书城时尚美妆实用皮肤美容学
24573600000007

第7章 皮肤知识与皮肤美容科学(7)

(1)追求完美:绝大多数人的眉毛从生理学上说,并不存在缺陷,但从美学角度上说,可能不很完美。况且,眉型如同发型,其美学观会随着时代的变迁而发生变化。因此,许多求美者接受文饰术是为了达到自己所追求的美丽而富于魅力的眉型。单纯为了美的目的,也可能使求美者走入一种审美的误区,因为人们对眉型的审美是一种变化不定的观念,今天认为美的,明天可能又会放弃。对此,我们将作专门论述。还有一部分的人,追求完美的同时,较注意个性化,使得文饰美观效果能够维持得更为长久。

(2)弥补缺陷:人的眉毛千变万化,形态各异。眉形的多样化是生命多样化的具体体现,因此,不能说眉毛不美就是缺陷。眉毛缺陷只有一种情况,那就是眉毛稀疏或阙如。因此,眉毛缺陷是文眉术最为典型的适应证。为弥补眉毛缺陷而寻求美容者,期望值较低,容易得到满足。

(3)盲目从众:近10年来,美容业制造一个空前浩大的“文眉、文眼线”的大流行,几乎1/3的城市中青年女性,包括一部分老年女性,均参与了这种“时髦”的美容项目。对文眉、文眼线受术者来说,盲目从众是难免的。正是这部分人,又成为今日接受“洗眉”者中的一员。

2.美容文饰术去除者心理

这类患者的心理主要有以下几种:

(1)对文饰效果不满意:近几年来,女性参与美容文饰术的人较多,但由于美容师水平参差不齐,除了发生因美容文饰而毁容的一些事件外,大量产生了一些文饰效果不佳的情况。美容文饰术看起来简单,学起来也不难。但实际上仅就眉型设计一项技能,就需要较高的审美观才可能根据不同年龄、不同脸型、不同的肤色、不同气质的人设计出具有个性化的眉型来。由于美容师水平的限制,产生的眉型不佳而要求去眼线、去文眉占大多数。

(2)社会流行的变化:美容文饰术最大的问题就是永久性地固定一种眉的形态,而时代的发展,又总是变幻莫测地改变着人们的审美观。今天流行这样的发式,明天流行那样的眉型。而文眉不可能像化妆的描眉那样可以任意改变,这就是美容文刺术不可避免的弊端。因此除了眉的缺陷外,原则上不宜文眉,否则难免今年文眉,明年去眉。

(3)个人审美观的改变:个人审美观改变也是美容文饰术受术者要求去美容文饰的原因之一。个人审美观不是固定不变的,特别是盲目从众而接受美容文饰术者,更容易变换自己的审美观念。

(三)皮肤美容手术受术者心理

1.皮肤美容手术受术者心理分类

皮肤美容整形病人按一般的心理学人格分类方法加以分类,可将他们的气质分为多血质、胆汁质、黏液质和抑郁质等;也可将性格分为内倾或外倾。但根据临床实践,皮肤美容整形病人可以分为五类:

(1)忧虑型:这类病人优柔寡断,表面上看与医生特别配合,实际上顾虑重重。他们在手术前往往要医生提供详细的手术方法及改善后的容貌情况。对这类病人不能急于手术,要耐心地做好工作,让他们充分考虑成熟再做决定。

(2)依赖型:这类病人需要周围人的支持和帮助,如果周围人说手术成功,他会表现得非常高兴,如果周围人稍有议论,他们会非常沮丧和忧虑。此外,他们又表现出一种假独立性,即使术前签了协议书,但术后稍不满意,就不执行该协议。

(3)情感型:这类病人易于表达自己的感情,思想活跃而不切合实际。由于他们愿望明确,因而手术少有顾虑,即使对术前谈话中的一些并发症及不良后果,也丝毫没有异议。他们往往给医生好感。

(4)偏执型:这类病人对自己的缺陷往往夸大,常常怀疑别人,易激怒,常要求他们所熟悉或以前给他们做过手术的医生再次给他们手术。对这类病人要有耐心并引起警惕,因为一旦他们接受手术,反过来向你诉苦,甚至指责医生。对这类病人不要轻易担保什么,特别是不能与其对立。有些医生将这类病人看作潜在的危险。

(5)分裂型:这类病人胆怯、害羞,给人一种怪僻感。他们缺乏表达自己思想的信心和勇气,就诊时常常由家人陪同代言,对手术后的效果缺乏自信而难以满意。

2.皮肤美容手术受术者的动机

人有关求美的行为是由求美动机驱使的,而求美动机是建立在对美的心理需要的基础上的。人不分男女老少,不管文化程度高低,也不论为何种民族,爱美之心是共同的。可以说,爱美是人的最基本的精神需要。动机与需要是两个密切相关的概念。求美行为来自求美动机,而求美动机产生于对美貌的心理需要。

(1)恋爱、寻找配偶需要:青年人因容貌不美而无异性求爱,将会竭力求助于美容术改观容貌。中老年人丧偶后,往往借助美容手术使自己的容貌尽可能显得年轻一些,以利重新寻找配偶。医生在处理为取悦对方而寻求美容手术者时,应该特别注意和慎重,因为夫妻失和的原因更重要的是思想和情感上的裂痕,有时嫌弃对方的容貌仅仅是一个借口。

(2)寻找工作、职业需要:礼仪小姐职业对容貌美有一定的要求;有些出国人员,为了适应西方人的审美观,也会寻求美容手术;电影、戏剧等文艺界中青年演职员为永葆艺术青春,都希望求助于美容手术使自己妆扮得更美、更年轻。

(3)维护婚姻:有些女性本身并无美容需求,但为了博得丈夫的欣赏而进行美容手术。还有些女性,疑心丈夫变心是由于自己容貌不美或容颜早衰引起,为取悦于丈夫而行美容手术。一些已婚女性本人对重睑要求并不迫切,但其丈夫看到周围女性重睑术后容貌有较大改观,欣赏美容手术增进了容貌美的效果,为迁就丈夫而受术。就诊时男方咨询较多,要求也较高。

(4)再婚需要:一些中、老年人因配偶去世正在重新寻找配偶,但因年龄关系,上睑皮肤松弛下垂,遮盖部分眼裂,影响了视野;有的双眼外眦部皱纹明显,要求重做睑术,尽可能地改变容貌,使之变得更年轻些、漂亮些,其中女性较多。例如,江苏某市一位退休女工,10多年前丧夫,含辛茹苦抚养2男1女,子女长大成家立业之后,老人独处生活显得寂寞,尽管子女为其找了保姆料理家务,但仍不放心,几经动员再三劝说,在女儿陪同下来医院做上睑皮肤松弛切除及重睑术,术后3个月复诊,对外形表示满意,从而增加了寻找新老伴的信心。

(5)适应环境:这类人看到他人做隆鼻术后容貌有较大改观,或受到同事好友的鼓动而来求医。一些容貌条件较差者常被周围的人讥笑或歧视,更是心理压抑沉重。

(6)更新观念、从众与模仿:偏僻、落后地区的人们慑于旧传统观念的压力,认为美容是喜欢出头露面的人才做的,人的面容是天生的,不需要改变也无法改变,即使有些年轻人做美容术,也只要求稍稍改善,以免被人知道而遭讥笑。近几年来,人们生活水平的提高和社会的进步,冲击着那些偏僻、落后山区,那里的姑娘要求做重睑术的也屡见不鲜。

三、美容皮肤科的心理疗法

(一)心身疾病的治疗原则

心身疾病是由心理社会因素引发的躯体疾病,治疗上需兼顾心理、躯体两个方面,并使两者有机地结合起来。心身疾病的躯体症状是心理社会因素刺激的后果,但并不意味着躯体症状的处理就不重要。躯体症状如不解决,不仅会加重病人的痛苦,而且还会影响病人的情绪,进而对整个心身带来不良影响。躯体症状可以按已知的病理过程给予药物、针刺或手术处理。躯体症状的消除可以为心理治疗建立良好的基础。

心理治疗在心身疾病中尤为重要,因为不解决心理因素这个主要诱因,也就难以完全地消除躯体症状。

心身疾病的心理治疗方法很多,根据石川中的见解,可以分为一般疗法和特殊疗法两类,现简要介绍如下:

1.一般疗法

一般疗法包括简易精神疗法、药物疗法和自我训练等。简易精神疗法由接受、支持和保证三个部分组成。接受就是如实听取患者述说病情;支持就是鼓励病人,病一定能治好;保证就是在充分了解病情的基础上,对病人保证,并使病人确信。简易心理治疗任何医生都可以操作,不像特殊的心理治疗需要一定的专业训练。药物治疗是指一些镇静和抗焦虑、抗抑郁药物的使用。治疗心身疾病多是用一些温和的精神类药物。自我训练是指自我催眠、自我暗示等可以自我操作的心理练习。

2.特殊疗法

特殊疗法的方法较多,例如行为疗法、精神分析、催眠疗法、森田疗法、集体心理疗法等。

(二)暗示与催眠美容法

1.暗示与心理美容

心理美容是指利用心理学原理与技术,在维护身心健康的基础上达到美容的目的,以及塑造良好的人格与心理状态,使人表现出内在的美。心理美容的主要途径有两个方面:一是根据心身医学的理论,调整人们的情绪,使之有利于身心健康,从而促进容貌形体美;二是创造良好的心境与健全的人格,使人时时处处对自己的容貌感觉良好。

暗示是心理美容的重要的技术之一。大量的事实证明,暗示对容貌具有积极或消极的影响。在日常生活中,绝大多数人,无意中对自己实施的是消极的暗示,特别是上了年纪的人。比如,40来岁的妇女最容易感叹韶华流逝,为大好时光已过而伤感,为青春一去不回头而绝望。她们对自己的魅力开始动摇,觉得无法与年轻的女子匹敌,甚至把自己列入老年人的行列,不再注意仪表,懒于梳妆打扮。正是这些心理变化,对容貌起着消极的暗示作用,并随着生理的变化,加速了容貌的衰老。

在日常生活中,我们还可以发现这样的事实:一些容貌并不一定好的人,由于自信或感觉良好而显得容光焕发;还有一些相同年龄的妇女由于精神状态不同,而显得容貌有了很大的差异。这一事实告诉我们,对自己的容貌产生自卑或自信心理,其结果是大不相同的,自信对美容具有积极的意义。

2.催眠美容

催眠美容主要可以从以下两个方面来叙述:

(1)催眠治疗体象障碍:催眠治疗体象障碍可以通过提高自信能力,克服社交恐惧,战胜抑郁情绪而达到治疗效果。可根据病人具体的症状,给予特定的暗示语言,一般可取得较好的效果。

让病人卧位或坐位,使病人进入催眠状态。在催眠状态下选择针对性的暗示诱导语言:“你现在在催眠状态下,你会感到越来越舒服,心情也会越来越舒畅……其实你并不丑陋,是的,你不丑陋,人们都会这样看你,你轻看了自己,你其实很漂亮,完全没有必要为你的身材担心,没有人在乎你的长相,你的苦恼源于没有根据的幻想的丑陋,你并不丑陋,在生活中,别人并没有抛弃你,是你自己不接受自己,你不喜欢自己,又怎么能指望别人喜欢你,你没有发现你自己并不像你认为的那样见不得人。你是漂亮的,你没有理由苦恼,你醒来后会看到这一点,你真的挺漂亮。”

(2)催眠减肥法:有些肥胖是由于过食或饮食营养不平衡引起的。这种过食或偏食往往出于病态,有着根深蒂固的精神上的原因。对此,应该运用催眠分析等方法查明病因,并用暗示加以说服开导,以进行根本的治疗。否则,即使纠正了过食之癖,有时还会出现其他的病癖来取而代之。

3.自我催眠美容法

自我催眠的方法很多,自律训练就是其中最主要的一种。该方法是利用观念运动的方法,通过对自己身体的某些局部或者呼吸等生理功能施加暗示,使自己进入催眠状态。首先将自我催眠法形成学术体系的是德国心理学家休尔茨,他于1905年开始着手研究了催眠法的精神生理学。长期和大量的研究使他发现:处在催眠状态中的人的感觉变化会出现一些共同之处,如“四肢变重”、“四肢渐渐温热起来”、“热感向全身扩散”、“呼吸轻松”等。其中“重感”和“热感”,是最大的共同点,是一切感觉变化的出发点。休尔茨据此假设:如果通过训练,使心身的弛缓放松有体系地顺序渐进时,心身原本一体的人便会发生生理、心理的再体制化,其结果会出现与催眠相似的状态。经过长达20年的研究,休尔茨终于成功建立了具有极大实用价值的自我催眠法--自律训练法。

四、损容性皮肤心身疾病

(一)心身疾病的概念

心身疾病也称心理生理疾病,是一组躯体疾病,其发病、发展、转归和防治都与心理因素密切相关,即主要是指那些心理社会因素在疾病的发生和发展中起主导作用的躯体疾病。Halliday提出心身疾病有以下特征:

1.发病因素与情绪障碍有关;

2.大多与某种特殊的性格类型有联系;

3.发病率有明显的性别差异;

4.同一患者可以有几种疾病存在或交替发生;

5.常有相同的或类似的疾病家族史;

6.病程往往有缓解和复发的倾向。

损容性心身疾病是指由于心理因素导致的,以损害容貌形体美为主要表现的一类心身疾病。主要包括两类:一是损容性皮肤病,皮肤往往是不良情绪和心理的“靶器官”;另一类是影响形体的心身疾病,主要是饮食心理障碍,包括神经性厌食、神经性贪食和强迫性饮食。

(二)心身疾病病因学

1.情绪致病因素