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第9章 为了美好的每一天,防御疾病,珍视健康(2)

女性在更年期以后的5~7年里,骨质最多可流失20%,所以很容易患骨质疏松症。医学研究发现,经常运动的女性比不运动的女性骨质密度要好,尤其是参加重力训练的女性在这上面的表现更为突出。这是因为,当骨骼承受一定压力的时候,就会加快造骨细胞的活动速度,从而使骨骼加强。

通常情况下,医生都把快步走看作是重力运动的最佳项目。当然,进入30岁以后的女性再补充一些增加强度的运动也是有好处的,例如爬山、爬楼梯和球类运动等,跳跃也可增强臀骨骨质。

此外,为了避免骨质疏松症的出现,每周还应适量吃一些富含钙质和维生素D的食物。

40岁以后的运动,可锻炼肌肉,赶走脂肪

女人需要肌肉。生病时,身体可分解肌肉作为能量来源,肌肉愈多,战胜病魔的机会愈大;肌肉可保护骨骼,骨架上披挂的肌肉愈多,骨骼愈能受到保护。另一方面,如果不运动的话,大约从40岁开始,女性一年将流失1/3磅的肌肉,但会得到相同重量甚至更多的脂肪。通过运动,可以促进肌肉的增长,加速新陈代谢。因此,除了简单的肌力训练外,还可以增加一些举重运动,如举哑铃等。

健康的乳房——女性曲线美的重要组成部分

读懂乳房的“表情”

我国属于乳腺疾病的低发区,但是,近年来却有不断上升的趋势。这是因为,东方人的饮食结构和饮食习惯都发生了很大的变化——从过去的以低脂肪、低糖分为主的饮食结构转变为以高脂肪、高蛋白为主的饮食结构,而这些高脂肪、高蛋白的饮食正是合成体内激素的原料,容易诱发乳腺疾病。此外,酗酒、染发、工作压力、精神紧张和肥胖等因素也容易诱发乳腺疾病,甚至是乳腺癌。

一般情况下,我们可以将乳房疾病分为三种,即:先天性发育异常,如多乳头症、乳腺肥大(巨乳症)、乳头凹陷等;炎症(一般指细菌感染而引发的炎症),如急慢性乳腺炎、乳腺瘘管、皮脂腺囊肿、乳腺结核、乳腺丝虫病、乳腺霉菌病等;肿瘤,肿瘤有良性与恶性之分,而非肿瘤性增生及瘤样的病变主要包括乳腺小叶增生、硬化性乳腺病、纤维硬化病等。下面就让我们一起来了解一下乳房的三大“表情”吧!了解了这些,对乳腺疾病的早期发现和治疗都将非常有利。

乳房疼痛

疼痛若发生在哺乳期,呈胀痛或搏动性疼痛,兼有红、肿、热等现象,患处变硬,且先期出现乳头皲裂,多为乳腺炎的症状;若一侧乳房呈间歇性、弥漫性的钝痛、串痛,或局限性隐痛、刺痛,且与月经周期和情绪变化有关,则要考虑是否为乳腺上皮增生;乳腺癌晚期因病灶侵袭神经,可出现乳房剧痛。

此外,女性青春期、经前期、孕期、产后、性生活后以及人流后均可发生乳房胀痛,这多是生理性疼痛,可以自行消失,不需要特殊治疗,但日常生活中要注意防护。

乳内肿块

如果两侧乳房内同时或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块,无粘连,多为乳腺囊性增生病;如果肿块呈结节状,质地较硬,与皮肤粘连,边界不清,则可能是乳房结核;若乳房内出现单个或2~3个小肿块,界限清楚,表面光滑,活动度大,无疼痛,生长慢者,多是乳腺纤维腺瘤;需要注意的是,早期乳腺癌的特征是乳房内出现单个肿块,与乳头皮肤不粘连,无疼痛,质地坚硬,界限不清楚,移动度小,生长较快。若继续发展,则会出现乳头内陷,乳房皮肤成橘皮样改变,且伴有疼痛,就比较危险了。

乳头溢液

如果乳头溢出无色的透明液体,多见于更年期、绝经期女性或乳腺增生患者;如果乳头溢出乳白色液体,多为非病理的乳汁潴留;若为黄绿色稠厚脓性液体,多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症;若为血性液体,多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌。需要注意的是,一旦发现有上述症状,应该立即到医院进行检查、确诊。

乳房健康的自检方法

乳房是人类特有的腺体,也是女性重要的第二性征之一。它可以克服人体直线、无起伏的弱点,展现女性的曲线美感,显示女性独特的魅力。更为重要的是,丰满而富有弹性的乳房,还是女性体质健康的表现。同时,它也更好地注解了生命、青春、爱情的含义,是一种不可抗拒的人性意识。由此可见,乳房对女性的重要性,每个女性都应十分重视和保护自己的乳房,简单、可行的自我检查方法如下:

步骤一:镜前检查

首先,站在穿衣镜前方,裸露上体,双臂垂于两侧,观察自己乳房的外部形状。接着,将双臂举过头顶,转动身体,观察乳房的形态是否有变化。然后,双手叉腰缓慢向右、向左旋转身体,查看乳头及乳房是否有凹陷、红肿或皮肤损害等情况。最后,将双手掌撑在臀部,并用力向下压,同时转动身体,这样会使乳房的轮廓显得更加清晰。乳房的正常外观是很重要的,一旦出现异常,要提高警惕,及时就医。

步骤二:立位或坐位检查

首先,将左手举起放在头后,再用右手检查左侧乳房。乳房检查的正确范围是:上到锁骨下,下至第六肋,外侧达腋前线,内侧近胸骨旁。检查的正确手法为:并拢中间的三个手指,从乳房上方“12点”(将乳房比作一个时钟)开始,用手指指腹按顺时针方向紧贴皮肤,做循环按摩检查,每检查完一圈回到“12点”,下移2厘米做第二圈检查,依此类推。做第三圈检查的时候,要检查整个乳房直至乳头。检查时手指不能脱离皮肤,用力要均匀,力度为以手指能触压到肋骨为宜。此检查方法被称为指压循环按摩法。检查完左侧乳房后,将右手举起放在头后,用左手检查右侧乳房,检查方法同上。检查完两侧的乳房后,用食指、中指和拇指轻轻地提起乳头并挤压一下,仔细查看有无分泌物。如果发现有分泌物,则应去医院做进一步检查和确诊。

步骤三:卧位检查

平躺于床上,在肩下垫一只小枕头或一块折叠后的毛巾,使整个乳房平坦于胸壁,以便于检查乳房内有无异常肿块。由于坐位或立位时乳房呈下垂状(对于体型较胖的女性来说尤为如此),容易漏检位于乳房下半部的肿块,所以,卧位检查同样也是十分必要的。检查的范围和手法同坐位或立位检查。

有利于乳房健康的10种习惯

关于乳腺疾病的日常防护措施,首先需要注意的就是:每月必做乳房自检,每年必做专业检查。女性每次月经后的7~10天是自我检查的最佳时期,如果发现自己有乳房肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等情况时,一定要及时就诊;每年体检时,应做女性专项检查,比如,乳房B超、乳房X线检查及妇科检查等,都能及时发现乳腺疾病的早期病灶。此外,抵制乳房疾病,须从生活的点点滴滴做起!

1.保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美,还能降低乳腺疾病的发病率。一周做4小时运动的人与不做运动的人相比,患乳腺癌的几率会下降60%左右。

2.科学饮食,防止肥胖。少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品。多吃新鲜的蔬菜、水果以及粗粮、核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇、鱼、瘦肉、乳制品等。

3.随时保持挺胸收腹的良好姿势。女性的背部与乳房健康密切相关,走路时要使背部平直,乳房自然挺起;坐立时要挺胸抬头;睡觉的姿势以仰卧为最佳,以免挤压乳房。

4.少穿束胸或紧身衣,合理选择、使用文胸。质地柔软、透气性强、大小合适的文胸能够使乳房得到很好的固定和支撑,对乳房健康也很重要,平时还要注意文胸的清洁,尤其在晚上睡觉时一定要摘掉文胸。美国夏威夷文明病研究所通过对5000多名女性所进行的调查发现,每天戴文胸超过12小时的女性,患乳腺癌的可能性比短时间戴或根本不戴文胸的人要高出20倍以上。

5.避免雌激素的摄入,比如,避孕药及含有雌激素的化妆品。此外,也不要吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。

6.慎用丰胸产品。时下,一些女性盲目追求曲线美,为了使平平的胸部早日丰满起来,对各种各样的内服外用的丰胸产品禁不住跃跃欲试。专家提醒,一定要慎用美胸产品。现在市面上的美胸产品,自我吹嘘得神乎其神,其实大都没有经过严格的药物检验,因此我们并不知道它们的具体成分,也并不清楚这些成分会对身体起到什么作用。此外,外涂的乳霜未必就比内服药物安全,它们还可能引发一些皮肤病。

7.避免人流,提倡准妈妈实施母乳喂养,以维护乳房的正常生理功能。

8.保持性生活和谐。规律的性生活能促进乳房的血液循环和性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。

9.洗澡时避免用热水刺激乳房,更不要在热水中长时间浸泡,洗澡水的温度以27℃左右为宜。出浴前可用稍凉一点的水冲洗乳房,目的是使乳房及胸部皮肤得到锻炼,增强其弹性。出浴后再用护肤液从乳头开始呈圆形向外擦,直至颈部。

10.游泳对乳房的健美大有益处,因为水中运动和水对乳房的按摩,都会使胸肌均匀发达,使乳房健美而富有弹性。

如何预防急性乳腺炎

乳腺炎是指由化脓性细菌侵入乳腺而引起的急、慢性乳腺炎,乳腺脓肿。急性乳腺炎常见于哺乳期女性。初期可表现为乳头皲裂、疼痛,尤其在哺乳时疼痛加剧,进而出现乳汁淤积、乳房胀痛不适,局部可出现红、肿、疼痛或痛性肿块。感染严重者,炎性肿块增大,可有波动感,并可出现腋下淋巴结肿大、局部疼痛的症状。全身不适症状也非常明显,包括寒战、高热、白细胞增高等。

乳腺炎,是产妇常见的疾病,严重地影响了母婴双方的健康,应及早提高警惕,加强预防:

l.妊娠期的乳房卫生极为重要,从孕后6个月开始,每天都应该用清洁的水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕,或用白酒(75%酒精也可)棉球蘸涂乳头及乳晕,以提高局部的抵抗力。

2.对先天乳头畸形的,在孕后应加以矫正(其实是愈早愈好)。可用小酒盅扣在乳头上,外用丝带固定;或用吸奶器吸出,每日1~2次;或行乳房按摩等。

3.一定要保持乳汁通畅,乳汁淤积是引发乳腺炎的重要因素,不可忽视。可定时哺乳,注意每次将乳汁吸尽,如吸不尽,可用吸乳器或按摩挤出,以使乳汁尽量排空。如乳汁过稠,为了防止凝乳阻塞乳管,要多进汤液饮食。

4.情绪要好,负性情绪易引起内火,中医所说的肝郁气滞,也能造成积奶。家庭成员要多关照与慰藉产妇,但是,个人乐观更为重要。

5.对已有乳头皲裂者要积极治疗,绝不可小视。

6.对机体其他的感染病要积极、妥善治疗。

7.要注意乳婴的口腔卫生,如口腔有病,除积极治疗外,还要改用喂奶法。

8.注意哺乳姿势,且不要让宝宝养成含乳头睡觉的习惯。

9.一旦发现乳房有异常变化,应即时处理,以免病情发。

10.多饮用液体,使乳汁变稀,减少淤滞,利于乳汁排出。

急性乳腺炎的形成原因及治疗措施

产后哺乳的女性如果出现了乳房胀痛以及局部红、肿、热、痛的症状,并可触及痛性肿块,且出现不同程度的全身症状,基本上可诊断为急性乳腺炎。急性乳腺炎的形成有三个原因:

1.致病菌:致病菌主要包括金黄色葡萄球菌,其侵入途径有以下两种:通过乳头皮肤的破损处入侵;通过乳腺导管开口,上行到乳腺小叶,在扩散到乳房间质。初产妇在婴儿吮吸乳头时,常有不同程度的皲裂、糜烂或细小溃疡症状,给细菌入侵制造了方便。细菌可经此入口沿淋巴管扩散到乳腺实质,形成感染病灶。

2.乳汁郁积:乳汁郁积是一个重要的致病因素。乳头的内陷、畸形,导管的先天性不通畅,产妇授乳经验不足,常不能使乳汁得以充分排空,以致乳汁郁积,为细菌的繁殖创造条件。

3.机体免疫力下降:产后女性机体全身及局部免疫力下降也为感染创造了条件,乳头部潮湿与温度的升高,更易造成细菌的感染。免疫力良好者,病变可以停留在轻度炎症或蜂窝织炎期,自行吸收;免疫力差者,易致感染扩散,形成脓肿,甚至导致脓毒血症。

治疗急性乳腺炎的方法可以分为非手术疗法和手术疗法。

1.非手术疗法:乳头皲裂、破损者应暂停授乳,代以吸乳器,尽量使乳汁排空;局部使用止痛药膏,如酒花素、鱼肝油铋剂,以促进破口愈合;出现积乳囊肿时,可在热敷后从乳房四周向乳头方向做轻柔的按摩,使乳腺管通畅,以促进乳汁排出;炎症硬结,可在其周围用0.25%普鲁卡因60毫升加青霉素10万~20万单位封闭(当然了,需要去医院接受治疗。)

2.手术治疗:一旦脓肿形成应及时手术,切开引流。浅表的小脓肿可在局麻下进行,大而深的脓肿应在静脉麻醉下进行。在脓肿中央、波动最明显处作切口,但乳房深部或乳房后脓肿可能无明显波动感。切口要足够大,以乳头为中心呈放射方向,或沿乳房下皮肤皱褶处作弧形切口。进入脓腔后,用手指探查,打通所有脓肿内的间隔,以保证引流通畅。如属乳房后脓肿,应将手指深入乳腺后间隙,轻轻推开,使脓液通畅流出。如果是哑铃状脓肿,必要时可作对口引流。所有脓肿切开后都应放置引流物,每日换药。脓液应常规作培养与药物敏感试验。

不容轻视的乳腺增生疾病

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来,该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也趋向低龄化。据调查数据显示,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。乳腺增生的主要发病原因是内分泌激素失调,那么又是哪些原因导致内分泌激素失调的呢?中医认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致,并称之为“乳癖”。现代医学认为,乳腺增生的发生、发展及转归,完全是由于女性体内的激素周期性变化所致。当卵巢分泌的雌激素水平过高,黄体孕激素过少,或者这两者分泌不协调,就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。

乳腺增生疾病以乳房周期性疼痛为特征为主要症状。起初为漫游性胀痛,触痛为乳房外上侧及中上部较为明显,每月月经前疼痛加剧,行经后疼痛减退或消失。严重者经前、经后均呈持续性疼痛,有时疼痛可向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块,而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。需要提醒的是,有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈,大多数患者则需治疗,千万不可大意。

乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,如单纯性乳腺增生症,无需特殊处理也可自行消退;有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,存在癌变的可能,不能掉以轻心,下面我们就按照乳腺增生的不同类型分别讲述其治疗。