书城亲子家教育儿百科
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第12章 婴儿的科学喂养(8)

5.喝水不要过快。小孩子不喝水则已,一喝水常一口气喝上一大碗,极易造成急性胃扩张,也不利于水的吸收。要给孩子讲清不宜喝水快的道理,养成慢慢喝,一口口喝的习惯。

十一、宝宝的食物不要太咸

食盐是宝宝生长发育必不可少的物质,也是辅食制作中常用的调味品。辅食中适当加点盐,可使其味道鲜美,并能刺激味觉,促进食欲。由于宝宝肾功能尚未发育成熟,不能像成人那样浓缩尿液以捧出大量溶质。如果吃的辅食太咸,会使血液中溶质含量增加,肾脏为排出过多的溶质,需汇集体内大量水分来增加尿量。这样不仅会加重肾脏负担,还会导致身体缺水,甚至造成严重后果。

宝宝长期吃过咸的辅食,体内钠的含量增加,会影响钾在体内的分布,致使机体内钠、钾的比例失调,发生新陈代谢紊乱。

婴儿常吃过咸的辅食,易养成“口重”的饮食习惯,成年以后易患高血压、动脉硬化等疾病。因此宝宝辅食以淡为宜,稍稍有些咸味即可。

十二、如何给宝宝添加辅食

在我国,宝宝自出生后6个月起,生长发育的势头开始减弱,各项生长发育的指标明显低于有关国际组织的推荐标准,这种滞后现象一直延续到青春期,换奶期营养支持不足是导致中国儿童发育状况不如人意的主要原因。

宝宝长到4个月时,母乳中的营养成分已经不能满足宝宝生长发育的需要了,因而必须给宝宝添加辅食,以保证宝宝对热量、维生素及各种矿物质的需求。

面对各式各样的米粉及品种繁多的瓶装泥状食品,该如何给宝宝添加呢?要注意一点,不要因为自己的宝宝能吃辅食了,便将自己认为对所有宝宝有利的食品都可一下加给宝宝,要知道此时宝宝肠胃还不能完全适应新的食物,一下添加过多食物,会令宝宝消化不良,起不到促进宝宝生长发育的作用。给宝宝添加辅食应遵守如下原则:从一种到多种,从少量到多量,从细到粗,从稀到稠。具体的辅食添加顺序可以是:果菜水、蛋黄、果汁、米糊、瓶装泥状产品。在瓶装泥状产品中,又推荐从奶油胡萝卜泥开始,然后是水果类、蔬果类,其次是谷物类及肉菜类、骨类。宝宝到6个月时,市面上所有泥状产品都可享用了,可以根据宝宝的不同特点及发育需求,有针对性地选择一些产品。

宝宝在饥饿时容易接受新食物,因而刚开始喂辅食时,可以先喂辅食后喂奶,等宝宝习惯了辅食后,为了不影响其对吃奶的兴趣,可先喂奶后喂辅食,以保证宝宝的营养需要。

如何知道宝宝已适应新食物了呢?第一,宝宝吃饭时表情愉快,主动配合;第二,大便次数不多,软便,无食物残渣,无腹泻;第三,宝宝的各项生长发育指标均正常。

在给宝宝添加辅食时,须注意下述几点:

添加辅食时,还应该保证一定的奶摄人量。宝宝4~6个月时,应以母乳喂养为主,添加泥状食物为辅,以后减少奶的摄入量,增加泥状食品的食入量。宝宝满一周岁时,可以终断母乳喂养,但不应终止奶的摄入,应该每日添加配方奶粉或牛奶1~2次。

部分宝宝食用鱼、虾、鸡蛋等异体蛋白后可能会出现湿疹、寻麻疹、消化道症状等过敏反应,因此给宝宝吃这类产品时需认真观察。如果有此类现象产生,需暂停此类食品的摄人。可选用优质瘦肉或豆制品等植物蛋白替代上述食品。

(第七节)6~7个月婴儿的喂养

一、7个月婴儿喂养特点

不管是母乳喂养还是人工喂养的孩子。在7个月时每天的奶量仍不变。3~4次喂食。辅食除每天给孩子两顿粥或煮烂的面条之外,还可添加一些豆制品,仍要吃菜泥、鱼泥、肝泥等。鸡蛋可以蒸或煮,仍然只吃蛋黄。

在小儿出牙期间,还要继续给他吃小饼干、烤馒头片等,让他练习咀嚼。

二、婴儿的主要消化特点

婴幼儿的消化系统娇嫩,与成人相比有较大的差异。

从消化器官上看,婴儿口腔黏膜柔软,面颊部脂肪发育较好,舌短而宽,有助于吸吮乳头。

婴儿的胃贲门(胃的进口)括约肌发育不完善,关闭作用不强;幽门(胃的出口)肌肉发育良好,但由于植物神经调节功能不成熟,易紧闭,在吸饱奶后略受震动或吞咽过多空气,都容易吐奶。新生儿及婴儿阶段,胃容量甚小,婴儿每次哺乳量容易超过胃的平均容积,哺乳量过多,容易引起呕吐。婴儿胃的排空时间因食物种类不同而异,水为1~1.5小时,母乳为2~3小时,牛乳为3~4小时。

婴儿肠管总长度为身长的6倍(成人为4.5倍),有利于食物消化吸收。

从消化的另一个系统--消化液上看,新生儿的唾液腺发育不全,唾液分泌量较少,3~4个月时,唾液腺逐渐发育完全,唾液分泌量增加,淀粉酶含量增多,消化淀粉的能力增强。

婴儿的胃液成分与成人基本相同,有胃酸、胃蛋白酶、胃凝乳酶和脂肪酶。婴儿的胃液分泌机能,与成人相比,明显不全,但完全能消化人乳。婴儿的胃蛋白酶有凝乳作用,可使乳汁凝固,有利消化。

肠消化液内有胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶。肠液从婴幼儿时起,已含肽酶、乳糖酶、麦芽糖酶、蔗糖酶和脂肪酶等,加上胆汁的乳化作用,使食物消化完全。食物经过小肠,除了不能消化的部分外,都已分解成为最简单的物质(氨基酸、单糖、甘油、脂酸等)而被吸收。

至于1~3岁的幼儿消化系统也比较娇气,需要在饮食上作出必要的照顾。3岁之后的儿童的消化系统已渐渐接近成人,但是在营养上也有特殊之处,应予以注意并加以调解,使儿童得到合理、完善的饮食。

三、不宜给婴儿断奶的情况

婴儿如有以下情况不宜断奶:

该婴儿从未添加过辅食,消化道对断奶后食品没有适应的能力,如果采用突然断奶会给婴儿带来不利,引起消化紊乱、营养不良,影响小儿生长发育。

婴儿患病期间不应该断奶。断奶时母婴的身体都发生变化。小儿患病时,再加断奶,将使病情加重或造成营养不良。

炎热的夏天不宜断奶。夏天天气炎热,小儿消化能力差,稍有不慎,就可以引起消化道疾病,故不应断奶。

四、乳母月经来潮时的哺乳

产妇在产后月经的恢复是一个自然的生理现象。恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到小儿1岁后才恢复。不论月经在什么时候恢复,都不是断奶的理由。

一般来说,产后月经的恢复与母亲是否坚持母乳喂养有一定关系。哺乳时期越长,吸吮乳头的次数越多,或婴儿越大刺激乳头的吸吮力越强,都有利于血浆内催乳激素的水平增高,这对抑制月经恢复最能起作用。如果较早停止哺母乳,血浆内催乳激素的水平降低,抑制月经的作用减退,月经也就很快恢复。

月经来潮时,一般乳量减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时可引起婴儿消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此,无论是处在经期或经期后,都无须停止喂哺,还应坚持一定阶段的母乳喂养。

五、给婴儿做食物应注意什么

1.所需原料互相搭配以便营养成分互补。

2.所需蔬菜水果要新鲜、干净,并要煮3~5分钟。

3.为便于婴儿吞咽食物,可做得稀一些。

4.彻底清洁厨房和做食物的用具,以免污染婴儿食品。

5.不要让婴儿吃上顿剩下的食物。

六、婴儿一日食谱

早餐

7:00

奶1杯,面条1小碗

早点

9:30

果汁1杯,饼干2块

午餐

12:00

包子、豆包或米饭1小碗,油饼、鸡蛋、蔬菜、新鲜水果1个

午点

15:00

奶1杯,面包1片

晚餐

18:00

饭1碗,肉或鱼,蔬菜,新鲜水果1个

晚点

21:00

奶1杯

七、缺铁性贫血小儿的喂养

小儿贫血大多数是由缺铁而引起的缺铁性贫血。铁是造血的主要原料之一,人体内的铁主要来源于食物,缺铁性贫血是营养性贫血。轻度贫血可无异常表现,常在血红蛋白很低时才发现孩子患了贫血。贫血的孩子面色苍白、唇及眼睑色淡,抵抗力低下,生长发育缓慢。

对缺铁性贫血主要在于预防,在小儿喂养上应注意以下方面:

1.人工喂养的小婴儿及时加辅食。因奶中含铁量低,远不能满足小儿生长的需要,而从母体得到的铁,至3~4个月时,都已用尽,因此必须及时补充。

2.选择含铁丰富,铁吸收率高的食物。

部分食品含铁量

(单位:毫克/100克食物)

食品

小米

4.7

油菜

3.4

大米

0.7~1.8

菠菜

2.5

芹菜

8.5

黄豆

11.0

菜花

1.8

蚕豆

7.0

白萝卜

1.9

瘦猪肉

2.4

胡萝卜

1.9

牛肉

3.2

海带

158.0

羊肉

3.0

紫菜

32.0

猪肝

25.0

黑木耳

185.0

鸡肉

1.5

香菇

23.0

牛乳

0.1

蛋黄

7.0

人乳

0.1

一般来说动物性食品铁吸收率较高,大约20%左右,植物性食物吸收率低,约在10%以下。鸡蛋中的铁吸收率较低,所以不能满足于吃鸡蛋。大豆中的铁吸收率较高,可适量食用。

3.积极治疗胃肠疾病,对慢性腹泻要彻底治愈,以免铁吸收不良。发生缺铁性贫血一方面应注意以上几点,调理好孩子的饮食;一方面在医生指导下,服用铁剂,多吃含铁量高的食物,防止感染其他疾病。一般经过治疗,血红蛋白可达到正常。

小儿血红蛋白正常值

新生儿

婴儿

儿童

180~190g/L

110~120g/L

120~140g/L

八、“平衡膳食”的安排

平衡膳食是指从4大类食物中选择多种食物并进行适当搭配,以满足人体能量及各种营养素需要的一种膳食。

4大类食物包括;(1)粮食和薯类;(2)肉、鱼、禽、蛋、大豆类;(3)蔬菜与水果;(4)奶及奶制品。这4大类食物为人体提供了6种必需的营养素。

即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。

宝宝膳食搭配的原则是:每天的膳食中应该都包括上述4大类食物。同一类食物的不同品种要轮流选用,注意多样化。

九、食物的主要营养成分

宝宝辅食的品种随月龄的增长不断增加,怎样选择食物,如何搭配食物,才能使宝宝的膳食更加科学、合理,这是做妈妈的应当了解的知识。简单介绍一下宝宝所需的主要营养成分及其食物来源,父母可根据宝宝自身的发育情况及家庭经济的情况进行选择。

(1)碳水化合物(糖类)。

碳水化合物是人体热能的主要供给者。心脏的跳动、肺的呼吸、胃肠的蠕动、四肢的运动等等都需要消耗能量。宝宝每日每公斤体重需要12克碳水化合物。各种粮食制品及土豆、红薯等都富含碳水化合物。

(2)蛋白质。

蛋白质是生命的基础。人体各组织器官是由细胞构成的,而细胞的主要成分就是蛋白质。婴儿时期生长发育迅速,主要是靠蛋白质来增长和构成新的细胞和组织。倘若蛋白质摄入不足,必然影响宝宝的生长发育。宝宝每日每公斤体重需要蛋白质3.5克。

含蛋白质丰富的食物有:奶类、蛋类、鱼、肉类、动物肝、大豆制品等。

(3)脂肪。

脂肪在代谢过程中产生大量热能,供机体活动之需。另外,还有保护组织器官、保持体温、帮助脂溶性维生素吸收和利用等作用。脂肪也是维持大脑和神经系统正常功能所不可缺少的物质。宝宝每日每公斤体重需脂肪4克。

富含脂肪的食物有各种植物油、动物油、奶油及坚果类。

(4)维生素。

维生素也是维持生命活动所必需的营养素。维生素可分为两大类:一类是脂溶性维生素,如VA、D、E、K;另一类是水溶性维生素,VC、VB族。有些维生素不能在体内合成,或合成的量不足,因而必须由外界供给。

含VA或胡萝卜素较多的食物有:鱼肝油、肝脏、蛋黄、胡萝卜、菠菜、苋菜、油菜、黄豆等。

含VC较多的食物有:各种新鲜的蔬菜和水果。

含VB1较多的食物有:各种粗粮、糙米、豆类、花生、瘦肉、蛋类等。

含VB2较多的食物有:动物的脏腑(肝、肾、心)、鸡蛋、黄豆、绿叶菜、乳类等。

含VE较多的食物有:各种植物油、蛋类等。

(5)矿物质。

又称无机盐,种类很多,主要有钙、磷,每一种类都有其特殊的功能。还有是一些微量元素,如铁、碘、锌、铜、铬、锰、钴、钼、氟等,倘若缺乏,也会影响宝宝正常的生长发育。婴儿期最易缺乏的是钙和铁,必须注意补充。

含钙较多的食物有:乳类、鱼、虾(特别是虾皮)、豆制品、蔬菜等。

含磷较多的食物有:乳类、蛋类、鱼、虾等海产品,肉类、豆制品等。

含铁较多的食物有:动物肝、血、蛋黄、瘦肉、绿色蔬菜、豆制品等。

含碘较多的食品有:海带、紫菜等。

此外,水也是宝宝生长发育所不可缺少的物质。每日每公斤体重大约需要150~160毫升。可从食物及饮水中获得。

没有任何一种食物能包括所有必需的营养成分,因此饮食不能单一,必须坚持多样化。

(第八节)7~8个月婴儿的喂养

一、8个月婴儿喂养特点

从孩子8个月起,母乳开始减少,有些母亲奶量虽没有减少,但质量已经下降。所以,此时必须给孩子增加辅食,以满足小儿生长发育的需要。

从本月起,母乳喂养的孩子每天喂3次母乳(早、中、晚),上、下午各添加一顿辅食。人工喂养的孩子每天需750毫升牛奶,分3次喂,上、下午各喂一顿辅食。

孩子8个月时,消化蛋白质的胃液已经充分发挥作用了,所以可多吃一些蛋白质食物,如豆腐、奶制品、鱼、瘦肉末儿等。孩子吃的肉末儿,必须是新鲜瘦肉,可剁碎后加作料蒸烂吃。

应该注意,增加辅食时每次只增加一种,当孩子已经适应了,并且没有什么不良反应时,再增加另外一种。此外,只有当孩子处于饥饿状态时,才更容易接受新食物。所以,新增加的辅食应该在奶前吃,喂完辅食之后再喂奶。

二、婴儿断奶后的饮食

小儿的肠胃消化功能较差,刚刚断奶以后还不能和正常儿童一样进固体食品。根据小儿已习惯用的各种辅食的基础上,逐渐增加新品种,使小儿有一个适应的过程,逐渐把流质、半流质改为固体食品。这一时期的饮食调理非常重要,密切关系着以后的营养状况,家长必须重视这件事,妥善安排。

断奶后必须注意为孩子选择质地软,易消化并富于营养的食品,最好为他们单独制作。在烹调方法上要以切碎烧烂为原则。通常采用煮、煨、炖、烧、蒸的方法,不宜用油炸。有些家长为了方便,只给孩子吃菜汤泡饭,这是很不合理的。因为汤只能增加些滋味,里面所含的营养素极少,经常食用会导致营养不良。有的家长以为鸡蛋营养好,烹调方法又简便,每天用蒸鸡蛋作下饭菜,这也不太妥当。鸡蛋固然营养价值较高,孩子也很需要吃,然而每天都用同样方法制作,时间久了,会使孩子感到厌烦,影响食欲而产生拒食的现象。

进餐次数以每天4~5餐最好,即早、中、晚三餐,午睡后加一次点心。如小儿较弱,食量少,也可在上午九时左右加一次点心。至于每餐的量,应特别强调早餐“吃得饱”。因为小儿早晨醒来,食欲最好,应给以质量较好的早饭,以保证小儿上半天的活动需要。午饭量应是全日最多的一餐,晚餐宜清淡些,以利睡眠。

三、婴儿贪食的原因

婴儿头12个月发育比较迅速。开始学步时,发育速度放慢。此时,他们对周围的环境、事物发生浓厚的兴趣,但难于意识环境对他们的限制,因而易于发生事故或中毒。