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第177章 水部(120)

主治:肺热咳嗽,痰结喘促,血痔 疮(《开宝》)。肺气上急,坐息不得,咳逆连连不止(甄权)。清肺气,补肺,去肺中湿热发明:时珍曰∶马兜铃体轻而虚,熟则悬而四开,有肺之象,故能入肺。气寒味苦微辛,寒能清肺热,苦辛能降肺气。钱乙补肺阿胶散用之,非取其补肺,乃取其清热降气也,邪去则肺安矣。其中所用阿胶、糯米,则正补肺之药也。汤剂中用多亦作吐,故崔氏方用以吐蛊。其不能补肺,又可推矣。

附方:旧三,新二。

肺气喘急∶马兜铃二两(去壳及膜),酥半两(入碗内拌匀,慢火炒干),甘草(炙)一两,为末。

每服一钱,水一盏,煎六分,温呷或噙之。(《简要济众》)一切心痛,不拘大小男女∶大马兜铃一个,灯上烧存性,为末。温酒服,立效。(《摘玄方》)咽中如有物,咽不下,吐不出,心下热闷∶兜铃一两,煎水服,即吐出。(崔行功《纂要方》)痔 肿痛∶以马兜铃于瓶中烧烟,熏病处良。(《日华本草》)独行根气味:辛、苦,冷,有毒。大明曰∶无毒。

志曰∶有毒。不可多服,吐利不止。

主治:鬼疰积聚,诸毒热肿,蛇毒。水磨为泥封之,日三、四次,立瘥。水煮一、二两,取汁服,吐蛊毒。又捣末水调,涂疔肿,大效(《唐本》)。治血气(大明)。利大肠,治头风瘙痒秃疮(时珍,出《精义》)。

附方:旧一,新五。

五种蛊毒∶《肘后方》云∶席辨刺史言∶岭南俚人,多于食中毒,人渐不能食,胸背渐胀,先寒似瘴∶用都淋藤十两,水一斗,酒二升,煮三升,分三服。毒逐小便出。十日慎食毒物。

不瘥更服。土人呼为三百两银药。又支太医云∶兜铃根一两为末,水煎顿服,当吐蛊出,未尽再服。或为末,水调服,亦验。中草蛊毒,此术在西凉之西及岭南。人中此毒,入咽欲死者∶用兜铃苗一两,为末。温水调服一钱,即消化蛊出,神效。(《圣惠方》)肠风漏血∶马兜铃藤、谷精草、荆三棱(用乌头炒过),三味各等分。煎水,先熏后疔肿复发∶马兜铃根捣烂,用蜘蛛网裹敷,少时根出。(《肘后方》)恶蛇所伤∶青木香半两,煎汤饮之。(《袖珍方》)草部第十八卷草之七

藤子

(宋校正:自木部移入此。

释名:象豆(《开宝》)、时珍曰∶其子象 形,故名之。

集解:藏器曰∶按《广州记》云∶ 藤子生广南山林间。作藤着树,如通草藤。其实三年方熟,角如弓袋,子若鸡卵,其外紫黑色。其壳用贮丹药,经年不坏。取其中仁入药,炙用。

时珍曰∶子紫黑色,微光,大一、二寸,圆而扁。人多剔去肉作药瓢,垂于腰间也。

仁气味:涩、甘,平,无毒。

主治:五痔蛊毒,飞尸喉痹。以仁为粉,微熬,水服一、二匕。亦和大豆澡面,去(藏器)。治小儿脱肛血痢泻血,并烧灰服。或以一枚割瓤熬研,空腹热酒服二钱。不过三服,必效(《开宝》)。解诸药毒(时珍,《草木状》)。

附方:旧一,新三。

喉痹肿痛∶ 藤子烧研,酒服一钱。(《圣惠方》)五痔下血∶ 藤子烧存性。米饮服二钱,有功。(寇氏《衍义》)肠风下血∶华陀《中藏经》∶用 藤子二个,不蛀皂荚子四十九个。烧存性为末。每服二钱,温酒下,少顷再饮酒一盏,趁口服,极效。

《圣惠方》∶用 藤子三枚,浓重者,湿纸七重包,煨熟去壳,取肉为末。每服一钱,食前黄 汤下,日一服。

附录:合子草(《拾遗》)藏器曰∶子及叶有小毒。主蛊毒及蛇咬,捣敷疮上。蔓生岸旁,叶尖花白,子中有两片如合子。

草部第十八卷草之七

预知子

(宋《开宝》)释名:圣知子(《日华》)、圣先子(志曰∶相传取子二枚缀衣领上,遇有蛊毒,则闻其有声,当预知之,故有诸名。

时珍曰∶仙沼,疑是仙枣之讹。

集解:志曰∶预知子有皮壳,其实如皂荚子。

颂曰∶旧不着所出州土,今淮、蜀、汉、黔、壁诸州皆有之。作蔓生,依大木上。叶绿,有三角,面深背浅。七月、八月有实作房,生青,熟深红色。每房有子五七枚,如皂荚子,斑褐色,光润如飞其功胜于子也。山民目为圣无忧。

子仁气味:苦,寒,无毒。大明曰∶温。双仁者可带。

主治:杀虫疗蛊,治诸毒。去皮研服,有效(《开宝》)。治一切风,补五劳七伤,其功不可备述。治 癖气块,消宿食,止烦闷,利小便,催生,中恶失音,发落,天行温疾,涂一切蛇虫蚕咬,治一切病,每日吞二、七粒,不过三千粒,永瘥(大明)。

附方:新三。预知子丸,治心气不足,精神恍惚,语言错妄,忪悸烦郁,忧愁惨戚,喜怒多恐,健忘少睡,夜多异梦,寤即惊魇,或发狂眩暴不知人,并宜服此∶预知子(去皮)、白茯苓、枸杞子、石菖蒲、茯神、柏子仁、人参、地骨皮、远志、山药、黄精(蒸熟)、朱砂(水飞)等分。为末,炼蜜丸芡子大。每嚼一丸,人参汤下。(《和剂局方》)耳卒聋闭∶八、九月取石榴开一孔,留盖,入米醋满中,盖定,面裹 火中煨熟取出,入少仙沼子、黑李子眉落声变∶预知子膏∶用预知子、雄黄各二两,为末。以乳香三两,同水一斗,银锅煮至五升。入二末熬成膏,瓶盛之。每服一匙,温酒调下。有虫如马尾,随大便而出。(《圣惠方》)根气味:苦,冷,无毒。

主治:解蛊毒。石臼捣筛,每用三钱,温水服,立已(苏颂)。

草部第十八卷草之七

牵牛子

(《别录》下品)释名:黑丑(《纲目》)、草金铃(《炮炙论弘景曰∶此药始出田野人牵牛谢药,故以名之。

时珍曰∶近人隐其名为黑丑,白者为白丑,盖以丑属牛也。金铃象子形,盆甑、狗耳象叶形。段成式《酉阳杂俎》云∶盆甑草蔓如薯蓣,结实后断之,状如盆甑是矣。

集解:弘景曰∶牵牛作藤生花,状如扁豆,黄色。子作小房,实黑色,形如 子核。

恭曰∶此花似旋花,作碧色,不黄,亦不似扁豆。

颂曰∶处处有之。二月种子,三月生苗,作藤蔓绕篱墙,高者或二、三丈。其叶青,有三尖角。七月生花,微红带碧色,似鼓子花而大。八月结实,外有白皮裹作球。每球内有子四、五枚,大如荞麦,有三棱,有黑白二种,九月后收宗 曰∶花朵如鼓子花,但碧色,日出开,日西萎。其核如木猴梨子而色黑,谓子似荞麦非也。

时珍曰∶牵牛有黑、白二种∶黑者处处野生尤多。其蔓有白毛,断之有白汁。叶有三尖,如枫叶。花不作瓣,如旋花而大。其实有蒂裹之,生青枯白。其核与棠 子核一样,但色深霍尔。白者人多种之。其蔓微红,无毛有柔刺,断之有浓汁,叶团有斜尖,并如山药茎叶。

其花小于黑牵牛花,浅碧带红色。其实蒂长寸许,生青枯白。其核白色,稍粗。人亦采嫩实蜜煎为果食,呼为天茄,因其蒂似茄也。

子修治: 曰∶凡采得子,晒干,水淘去浮者,再晒,拌酒蒸,从巳至未,晒干收之。

临用舂去黑皮。

时珍曰∶今多只碾取头末,去皮麸不用。亦有半生半熟用者。

气味:苦,寒,有毒。权曰∶甘,有小毒。

诜曰∶多食稍冷。

杲曰∶辛热雄烈,泄人元气。

大明曰∶味 。得青木香、干姜良。

主治:下气,疗脚满水肿,除风毒,利小便(《别录》)。治 癖气块,利大小便,除虚肿,落胎(甄权)。取腰痛,下冷脓,泻蛊毒药,并一切气壅滞(大明)。和山茱萸服,去水病(孟诜)。

珍)。

发明:宗 曰∶牵牛丸服,治大肠风秘壅结。不可久服,亦行脾肾气故也。

好古曰∶牵牛以气药引则入气;以大黄引则入血。利大肠,下水积。色白者,泻气分湿热上攻喘满,破血中之气。

震亨曰∶牵牛属火善走,黑者属水,白者属金。若非病形与证俱实,不胀满、不大便秘者,不可轻用。驱逐致虚,先哲深戒。

杲曰∶牵牛非神农药也。《名医续注》云∶味苦寒,能除湿气,利小便,治下注香港脚。

此说气味主治俱误矣辣,久嚼猛烈雄壮,所谓苦寒安在哉?夫湿者水之别称,有形者也。若肺先受湿,湿气不得施化,致大小便不通,则宜用之。盖牵牛感南方热火之化所生,火能平金而泄肺,湿去则气得周流。所谓五脏有邪,更相平也。今不问有湿无湿,但伤食或有热证,俱用牵牛克化之药,岂不误哉?况牵牛止能泄气中之湿热,不能除血中之湿热。湿从下受之,下焦主血,血中之湿,宜苦寒之味,反以辛药泄之,伤人元气。且牵牛辛烈,比之诸辛药,泄气尤甚,其伤人必矣。《经》云∶辛泄气,辛走气,辛泄肺,气病者无多食辛。况饮食失节,劳役所伤,是胃气不行,心火乘之。肠胃受火邪,名曰热中。脾胃主血,当血中泄火。以黄芩之苦寒泄火,当归身之辛温和血,生地黄之苦寒凉血益血,少加红花之辛温以泄血络,桃仁之辛温除燥润肠。仍不可专用,须于补中益气泄阴火之药内加而用之。何则?上焦元气已自虚弱,若反用牵牛大辛热,气味俱阳之药轻则夭人。故张文懿云∶牵快一时。药过仍痞,随服随效,效后复痞。以致久服脱人元气,犹不知悔也。张仲景治七种湿热,小便不利,无一药犯牵牛者。仲景岂不知牵牛能泄湿利小便乎?为湿病之根在下焦,是血分中气病。不可用辛辣之药,泄上焦太阴之气。是血病泻气,使气血俱损也。《经》云∶毋盛盛,毋虚虚,毋绝人长命,此之谓也,用者戒之。白牵牛亦同。

时珍曰∶牵牛自宋以后,北人常用取快。及刘守真、张子和出,又倡为通用下药。李明之目击其事,故着此说极力辟之。然东汉时此药未入本草,故仲景不知。假使知之,必有用法,不应捐弃。况仲景未用之药亦多矣。执此而论,盖矫枉过中矣。牵牛治水气在肺,喘满肿胀,下焦郁遏,腰背胀肿,及大肠风秘气秘,卓有殊功。但病在血分,及脾胃虚弱而痞满者,则不可取快一时,及常服暗伤元气也。一宗室夫人,年几六十。平生苦肠结病,旬日一行,甚于生产。服养血润燥药则泥膈不快,服硝黄通利药则若罔知,如此三十余年矣。时珍诊其人体肥膏粱而多忧郁,日吐酸痰碗许乃宽,又多火病。此乃三焦之气壅滞,有升无降,津液皆化为痰饮,不能下滋肠腑,非血燥比也。润剂留滞,硝黄徒入血分,不能通气,俱为痰阻,故无效也。乃用牵牛末皂荚膏丸与服,即便通食,且复精爽。盖牵牛能走气分,通三焦。气顺则痰逐饮消,上下通快矣。外甥柳乔,素多酒色。病下极胀痛,二便不通,不能坐卧,立哭呻吟者七昼夜。医用通利药不效。遣人叩予。

予思此乃湿热之邪在精道,壅胀隧路,病在二阴之间,故前阻小便,后阻大便,病不在大肠、膀胱也。乃用楝实、茴香、穿山甲诸药,入牵牛加倍,水煎服。一服而减,三服而平。牵牛能达右肾命门,走精隧。人所不知,惟东垣李明之知之。故明之治下焦阳虚天真丹,用牵牛以盐水炒黑,入佐沉香、杜仲、破故纸、官桂诸药,深得补泻兼施之妙。方见《医学发明》。

又东垣治脾湿太过,通身浮肿,喘不得卧,腹如鼓,海金沙散,亦以牵牛为君。则东垣未尽弃牵牛不用,但贵施之得道耳。

附方:旧八,新三十三。搜风通滞,风气所攻,脏腑积滞∶用牵牛子以童尿浸一宿,长流水上洗半日,生绢袋盛,挂当风处令干。每日盐汤下三十粒。极能搜风,亦消虚肿。久服令人体清瘦。(《斗门方》)丸∶用牵牛子四两(半生半炒),不蛀皂荚(酥炙)二两,为末,生姜自然汁煮糊,丸梧子大。每服二十丸,荆芥汤下。(王衮《博济方》)一切积气,宿食不消∶黑牵牛(头为末)四两,用萝卜剜空,安末盖定,纸入白豆蔻末一钱,捣丸梧子大。每服一、二十丸,白汤下。名顺气丸。(《普济方》)男妇五积,五般积气成聚∶用黑牵牛一斤,生捣末八两,余滓以新瓦炒香,再捣取四两,炼蜜丸梧子大。至重者三、五十丸,陈橘皮、生姜煎汤,卧时服。半夜未动,再服三十丸,当下积聚之物。寻常行气,每服十丸甚妙。(《经验方》)胸膈食积∶伤物汤下。(《儒门事亲》)气筑奔冲,不可忍∶牛郎丸∶用黑牵牛半两(炒),槟榔二钱半。为末。每服一钱,紫苏汤下。(《普济方》)追虫取积∶方同上,用酒下。亦消水肿。

肾气作痛∶黑、白牵牛等分,炒为末。每服三钱,用猪腰子切,缝入茴香百粒,川椒五十粒,掺牵牛末入内扎定,纸包煨熟。空心食之,酒下。取出恶物效。(杨仁斋《直指方》)伤寒结胸,心腹硬痛∶用牵牛头末一钱,白糖化汤调下。(郑氏《家传方》)《简要济众方》∶用牵牛子半生半熟,为末。每服二钱,姜汤下。未通,再以茶服。一方∶加大黄等分。一方∶加生槟榔等分。