父母本人虽没有发病,然而却是遗传病基因携带者。患者同胞中有1/4人发病,其他人虽然未发病却有2/3人可能是携带者。
隐性遗传病患者的双亲往往是近亲结婚,因为近亲中具有很多相同的遗传致病基因,又都是携带者。就表兄妹来说,他们之间基因就有1/8的可能性是相同的,使致病的基因碰头的机会大大增加。因此,在近亲婚配时,其子女易患遗传病。
据世界卫生组织估计,人群中每个人体内约带有5~6种隐性遗传的致病基因。在随机婚配时,由于夫妻两人毫无血亲关系,所以相同的基因甚少,他们所携带的隐性致病基因也不同。我们假设丈夫携带的隐性致病基因为A、B、C、D、E,妻子则携带H、S、F、C、M,这就不容易形成隐性致病基因的患者。而近亲结婚时,由于夫妻两人携带相同的隐性致病基因可能性很大,丈夫带有A、B、C、D、E等隐性致病基因,妻子也很可能带有这些基因,因此容易形成隐性致病基因的患者,从而使后代遗传病的发病率升高。
目前已经发现的遗传病种类达44种,经医学专家研究表明,近亲比非近亲结婚的婴儿死亡率要高3倍,而近亲结婚子女先天畸形率也逐年增多。近亲结婚的子女易得遗传病和先天畸形,并且体质较弱,所以做夫妻还是不要“亲上加亲”为好。如果已经结婚,一定要听从医生的指导,以免产生恶果。
在最佳婚育年龄结合
目前,我国法定的结婚年龄是:男子不低于22周岁,女子不低于20周岁,但并不是说到了这个法定年龄一定要结婚。提倡晚婚与婚姻法的规定并不矛盾。青年时期是人生的黄金时代,这个时期精力充沛,记忆力强,是勤奋学习、增长知识和本领的良好时机。为了更好地学习和工作,男女青年自觉晚婚是值得鼓励的。但是晚婚晚育会不会造成难产?会不会影响后代的智力发育或使后代体质下降?什么年龄生育最合适?这不仅是青年男女所关心的问题,也是他们的家长和整个社会所关心的问题。
临床经验证明,分娩是否顺利主要取决于产力、产道和胎儿三个方面,年龄虽有一定影响,但不起直接作用。产力是指子宫收缩力,最主要的产力异常是指子宫收缩乏力;产道包括骨产道和软产道,产道异常主要是指骨盆狭窄;至于胎儿方面,则胎儿的大小与胎儿在子宫里的位置起着决定性作用。有科学实验证明子宫收缩力在20~30岁问无明显差异,以后随着年龄的增长而递减。产道方面骨盆的变化不显著,然而35岁以后骨盆韧带的松弛性、骨盆底和会阴肌肉的弹性有所减弱。胎儿位置与年龄无关,但胎儿大小却有随年龄增长而有减小的倾向。上海市某区3915例初产妇分娩情况调查资料证实,手术产的发生率在20~24岁与25~29岁相近,各占2475%及2238%,30岁以后有上升趋势,35岁以后占5357%。
从优生角度来看,过晚生育,特别是超过35岁,后代的体质和智力可能较差,先天性畸形的发生率和围产儿死亡率也会增高。国家提倡晚婚晚育,并不是鼓励越晚越好,一般认为25~29岁是最适合的生育年龄,不但不会增加难产率及影响后代的健康和智力,而且对青年个人、家庭和国家都有利。
结婚后何时生第一个孩子好呢?由于夫妻双方的年龄、经济状况、身体状况等不同,当然应该因人而异。当然,这些条件当中最重要的是妻子的年龄。
女性的年龄直接关系到胎儿及分娩情况。因此,在女性身体最健壮的25~26岁时生第一胎,是比较理想的。如果无法做到,最好争取在30岁前生第一胎。
最佳怀孕时机选择
选择适宜的受孕时机,也是生育一个身心健康的孩子不可缺少的条件之一。
婚后经过一段时间,双方在生活习惯、爱好等方面都彼此适应了,感情也更深厚甜蜜,如果正值女方最佳生育年龄,那么宝宝就可以在夫妇的安排下孕育了。为了确保受孕成功,就必须注重选择合适的受孕时机。那么,何时受孕比较合适呢?主要应从以下几个方面加以注意:
从新婚开始测基础体温,了解妻子的生理变化
在有条件的情况下,每天清晨未起床前,女方应先用体温计测量一下基础体温。在坚持每天测量的基础上掌握体温下降和复升的时间,以确定排卵的日期,并及时提醒丈夫(女方一般应测量持续三个月以上的时间)。
基础体温的测量和记录方法是:
①早上醒来后,在身体不动的状态下,用温度计测出体温(以口腔温度为准)。
②将测出的体温数标在基础体温图表上。
③将一段时间的体温数用线段连接起来,形成曲线,由此曲线可以判断出是否正值排卵期。
④每日要在同一时间测量。
女性的基础体温是对应月经周期变化的,这是因为孕激素的作用。孕激素的分泌活跃时,基础体温上升;孕激素不分泌时,则出现低温。正常情况下,从月经开始那一天起,到排卵的那一天,因孕激素分泌很少,所以一直处于低温,一般为362~365℃;排卵后,空卵泡分泌孕激素,基础体温猛然上升到高温段,一般在368℃左右。
可以把从低温段向高温段移动的几日,视为排卵日期,这期间同房,容易受孕。
在排卵期前应减少同房的次数
这一目的是为了男方能够养精蓄锐,以产生足够数量和质量的精子。某些地区因经济和文化落后,习惯上认为,讲究在女方月经期同房受孕会保险一点。其实这是不符合女方生理特点的,不但不会使女方怀孕,反而会使细菌乘虚而入,给女方生殖器官造成炎症,结果只能是影响正常排卵,根本不能保证受孕。
如果在月经期同房,很容易导致损害女性的生育能力。因为子宫内膜在经期时一块块往下剥离、脱落,如果同房时易将病菌带入阴道、子宫颈及子宫里,在经血中生长繁殖,引发子宫内膜炎。
炎症经淋巴管扩散后,造成输卵管粘连、闭塞,引起不孕。破碎的子宫内膜还会使经血向外流不畅,内膜碎片随着经血倒流入腹腔或输卵管里并在这里种植,形成子宫内膜异位症,也可能在体内形成抗精子抗体。
①这些情况都可导致不孕或发生可怕的宫外孕,特别是产生抗精子免疫抗体后,常会引起顽固性不孕。因此,一定要避免在经期与丈夫同房。
②一旦形成子宫内膜异位症,要积极去医生那里进行治疗,以免受精卵在异位的子宫内膜处着床,引起宫外孕。
注意夫妻二人的衣服穿着
在计划受孕的日期以前(指女方排卵期以前),男女双方均不要穿紧身裤,如尼龙裤、牛仔裤等。因为这些织物透气性差,容易给病菌形成滋生地,使女方阴道炎症增多,直接影响受孕成功。男方则易使睾丸压向股沟管,增加睾丸的温度,使其生精功能减退。在这种情况下受孕,畸形儿或有先天性缺陷的婴儿出生率会有所增高。
注意环境、心理因素
我国古代对胎教、对受孕时双方的情绪和环境都很重视,指出天气阴冷、风雨交加、电闪雷鸣、龌龊湿地、荒凉野地,或者是男女心情不佳、悲伤凄惨、惊恐痛苦之时,均不利于受孕。而夜深人静,居室清洁,心境恬和、恩爱缠绵之时,则被认为是最好的受孕时机。这可能是因为良好的心情和外界条件能对夫妇产生较好的心理暗示作用,是有一定道理的。总之,只要夫妻是在思维、语言、情感诸方面都达到高度协调一致的时候同房受孕,出生的孩子就会集中双亲在身体、容貌、智慧等方面的优点。事实证明,智力活跃、身心健康的婴儿,一般不会脱胎于酗酒、嗜烟、爱吵架、没修养的家庭。同时,智商较高的儿童的父母常常是文明的,彼此情投意合、互相体贴关心的。在这种情况下受孕的胎儿,质量自然会好了。
最佳排卵期容易受孕
专家告诉我们说:最佳排卵期容易受孕。判断月经周期中容易受孕的阶段,对女性而言,无论是希望受孕或者要求避孕都是非常有用的。在每个月经周期中,可能怀孕的时间仅5天左右。女性生殖细胞卵子在输卵管里的寿命仅12~36小时。即便精子处在良好的宫颈黏液环境中能存活3~5天,受孕通常也只能发生在性交后的24小时里。
排卵往往发生在妇女下次月经来潮前14天左右。大多数正常的育龄妇女,其月经周期都有一定规则。月经不规则多见于青春期、中年以后及分娩之后的阶段,也见于情绪紧张、旅行、疾病和营养不良的时候。如果您能记录下月经周期中出现的一些现象,经过一段时间,您就能观察到自己月经周期的类型,并能在最大限度上掌握最佳的受孕时机。也就是说,您会选择在排卵的阶段性交。
很多症状和体征能够反映出妇女体内的排卵现象。这些症状和体征主要有:周期的长短,宫颈黏液的变化,宫颈本身的改变,基础体温的上升以及身体其他部位物理性状的变化等。
通过月经周期推算找出排卵日
我们已经知道,女性的月经周期并不完全相同,多数在25~35天,排卵则发生在下次月经周期前14天左右。当自己的月经期一般在27~34天之间时,您就可以推算出排卵期,以27~14=13,以34~14=20。那么,每个月经周期的第13~20天便是您最易受孕的阶段。
月经周期推算方法仅适用于月经周期一向较规律的女性。方法为从月经来潮的第一天算起,倒数14±2天就是排卵期。例如,月经周期为28天,如果这次月经来潮的第一天是在8月28日,那么这个月的2、3、4、5、6日就是排卵日,女性通常会在这几天有小腹坠痛及乳房胀痛感。
通过阴道黏液变化找出排卵日
在排卵前,卵巢分泌的雌激素不断增加。雌激素促进宫颈分泌出潮湿、滑润、富有弹性、清亮或白色的黏液,犹如鸡蛋清状。这些黏液会经阴道流出,只要留意,就很容易学会观察和体验。女性通常在月经刚过后阴道分泌物很少,并显得浓浊、粘性大。到了月经中间即排卵前1~2天,阴道变得越来越湿润,分泌物不仅增多,而且像鸡蛋清一样清澈、透明,用手指尖触摸能拉出很长的丝。出现这样的白带表示马上要排卵了,一般持续3~5天。自此之后阴道分泌物又会逐渐减少,又变得浓浊、粘稠,不再能拉丝。
这类黏液的分泌可以过滤异常精子,为健康的精子提供营养的通道,引导精子经过宫颈、子宫进入输卵管。所以,这类黏液也称为“易受孕型黏液”。虽然不同的月经周期易受孕型黏液出现的时间不尽相同,但如果保持记录,就会发现和了解自己易受孕型黏液的基本特征和出现规律。
易受孕型黏液的出现,标志着当时正处于易受孕期。如果要避孕,那么在这个阶段就要禁止性生活,如需同房,则一定要采取有效的避孕方法。如果希望怀孕,那么最易受孕的时机是在易受孕型黏液出现的最后两天里。在这时同房,将可获最高的怀孕率。
在排卵之后,宫颈会分泌出很稠的黏液,并形成黏液栓。这时,仅有少许、甚至没有黏液从阴道排出,阴道入口处也呈干燥状或仅有少许的粘稠感。如想怀孕,就须等待下次排卵前再出现易受孕型黏液之时。在排卵后的这个阶段,宫颈是关闭的,阴道内的环境呈酸性,不利于精子存活。若阴道口连续干燥3天后,就能确信排卵已经发生,卵子已经死亡。
通过测定基础体温找出排卵日
排卵前基础体温较低,波动在362℃~366℃之间;排卵时是基础体温的最低点;排卵后基础体温升高,大约回升03℃~05℃,一直持续到下次月经来潮前开始下降。准备一只体温计和一张基础体温记录表(可用坐标纸代替)。每天临睡前将体温表放在枕下,从月经第一天开始,早上醒来后不进行任何活动,包括不说话、不穿衣、不喝水、不排尿、不下地,直接把体温表放在舌下测量5分钟,将每个月经周期每天的基础体温连接成线,并将性生活、失眠、月经期、腹痛等身体不适也记录上。一般来讲需要测量3个月经周期以上,从图表上看排卵时间一般在双相体温改变前的2~3天里。
观察宫颈的改变
妇女每当月经中期,宫颈上升约25厘米,并且变软,宫颈口微微张开。这与宫颈黏液的变化是一致的,也是女性身体提供的另一排卵信息。如果这时蹲着,用一手指进入阴道,很容易触摸到宫颈。每个周期触摸几次,1~2周后就会体会到宫颈的变化。
观察身体其他部位的变化
在月经周期中,因血液中雌、孕激素含量的波动,妇女身体其他部位也可能出现一些变化。其表现主要有如下几种:
①腹部一侧触痛、刺痛或剧痛。下腹刺痛或剧痛也称为“月经间痛”,常发生在接近排卵时。
②少量出血或宫颈黏液呈粉红色、咖啡色。
③排卵后出现一些经前综合症状,如:头痛、背痛、全身疼痛、烦躁、乳房不适、下腹肿胀、体重增加以及皮肤不适等。
了解了最佳受孕时机,就可以科学受孕了。
尽力减少有缺陷婴儿的出生
现在提倡一对夫妇只生一个孩子,因此要选择最有利于优生的时机受孕,也就是说,要有计划地受孕。注意避免下面所述的一些不利因素,就能避免或减少有缺陷的婴儿出生。
1要避免高龄(35岁以上)妊娠,因为35岁以上的妇女生畸形儿率高。
2男女中任何一方身体健康情况欠佳时,要避免妊娠,如患急性传染病、病毒性肝炎、风疹、流感等,因为这些疾病可能影响精子和卵子的质量及胚胎的发育。在女方患有心、肝、肾等慢性疾病并影响到内脏功能时,则应避孕,直到病情缓解,不需再用药,功能良好时才能怀孕。
3妇女直接接触过放射线,如放射科工作人员,或刚进行过腹部透视,最好间隔4周后再怀孕。
4长期服用某些会产生致畸或不良影响的药物,如抗癌药、抗癫痫药、链霉素、四环素等,最好在停药或停药一段时间后再怀孕。服避孕药者建议在停药3个月后再妊娠。
5避免一些不利因素对受精卵的影响。烟、酒对生殖细胞都有不良影响,使受精卵的质量下降。因此,如想要孩子,最好在夫妇双方都戒掉烟、酒2~3个月后再怀孕。
6应该创造一个良好的受孕环境。天气、地点、双方情绪等都应该是安适、协调的。但一些迷信之说,如“虎年生虎子”、“羊年生人命苦”等,纯属无稽之谈,不要因此而去做人工流产。