关键词创伤、ABO血型系统
中图法分类号，R392.11
了解人群血型的分布，对血站、医院输血科采血、储血以及血液制品的生产有着直接的指导作用。对创伤这种突发性强、需血量大的特殊疾病的血型分布特点的了解尤为显得重要，国内这方面的报导也甚少。
1.资料与方法
1.1病例选择
收集我院1990年1月至1995年10月期间收治的外伤输血伤员2050例，按ABO血型、年龄、伤类分别作统计分析。
1.2正常对照组
选用文献报告的全国、四川省及重庆市普通人群ABO血型分布频率资料。
1.3统计学方法
外伤组和对照组血型分布的比较，用2检验判定其构成比差异的显著性，u检验判定各血型间的相差显著性。
2.结果
2050例伤员中，男1592例，女458例。年龄分布为：20~29岁＞30~39岁＞40~49岁＞10~19岁＞50~59岁＞10岁以下＞60~69岁＞70岁以上。在伤情分布上，四肢伤显著高于其它伤型，分布特点为四肢伤（占55.6%）＞多发伤（占22.4%）＞胸、腹部伤（占12.3%）＞脑外伤（占9.7%）。
血型的分布特征为O＞A＞B＞AB，与正常人分布特点一致。但与全国、四川省及重庆市人口血型构成比差异均显著（P＜0.01），其中A型血所占的比例与全国（28.95%）比差异不显著；与四川省（32.65%）比，P＜0.05；与重庆市（33.36%）比，P＜0.01。B型血与全国（28.32%）比，P＜0.01；与四川省（24.36%）比，P＞0.05；与重庆市（23.45%）比，P＞0.05。O型血与全国（33.8%）比，P＜0.01；与四川省（35.36%）比，P＜0.01；与重庆市（35.89%）比P＜0.05。AB型差异不显著。
3.讨论
创伤病人的及时救治对于挽救伤员生命是十分重要的，严重的创伤离不开血液的及时补充，因而，了解创伤病人的血型分布，对储血工作具有指导意义。
我国ABO血型的分布情况已得到广泛研究。1963年，尚书颂等把我国各省市区ABO血型分布划分为4种类型，即华北型、华中型、华东型和华南型。赵桐茂又将ABO血型在中国的分布分为4个组，第一组：中国北方各省市区，第二组：云贵川及长江流域，第三组：两广、福建和台湾，第四组：西藏和其他地区。第二组的特点为A型的频率较其它地区高。全国的ABO血型分布为——A：28.95%、B：28.32%、O：33.8%、AB：8.5%，四川省的血型分布为——A：32.65%、B：24.36%、O：35.36%、AB：7.63%，重庆市的血型分布为——A：33.36%、B：23.45%、O：35.89%、AB：7.28%。
本组创伤输血伤员的分布情况为——A：28.34%、B：22.73%、O：40.43%、AB：8.5%，同上述各组数据比较发现除AB型血外，创伤伤员的血型分布与四川省、重庆市普通人群血型分布差异显著，即O型血伤员所占比例不仅显著高于重庆地区，也显著高于四川省和全国，而A型、B型血伤员的比例与不同地区相比，有不同的结果，B型血显著低于全国平均水平、A型血显著低于四川省和重庆市水平。由于我院地处西南地区的重庆市，在结果分析上，考虑到全国各区、组的血型分布特点，与四川和重庆市比较所得结果可能更为有意义。为何创伤病人与正常人群在血型分布上有显著差异，其机制尚不清楚。有文献报道，多种疾病都与ABO血型有关联，本研究发现的这种差异显著性，也许是与性格有关。
本组所收集的病例，男性明显多于女性（78∶22），这可能是与男性从事危险性工作较女性多或是与冒险精神有关，在年龄分布上，高发人群为20~30岁（595例），30~40岁次之，另见除20~40岁为高发人群外，10~20岁发病率也偏高，提示人们对于青少年的安全应引起重视。