（第一节）孕前检查不可少
一、孕前应做的检查
1.孕前选择医院的注意事项
离家远近
妊娠3个月后需要进行多次产前检查，医院离家较近会比较方便。发生紧急情况时也便于及时就诊。
费用问题
各家医院的设施、服务、医生的临床经验都有所不同，因此，检查费用也会有一定差异。
妊娠和分娩培训
现在许多医院都开设了孕妇学校和模拟分娩的练习。如果有条件，孕妇可以报名参加，以便在分娩时更好地配合医生，减轻自身的焦虑、恐惧和疼痛，提高顺产率。
自身的健康状况
如果身体状况不佳、患有各种内科疾病或有不良生产史等，最好选择在综合医院分娩。
尽量在同一家医院检查和分娩
这样能够让医生对孕妇的身体状况有全面的了解。如果必须要换医院，请务必把以前接受检查时医院诊断记录带到新医院。
2.综合医院的优势与劣势
综合医院除了有妇产科，还有内科、外科、儿科等各种科室。如果孕妇有一些其他疾病，综合医院便有条件采取有效的综合性救治措施。另外，综合医院也依据医疗条件分有不同的级别。
因综合医院科室较多，各科室床位有限，床位可能较为紧张，有时需住加床位，有些综合医院不允许家属陪产等。
3.专科医院的优势与劣势
专科医院，顾名思义，是以妇产科为主。它会比综合医院妇产科分得更细，比较专业，能够处理妊娠和分娩的大部分危急情况。并且，妇产科专科医院也有不同的医院级别，我国还有较健全的孕产妇转诊和救急网络。在一些专科医院和私立医院，产前产后一切教育系统或设备都以产妇为主。分娩后的产妇和新生儿能够得到较为细致的护理。
在专科医院，如果分娩时发生突发事件或情况，常需要外院的相关科室医生参与会诊和抢救，必要时需要转诊。一般这样的医院与外院合作关系都很密切。目前，国内条件较好的专科医院也开始创设重症抢救病房。
小知识
私立医院
目前，人们看病又多了一种新选择——私立医院。它的优势是显而易见的。患者在这里可以获得更加细致和周到的服务：预约式挂号，不用排队，还可以与医生充分交流自己遇到的问题，医生甚至可以对孕妇进行多方面的全程监护。目前，一些私立医院的规模有限，主要是针对无其他合并症的孕妇。有些检查系统有可能会依赖综合医院和专科医院的复查，处理突发事件有时也需要外援。另外，服务模式也决定了私立医院的费用相对较高。
4.孕前检查的最佳时间
一般情况下，医生会建议夫妻两人孕前3～6个月就开始做检查。这样做，在补充营养、叶酸以及接种疫苗方面都可留有充裕的时间。此外，一旦检查出其他问题，还可以有时间进行干预治疗。
5.孕前检查的具体内容
准备怀孕的夫妻要意识到孕前的咨询和检查是优生优育的关键。特别在自愿进行婚检的今天，孕前检查能发现一些夫妻双方还不清楚，但有可能已经存在的对怀孕不利的问题。孕前检查主要包括：
生殖系统检查
主要目的是了解有无生殖道炎症、肿瘤、畸形等。应做宫颈抹片检查以排除宫颈病变的可能性。
另外，妇女需要通过白带检查有无滴虫、霉菌、支原体、衣原体感染，阴道炎症以及淋病等性传播疾病。做阴道检查时，多数妇女不会有什么感觉，检查时只要放松就不会觉得太难受。如无特殊情况，对梅毒、艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等一般在孕早期通过血液进行检测。
围产期感染检查
主要包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒四项。静脉抽血即可查出，最好孕前3个月就进行检查。
肝、肾功能检查
肝功能检查除了肝功能全套项目外，还包括血糖、胆汁酸等项目；肾功能的检查包括尿素氮、肌酐、尿酸等，是通过静脉抽血来检查的，需要孕前3个月就检查完毕。
血、尿常规检查
血常规是为了初步了解血液方面情况，包括红细胞计数，血红蛋白及白细胞计数、分类及血小板计数；尿常规主要检测尿糖、蛋白及红、白细胞管型等，也需要怀孕前3个月检查。注意尿检测需留取清洁中段尿。
口腔检查
如果孕期发生牙痛，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妇和胎儿。所以口腔检查是十分必要的。如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。最好在孕前6个月进行检查。
妇科内分泌检查
主要是采用静脉抽血的方式。对月经不调、不孕的妇女进行包括月经第2～4天查血、卵泡促激素、黄体生成雌激素，月经第3周查血、孕激素等6个项目的检查。一般3天可出结果。
ABO溶血检查
采用静脉抽血的方式对丈夫血型为A型、B型或AB型，而妻子血型为O型或者有不明原因流产史的妇女进行包括血型和抗体滴度的检查，预防新生儿溶血症。
Rh血型不合检查
采用静脉抽血的方式检查，如果妻子Rh因子为阴性，丈夫为Rh阳性，就需要预防妈妈和胎儿Rh血型不合的情况，因为在这种情况下，胎儿的血型有Rh阳性的可能性。Rh血型不合往往可导致严重后果，如胎死宫内、新生儿溶血症等，需要给予预防。
染色体异常检查
采用静脉抽血的方式对有遗传病家族史的育龄夫妻检查遗传性疾病。
以上有些检查如在孕前没有做，在孕早期也可以补做。
6.孕前需要进行口腔检查
牙龈炎和牙周炎
怀孕后，妇女体内的雌性激素会明显上升，尤其是黄体酮水平上升很快，会使牙龈中血管增生，通透性增强，容易诱发牙龈炎，即妊娠期牙龈炎。另外，患者牙周袋中细菌产生的毒素会引起牙周骨组织的破坏，严重时导致多颗牙齿的松动脱落。如果是中度、重度的牙周炎，孕妇生出早产儿和低体重儿的机会也会大大增加。
阻生智齿
阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙，由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。以下颌第三磨牙最为常见。阻生智齿的牙体与牙龈之间存在较深的间隙，容易积留食物残渣，导致细菌滋生、繁殖而直接引起急、慢性炎症，即“智齿冠周炎”。由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁，而这个年龄段恰好是育龄妇女选择怀孕的时间，所以要想防止这种病的发生，应该在孕前将口腔中的阻生智齿拔除。
龋齿
龋齿也就是蛀牙。孕前生理的改变和饮食习惯的变化，以及对口腔护理的疏忽，常常会加重蛀牙病情的发展。一旦爆发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来巨大的痛苦，服药不慎也会给胎儿造成不利影响。
口腔卫生
准备怀孕时应当做口腔卫生状况检查，接受口腔科医生的健康指导。孕期口腔常见病都与口腔卫生状况密切相关，孕妇需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔疾病，何时进行治疗才安全等相关知识。
7.女性怀孕前需要注射哪些疫苗
孕妇肯定十分希望在孕育胎儿的十个月里都能平平安安，不受疾病困扰。虽然加强锻炼、增强机体抵抗力是根本的解决之道，但针对某些传染疾病，最直接、最有效的办法应该是注射疫苗。
目前，我国还没有专为准备怀孕的妇女设计的免疫计划。一般来说，孕前最好能接种两种疫苗：一种是风疹疫苗，用于预防孕妇感染风疹后出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果，或可能导致的胎儿畸形，至少要在孕前3个月内予以注射。目前国内使用最多的是麻风腮疫苗，注射一次可预防风疹、麻疹、腮腺炎三种疾病。另一种是乙肝疫苗，用于预防胎儿成为慢性乙肝病毒携带者。一般需要按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针，加上注射后产生抗体需要的时间，至少应在孕前9个月内进行注射。
另外，还有一些疫苗，如甲肝疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等可根据自己的需求，向医生咨询，做出选择。
但无论注射何种疫苗，都应遵循至少在受孕前3个月内注射，或者在接受疫苗注射时要考虑到怀孕的问题。
而且，疫苗并不是打得越多越好。坚持锻炼、增强体质才是防病、抗病的关键。
二、丈夫应做的检查
1.丈夫孕前的检查项目
想要孕育健康宝宝，丈夫的检查十分必要。
孕前检查除了要排除有遗传病家族史之外，还要排除传染病、性病，特别是梅毒、艾滋病等。虽然这些病的病原体对精子的影响现在还不明确，但是这些病原体可能通过丈夫传给妻子，再传给肚子里的胎儿，使宝宝出现先天性的缺陷。
另外，丈夫要接受详细的询问，比如自己的直系、旁系亲属中，有没有人出现过反复流产的现象，或是生过畸形儿。这些状况对于医生判断是否存在染色体疾病有很大帮助，从而有助于预防胎儿出生缺陷。
常规的健康检查，如血、尿常规，肝肾功能和精液检查等，结果若出现异常，应进行相应的治疗，暂缓怀孕。
同时可以做性病及性传播疾病的筛查：乙型肝炎、甲型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、淋病等，以避免直接将病毒传染给妻子和胎儿。也可进行外周血染色体的检查，排除染色体异常的可能。如果染色体异常，大多数为平衡易位携带者，生出健康下一代的概率就很低。
2.对精子有毒害作用的几类物质
对精子有毒害作用的物质有某些化学制剂，如苯、甲苯、甲醛、油漆涂料、二硫化碳、一氧化碳、二溴氯丙烷、杀虫剂、除草剂等；某些金属，如铅等；某些麻醉药品、化疗药品；放射性物质；成瘾性毒品，包括大麻、高浓度烟草、烈酒等。
小知识
卵子的构造
卵子细胞核包含所有女性基因，受精时，卵子核中的基因成为雌性前核，与精子中的雄性前核融合。其细胞质是包围着卵子像果冻一样黏稠的液体。
卵泡是包围着细胞质，包裹着卵子的组织。在排卵期，因黄体激素增多而破裂，从而释放卵子。卵膜是包着卵子的一层薄膜。
精子的构造
精子前体包含有透明质酸酶等酵母物质，受精时起着融化卵子周围壁膜，并钻孔而入的作用。头部包含男性的一半遗传基因，且带有区分性别的染色体。
躯干部是储存为和卵子相遇而游动时所需能量的部位。
尾部由许多纤维质复杂地排列而成，有助于与卵子相遇结合的精子的游动。
3.精子质量不高危害大
男性的生殖细胞，从生精细胞发育为成熟精子的各个阶段，都极为脆弱。有些有毒物质会作用于男性生殖系统，直接侵害生殖细胞。它们或杀死尚未成熟的精子，或使得精子残缺不全，破坏其遗传基因。
当受到损害的精子勉强同卵子结合之后，胎儿发育便会出现障碍，流产和胎儿死亡便可能发生。即使精子受损害程度较轻，新生儿尚能存活，宝宝的健康问题也会给父母带来不安和不快。在大量接触有毒物质的男性中，其子女容易患上神经系统畸形、先天性心脏病、消化系统畸形、白血病、脑瘤等疾病，其发病率明显高于普通人群。因而提高精子质量也是孕前准备的重要部分。
4.如何提高精子质量
如果不是机能障碍所致，丈夫在日常生活中多吃下列食物将有助于提高精子质量：首先是鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、带鱼、鳗鱼、海参、墨鱼、蜗牛等，其次有山药、银杏、冻豆腐、豆腐皮等。这些食物中赖氨酸含量高，而赖氨酸是精子形成的必要成分。
另外，体内缺锌会使性欲降低，精子减少。丈夫应多吃含锌量高的食物，每100克下列食物中含锌量为：牡蛎100毫克，鸡肉、鸡蛋分别为3毫克，鸡肝2.4毫克，花生、猪肉分别为2.9毫克。在吃这些食物时，不要过量饮酒，以免影响锌的吸收。若严重缺锌，最好每日口服醋酸锌50毫克，还要定期测定体内含锌量。
Q：哪些食物有利于优生？
A：优生专家认为：如果夫妻双方在准备怀孕时，多吃一些韭菜、绿豆芽、动物血及海带，可以帮助清除体内的毒素，为胚胎生长发育创造一个良好的环境，而良好的内环境对最初形成的胚胎非常重要，这样有利于胎儿的发育。另外，食用韭菜和绿豆芽后还可补精壮阳，有益于卵子受精。
5.影响精子和卵子的因素
生育年龄
若生育年龄太小，除生活、养育经验不足外，更重要的是生殖器官虽已发育，但并未完善，不能为宝宝发育提供一个完美的环境。一般而言，女性怀孕时不宜小于20岁。但也不是年纪愈大愈好。优生学专家的研究表明：35岁以上的妇女，生染色体异常儿，如唐氏儿的机会明显增多，40岁以上者更为显着。男性的年龄过大或过小，也会影响胎儿的发育。
烟、酒
男性饮酒后，精液中有些精子会发育不全，此时受孕后的胎儿发生先天性畸形或智力低下的概率较高。妇女酒后性生活对卵子质量及受精卵的发育也有不利影响，因此，酒后过性生活是无益的。吸烟对优生的影响尤其严重。吸烟的女性生育畸形、智力低下孩子的概率远较不吸烟者多。
小知识
番茄红素对生育的作用
由于不育男性精液中的番茄红素含量较低，因而英国科学家经进一步研究认为，男性生育力增强与番茄红素含量增高有关。男性每天喝西红柿汤能增加体内的番茄红素含量，从而提高生育力。研究人员推测，番茄红素所含抗氧化剂可能会杀死人体内对生育力有害的化学物质。
疾病
疾病显然对精子、卵子和受精卵的发育有不利影响。因此，无论夫妻哪一方患有疾病，都应严格采取避孕措施，待疾病治愈或稳定一段时间，身体恢复以后，才能怀孕，以确保胎儿健康发育。
小知识
戒酒时间的选择
酒中除含有极少量的钠、铜、锌外，几乎不含维生素和钙、磷、铁等，有的仅是水和乙醇。因此，丈夫必须在半年内戒除烟酒，只有这样，才能保证产生出优质的精子。
（第二节）做好孕前准备工作
一、孕前心理准备
1.心情愉悦易受孕
在夫妻两人准备孕育小生命之前，一定要有足够的心理准备，因为宝宝的降临意味着目前生活方式的改变，在给家庭带来喜悦的同时也会增加很多负担。双方在宝宝的喂养、教育、健康、安全等方面都需要付出很多时间和心血；或许还会失去很多自由，甚至影响到事业的发展。
但从另一个角度看，宝宝带来的欣喜及乐趣是其他任何事物所无法替代的。当宝宝逐渐长大后，父母便会了解到为宝宝付出得越多，所得到的回报也越多。
怀孕之前，孕妇要调节好自己的心理，了解自己身体和心理在妊娠期所发生的变化，从而能坦然面对妊娠将带来的各种不便，心情愉快地孕育小宝宝。
为了宝宝的健康，孕妇需要注意的事项很多，许多活动和娱乐都将受到限制，对此也应有充分的思想准备。只要能够生一个健康聪明的宝宝，相信每一位有爱心的妈妈都是乐于做出这些牺牲的。
2.为什么有些女性对怀孕感到焦虑