410.中年男性如何预防糖尿病?
糖尿病是胰岛素分泌不足而导致糖类、脂肪和蛋白质代谢紊乱,出现高血糖及尿中有糖的内分泌系统病变。究其原因,可能是病毒感染引起全身免疫功能下降,因肥胖、不良饮食、创伤、精神刺激等原因导致胰岛素分泌不足。其症状表现为“三多一少”,即多尿(尿量多,排尿多)、多饮(饮水量大增)、多食(食欲亢进)及体重减轻(日渐消瘦),并伴有乏力、皮肤瘙痒、面色萎黄,视力减退乃至失明等症状。慢性并发症有高血压、心脏病、脑血管意外等,急性并发症为酮症酸中毒及昏迷。预防糖尿病要做到:
(1)生活要有规律,不熬夜、不急躁、不生气,体重要正常,保持血压平稳。
(2)糖尿病的元凶是糖类食物摄人过多,加之不运动,体内过剩的热能在转化为脂肪的同时,也导致血液中的糖不能进入细胞转化为热能而引发糖尿病。因此,平日进食要少油,饮食要清淡,尽量不吃油炸食物,多吃新鲜蔬菜和水果。
(3)因体内缺乏铬、硒、铜等微量元素影响糖代谢而发病。常吃五谷杂粮可预防糖尿病。
(4)运动可增加胰岛素作用,使血糖降低。研究表明,每天早晚跳绳各10分钟,糖尿病是完全可以避免的。这项运动不仅可以预防糖尿病,还可以帮助糖尿病患者缓解病情,中等运动量的步行是预防糖尿病的最好方法。
411.中年男性如何预防痛风?
痛风是由于尿酸产生过多或排泄障碍,使血中尿酸盐浓度升高所致的疾病。医学研究认为,过多的尿酸盐会附着在关节、肾脏、心脏内膜、大血管内膜及颅内,由此会引起相关的症状。其中,关节疼痛最为常见,表现为指、趾、腕、膝等关节红肿热痛,特别是足趾关节疼痛尤为剧烈,同时还伴有畏寒、发热、头痛等全身症状,可导致关节畸形,严重的还会引发肾结石、肾绞痛、肾功能衰竭,甚至危及生命。喜食高嘌呤食物、酗酒、肥胖是导致血中尿酸浓度升高的重要原因,因而预防痛风应注意减肥、限酒,科学饮食。饮食宜少荤多素,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃菇类、海藻类、豆类、藕、核桃等,少吃动物内脏、腐乳,多饮水,使体内过剩的尿酸、淤积的盐类随尿排出。另外,还应注意劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育锻炼,这样有利于降低血液中的尿酸及尿酸盐浓度。
412.如何防止发生中暑?
人在高温环境下工作,不利于机体散热,尤其是体质差、劳动强度大、空气湿度大、通风条件较差时,更容易发生中暑。中暑的诊断并不难,凡是在高温环境下工作的人出现大汗淋漓、头晕、心悸、口渴的现象,均为中暑的先兆。如果伴有发热、恶心、呕吐、面色苍白,中暑的可能性就更大了。
轻症中暑患者,只要脱离高温环境,饮服清凉饮料或凉的淡盐水,在阴凉通风的地方休息一下就可以缓解;重症中暑患者,可能昏倒、抽搐、高热、休克,可危及患者生命,应该及时抢救治疗,给予降温、输液或其他对症治疗。使用冷水、酒精(乙醇)擦身,或用冰袋置于头部、腋窝和腹股沟等部位,患者晕倒时,可以指压人中穴,针刺十宣、内关等穴位。
加强个人的防护。尤其是中年体弱者,不要在强阳光下长时间停留,炎热季节应该有足够的休息时间,要努力改善室内的通风条件,骄阳烈日下,注意戴草帽,防止太阳直晒头部,夏天穿白色或浅色的衣服,遇有高温、湿热的气候,注意多饮盐开水及其他防暑清凉饮料,身边经常备有人丹、清凉油等,以便必要时应用。常喝绿豆汤、绿豆粥也有一定的解暑作用。
413.感冒后采取怎样的治疗措施?
感冒的治疗主要为对症治疗,目的在于减轻症状,预防并发症。通常应用一些解热镇痛药,如阿司匹林、维生素c和氯苯那敏(扑尔敏)等联合应用,可以明显减轻症状;还可以选用柴胡注射液肌肉注射。患者有鼻塞时,应用萘甲唑林(滴鼻净)或复方扑麻合剂(含扑尔敏和麻黄素)滴鼻;患者有咽痛时,选用溶菌酶或碘含片。
中医中药治疗感冒,一般根据风寒、风热、暑湿的不同症候,辨证施治。感冒初起时,多为风寒证,如恶寒、发热、无汗、头痛、肢痛、鼻塞、流涕、咽痛、多嚏,舌苔薄白、脉浮等,常用药:防风、紫苏叶、荆芥、前胡、桔梗,豆豉等。感冒中期,多表现为风热证,患者有发热、头痛、微汗、咳嗽、咽痛、口干,舌红苔微黄、脉浮数等,常用药:金银花、连翘、杏仁、薄荷、牛蒡子、芥穗、桔梗、菊花、鱼腥草、贯众、大青叶、山豆根等。夏季的感冒多为暑湿证,患者四肢困乏,头痛如裹,发热、口渴、纳差、腹胀、咽痛、咳嗽等,常用药:藿香、佩兰、厚朴、半夏、茯苓、白术、金银花、连翘等。
治疗感冒还有很多制剂及中成药,如速效感冒胶囊、感冒清、强力维c银翘片、银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸(片)、藿香正气软胶囊、清热感冒冲剂等。
流感的治疗,抗流感病毒的药物有金刚烷胺、吗啉胍(病毒灵)、三氮唑核苷等,对于患有流感的患者,应该密切观察病情变化,疑有并发细菌感染时,及时选用抗生素,流感的一般治疗和感冒的治疗方法相似。
414.中年男性出现呼吸困难时如何急救?
呼吸困难是指呼吸时感到费力,有空气不够用、胸部憋闷的感觉,呼吸次数增多,辅助呼吸肌也参加呼吸运动,严重时可见张口呼吸。
呼吸困难常见于喉、气管发生梗阻时,或呼吸和气流受阻,或胸膜、肺部病变影响肺的气体交换时。有些神经系统疾病(如癔症)或贫血、煤气中毒时,也可引起呼吸困难。中年男性的呼吸困难最常见的原因是心脏病导致的心力衰竭,引起严重的呼吸困难。
慢性病患者进入危重时期,多有呼吸困难。
针对病因进行必要的治疗是急救的主要方法。让患者半卧位或坐位,下肢悬垂于床边,可减少回流至心脏的血液量,从而暂时减轻心脏的负担。根据具体条件,给予不同形式(鼻导管给氧、面罩给氧、氧帐给氧等)的氧气吸入,可缓解呼吸困难;紧急需要时,可做气管切开,保持呼吸道通畅;痰液增多时,应注意吸痰;有支气管痉挛现象时,给予喘定、沙丁胺醇(舒喘灵)、氯喘等药物;呼吸衰竭患者可给予中枢兴奋药,如安钠咖、洛贝林、尼可刹米(可拉明)等,必要时给予辅助呼吸,有条件时应用呼吸机辅助呼吸。
415.为什么要重视早期高血压病的治疗?
在进行健康查体时,发现相当多的中年男性患高血压病却没有任何治疗措施,这主要是因为高血压患者的早期症状不明显,甚至有人称之为“无症状”疾病。在出现明显的症状时才就诊,往往已经形成不少并发症,因此出现轻、中度高血压应及时进行治疗。
中年男性因为高血压病而死亡,都是因其并发症所致。急诊死亡病例多见于脑血管病和心血管病,如脑出血、脑梗死及充血性心力衰竭等。高血压引起肾脏损伤者,可能因尿毒症而死亡。高血压病患者与冠心病的发病有密切关系,高血压病患者因为冠心病而死亡者,除心源性猝死外,尚有因为急性心肌梗死并发心力衰竭、心律失常、休克等而死亡。有学者统计140例高血压病患者的死亡原因,74%死于脑血管病,22%死于心力衰竭,4%死于尿毒症。因此,应该重视高血压病的早期治疗,以减少并发症,从而可降低高血压病的病死率。及时救治急性脑血管病,如高血压性脑出血、高血压脑病等,正确治疗中年男性高血压病引发的充血性心力衰竭,也是降低高血压病病死率的重要措施。
416.怎样救治中年男性高血压脑病?
高血压脑病是血压突然升高所表现出来的~种综合征。常以过度疲劳、精神紧张、情绪激动为诱因。高血压脑病由于脑部小动脉发生持久而严重的痉挛,可能造成显著的脑水肿和颅内高压,从而引起一系列的临床表现。一般来讲,中年男性高血压脑病发病前,先有血压突然升高,然后头痛加重,出现恶心、呕吐、心动过缓或过速、脉搏有力、黑朦、短暂的精神错乱等,其后,患者可能出现昏迷,并常有癫痫样抽搐,一侧肢体肌力减弱或语言障碍,也可能发生呼吸困难。
高血压脑病发病突然,病情多变,情况十分紧急,必须采取紧急治疗措施。首先紧急降低血压,改善脑水肿,防止血压过高引起脑出血及其他严重的并发症。可选用25%硫酸镁深部肌肉注射,或者静脉注射山梨醇或甘露醇、高渗葡萄糖。也可用呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)。条件允许时,还可用硝普钠、阿方那特等降血压药。制止抽搐也是当务之急,可用10%水合氯醛30毫升灌肠,或肌肉注射苯巴比妥钠O.1~O.2克,迅速控制抽搐,减轻患者的痛苦。如果患者不能入院治疗,应该让患者保持安静,卧床休息,或取曲池穴针刺治疗,或者做双曲池穴位按摩,均可以收到一定的疗效。
417.为什么中年男性防治脑动脉硬化要重视“三高”疾病?
防治脑动脉硬化,首先要防治全身性疾病,尤其是高脂血症、高血压病、高血糖的防治更为重要,这“三高”疾病是引起脑动脉硬化的罪魁祸首。如果能较好地控制“三高”疾病,必将延缓脑动脉硬化的发展,减轻脑动脉硬化症的症状。有的中年男性在患有“三高”疾病时满不在乎,忽视“三高”疾病的危害性,当脑动脉硬化症危及生命已是后悔莫及。因此,从中年开始,就要高度重视“三高”
疾病的防治,才能有效控制脑动脉硬化的发生。
418.中年男性脑血栓形成有哪些早期表现?
中年男性脑血栓形成的发病虽为突然,但是往往有一个缓慢起病的过程,一般数分钟到数小时,甚至1~2天。患者多在安静或休息状态下发病,因为这时候心率偏慢,血压偏低,血流缓慢。
不少患者是在次日清晨发现说话时语言不利,刷牙时水易从一侧口角流出,食物在口腔里咽不下去,或有一侧肢体活动不灵便,这种情况可能是一时的,也可反复多次出现上述轻微症状。然而,这些症状容易被人们忽视,但往往就是脑血栓形成的早期表现。应该高度重视,抓住时机,积极治疗,免于发生脑血栓或减轻症状。
419.中年男性怎样治疗脑栓塞?
中年男性一旦发生脑栓塞,其治疗原则和脑动脉血栓形成基本相同。但是,通常要及早应用甘露醇,防止脑水肿及脑疝,患者如无颅内压增高表现,可用低分子右旋糖苷增加脑组织的循环血量。脑栓塞的栓子一般较为坚固,采用溶栓治疗的效果多数不明显,因为脑栓塞多表现为出血性脑梗死,采用抗凝治疗时应该特别慎重。由于脑栓塞多是心源性栓子引起的,因此中年男性防治心脏病是防止脑栓塞的一个重要环节。
420.家庭治疗中风后遗症有哪些方法?
中风患者发病半年后,通常称为后遗症期,此时病情平稳。但是,约50%的中风患者遗留有半侧肢体瘫痪,积极治疗能促进瘫痪的肢体恢复功能,部分患者可获痊愈。在家庭治疗时,主要是加强患肢的功能练习(包括患者的主动锻炼和家人帮助的被动运动),促进瘫痪肢体的功能恢复。按摩是一种简单有效的方法,常用的手法是推、擦、揉、捏4种,按摩方向应该自肢体远端开始,向近端进行,沿着血管和淋巴流动的方向推擦(同时结合主动和被动的功能训练,如屈、伸、旋转、摆动肢体)。一旦患肢能主动活动时,应该练习扶杖走步、握物等灵活性训练,以增加肌肉力量。针灸治疗有时可获得较好的功效,主穴是阳陵泉透阴陵泉、曲池透少海,备用穴可取列缺、环跳、外关透内关、合谷透劳官、绝骨透三阴交、地仓透颊车,每次选2~4个穴位,每日或隔日1次,依据瘫痪部位及其轻重程度选穴,并用强或中等刺激。可同时服用中药补阳还五汤,处方:黄芪、赤芍、当归、鸡血藤、地龙、桃仁、红花、桂枝等。
421.怎样治疗小中风?
小中风是中风的前兆,要特别警惕。
为了治疗微血栓,应用一些抗血小板凝聚的药物,如服用双嘧达莫(潘生丁)及小剂量阿司匹林。也可以服用脑血管扩张药,如曲克芦丁(维脑路通)、氟桂利嗪(西比灵)、桂利嗪(脑益嗪)、罂粟碱、环扁桃酯(抗栓丸)等都是可取的,或静脉滴注维脑路通。常用低分子右旋糖苷250毫升,加维脑路通O.4克,静脉滴注,每日1次,7~10次为1个疗程。也有人选用尿激酶、蝮蛇抗栓酶、去纤酶等,静脉滴注治疗。中医中药常用活血化瘀的治疗方法,如选用丹参、川芎、红花、当归、赤芍、桃仁、黄芪、桑寄生、地龙、牛膝等。
422.中年男性患了冠心病怎么治疗?
中年男性患了冠心病要采取综合性的治疗措施,包括适当地进行体育活动,合理安排饮食,积极治疗与冠心病有关的高血压、糖尿病、高脂血症等疾病。对于发生心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭的患者,应针对具体病情选用适当的药物,采取必要的治疗措施。具体治疗方法应接受专科医生指导。
中止心绞痛发作的药物越来越多,除了含服硝酸甘油外,选用硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯(鲁南新康、长效心痛治一20)、硝苯地平(心痛定)等药物的片剂、贴片、胶囊、缓释片,还有地尔硫革(恬尔心、硫氮革酮)、苏合香丸、地奥心血康等,或用救心丸、速效救心丹,亦有用麝香酮气雾剂、延痛心气雾剂等吸入,都是有效的。为了预防心绞痛的发作,可根据患者的病情特点,选用戊四硝酯(长效硝酸甘油)、复方硝酸甘油、消心痛、心痛定、维拉帕米(异搏定)、双嘧达莫(潘生丁)等药物。如变异性心绞痛,多因冠状动脉痉挛所致,选用心痛定、异搏定较合适;心绞痛伴有心率偏快者,可选用普萘洛尔(心得安)。对冠心病的治疗,也可应用高压氧舱,在2个绝对大气压下,吸人含80%氧的混合气体;选用右旋糖苷40(低分子右旋糖苷)静脉滴注,也有一定的疗效。
423.如何治疗变异型心、绞痛?
变异型心绞痛是一种特殊类型的心绞痛,这类心绞痛多数由冠状动脉痉挛引起,冠状动脉本身并没有固定的狭窄或堵塞。特点与典型的心绞痛不尽相似,故称之为变异型心绞痛。根据临床症状及心电图特点,诊断变异型心绞痛并不难。变异型心绞痛的患者,容易发生急性心肌梗死,因此中年男性应重视变异型心绞痛的治疗。
中年男性出现变异型心绞痛发作时,可用硝酸甘油O.3~0.6毫克,舌下含服。如果5~10分钟后仍未缓解,可重复应用硝酸甘油1次,亦可用硝苯地平(心痛定)10毫克,嚼碎后舌下含化。对于反复发作或伴有心律失常者,可考虑应用维拉帕米(异搏定)5毫克,加10%葡萄糖20~40毫升,静脉注射。对于经常发作变异型心绞痛的患者,服用异搏定、心痛定等,可以预防或减轻,甚至消除冠状动脉痉挛。或服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等药,有利于防止冠状动脉内血栓形成及急性心肌梗死的发生。