第二十四节 红 斑 狼 疮
红斑狼疮是一种累及多个脏器的自身免疫性的结缔组织性疾病。临床表现除皮损外，由于受损的脏器不同而症状不同，有发热、蝶形红斑、皮疹、脱发、血管炎、关节炎及心血管、泌尿系统等多系统症状。多发生于中青年女性，有家族遗传性。中医根据红斑狼疮发展过程中出现的不同症状，归属于“虚劳”“痹症”“水肿”等。中医认为本病与内外二因有关，内因责于先天不足、肝肾亏虚；外因为热毒为主，热毒炽盛，伤及脏腑，表现为脏腑虚衰而危及生命。
一、先天不足型
病人典型症状表现：皮肤出现环形红斑，有时呈蝶状，同时见腰酸背痛等肾精不足表现，舌淡而胖，或见齿痕，脉细尺弱。
偏方1
【组成】生地黄30克，熟地黄30克，山药30克，女贞子30克，墨旱莲30克，白芍15克，秦艽15克，金银花15克，甘草10克。
【功效】滋补肝肾，养阴通络。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚分服。
【疗程】10天为1个疗程。
【来源】来自民间。
偏方2
【组成】生地黄15克，枸杞子10克，何首乌10克，丹参10克，赤芍10克，当归10克，地骨皮10克，牡丹皮8克，知母8克，紫草12克。
【功效】滋补肝肾，化瘀热。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2次服用。
【疗程】7天为1个疗程。
【来源】来自民间。
偏方3
【组成】生地黄12～15克，黄精10克，制何首乌10克，枸杞子10克，石斛10克，秦艽10克，紫草6克。
【功效】滋补肝肾，解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《赵炳南临床经验集》
偏方4
【组成】枸杞子10克，女贞子15克，黄连10克，黄芪15克，黄柏10克，白芍15克，党参10克，山茱萸10克。
【功效】滋阴补肾，活血解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《赵炳南临床经验集》
偏方5
【组成】何首乌30克，黄芪30克，丹参30克，鸡血藤30克，熟地黄15克，山药15克，茯苓15克，牡丹皮10克，泽泻10克，甘草6克。
【功效】滋阴补肾，养肝。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】《四川中医》
偏方6
【组成】鱼腥草10克，赤芍10克，蒲公英10克，紫花地丁10克，知母10克，穿心莲10克，白鲜皮10克，白芍12克，冬瓜子12克。
【功效】滋阴补肾。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2～3次服。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】《北京中医杂志》
偏方7
【组成】茯苓15克，山药10克，牡丹皮10克，泽泻10克，丹参10克，女贞子10克，墨旱莲10克，地骨皮10克，甘草3克。
【功效】滋阴养肾，活血化瘀。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2～3次服。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】《云南中医杂志》
偏方8
【组成】黄芪15克，女贞子15克，墨旱莲15克，南沙参15克，北沙参15克，太子参20克，黄精30克，当归12克。
【功效】滋肾养阴益气。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2～3次服。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】《贵阳中医学院学报》
偏方9
【组成】黄芪30克，甜叶菊12克，紫草12克，山茱萸12克，墨旱莲15克，女贞子15克，鱼腥草15克，牛膝15克，丹参20克。
【功效】扶正祛邪，滋阴补肾。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚分服。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】来自民间。
偏方10
【组成】生地黄30克，熟地黄30克，丹参15克，知母10克，黄柏10克，茯苓10克，牡丹皮10克，丹参15克。
【功效】滋阴补肾养肝。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚分服。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《河南中医》
二、热毒型
病人典型症状表现：来势急，症状较重，连日壮热不退，面赤如妆或见红斑，咽干燥渴，渴喜冷饮，关节酸痛，困乏无力，脉滑数，舌红苔光，或有黄苔。
偏方1
【组成】当归10克，生地黄10克，蝉蜕10克，荆芥10克，防风10克，牛蒡子10克，牡丹皮10克，赤芍10克，紫草10克。
【功效】清热解毒，凉血和营。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚分服。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《吉林中医药》
偏方2
【组成】生地黄10克，牡丹皮10克，赤芍10克，紫草10克，玄参10克，甘草3克，金银花10克，连翘10克。
【功效】清热解毒，和营卫。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2～3次服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《中医杂志》
偏方3
【组成】生地黄30克，金银花15克，白茅根30克，牡丹皮10克，天花粉15克，玄参15克，黄柏15克，石斛15克。
【功效】清热解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，分2～3次服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《赵炳南临床经验集》
偏方4
【组成】生地黄60克，水牛角30克，赤芍15克，牡丹皮10克，玄参10克，麦冬10克，石斛10克。
【功效】清热解毒滋阴。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《山西中医》
偏方5
【组成】水牛角30克，蒲公英30克，白花蛇舌草30克，金银花10克，牡丹皮10克，赤芍10克，紫草15克，紫花地丁15克，黄连3克。
【功效】清热解毒散结。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《浙江中医杂志》
偏方6
【组成】水牛角50克，生地黄40克，茯苓25克，金银花15克，紫草20克，牡丹皮15克，知母15克，连翘15克，升麻10克，大黄10克。
【功效】清热解毒和营。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《中医药学报》
偏方7
【组成】生地黄20克，赤芍15克，紫草15克，板蓝根15克，水牛角30克，牡丹皮12克，金银花12克，栀子10克。
【功效】清热解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】10～15天为1个疗程。
【来源】《河南中医》
偏方8
【组成】泽泻20克，生地黄12克，牡丹皮12克，赤芍12克，连翘12克，玄参30克，麦冬30克，益母草30克，茯苓15克。
【功效】利湿解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《贵阳中医学院学报》
偏方9
【组成】竹叶10克，石膏10克，金银花10克，大青叶10克，栀子10克，知母10克，牡丹皮10克。
【功效】清热利湿解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《浙江中医学院学报》
偏方10
【组成】水牛角15克，生地黄10克，牡丹皮10克，紫草10克，金银花10克，知母10克。
【功效】利湿解毒。
【制法】将上药用沙锅浸泡半小时后，第1次煎30分钟，倒出药物，继续加水，煎煮20～30分钟，两煎合在一起。
【服法】每日1剂，早晚服用。
【疗程】7～10天为1个疗程。
【来源】《浙江中医杂志》