第12章 银屑病 (2)
治法：在耳部的肺、心穴常规消毒后，划一长2～3mm小口，使之微微出血，将中药末（艾炭、血余炭、野菊花、马齿苋、地榆、苦参、蛇蜕、大枫子、乳香、没药研细）涂于切口，以无菌棉球固定，每周1次，5次为1个疗程。
适应证：银屑病。
方4
取穴：华佗穴。
治法：常规消毒后，用26号1寸长毫针从上而下刺之，不留针，使刺处少许出血，每1～2日1次，15次为1个疗程。
适应证：银屑病。
方5
取穴：耳背部。
治法：在患者耳背部寻找1～3条较粗、且走行较清晰的静脉。每次选用1条静脉，用三棱针点刺放血数滴，点刺时从血管的远心端开始，然后选取耳根、神门，对耳轮上、下脚，肾上腺、内分泌、脑点、枕、肺等耳穴。
适应证：银屑病。
方6
取穴：主穴为肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞；配穴为大椎、委中、至阳、神道、身柱、陶道。
治法：首先在所选穴位用三棱针点刺四孔出血，然后用乙醇棉球闪火拔罐，急速叩吸，留罐25min。主穴每次必取，配穴可交替选用。每次除去火罐后遗留之瘀血斑可外涂凡士林促进其消退。15次为1个疗程，隔日1次，每次12罐。
适应证：银屑病。
方7
取穴：患处局部。
治法：将大蒜（独头大蒜较好）切成2mm厚的蒜片，用棉签扎上小孔，上置大艾炷，点燃后在皮损部位施灸，先灸皮损较重处或始发部位，渐次延及全身。每次择3～5处进行施灸，治疗过程中要忍痛（可采用拍打附近皮肤的方法），灸至局部出现轻微的小水疱，治疗后第2天局部出现明显的水疱为度。每周施灸2次，30d为1个疗程，连续灸6个疗程，每个疗程间隔1周。灸治后产生的水疱可用消毒针刺破，放出其中的黏液，并注意防止感染。
适应证：银屑病。
方8
取穴：患者脊柱旁开2寸，自第7颈椎至第2骶椎连线分为5个等分，两侧共10个埋线点。
治法：患者反坐靠背椅，两前臂及头趴在椅背上。埋线点常规消毒，用1％利多卡因局部浸润麻醉，穿刺针芯退出约2cm，将羊肠线段置入针芯的前段。医者左手拇指、示指绷紧穴位皮肤，右手持穿刺针自局麻处向脊柱方向稍刺入皮下约2.5cm，边退针边推针芯，将羊肠线留置于皮内，针孔涂碘酒，用棉球压迫固定。15～20d
1次，3次为1个疗程。
适应证：银屑病。
方9
取穴：肺俞、心俞、脾俞、肝俞、肾俞、三焦俞、关元、天枢、曲池、足三里、阳陵泉。
治法：每次选4～6穴，用注线法，选2号羊肠线0.8～1cm，置于12号腰穿针内，局部常规消毒，对准穴位刺入，以有针感为度，注入肠线，用乙醇棉球覆盖。10d
1次，3次为1个疗程。
适应证：银屑病。
方10
配方：生大黄粉10g，白鲜皮粉6g。
用法：温开水调成药糊，敷于脐部神阙穴，用药前加浆汁15滴。再次用药需将神阙穴擦洗干净，2d后再用。每月6次为1个疗程。
适应证：银屑病。
第四节验方疗法
方1平屑汤
配方：麦冬、黄芩各12g，黄连9g，金银花、大青叶、生地黄、白花蛇舌草、丹参各30g，玄参、土鳖虫各15g，当归10g，大枣5枚。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：银屑病。
方2土茯苓汤
配方：生地黄、生槐花、土茯苓各30g，紫草、蚤休、白鲜皮、大青叶、忍冬藤各15g，山豆根9g，生甘草6g。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：凉血，清热，解毒。用于血热型牛皮癣。
方3皮癣水
配方：土荆皮620g，千金子50粒，苦楝根皮、生地榆各150g，苦参、紫荆皮、樟脑各310g，斑蝥100g（布包），蜈蚣30条。
用法：将前五味药打碎成粗粒，装大瓶内，加入75％乙醇500ml，并将斑蝥、千金子加入密封浸泡1～2周，滤去药渣，再加入樟脑溶化，备用。用毛笔刷涂于皮损上。
适应证：灭菌止痒。用于银屑病。
方4银敌膏
配方：轻粉、水银、大枫子仁、林鳖子仁、冰片各等份，麻油适量。
用法：将上药物共研细末，加适量麻油调成稠膏密封备用。用时根据患者皮损轻重，多寡程度，取适量敌银膏，用双层纱布包裹所紧，反复涂搽患处。
适应证：主治银屑病。
方5祛银灵
配方：水牛角30～60g，槐花50g，蚤休、生地黄各20g，赤芍、苦参、土茯苓各15g，白鲜皮30g。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：清热凉血消斑。用于银屑病。
方6愈银汤
配方：白鲜皮30g，土茯苓16g，地肤子、蛇床子、当归、炒白芍各12g，苦参、熟地黄、何首乌各15g，半枝莲、丹参、半边莲、白花蛇舌草各20g，川芎、全蝎各9g，蜈蚣2条。
适应证：养血活血，解毒祛瘀润肤。用于银屑病。
方7疗银汤
配方：生地黄、赤芍、紫草、丹参、鸡血藤、白鲜皮各15g，牡丹皮、黄芩、生甘草各10g，白花蛇舌草30g。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：清热解毒，凉血活血。用于银屑病。
方8理血消银汤
配方：红花、当归、生地黄各9g，桃仁、川芎各12g，赤芍10g，土茯苓30g，丹参20g，白鲜皮15g，甘草6g。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：活血化瘀、通络散结、滋阴润燥。用于银屑病。
方9二地四根汤
配方：玄参、茜草根、苦参各15g，紫草根30g，土茯苓25g，白茅根、生地黄、熟地黄、板蓝根、豨莶草各20g。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
适应证：滋阴润燥，凉血除湿。用于银屑病。
方10三黄菖蒲洗剂
配方：黄柏、黄芩、大黄、艾叶、明矾、石菖蒲、射干、薄荷、知母、百部各30g，狼毒20g。
用法：将以上11味中药同入锅加水2000ml，煎熬5min，弃渣取汤。温洗患处，每次20～30min，每日2～3次，20d为1个疗程。
适应证：祛散痰湿，疏化瘀热。用于银屑病。
方11透骨草红花洗剂
配方：苦参、透骨草各30g，红花、白矾、雄黄各15g。
用法：将透骨草、红花、苦参、白矾、雄黄同入锅内加水3000ml，煎熬20min至药汤2500ml，弃渣取汤。用药液反复温洗患部，每次15min，每日3～4次，10d为1个疗程。
适应证：活血通络，软坚润肤，消炎止痒。用于银屑病。
方12蛇床子丹皮洗剂
配方：蛇床子、生大黄、大枫子、鹤虱、白鲜皮各15g，苦参30g，黄柏、杏仁、芒硝、白矾、蝉蜕、蜂房各9g，牡丹皮12g。
用法：将以上13味中药同入锅加水4000ml，煎熬30min，弃渣取汤。先熏后洗患处，每次20min，每日1～2次，7d为1个疗程。
适应证：清热解毒，散风止痒。用于银屑病。
方13地胆透骨草膏
配方：地胆7个，透骨草、艾叶、防风各15g，米醋适量。
用法：将地胆、透骨草、艾叶、防风共研极细粉末，再与米醋调匀成膏状。温水洗净患处，外敷药膏，每日早、晚各1次，10d为1个疗程。
适应证：清热解毒，散风祛湿。用于银屑病。
方14清热解毒汤
配方：生地黄30g，牡丹皮、赤芍、白茅根、板蓝根、白花蛇舌草、苦参各15g，山豆根12g。热甚者加石膏、黄芩；皮疹痒甚者加白蒺藜、白鲜皮；夹湿者加土茯苓、陈皮；血瘀者加丹参、红花。
用法：每日1剂，水煎服。
适应证：进行期银屑病。
方15银屑汤
配方：生地黄30g，当归、何首乌、女贞子、黄精、白蒺藜、麦冬、乌梢蛇各15g，蜈蚣2条。进行期者加土茯苓、生石膏、牡丹皮；静止期者加三棱、莪术、郁金。
用法：每日1剂，水煎服。20d为1个疗程，疗程间隔5d。瘙痒甚者，加用抗组胺药物。
适应证：银屑病。
方16凉血解毒汤
配方：连翘12g，生地黄、当归、乌蛇；防风、赤芍、牡丹皮各10g，丹参、车前子、生槐花、苦参、金银花、白鲜皮、地肤子各15g，生甘草6g。鳞屑肥厚，斑色鲜红，舌红苔黄脉弦数者加黄连、紫草、土茯苓；瘙痒甚者加全蝎、蜈蚣、土荆皮；年老体弱、病程较长者加党参、炙黄芪、白术。
用法：每日1剂，水煎2次后合并药液，分3次内服。第3煎外洗患处。
适应证：银屑病。
方17解毒除湿汤
配方：白茅根、生薏苡仁各30g，生地黄、土茯苓、泽泻、马齿苋各20g，赤芍、金银花、大青叶各15g。脓疱多者加蒲公英、地丁；足部皮疹多者加牛膝、黄柏；手部多者加黄连。
用法：每日1剂，水煎服。
适应证：掌脓疱型银屑病。
方18白疕消方
配方：生地黄30～60g，丹参、紫草、槐花、荆芥、地龙各30g，赤芍60g，黄药子15g，白茅根60～120g。
用法：每日1剂，用白茅根煎汤去渣，取液煎余药口服。治疗期间停用他药物。
适应证：银屑病。
方19紫英汤
配方：紫草根、黄芪各20g，蒲公英30g，生地黄、牡丹皮、菟丝子、枸杞子各15g，香附12g。血热型（进行期）者加黄芩10g，地骨皮15g，大黄12g；血燥型（静止期）者加何首乌15g，鸡血藤12g，血瘀型者加三棱、莪术各10g；瘙痒甚者，加白鲜皮、白蒺藜；脱屑者加徐长卿、薏苡仁。
用法：将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。每日1剂。30d为1个疗程。禁烟酒、禁鱼虾、蟹及牛羊肉等品。停用其他药物。
适应证：银屑病。
方20银屑清方
配方：生槐花、土茯苓、白鲜皮、鸡血藤各20g，丹参、石见穿各10g，赤芍15g，甘草3g。急性期者，加生地黄、水牛角；慢性期，皮肤干燥者，加当归尾、红花；皮损较厚者加乌梢蛇、茜草。
用法：每日1剂，水煎服。第3煎外洗患处。10d为1个疗程。治疗期间，忌食辛辣厚味，慎用其他外用药。
适应证：寻常型银屑病。
方21九味消银散
配方：白花蛇、乌梢蛇各60g，三七粉、苦参各50g，土荆皮、赤芍、丹参、当归各30g。
用法：将上药共研为极细末，装入0.3g胶囊内备用。第1～3d1粒，第4～6d1粒／次，每日2次，第7～10天1粒／次，每日3次，此后2粒／次，每日3次。均饭后服。20d为1个疗程。
适应证：银屑病。
方22扫癞丹加味
配方：生黄芪90g，当归、金银花各60g，白术、茯苓、麦冬、白芍、熟地黄、玄参各30g，山茱萸、川芎各15g，荆芥、天花粉、甘草各9g，防风6g。皮损严重、面积较大者加桃仁、红花、白鲜皮、徐长卿；阴虚失眠多变者加生地黄、牡丹皮、槐花。
用法：每日1剂，水煎服。
适应证：银屑病。
方23消银饮
配方：土茯苓30g，白花蛇舌草、金银花、生地黄、鸡血藤、墨旱莲、黄精各15g，蜂房、当归、凌霄花、白僵蚕、紫河车、乌梢蛇、三棱、丝瓜络各10g，甘草6g。血热风燥者加牡丹皮、紫草、白鲜皮、大黄；血虚风燥者加何首乌、丹参；血瘀风燥者加红花、鸡血藤。
用法：每日1剂，水煎服。10d为1个疗程。连续用药到症状消失止。
适应证：银屑病。
方24凉血解毒润肤汤
配方：鸡血藤、白茅根各50g，土茯苓、山豆根各30g，天花粉、紫草根、生地黄、玄参、焦山楂各20g，茜草根10g。血热型者加生槐花，金银花、牡丹皮；血燥型者加当归、麦冬、乌梅；血瘀型者加川芎、桃仁、红花；湿热型者加萆薢、薏苡仁、怀山药；热毒型者，加黄连、大黄、黄柏、白鲜皮。
用法：每日1剂，水煎分3次内服，≤15岁半量；30d为1个疗程。至症状消失止。
适应证：银屑病。
方25复方斑蝥酊
配方：斑蝥、皂角刺、雷丸、雄黄、穿山甲（代）、桔梗各10g，白芷3g。
用法：将上药共研为细末，用60度的酒浸泡2周，过滤后涂于患处即可。
适应证：银屑病。