书城社科校园交通安全管理与教育
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第10章 交通安全知识和自救常识(3)

救护措施

实施现场自救,必须遵循以下原则:

(1)止血。血应充分利用现场材料。头部可以包扎、四肢出血可以使用止血带,在四肢出血的肢体近端用带子绑紧,如在胸腹部可用衣物等压迫止血。

(2)保持呼吸道畅通。伤员可能会有很多的呕吐物,这样会造成窒息,用手将其头偏向一侧,同时清除口腔内残物。

(3)当伤员心跳、呼吸停止时,在医生未到之前可使用人工胸外按摩和人工呼吸。

(4)当伤员处于被动体位,如被车卡住或被车压着,应尽量避免暴力硬拉等方法,应等待专业人员到达现场后使用合理的方法处理。

红十字会的从事急救培训的医生提醒大家,通过自行急救,主要是要达到应急的止血、防止感染和固定骨折部位这三项作用,而进一步的处理则应该等到专业的医务人员到达后再进行。

错误救护方法

在慌乱状态下,千万要避免以下的一些错误做法。

(1)不能用不洁物品捂伤口

在发生创伤时,很多人会因为慌乱,随便拿东西捂在伤口上,比如撕下座套、衣服等。

这很可能导致二次感染,是很危险的,尤其是在出现大伤口或者动脉破损的时候。在此情况下,一定要采用卫生的东西处理。

(2)不能轻易移动骨折伤员

在有人出现骨折时,不要轻易搬动伤员,尤其是在颈椎骨折时,否则可能会导致瘫痪甚至生命危险。应该在急救之后等待医务人员前来处理。

(3)不能拔出刺入身体的物品

当有物体刺入体腔或肢体时,不要将其拔出。因为有时戳入的物体正好刺破血管,物体能够暂时起填塞止血作用,而一旦现场拔除,可能会招致大出血而来不及抢救。

应该保留刺入物靠近体表的一段,并用消毒棉花对周围的伤口进行涂抹。

(4)不可以堵耳鼻溢液

如有颅骨骨折时,应将伤员平放,头稍垫高。如果有耳鼻溢液,千万不可以加压填塞,应尽快送往医院进一步处理。

(5)不要用普通车运重伤员

一般情况下,不要现场拦截普通车辆护送危重人员立即去医院,否则可能会由于一般车辆缺乏特殊的抢救设备,且伤员多半处于不恰当的体位而导致伤势加重,增加抢救的难度。

正确救护方法

(1)对于普通的伤员,应尽量在原地安置好,用绷带固定住受伤部位,防止来回挪动造成的再损伤,等待救援。

(2)重伤员必须从车内搬动、移出时,首先应放置颈托,或进行颈部固定,以防颈椎错位、损伤脊髓,导致高位截瘫。无颈托时,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用布条包扎固定。

(3)对昏倒在座椅上的伤员,安放颈托后,可以将其颈部及躯干一并固定在靠背上。如果一定要搬出,应拆卸座椅,与伤员一起搬出。

(4)对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地放置颈托,包扎伤口。如果要搬动,应由数人轻柔地将腰臀部托住,平放在木板或担架上,搬运者用力要整齐一致。

特别提醒

为了出行的安全,记得准备一个车用急救包吧,急救包内主要应有以下一些必备的物品:

(1)敷料

作用为保护伤口、吸收伤口的渗出液、止血并有助于凝血以及防止感染伤口等。敷料要保证清洁卫生。

(2)绷带

作用为加压止血、固定敷料、肢体制动、防止肿胀、支撑受伤肢体或关节,便于搬运伤员等。

重伤员救治

(1)脑震荡

下面对脑震荡、颅骨骨折、胸部和腹部创伤进行简单介绍。

症状:脑震荡是闭合性颅脑损伤最轻的一种,无神经系统器质性损伤,有暂时性功能障碍。休息几天后功能可完全恢复,不遗留有其他障碍。临床表现为伤后出现暂时性神志恍惚或昏迷,持续几秒、几分钟甚至几小时,醒后对受伤经过记忆不清,或有头晕、头痛、呕吐等,但症状多在数天后消失。

急救措施:安静休息几天,对症治疗,或给予少量镇静剂。如短期内经一般治疗症状未见好转,或反而加重者,需做进一步检查处理。

(2)颅骨骨折

症状和体征:开放性颅骨骨折有头皮裂开,所以容易发现。闭合性颅骨骨折有时可见局部凹陷或头皮有血肿而隆起,这多半表明有颅底骨折,伴有脑脊液漏。如大脑组织受到不同程度的损伤,或有颅内血肿压迫,则昏迷时间较长,或清醒后又陷入昏迷,说明情况十分严重,应急速处理,否则有生命危险。

急救措施:将伤员平放,头稍垫高。有创口或脑脊液外溢时,按前面所述原则处理。耳鼻有溢液者,切不可加压填塞。应急送医院进一步处理。

(3)胸部创伤

症状:伤后常引起损伤性窒息,病人在短时间内出现胸部剧痛,面色苍白、出冷汗,四肢厥冷,甚至休克、如出现呼吸困难,咳嗽有血痰,胸廓部出现皮下气肿,说明肺部有损伤,引起气胸或血胸。

急救措施:立即取半卧位,如果胸壁有伤口,造成开放性气胸,应迅速将伤口包扎封闭,使开放性气胸改变成闭合性气胸,速送医院。

(4)腹部脏器损伤

症状:病人感到腹部持续性痛,阵发加剧,不敢深呼吸,腹壁紧张如板状,并出现症状如恶心、呕吐、呕血甚至失血性休克。要考虑有腹腔脏器(如胃、肠)破裂,引起腹膜炎,或实质性脏器(如肝、脾、肾)破裂出血。

急救措施:避免进食、饮水或用止痛剂,速送往医院诊治。

学生交通安全案例

案例一 船舶不合格,不幸酿大祸

1994年4月5日上午,浙江省某学校5个班的学生,到距壶镇5公里左右的左库水库春游,用两条连在一起的水泥船将师生摆渡到水库对岸。不料,有3个班的学生在无人指挥的情况下竞相登船,船尚未启动,即倾斜进水沉没,已登上船的139名学生有128名落水。其中,43名学生溺水身亡。经调查,该水泥船无船名牌、无证书,船舶技术设备状况较差,而且未经核验,根本不能作为渡船使用,乘船地点也不是渡口。

案例二 违规过汽渡,车损人伤亡

1994年7月,湖北某高校学生放暑假后,7个老乡邀好一起乘一辆车回家。途中要经过一个汽渡码头,按安全管理规定,汽车过汽渡乘客必须下车。但乘客认为上车下车麻烦,就没有下来,司机见他们都不想下来也没有再坚持。汽渡船离岸后,由于江面上风大浪急,加上汽车手制动不灵、车轮下又没有塞三角枕木,停在尾部的汽车从汽渡船上滑入江中。车上45名乘客,25人死亡,3人下落不明,只有17人获救,7名学生无一生还。

案例三 与火车抢道,实在不应该

1998年9月19日中午,山东省某市职业学校放学,当5名学生走到铁路道口时,道口栏杆已经关闭,音响器正在发出报警信号,道口信号灯也正显示红灯,可是这5名学生硬是钻过道口栏杆而抢穿铁路。这时,轰轰的火车呼啸而至,结果造成1名学生当场死亡、3名学生严重受伤。

案例四 中巴超载落水库,三十名师生死水中

1999年5月5日上午,浙江省某学校2名教师护送43名学生乘个体户的中巴车前往某处参观学习。由于严重超载,当中巴车行至金源乡井河村长厅岭龙田口路段时,该车翻入落差为50多米的长厅水库中,导致30人死亡。其中有29名学生和1名教师。

案例五 过马路时戴耳塞,怎能避让机动车

广东某高校学生李某,虽然是个近视眼,可他却最喜欢戴着耳塞边听音乐边走路边看书,有时候车到了他跟前才发觉。同学提醒他要注意,他却当做耳边风。2001年1月的一天下午,他跟往常一样一边听着音乐、看着书回宿舍,经过一个十字路口时,一辆桑塔纳轿车从他左侧开过来,汽车鸣笛,他丝毫没有避让的意思,结果汽车司机刹车不及将他撞倒,幸好车速不是太快,否则性命难保。

案例六 骑自行车闯红灯,理所应当受处罚

2001年6月6日早上7时5分,湖南省某市工业学校男生徐某骑自行车从家中去学校上课,途径一个十字路口时故意闯了红灯,被一执勤交警制止。徐某不仅没有向交警同志解释、致歉,反而还与其争执起来。结果,徐某的自行车被交警扣留,而且罚其在该路口执勤一上午,然后才放行。

案例七 带“随身听”太危险,哼歌骑车出事故

2001年6月27日,天津市某大学2000级公共关系专业的女生孙某骑自行车外出购物游玩,由于带着“随身听”并哼着歌曲而注意力分散,结果在一交叉路口处与一辆“面的”出租车相撞,致使该女生右臂骨折、左腿扭伤、面部流血。

案例八 女大学生骑车被抢,横穿马路追贼身亡

2001年10月13日晚6时许,21岁的北京某大学四年级女生任某在上完考研辅导班后独自一人骑自行车返回学校。当她骑车路过白石新桥时,放在车筐中的书包被人抢走,于是她急忙下车追赶盗贼。由于任某飞跑横穿马路追贼,不幸被一辆正常行驶的红色本田轿车撞死在距对面人行道仅两步的地方。警方在任某被撞不远处发现了她的书包,包内手机已被盗贼拿走,她的自行车停在桥上。警方已将犯罪嫌疑人捉拿归案,并鉴定汽车驾驶员没有责任。

案例九 违章后抗拒交警的处罚被拘留

2006年4月20日,一位拥有硕士学位的女白领在上海乱穿马路后抗拒处罚,推搡、大骂交警,而为自己的行为付出了代价,被卢湾公安分局处行政拘留10天。她也因此成为上海有史以来第一个因乱穿马路后妨碍交警执法而被拘留的行人。

案例十 马路溜冰葬身轮底

2006年6月2日晚8时30分许,三亚市一学生赵某和几名同学在某酒店附近马路上溜冰,赵某不慎滑入一辆正在行驶的小轿车底,小轿车从他身上驶过。事后,赵某被送往三亚市人民医院抢救无效死亡。据执勤民警介绍,自2005年“溜冰风”在三亚流行以来,“溜冰族”成为三亚街头一道不和谐的交通安全隐患风景线。据统计,该市已有几名学生在马路上溜冰葬身轮底。

案例十一 酒后开车造成悲剧

2008年10月17日,郑州某职业技术学院一男生趁学校开运动会之际,未得到班主任批准便擅自离校参加其表姐的婚礼。酒后,他与其他五人同乘一辆面包车向郑(州)开(封)大道行驶途中,因驾驶员是酒后开车,不慎撞上一辆大货车,致使包括该男生在内的三人身亡,另三人受到重伤。

明明知道车上的人都喝了不少酒,却没有制止驾驶员开车,造成如此悲剧,实在令人惋惜!

单元练习

一、填空题

1.列车行进中,不要把( )、( )、( )伸出车窗外,以免被沿线的信号设备等刮碰。

2.当你乘坐的汽车发生车祸时,如果你能提前一瞬间发现险情,要紧握面前的( )、( ),同时( ),用力( )。这样会减轻受伤害的程度,使身体不致造成重伤。

3.船行途中一旦发生意外事故,要( ),听从( )指挥;旅客应按工作人员的要求穿好船上配备的( ),不要慌张,更不要乱跑,以免影响客船的稳定性和抗风浪能力。

二、问答题

1.乘车发生事故时怎样自救?

2.乘船发生事故时怎样自救?

3.乘飞机发生事故时怎样自救?