书城心理学每天一个心理技巧
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第68章 进入更年期的心理调适

1正确认识女性更年期综合症

女性更年期综合症是指妇女在围绝经期或其后,因卵巢功能逐渐衰退或丧失,以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合症多发生于45~55岁之间,一般在绝经过渡期月经紊乱时,这些症状已经开始出现,可持续至绝经后2~3年,仅少数人到绝经5~10年后症状才能减轻或消失。更年期是每个妇女必然要经历的阶段,但每人所表现的症状轻重不等,时间长短不一。轻的可以安然无恙,重的可以影响工作和生活,甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月,长的可延续几年。更年期综合症虽然表现为许多症状,但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。

女性在进入更年期之后,会出现一些不正常的心理状态,最多见的症状是多疑。一些妇女在年轻时的个性特点并非如此,但到了更年期却会逐渐出现。妇女的多疑心态会严重地影响人际关系。为此,这些妇女也很苦恼,周围的人也难以理解和接受。多疑心态的表现多种多样,在不同文化层次和不同工作岗位上的人表现也不完全一样,大体有以下几种情况:

1. 感知觉过敏

过分的敏感,把发生在周围的一些不愉快事件强行与自己联系,听风就是雨。听说同龄妇女得癌死亡,马上会联想到自己可能也会有同样的下场;在家里,孩子放学后晚归,会联想起路上是否发生车祸;有女同志往家里挂电话或爱人晚归,联想是否有第三者。

2. 特别关注流言蜚语

在一些单位里,总有一些人喜欢传播小道消息,或是流言蜚语。某些更年期妇女就是这些传播的积极参与者和受害者。当流言蜚语被夸大、失实时,造成人际关系的紧张,对更年期妇女来说,又是一种恶性刺激。

3. 行为动作关系

即对别人的某些行为和动作,做盲目联系。有时别的几个人在一起轻轻地议论某件事,正巧某位更年期妇女走过,他们停止了议论或突然发笑。尽管这些人议论的事与她毫无关系,但这位妇女马上会敏感地联想到他们在背后议论她。心中的不平衡马上膨胀,情绪立即会激昂起来。

4. 盲目怀疑

尤其对一些涉及到其自身利益的事无端地盲目怀疑。如:晋级、加薪、分房中的一些决策没有满足其本人的愿望时,她就会盲目怀疑。怀疑领导班子、人事部门中有什么人在背后作怪,甚至扳着手指将这些领导干部逐个“排队”;怀疑同一部门的人员,是否在背后打过小报告,“搅掉了我的好事”,一旦认定,愤恨之心就会急剧上升。

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女性出现更年期综合症的原因是:一方面,生理上的变化有卵巢功能的衰退,分泌雌激素和排卵逐渐减少并失去周期性,直至停止排卵;垂体分泌促卵泡激素和促黄体素过多。雌激素的靶器官如阴道、子宫、乳房、尿道等的结构和功能改变,从而在围绝经期出现月经不规则、潮热、多汗、心悸、尿频、尿失禁、阴道干燥、性欲减退、睡眠差、骨质疏松及身体发胖等一系列生理现象。随着生理的改变妇女还可出现一些心理上不适反应,如:情绪不稳定、记忆力下降、多疑、多虑和抑郁等。另一方面,在社会关系方面,围绝经期妇女也面临着一些社会问题。如:职业困难、离婚、父母疾病或死亡、孩子长大离开身旁等。这一切都给她们带来精神压力,在一定程度上干扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他人的关系。她们常觉得自己变老了,不喜欢参加公共活动,对家人容易发脾气。出现这些情况,如果得不到社会和家人的理解,很容易导致家庭矛盾,甚至危及妇女的健康。

2更年期症状表现

更年期是人类老化过程中的一个重要时期。一般发生于五十岁左右,也有提前至三十九岁或延迟至五十八岁者。相比之下,女性更年期症状表现得更为明显、突出。

其主要症状有:

神经系统功能紊乱。如:阵发性面部潮红,头颈胀热,出汗,烦躁不安,情绪不稳,皮肤感觉异常,关节酸痛,头晕目眩,耳鸣,注意力不集中,记忆力下降等。

心血管系统功能紊乱。如:心慌气短,血压升高或不稳。

代谢紊乱。如:体形肥胖,食欲亢进,血糖升高,尿糖,轻度浮肿,骨质疏松。

性生理改变。如:外生殖器萎缩,阴道粘膜变薄,月经变化,性功能减退或亢进。

上述症状系由中年过渡到老年的过程中,内分泌改变引起的。经过一定时期,人体适应了新的内分泌功能,上述症状即逐步缓解消失。

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这些改变使半数左右的妇女出现不同程度的心理不适:情绪低落、烦躁、易怒、紧张、焦虑、坐立不安、精力不集中以及失眠等。约有10%的女性有明显的抑郁表现。

通常更年期综合症有外向型和内向型之分。前者多表现为爱发脾气,摔东西。内向型则多表现为忧郁、多疑,严重的还想轻生,故比外向型更危险。

3更年期女性与社会文化因素

社会文化因素一般是指人们的生活和工作环境,包括职业、工种、文化程度、社会地位、人际关系、经济条件、家庭状况、角色适应和变换,以及社会制度、风俗习惯、宗教信仰等。近来较多学者采用“生活事件”来表示社会文化因素。

医务人员普遍发现,地处边远山区、信息闭塞、缺少文化的妇女较少出现更年期心理变化,更年期症状的发生也少而轻;相反,一些受过相当文化教育的但又缺乏更年期保健知识的妇女则心理负担较重,发生更年期的症状也较明显。以心血管舒缩失调症状为例,城市居民发生率高于农村居民;医务卫生人员、教师高于工人农民;高中以上文化程度者高于文化程度低者,文盲最低;生活环境不佳、经常争吵发怒者发生率高;离婚及寡居者发生率高。在精神神经症状的发生中也有类似的规律。

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以前有明显精神创伤史、精神脆弱、神经过敏、性格比较内向及生活比较富裕、社会地位和条件比较优越的妇女,也较容易出现心理变化和神经精神症状。这些妇女具有一定的文化和工作水平,但往往富于联想,造成过多顾虑,并且由于工作接触面广、涉及的人与事多,与他人的磨擦也多,矛盾也可能较多。她们虽有较高的文化,但又对更年期妇女保健知识缺少理解或一知半解,甚至错误理解。因此,稍有不适,特别容易造成心理上的障碍。

4不要轻视男性更年期综合症

男性更年期综合症是指男子从中年向老年过渡阶段中,部分人出现烦躁不安、神经过敏、头痛失眠、性欲减退等症状。现代医学研究发现,男性也有更年期,通常在48~60岁之间发生。男性更年期综合症是由性腺发生退行性改变,使雄性激素如睾酮等随着年龄的增加而降低,从而引起一系列生理病理改变。这种改变程度因人而异。有的人毫无感觉,有的人则因为机体的调节不平衡或适应能力较差及雄性激素少,表现出以植物神经系统紊乱为特征的一系列症状。

女性更年期已为人们所熟知,而男性更年期常被忽略。男性更年期综合症比女性出现晚,一般在48~60岁之间,其发生的程度也比女性轻,常被误诊为“神经衰弱”。主要表现为:抑郁、焦虑、猜疑、心悸、心律失常;食欲减退、消化不良、腹胀;失眠多梦、健忘、易激动;性欲减退、阳痿、早泄、遗精;体胖、发白稀疏、齿松易脱。

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已有大量证据表明,患有高血压、糖尿病等慢性疾病的男性,有抽烟、酗酒、夜生活丰富等不良生活方式的男性,以及缺乏体育锻炼、工作压力大的男性,都较其他男性更容易提前进入“男性更年期”。

5更年期保健

专家认为,更年期间,中老年人的保健与调适措施主要分以下几方面。

1. 在心理上,要认识到这只是一个人生的必然阶段。因此要调整好心态、稳定情绪、树立信心、建立和睦的家庭和人际关系,同时要积极投身于自己喜爱的事业并参加各种社会活动。

2. 在饮食上,要提倡合理营养。饮食以低盐、低糖及低脂肪食物为主,但又要保证蛋白质、维生素、碳水化合物及足量的纤维素及矿物质的摄入。

3. 生活要有规律,起居有常、劳逸结合。保证足够的睡眠时间。

4. 要坚持锻炼,以保持骨骼韧带的弹性和力量。提高心肺功能,改善神经系统的兴奋性和灵活性。同时,还要保持适度的性生活,有利于生理与心理的健康,防止早衰。

5. 另外,家人也应该了解中老年人的更年期症状。对他们的行为或情绪上的异常变化要充分理解,及时给予安慰并避免无谓的争吵。

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据医学研究表明,更年期综合症发作症状较为明显的人群中,男女人数比例为1.5∶8,其中女性人数又占同龄期女性的10%~30%。因此对于大多数人而言,只要注意自身保健,均可安然度过更年期。

6更年期调适

增加体育锻炼及社会交往,充实生活内容。女性患更年期综合症,主要是由于下岗、退休或子女成家后赋闲在家无事可做,又缺少感情交流造成的。自己应找些事做,别总呆在家里。当你陷入深深的苦闷和焦虑之中不能自拔的时候,要按时到空气清新的室外从事一些合适的体育活动或体力劳动,它会唤起你的满意感和愉快感。

有趣的工作也会“中和”不良情绪产生的恶果,并会大大提高乐观情绪的储备量。当你遇到不顺心的事或陷于痛苦时,“储备量”会发生作用,它不致使你过度郁闷。

到大自然中去陶冶。在生活最艰难的时刻,投身到大自然可从中找到慰藉。大自然中花草散发的浓郁芬芳、树叶沙沙微响、鸟儿婉转啼鸣、溪流潺潺声和海浪拍击声都会对身体产生良好的作用。遇烦闷时与家人或密友去郊外森林散步是很有益的。

进行自我心理调整,摆正自己的位置。易怒、发脾气是更年期到来的前兆,它们一冒出来,就该提醒自己要注意。若有什么怨气,应该提醒自己这是更年期的表现,不要随着自己的性子,乱发脾气。

倾诉和发泄。要彻底倾诉心底里的郁结。倾诉是治愈忧郁悲伤的良方。当你遇到烦恼和不顺心的事后,切不可忧郁压抑,把心事深埋心底,而应将这些烦恼向你信赖、头脑冷静的人倾诉。如没有合适的对象,还可以自言自语地进行自我倾诉。万万别以发怒这种火上浇油的方式,来发泄心中的积怒和烦闷。我国古医书《黄帝内经》有:“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”、“怒伤肝”之说,认为“悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇”,“摇”则疾病生矣。对这些不良情绪有效地化解,正是一系列疾病的良好预防药。英国心理学家柯切利尔极力推崇一种自我倾诉内心苦闷和忧郁的方法——放声地自言自语地倾诉。他指出,这种心理上的应激反应是防治内科各种疾病,尤其是心血管病和癌肿的良药。他认为积存的烦闷忧郁就像是一种势能,若不释放出来,就会像感情上的定时炸弹,埋伏心间,一旦触发即可酿成大难。但若能及时地用倾诉或自我倾诉的办法,取得内心感情和外界刺激的平衡,则可祛灾免病。

有眼泪要让它流出来。生活中遇到痛苦和折磨,流泪也可以解除苦闷。因为情绪激动时,人体血液会产生某种化学变化,眼泪的流出将使这种物质得以排泄。

激素替代疗法。更年期症状明显时,可以在妇科医生的指导下,补充体内的雌激素水平,但切忌盲目用药。怕相关药品有副作用,就尽量多吃能增加雌激素的食物,如乌骨鸡、花粉、蜂蜜、维生素E等。

对症治疗。头痛明显者可用一些常用的止痛药,如必理通等缓解头痛的药物。情绪急躁和焦虑者,可选用一些镇静类药物。

中医中药。根据中医理论,更年之期,肾气渐衰,天癸渐竭,导致五脏功能失调、阴阳失衡而为病。因肾虚不能涵养肝木,则肝气郁结,可见情绪低落、胸闷胁胀、不思饮食;肾虚不能滋养心神,可见精神恍惚、无故悲哭;肾虚无以温养脾土,可见头晕耳鸣、腹胀腹泻、疲乏无力等。因此治疗在补肾的基础上,佐以疏肝理气、滋养心神、健脾化痰,可缓解病情且患者易于接受。

合理的性生活。合理的性生活可以防止因生理和心理、社会等复杂因素而引起性淡漠和性衰老。

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家人和朋友的关心理解显得尤为重要。家人的不理解会加重她们的症状。所以,如果家有处在更年期的女性,千万要多关心她们。眼下,“更年期”变成了打趣甚至嘲弄人的词。男人碰上看不顺眼的事,如果当事人是中年女性,就不由分说朝她们贴个“更年期”的标签;年轻人也会用怪眼光看年纪大的人。作为家人,不要动不动就说“你是不是更年期到了”之类的话。她们生气时,要采取冷静、宽容的办法。