书城保健养生高脂血患者的饮食
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第4章 高脂血症基础知识(3)

§§§第四节 高脂血症患者饮食调护

血脂是血液中所含类脂质的总称。血脂中主要包含胆固醇、甘油三脂、磷脂、脂肪酸等。血脂增高又叫高血脂,在临床上高血脂常称为高脂血症。

高脂血症是一种常见病症,在中老年人当中发病率高,它引起动脉粥样硬化,乃至冠心病、脑血栓、脑出血等症并危及生命。因此,当血脂还是轻度升高时,就应注意防治,使血脂得到有效控制。要避免高脂血症的危害,主要有以下三大防治原则:

1.树立良好的生活习惯。戒烟、限酒、加强体育锻炼,选择适合于自身的轻中度体育活动,劳逸结合,学会缓解压力,解除思想上的顾虑,让心情保持舒畅,以静养生。

2.运用结构合理的饮食疗法。每餐饮食要适当,不要暴饮暴食。饮食要以低脂、低胆固醇、低盐、适量蛋白质的食物为宜,限制高胆固醇食物的过多摄入,如动物脂肪、动物内脏、奶油、蛋黄、软体类、贝类动物等食物摄入。多吃新鲜绿色蔬菜、含纤维素高的蔬菜(如芹菜、韭菜等)和水果,多吃茄子、洋葱、海带、紫菜、山楂、番茄、豆制品、玉米、核桃和牛奶等,以保证饮食结构的合理搭配。

3.积极治疗原发病,如糖尿病、胆结石等。对于顽固而严重的高脂血症,应在医生指导下进行药物治疗,并可遵医嘱选择降脂保健药品服用。

高脂血症合理的饮食习惯与膳食结构应该是:

1.保持热量均衡分配,不偏食及暴饮暴食。

2.主食应以谷类为主,粗细搭配,减少精致米、面、糖果的摄入,增加玉米、莜面、燕麦等粗粮的成分。

3.增加豆类食品,提高蛋白质利用率。

4.在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼、禽、瘦肉等,减少陆生动物脂肪摄入。

5.食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25-30克为宜。

6.膳食中胆固醇含量不宜超过300毫克/日。

7.保证每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400克以上。

8.少饮酒,最好不饮。少饮含糖多的饮料,多喝茶。

高脂血症患者应尽量选择能够降低血脂的食物,这些食物应具备以下条件:食物中所含的脂类物质胆固醇、脂肪在其中所占的比例较小;食物中所含的食用纤维素量的比例要比较大;食物中总热量相对较少。可选择的植物性食物有:蔬菜、水果、豆类食物、燕麦麸(糠)、玉米外皮、琼脂、果胶。可选择的动物性食物有:海蛰、牛乳、酸奶、脱脂牛奶、海参、牛蹄筋、蛤蜊、火腿肠、牛肉、兔肉、羊肉、带鱼、猪肉(瘦)、鸡肉松、盐水鸭、鲤鱼、田鸡、草鱼、大黄鱼等

高脂血症患者应选择的食物烹饪方法有炖、煨、蒸、煮、熬、凉拌等,高脂血症患者不宜采用的烹饪方法有:焖、炒、炸、烧等。

§§§第五节 高脂血症中药疗法

高脂血症是现代医学的病名,是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名,也无类似记载。但从多年的临床实践观察,与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。据临床所见,以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势,所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。那么,中医对高脂血症的治疗究竟有哪些方药呢?

(1)消脂减肥茶:生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。先将首乌等四味共煎,去渣,以其汤液冲泡乌龙茶,代茶饮用,每日1剂。连续饮用二月为一疗程,一般服用3~5疗程。此方有降脂、活血、降压、利水等功用。

(2)决明子海带汤:草决明20g、海带30g。水煎滤药除渣,吃海带饮汤,每日1次,一月为一疗程,一般服用1~3疗程,此方有祛脂降压作用,适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。

(3)首乌片:每次口服5片,一日3次,连服2~4个月。本药的降脂作用,主要机理是滋补肝肾,调整人体阴阳平衡。有关实验研究表明,首乌含大黄根酸,能促进肠道运动,阻止或减少脂类在肠道吸收,因而血脂下降。

另外中医治疗高脂血症强调辨证论治、对症用药,有些中药良方使用得当会有极佳的疗效。

高脂血症患者一般都形体肥胖,平日嗜食高脂肪、高蛋白饮食,使得平日胸腹憋闷、肢体麻木,走路时步履沉重。而且舌苔厚腻而有瘀斑,医生诊治时经常性脉滑(即把脉时,手指下有珠子滚动的感觉,称为脉滑)。这种痰瘀阻络型高脂血症最为常见,可用化痰祛瘀之法治疗———取茯苓12克、瓜蒌仁12克、橘红12克、当归10克、法半夏9克、丹参9克为基本药方。若兼有湿热内蕴而便秘者,加火麻仁9克、大黄6克、川芎9克;兼血压高者,可加罗布麻9克、黄柏9克,这样疗效更佳。

另外,还有不少高脂血症患者头部昏眩晕痛、视力模糊、耳鸣心悸、失眠多梦、腰酸背痛、肢体麻木、舌苔红而薄白、脉象细而弦滑(即把脉时,手指如按琴弦,有滚珠滑过之感,称为弦滑脉)。这种高脂血症为肝肾亏虚之症,可用熟地12克、枸杞子12克、黄精10克、决明子9克、泽泻9克、牛膝9克组成基本药方。若头眩晕痛较重者,可加天麻9克;血压高者,可加桑寄生15克;大便秘结者,可加火麻仁12克、肉苁蓉9克。

如果患者面色苍白,少动懒言,胃口不佳,乏力,心悸怔忡,心前区偶有憋闷感,舌苔淡而薄白,脉象细弱或者无力,这类症状为气血双虚之症。主治方为八珍汤(当归、川芎、熟地、白芍、人参、白术、茯苓、炙甘草各6克,加生姜3片、大枣2枚),再加生山楂12克、天门冬12克、黄芪9克,若大便秘结者则加白术12克。临床运用时,还可根据病人的具体情况加减用药。

中医用来降血脂的药方较多,都具有简、便、廉、验的特点。这里提供了一份药方:

1.山楂饮:山楂是一味降低血脂的良药,能延缓动脉硬化,扩张血管,降低血压。以山楂的鲜果或干果冲泡当茶饮,既能健胃消食,又能活血祛瘀、降低血脂。

2.三鲜饮:鲜山楂60克,鲜白萝卜100克,鲜橘皮15克,水煮代茶饮,每日1剂。白萝卜能健胃消食,鲜橘皮能理气消胀,两者与山楂一道可共同起降低血脂的作用。

⒊菊楂决明饮:菊花5克,生山楂片、草决明各8克,放入保温杯中,加沸水冲泡,每日1剂代茶饮。

⒋昆布海藻汤:昆布、海藻各30克,黄豆150克,共煮成汤,加入少量调味品后服用,每日1剂。

⒌茯苓百合粥:白茯苓、百合各15克,粳米60克,将茯苓与百合研粉,与粳米煮粥食用,每日1剂。

⒍双耳汤:白、黑木耳各10克,以温水泡发洗净放入小碗中,加水和冰糖少量(糖尿病人不用冰糖,可改用甜叶菊之类),水蒸1小时,每日可分数次服用。

⒎黄豆粉粥:黄豆粉50克,用水调成糊状,放入锅内,加水1000毫升,用文火煮熟后早餐食用,每日1剂。黄豆粉中的黄豆蛋白、谷固醇、黄豆磷脂具有降低胆固醇的作用。

⒏粳米、玉米粉粥:粳米100克,洗净入锅,加水1000毫升,米煮开花后加入玉米粉50克(提前用水调匀),煮沸10分钟后即可食用,每日1剂。粳米、玉米粉中含有大量的不饱和脂肪酸,具有降低血清胆固醇和防止动脉硬化的作用。

⒐炒香菇:干香菇10克,用水浸泡胀开后,与少量瘦肉炒。加大蒜一头,每日食用1次。香菇中的核酸类物质对胆固醇有溶解作用,大蒜则可防止动脉硬化。

高脂血症的防治必须从源头控“脂”,由于70%~80%的血脂是在肝脏中合成的,控制过多的脂质进入血液,必须从肝脏控“脂”,这样才能有效预防冠心病、脑中风、动脉硬化等心脑血管疾病。

高脂血症患者除了用药物进行治疗之外,还应做到情绪乐观,尤其要高度重视控制饮食,对高脂肪、高蛋白食物要严加限制。主食以谷物为主,粗细搭配。要多吃各种新鲜蔬菜和水果特别是多吃叶类蔬菜,以便及时补充人体所需维生素和纤维素。同时多吃鱼类,少吃肉类和动物内脏,并坚持不饮酒。特别是在“秋老虎”逞威的天气里,更要注意饮食之道,以减少病症的加重。