书城亲子坐月子与新生儿护理百事通
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第9章 清清爽爽——科学坐月子(2)

产后盆底肌的变化

盆底肌及其周围的筋膜,因为分娩时的过度伸张而弹性减弱,并且伴有肌纤维部分撕裂的症状。盆底肌肉群的恢复需要较长的时间。一般来说,至少需要5~6周才能恢复到产前的状态。

这种变化也是产后不得不面对的状况。要修复盆底组织,除了应注意休息,还要做适当的保健操。当然,还有许多运动可以达到修复盆底肌的效果,比如骑马、做普拉提等。

如果新妈妈的肛提肌、会阴深部肌肉层及筋膜受损严重,以后则可能导致阴道前壁膨出,甚至于子宫脱垂。因此,正确处理第二产程、适时进行会阴切开术,以及产后及时准确缝合修补,尤其重要。

产后日常护理,科学坐月子

产后为什么要坐月子

产后坐月子,一要保证足够的休息,调养好身体,促使生殖器官和机体尽快康复;二要以均衡的营养来补充生产时的消耗及满足哺乳宝宝的需要。

什么是坐月子

坐月子是指胎儿、胎盘娩出后到产妇机体和生殖器官复原或接近正常未孕状态的一段时期。医学上将这段时间称为产褥期或产后期,民间俗称“坐月子”。

产后恢复不止30天

坐月子一般是以天计数的,也就是说,如果宝宝出生的时间是2月15日,因为2月只有28天,故满月应该是3月的18日。但实际上,经过一个月的调整,身体许多器官并未得到完全的恢复。

在坐月子的过程当中,实际上是妈妈整个生殖系统恢复的一个过程。比如,子宫体的回缩需要6周时间才能恢复到接近非孕期子宫的大小,胎盘附着处子宫内膜的全部再生修复也需6周;产后腹壁紧张度的恢复也需要6~8周的时间。若在此期间,养护得当,则恢复较快,且无后患;若稍有不慎,调养失宜,则恢复较慢,甚者落下各种疾病。

分娩很伤元气,是一个慢慢地渐进过程。即使是满月了,饮食还是要注意,不要干太重的活,洗澡、洗衣服也要注意不要受凉。民间有种说法:月子虽然过去了,但不过百天,不算出满月。即产后身体的恢复,一般需要3个月以上。

大龄妈妈坐月子要静养42天

大龄妈妈由于年龄较大,无论是在体力和精力上的恢复比年轻妈妈都要慢一些。这是因为女性30岁以后,新陈代谢开始变慢的缘故。所以,大龄妈妈产后需要特别的关怀。

大龄妈妈坐月子首先是静养,整个产褥期都要在安静、空气流通的地方静养,不宜过早负重及操劳家务。但静养不等于不动,适当运动有利于身体恢复。

大龄妈妈中有半数以上都是剖腹产,手术后的第一天一定要卧床休息。在手术6小时后,应该多翻身,以促进淤血的下排,同时防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。

在术后24小时,新妈妈可下床活动,在48~72小时后,还可以走得更多一些。这样可促进肠蠕动,减少肠黏连、便秘及尿潴留的发生。

产后坐月子是必需的

由于怀孕和分娩,母体的各个系统都发生了一系列的变化:尤其是子宫变化最为明显,妊娠后期,子宫重量可增加到非孕期的20倍,容量增加1000倍以上。心脏负担增大;血流速度加快;同时胎儿逐渐成长,膈肌逐渐上升,心脏移位,肺脏负担也随之加重。妊娠期肾脏也略有增大,输尿管增粗,肌张力降低。还有骨骼、肌肉、脊椎、韧带等都会发生相应的改变。

此外,分娩时胎盘剥离时在子宫壁留下的创面,会阴部的撕裂伤或剖腹产的手术伤口等,这些器官、伤口和机体的复原,以及初产妇的特殊心理调整,都需要利用“坐月子”的时候,好好静养、悉心养护才能恢复,稍有不慎,就可能令新妈妈留下后遗症。

不要盲目“捂”月子

有的新妈妈坐月子,把屋子封得很严实,窗子不但关得很严,而且连窗缝也糊好,门上加布帘子,即使夏天也要包裹得很严实,俗称“捂月子”。“捂月子”其实很不科学,对新妈妈是极其不利的。

坐月子也需要阳光和新鲜空气

无论是新妈妈还是宝宝在室内的时间都是暂时的,过一段时间都要到室外活动,如果室内封得过严,使他们不能接触外界的环境,当以后到室外活动时,就会因环境的变化过大而产生不适。

新妈妈居住的地方应该阳光充足,适当开户通风也是很有必要的,因为新妈妈月子期间恶露未尽,住在潮湿的地方很容易造成霉菌感染,同时适当“享受阳光”还有利于新妈妈补钙。虚弱的新妈妈还需要大量营养和新鲜空气,以尽快改变身体虚弱状况,恢复健康。

但是,需要注意的是,通风时,新妈妈和宝宝最好换到另一个房间,或者每次只开一扇窗户,不要让风直接吹到新妈妈和宝宝。

“出汗”是必须的

即使不是在夏天,新妈妈在月子里也应当经常出汗。因为怀孕后受孕激素的影响,身体发胖且有不同程度的水肿,这些现象都依赖产后的“出汗”排出体外。所以,新妈妈一天当中应定时走出空调房间,让身体自然出汗。在没有空调的房间,可能偶有过堂风,所以不宜在那里停留过久。

宝宝出生后,生长发育很快,不仅需要充分的营养,也需要空气新鲜、通风良好、清洁卫生的环境,否则也容易患感冒、肺炎等疾病,所以,常开窗通风、适当晒太阳,有利宝宝健康成长。

专家点拨

坐月子要科学休养生息

分娩后,新妈妈身体虚弱,抵抗力差,需要在产褥期内科学休养生息,才能尽快使机体功能尽快恢复:

新妈妈产后必须注意清洁卫生,勤换衣被;多注意休息,以保养和恢复元气;另外,尽量保持精神愉快,避免各种不良的精神刺激;还要注意调适寒温,随时预防寒、湿、热侵袭;当然,合理的饮食和适当的运动也必不可少。

月子没坐好可能带来的危害

产褥期是个重要而特殊的时期,新妈妈在这段时间里,身体疲劳,精神疲惫,容易遭到各种疾病的侵袭,任何一点风吹草动都足以让体内努力调整的内分泌系统再次失衡。

月子没坐好,隐患有二:元气不足;风寒入体。元气是生命之本,女性分娩后元气受损,因而免疫力低下,经常感冒、体质虚弱。新妈妈月子里身子虚弱,风寒邪不慎侵入、稽留体内,日后手脚冰凉、怕冷、怕风,肢体关节酸痛、麻木,遇冷、遇风加重,好着衣,严热的夏天穿棉衣,病久不愈,可见肌肉萎缩、关节变形。也就是说,新妈妈如果月子没坐好,就很有可能留下意想不到的月子后遗症,如产后关节痛、产后风湿等月子病。

现代医学证明,月子没坐好还很容易引起产后乳汁分泌不足,出现黄褐斑、产褥热、忧郁症、易衰老、提早更年期等病症。据统计,女性产后“病态皮肤”比产前多9倍,“肥胖症”比产前多6倍,“内科杂症”比产前多5倍。当然,这些疾病都是显性的,容易被发现并及时治疗,还有一些因坐月子不当引起的“隐形”疾病,对身体伤害更大。

选择坐月子的方式

由于社会的进步,经济的发展,如今产后的新妈妈在坐月子的方式上,比以往任何时候都有了更多的选择。

选择月子中心坐月子

目前,在我国大中城市里出现了很多坐月子中心,一出现立即受到了社会和新妈妈们的关注和支持。

了解月子中心

月子中心是一个专为孕产妇、新生儿提供专业护理的机构。主要是为新妈妈分娩后的调养、锻炼及婴儿卫生保健提供全方位的护理服务,同时,也是一种集旅馆业、餐饮业和托婴业于一体的综合性事业机构。进入坐月子中心全托,可享受医生、护士的专业服务,可谓今日女性坐月子既省心省事又安全的方式。

月子中心的服务内容

房间为1人或2人共住,可自由选择。屋内设备有冷气、供暖、电视、冰箱等。还可以为宝宝及新妈妈清洗衣服。

提供由营养师调配设计的三餐正餐及两餐点心。此外,依新妈妈的身体状况不定时给以药膳补品,为产妇调整产后的生理状况。每周还请特约美发师为新妈妈洗发、整发。

托婴服务,由专业护理人员全天看护宝宝,负责喂奶、洗澡、量体温等工作。一旦发现宝宝有不正常状况时,会及时送医院治疗。

开办育婴课程,教导新妈妈如何全方位护理宝宝。随时提供医疗咨询服务,并有特约医师定期为宝宝做健康检查。为新生儿注射规定的疫苗。

要知道哦

在月子中心坐月子,可以减轻家人的负担,使宝宝得到妥善照顾,新妈妈还可以享受月子期间的一切生活料理,免除分心照顾宝宝的困扰与劳累,从而轻松科学地调养自己的身体。

请月子护士在家坐月子

从医院分娩后回到家里,请月子护士在家专门伺候新妈妈坐月子,也是值得选择的坐月子方式。月子护士的服务较为专业化,既可提供钟点服务,也可提供全天候妇婴护理。其服务内容包括为新妈妈、新生儿服务两个方面。

对新妈妈的服务

乳房护理、乳房按摩、哺乳护理;产妇护理(分娩伤口、子宫复旧、恶露等)及健康指导;指导及协助新妈妈做产褥体操;协助不能沐浴的新妈妈擦身等。

对新生儿的服务

洗澡、换尿布等生活护理;婴儿抚触、保健操,进行对口、脐、臀部及大小便的观察,进行臀红处理、脐部处理等专业护理;向新妈妈传授新生儿保健、哺乳知识。

请月嫂在家坐月子

在家请月嫂专门伺候新妈妈坐月子,也是不错的选择。月嫂的“级别”比月子护士低一些,一般是由有经验的女性来担当。月嫂的服务内容一般包括三个方面。

对新妈妈的服务

新妈妈护理:乳房按摩、擦浴等。

新妈妈健康指导:介绍哺乳知识、保健知识,如协助新妈妈做保健操。

对新生儿的服务

生理护理:喂奶、换尿布、洗澡。

专业护理:婴儿抚触、保健操。

家庭日常服务

洗衣、做饭、打扫卫生等。

由婆婆或妈妈照料在家坐月子

婆婆、妈妈会依照自己坐月子的经验和街坊邻居的意见来照料新妈妈,基于对宝宝的祖孙情感,新妈妈也能放心让婆婆、妈妈照顾宝宝。

由丈夫照料在家坐月子

在家伺候月子,如情况允许的话,最好是丈夫亲自伺候。因为丈夫侍候月子,是尽丈夫职责的继续。照顾产后妻子,开始可能有些不会做或不熟练,但经过一段时间的锻炼,就会轻车熟路。

育儿,爸爸责无旁贷

丈夫伺候月子,是尽父责的开始。当宝宝呱呱坠地,活生生地哭闹在你面前时,给他换洗,对他爱抚、拍抱,实际上就是父教的开始,更是培养父子感情的良机。

丈夫照料的好处

现代社会里,夫妻双方共同料理家务维系家庭,是必然的发展趋势,同时,也是在为迎接日后更复杂的生活做准备,丈夫在护理新妈妈的日日夜夜里,通过体贴入微的照料,会更加温暖新妈妈的心,让她感到做母亲的幸福和伟大,夫妻关系会更加密切、温馨。

另外,丈夫有时说话或深或浅,有些饭菜做得或好或差,有的地方伺候得周到或不周到,在夫妻之间算不了什么,即使稍微有点“唐突”“怠慢”,也不至于引起什么纠葛、芥蒂。

在家坐月子的好处

选择在家坐月子虽然多了许多麻烦与忙碌,但对新妈妈而言,却会更有安全感。饮食上还可顺心随意,能按自己的口味、饮食习惯以及时间来安排,同时还可享受提供专业调养料理的外送服务,选择自己需要的调理药膳。

分娩方式不同,恢复也不同

无论是自然分娩还是剖宫产,产后恢复都要讲究科学,由于自然分娩是一种生理过程,剖宫产则是医学过程,所以,准妈妈分娩方式不同,产后恢复的方法也是不同的。

分娩方式不同,饮食调理有别

自然分娩的新妈妈产后即可进食易消化的饮食,适量饮水,产后4~6小时内应解小便。

剖宫产的新妈妈术后6小时内应禁食,产后6小时后,可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,在食谱中应占适当比例。

分娩方式不同,产后养护有别

自然分娩的新妈妈可在护士指导下采用舒适体位,产后6~12小时即可下床活动。

有侧切的新妈妈,坐时尽量坐侧切椅,避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。

剖宫产的新妈妈术后6小时采取去枕平卧位,6小时后可采取半卧位或侧卧位,24小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。

分娩方式不同,产后避孕有别

自然分娩的妈妈可在产后3个月后,于月经干净后3~7天到医院放置宫内环。

剖宫产的妈妈需要静养一段时间,可于产后6个月后到医院放置宫内环。

要知道哦

新妈妈分娩后最关心的莫过于如何产后恢复了。根据不同的生产方式,科学适宜的进行产后恢复,不仅能帮助新妈妈避免患上各种疾病,同时还能成功瘦身,利于宝宝的成长发育。

自然分娩产后运动恢复相关

正常的自然分娩,新妈妈在产后24小时即可开始适当做练习。以下两个练习均可采用仰卧位,新妈妈不用起床即可进行。

腿部滑动练习

仰卧,一侧腿平放在床上,在呼气的同时匀速而缓慢地屈另一侧膝关节,脚向身体滑近。滑动的距离和程度要视情况而定,不要有疼痛和不适。换另一侧腿做同样动作。如此重复3~4次为一组,每天做2~3组,在体力逐步恢复的同时增加动作幅度和重复次数,最后达到每组12次。3周后如体力许可可以改为举单侧腿。

仰卧挺背练习

仰卧,先吸气,然后在呼气的同时收紧背部肌肉,使上背部稍抬离床面,注意保持腰部不离开床面,坚持数秒钟,放松,重复。开始时每组3~4次,每天2~3组,在体力逐步恢复的同时增加重复次数,最后达到每组12次。