书城保健养生黄帝内经二十四节气养生
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第13章 冬三月,此谓闭藏(1)

立冬重视养藏,藏阳气贵养肾气

【黄帝内经立冬养生经】

每年公历的11月7—8日为立冬。立冬时节,北方会因刮风而出现降温,南方也会有阴雨天气,但气候整体仍属偏暖。地球与太阳之间的位置关系决定了人的阳气到了藏的季节,可气候温而不藏,会使得阳气受到损伤。在此期间可适当补气。

立冬是个大节气,标志着天地间生物的阳气到了藏的阶段,人的饮食、起居乃至行为方式,都应考虑“藏”的因素,这样才能进入人与自然和谐的状态。

冬季是饮食进补的最好季节,民间有“冬天进补,开春打虎”的谚语。饮食偏温补,以不上火为宜。在饮食调养上,要加强营养,增加热量。

根据“秋冬养阴”、“冬季养肾”的原则,冬季可适量多吃点咸味食品,如海带、紫菜和海蜇等。

此外,还应多吃温热护阳之品以抵御寒冷,如羊肉等。初冬时节是心血管病的高发期,这个时候要多吃清润甘酸的食物,不宜多吃麻辣类的火锅。

比如饮食中适当多吃些醋,能起到软化血管、预防心血管病发生的作用。

冬季的起居作息要注意不可扰动阳气,应当早睡晚起,保证足够的睡眠。睡觉可养人体阳气,保持温热身体,迟起能养人体阴气。冬季锻炼不可少,适量的运动可增强身体抵抗力。立冬后,中老年人应尽量减少外出晨练,且不宜晚上锻炼;在有阳光的天气里,可外出或隔窗晒太阳,以吸收阳气。

【立冬节气的气候变化】

万物开始潜藏:立冬作为冬季的第一个节气,太阳到达黄经225°时开始。立冬这一节气到来,阳气潜藏,阴气盛极,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,进入冬眠状态。

气温还不太低:虽然此时节北半球获得的太阳照射量越来越少,但由于此时地表夏秋储存的热量还有一定的剩余,所以一般还不太冷。晴朗无风之时,常有温暖舒适的“小阳春”天气。但是,这时北方冷空气已具有较强的势力,常频频南侵,有时形成大风、降温并伴有雨雪的寒潮天气。

【立冬节气的人体反应】

身体僵硬难舒展:立冬之后,气候逐渐寒冷,人体各器官系统的保护性也逐渐减弱,肌肉、肌腱、韧带的弹力和伸展性都有所降低,同时由于空气中的湿度较小,易使人身体发僵,不易舒展。

代谢减慢:人体新陈代谢处于相对缓慢的水平,冬季的低气温环境容易诱发冠心病、高血压、慢性阻塞性肺病,以及关节炎的发作。

【立冬节气的养生原则】

潜藏阳气:冬天天寒地坼,万木凋零,生机潜伏闭藏的季节,人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。因此,冬季养生应顺应自然界闭藏之规律以敛阴护阳为根本。在精神调养上力求其静,控制情志活动,保持精神情绪的安宁,避免烦扰,使体内阳气得以潜藏。

驱寒就温:入冬以后气候寒冷,宜驱寒就温,衣着应以温暖舒适、利于适气为原则,保暖的衣服有如养生之妙药,但也不可穿太厚。冬季进补仅适于阳虚或有寒邪、湿邪等人群,不适宜阴虚火旺及实热证人群。若出现大热、大渴、便秘、心烦等实热症状,或患有急性疾病,应暂停进补。

立冬后补肾为先:立冬后天气渐渐转寒,人身阳气根源于肾,所以寒邪最易中伤肾阳。可见,数九寒冬若欲御寒,首当养肾。肾阴虚者,应选用海参、枸杞子、甲鱼、银耳等进行滋补,也可服知柏地黄口服液。肾阳虚者,应多吃羊肉、鹿茸、补骨脂、肉苁蓉、肉桂、益智仁等,也可用肾气丸。

肾阴阳两虚者,则应选用补肾益气胶囊为佳。

保持心态平和:在冬季,人体的新陈代谢处于相对缓慢的时期,因此,冬季养生要注重于“藏”。

“藏”的意思是人在冬季要保持精神安静,要学会调控不良情绪,对于心中的不良情绪,可通过适当的方式发泄出来,以保持心态平和。

【进补有方,宜养肾防感冒】

不可盲目进补:冬季应有的放矢地食用一些滋阴潜阳,热量较高的膳食为宜,如牛肉、羊肉、乌鸡、鲫鱼、豆浆、牛奶,同时也要多吃新鲜蔬菜及豆制品以避免维生素的缺乏,如萝卜、青菜、豆腐等。冬季的西北地区天气寒冷,进补宜大温大热之品。而长江以南地区进补应以清补甘温为主。冬令进补应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补,切不可盲目进补。

多吃养肾食物:立冬食补宜吃板栗、花生、黑木耳。立冬时,心肺气弱,肾气强盛,饮食宜减辛苦,以养肾气。核桃、板栗、花生、黑木耳都是很好的养肾食物。此时饮食宜少吃生冷或燥热的食物,适合清补甘温的食物,如鸡、鸭、鱼、芝麻等,同时配以甘润生津的水果,如梨、冬枣、柑橘等。

冬季饮食防感冒:立冬之日,气温骤降、多风,很容易感冒,平时可注意饮食调养以防流感的发生。民间一直流传一首防感冒的“神仙粥”歌,“一把糯米煮成汤,七个葱头七片姜,熬熟对入半杯醋,伤风感冒保安康”。

推荐立冬养生菜

山药羊肉汤:取羊肉500克,山药片150克,姜、葱、胡椒、料酒、盐各适量。羊肉洗净切块,入沸水锅内,焯去血水;姜、葱洗净,用刀拍碎备用。山药片用清水浸透,与羊肉块一起置于锅中,加入适量清水,将其他配料一同投入锅中,大火煮沸后改用小火炖至熟烂即可。此汤具有补脾胃、益肺肾的功效。

芝麻白糖粥:取芝麻300克、白糖适量。将芝麻拣净,放入锅内用小火炒香后凉凉,捣碎,装入瓦罐内备用。食用时,每次2汤匙,放入碗中,再加白糖适量,用开水冲服。此粥可补阴血、养肝肾、乌须发,适用于平时调补,以抗早衰。

【药补以补虚为主】

立冬常用的补益中药有补气类的,如人参、黄芪、党参、白术等,适用于气虚不足,面色白,气短乏力,脾虚泄泻之人;养阴补血类的,如生地、阿胶、当归、枸杞子等,适用于面白无华,头晕心悸,口唇苍白,血红蛋白偏低,妇女月经量少等症状之人。

鳝鱼归参汤:取鳝鱼500克,当归、党参各15克,料酒、葱、生姜、蒜、鸡精、盐各适量。

将鳝鱼剖背脊后,去骨、内脏、头、尾,切丝备用;当归、党参装入纱布袋内扎口。将鳝鱼置锅内,放入药袋,再加入料酒、葱、生姜、蒜、盐,加水适量;将锅置炉上,先用大火烧沸,撇去浮沫,再用小火煎熬1小时,捞出药袋不用,加入鸡精即可。此汤具有补益气血的功效。

枸杞鸡肉汤:取鸡1/2只,枸杞子、生姜片各15克,怀山药30克,盐适量。将鸡肉洗净切块,倒入沸水锅中烫一下取出,以去除腥味,然后把鸡块放入沙锅中,加入怀山药、枸杞子、生姜片及适量水,用小火煮至肉烂汤香,调入盐,再煮一沸即可。此汤具有补肝益肾、温中益气的功效。

【养精潜阳看睡眠和运动】

保证睡眠:冬季起居调养强调“勿扰乎阳,早卧晚起,必待日光”。也就是说,在寒冷的冬季,不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理功能。

正如“冬时天地气闭,血气伏藏,人不可作劳汗出,发泄阳气”。因此,早睡晚起,保证充足的睡眠,有利于阳气潜藏,阴精蓄积。

运动补阳:养生专家认为,在冬季更要坚持体育锻炼,以取得养肝补肾,舒筋活络,畅通气脉,增强自身抵抗力之功效。比如散步、打球、做操、慢跑、练拳、舞剑等,都是适合冬季锻炼的项目。

【按摩足部、腰部可强肾】

按摩疗法分两种:一是搓擦腰眼,两手搓热后紧按腰部,用力搓30次。所谓“腰为肾之府”,搓擦腰眼可疏通筋脉,增强肾脏功能;二是揉按丹田,两手搓热,在腹部丹田按摩30—50次。

常用这种方法,可增强人体的免疫功能,起到强肾固本、延年益寿的作用。另外,肾之经脉起于足部,足心涌泉穴为其主穴,冬夜睡前最好用温水泡脚,并按揉脚心。

【立冬时易患感冒,姜糖苏叶饮疗效佳】

立冬季节,地表还存有一定热量,人体还不会感觉太冷,但冷空气已具有较强的势力,有时就会形成大风降温,并伴有雨雪的寒潮天气。寒潮天气是诱发流行性感冒的重要因素。因为人体上呼吸道突然遇上干冷空气的刺激,能引起血管收缩,导致黏膜分泌的免疫球蛋白减少,为感冒病毒入侵机体及繁衍提供合适的条件。另外,寒潮发生前后,气温突降,人体的体温调节系统一时难以适应,若不及时添加衣服,御寒保暖,就极易受凉,造成人体抵抗力下降,给形形色色的感冒病毒以可乘之机。正如《内经·素问》中指出,“气之不袭,是谓非常,非常则变,变则至病”。

风寒感冒时可喝姜糖苏叶饮。取紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克。将生姜洗净切丝,紫苏叶洗去尘垢后一同装入茶杯内冲沸水200—300毫升,加盖泡5—10分钟,再加入红糖趁热饮用。

小雪防寒健肾,还要清肠排毒素

【黄帝内经小雪养生经】

每年公历的11月22—23日是二十四节气的小雪,太阳黄经达240°时,小雪节气开始。此时气温下降,气层温度逐渐降到0℃以下,开始降雪。

中国古代将小雪分为三候,“一候虹藏不见;二候天气上升地气下降;三候闭塞而成冬”。意思是说,由于气温降低,北方以下雪为多,不再下雨了,雨虹也就看不见了;又因天空阳气上升,地下阴气下降,导致阴阳不交,天地不通;所以天地闭塞而转入严寒的冬天。

在起居养生上,要早卧晚起,保证睡眠充足。

外出时,体质弱的人最好穿高领而且护腰的服装。

注意脚部的保暖,坚持用温水洗脚,按摩和刺激双脚穴位,以促进血液循环。而对于患有心脑血管疾病的人来说,最需要保护的就是心脏。

还要注意防“内火”。此时节外面寒冷,屋内燥热,不少人会出现口干舌燥、口腔溃疡症状,应多吃些苦味食物和清火、止咳、润肠的食物。

对于有晨练习惯的老年人来说,这段时间里,最好将锻炼安排在日出后或者午后。由于这一阶段室内外温差较大,到户外活动时,要注意提前做好热身运动。

此季节宜吃温补性食物和益肾食品,如羊肉、牛肉、鸡肉、腰果、芡实、山药、板栗等。食物烹调应以炖食为主,以保持营养较少流失,尤其适宜多食热粥。

在小雪节气里,要保持愉悦心情,可以经常参加一些户外活动以增强体质,多晒太阳,多听音乐,学会调养自己。

【小雪节气的气候变化】

开始降雪:小雪,表示降雪开始的时间和程度。

雪是寒冷天气的产物,“十月立冬小雪涨,斗指己”,此时积寒未深而雪未大,故名“小雪”。

最冷季节来临:小雪到了,一年中最冷的季节即将来临了。这时黄河以北地区已到了北风吹、雪花飘的孟冬,中国北方地区会出现初雪,虽雪量有限,但还是提示人们到了御寒保暖的季节。

常有谚语说,“小雪不见雪,来年长工歇;小雪雪漫天,来年必丰产;果园清得净,来年无病虫”。

【小雪节气的人体反应】

皮肤易生冻疮:入冬以后,天气寒冷,不少人易生冻疮。冻疮常常发生在手、脚、耳等部位,一般只有红、肿、痛的症状。严重的可能起水疱,甚至溃烂。

季节性情感失调:严寒冬季,北风凛冽,草木凋零,阳气潜藏,阴气旺盛,人体的阴阳消长代谢处于相对缓慢的水平,受寒冷空气的影响,在冬季会出现情绪抑郁、昏昏沉沉等现象。

【小雪节气的养生原则】

情志的调神养生:小雪前后,天气时常是阴冷晦暗的,此时人们的心情也会受其影响,从而影响到人体的正常生理,使脏腑气血功能发生紊乱,导致疾病的发生。因此,冬季应注意保持乐观开朗的心态。

养肾的好时机:冬季养生的基本原则是“藏”,而“肾者主蛰,封藏之本”。由于阳气闭藏后人体新陈代谢相应较慢,要依靠生命的原动力——肾来发挥作用,以保证生命活动适应自然界的变化。

“万物藏,肾气水旺”,冬季时节养“藏”而固肾气,肾脏功能正常,则可调节机体适应严冬的气候变化。

注意润燥、清内火:这个节气里,室内暖气都开始供暖,外面寒冷,人们穿得严实,体内的热气散发不出去,就容易生“内火”,也就是人们常说的容易上火。

建议这时可以多喝点热汤,选择清淡的饮食,白菜、萝卜都是当季蔬菜,富含维生素及多种微量元素,而且白萝卜能清火降气、消食,非常适合在这个节气里食用。

【宜温热、增苦的食物】

增加温热食物:小雪节气需要补充一些能够让身体“热”起来的食物,如羊肉、鹅肉、牛肉这些温补的食品就是不错的选择。另外,养生专家推荐,在这个季节一些黑色的食物其实是更好的选择。黑色的食物有很多种,包括黑木耳、黑芝麻,甚至泥鳅、黄鳝等,它们都是能够迅速帮人体产生热量的食物。黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣、黑木耳等不仅可以补养肾气,还可以抵抗寒冷,而且能够润肺生津,具有很好的保健功能。另外,还要多喝水。冬季气温低,天气干燥,容易出现口干、咽干、皮肤干燥等。多饮水不但可以补充人体所需的水,防治干燥症状,还能防止内热产生。

减咸增苦滋养心气:小雪以后,自然界真正进入到万物收藏、阳蛰阴浮的时节,人体的肾气相对旺盛。《四时调摄笺》中讲,“冬日肾水味咸,恐水攻火,故宜养心”。意即冬季的饮食调养不宜过多食用咸味食物,以免使本来就偏亢的肾水更亢,致使心阳的力量减弱。所以,冬天的饮食原则是减咸增苦,抵御肾水,滋养心气,以保心养神,维持人体的阴阳平衡。

推荐小雪养生菜

小米桂圆粥:取小米100克,桂圆肉15克,大米10克,白糖适量。将小米和大米分别淘洗干净,一起放入锅内,加入桂圆肉,加水适量,置大火上烧沸,再用小火熬熟,加入白糖搅匀即可。

早晚餐食用。此粥可补心肾、益腰膝,适用于心肾精血不足、腰膝酸软症。

胡萝卜炖羊肉:取胡萝卜300克,羊肉180克,料酒15克,葱末、姜末、蒜末各5克,白糖、盐、植物油各适量,香油少许。胡萝卜与羊肉洗净沥干,并将胡萝卜及羊肉切块备用。将羊肉放入沸水焯烫,捞起沥干。锅放入植物油烧热,将羊肉放入大火快炒至颜色转白。将胡萝卜块、水和适量料酒、葱末、姜末、蒜末、白糖、盐一起放入锅内用大火煮沸。改小火煮约1小时后熄火,加入香油即可起锅。此菜可补虚弱、益气血。

【宜用温补肾阳的药膳】

小雪节气宜用温补肾阳的药膳。肉苁蓉、锁阳、补骨脂、鹿茸等有很好的补肾功效,搭配牛肉、羊肉、鸡肉等温补性的食物一起做成药膳,温补肾阳的效果更好。

补肾润肠饮:取肉苁蓉、瓜蒌仁各15克,炒枳壳9克,升麻3克,郁李仁6克,怀牛膝、火麻仁各12克,水煎50分钟,温服,每日1剂,每日2次。此饮具有补肾降火,润肠通便的功效。

方中肉苁蓉味甘咸,性温,归肾、大肠经。李时珍在《本草纲目》中称肉苁蓉“补而不峻,故有从容之号”。因此,肉苁蓉有补肾而不伤阴,润肠通便而不伤身体的功效。

锁阳胡桃粥:锁阳、胡桃仁各15克,大米100克。锁阳煎水取汁,胡桃仁捣烂,与大米一同煮粥食用。本方锁阳、胡桃仁能补肾阳,润肠通便,用于肾虚阳痿,腰膝酸软。

【保精防寒邪,常练干浴功】

暖足避邪侵:足部离心脏最远,一旦受凉,将导致抵抗力下降,诱发多种疾病。手脚冰冷时用火烤不可取,如马上用火烘烤会使血管舒缩紊乱,造成组织坏死,形成冻疮。可用温水泡足。

注意头部保暖:从这个节气开始,东北风刮得多了,由于气候虽冷却还没到严冬,很多人不太注意戴帽子、围巾。中医理论认为,“头为诸阳之会”,即头部是所有阳经汇集的地方,最不能受风寒,外出一定要戴帽子,以保护阳气。