虑都会产生排卵障碍而造成不孕。
子宫畸形
子宫是孕育胎儿的场所。子宫畸形的妇女往往容易发生不孕,或怀孕后易发生流产、早产而致不孕。
在胚胎发育过程中,女性的中肾管退化,副中肾管继续发育而成为输卵管、子宫和阴道上段,左右两条副中肾管逐步会合而形成子宫。如在演化的不同阶段,受到某些不良因素的影响和干扰,就可能发生各种各样的畸形,如双角子宫、鞍状子宫、双子宫、残角子宫或子宫缺损等。
子宫发育异常的患者,因缺乏典型症状,在早期常不易被诊断。因此,对原发性闭经、痛经、周期性下腹疼痛、不孕、习惯性流产、胎位不正等疾患,应想到可能是子宫发育异常。有些轻度的子宫畸形经过治疗可以受孕并正常分娩。
免疫性不孕
精液中含蛋白抗原,在女性生殖道内可以被吸收,但少数人可以产生免疫反应。所谓免疫性不孕是指具有抗原性的精液成分被女性吸收后,会使女性的免疫系统产生相应的抗精子抗体,从而使精子发生运动障碍和凝集而致不孕。此外,性交后进入阴道的精液中抗原性物质也可能会激发阴道、宫颈或子宫内膜产生局部抗体,使之和精子不相容。
免疫性不孕可用避孕套法来治疗,即坚持在性交时使用一个阶段(约3~6个月)避孕套,以防止精液进入女方生殖道,从而使女方体内抗精子抗体下降甚至消失,待一段时间以后再停用避孕套,就有可能获得妊娠,妊娠率可达20%。有人试用中西医结合治疗也很有效。
暂缓生育的人群
女方有心、肝、肾、肺等慢性病,尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。
一方患有急性病毒性感染,如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等,易造成胎儿畸形。因此,在治愈后才可受孕。
梅毒、淋病等性病未治愈时,应暂缓怀孕,患者要积极到正规医院进行治疗,待性病治愈后再考虑怀孕。
女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前应找妇产科医生咨询,确认所服药物对胚胎无害才能受孕,或者停药一段时间后再怀孕。
可影响结婚和生育的其他疾病患者。
心、肝、肺、肾等重要脏器疾病,未完全控制的糖尿病,甲亢未经治疗或未缓解等。这些疾病患者一般均应暂缓受孕,病情严重的,妊娠后可能危及孕妇生命安全,则不宜生育。
不宜生育的人群
按照优生学原则,患有下列遗传病的患者,所生子女发病危险大于10%,在医学遗传学上属高发危险率,故不宜生育:
(1)常染色体显性遗传病
如骨骼发育不全、成骨不全、马凡氏综合征、视网膜母细胞瘤、多发性家族性结肠息肉、黑色素斑、胃肠息肉瘤综合征、先天性肌强直等。这类遗传病的显性致病基因在常染色体上,患者的家族中,每一代都可以出现相同病患者,且发病与性别无关,男女都可发病。患者与正常人婚配,所生子女的发病危险为50%,故不宜生育。
(2)染色体病