第二节遗精 (8)
【组成】黄柏60克，砂仁30克，甘草15克，制半夏、猪苓、茯苓、益智仁、莲蕊各10克。【用法】上药研细末，水泛丸。每服9克，1日2次，温开水送服。【功效】清热渗湿，固精止泄。【按语】本方适用于湿热下注之遗精，脘腹胀闷，纳呆，口干而不欲饮水，少腹拘急，尿赤、涩痛，舌苔黄厚或腻，脉滑数。
正 凤 髓 丹
【组成】黄柏60克，缩砂仁30克，甘草15克。【用法】上药共为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大，空心温酒下30丸，1日2次，早、晚服。【功效】清热化湿。【按语】本方适用于湿热内蕴，灼伤阴液，肾阴不足，心火独亢所致的遗精，心烦不寐，口干咽燥，胸脘痞闷，舌苔黄腻。
黄甘丸
【组成】黄柏（去粗皮）、甘草各等份。【用法】上2味药，并生捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每次20丸，空腹夜卧温热水或麦门冬汤送服。【功效】清热泻火，渗湿利浊。【按语】本方适用于湿热内蕴，湿气下流与下焦相火，互相蕴结，相火不泄，扰动精室之梦遗，梦泄，精滑，口苦胁痛，小便短赤，臭秽或兼淋浊，下部湿痒，苔浊或黄，脉弦。
加味知柏汤
【组成】黄柏、五味子、龙胆草各15克，柴胡、麻黄根、知母、防己、当归尾各10克，升麻6克。【用法】上药用水2碗煎至七成，滤药汁，将渣加水再煎至七成，滤取药汁，将药汁合一处贮存备用。每日1剂，分早、晚各服一半。【功效】滋阴降火。【按语】本方适用于湿热内蕴，阴液受损，热扰精室之遗精，或见阳痿，睾丸发冷，阴股津润，小便黄赤，便后淋沥不尽，有臊气，舌苔黄腻。
宁心清神方
【组成】白茯苓、薏苡仁各等份。【用法】上药为末，每服15克，温水调下，空心食前临卧服。【功效】健脾渗湿。【按语】本方适用于脾虚失运，水湿内蕴，精微下注之遗精，伴面色萎黄，腹胀脘痞，纳呆便溏等。
加减二妙散
【组成】苍术、黄柏各10克，琥珀（研、冲）、龙胆草各6克，栀子、木通各9克，地龙、石菖蒲、牛膝各12克。【用法】上药水煎服（除琥珀外），每日1剂，早、晚各1次，琥珀分2次冲服。【功效】清热利湿，安神固精。【按语】本方适用于湿热内蕴，热扰精室之遗精，伴阴茎易举或见阴中涩痛，阴囊湿痒，少腹拘急，脘闷纳呆，尿赤痛，舌苔黄腻，脉滑数。
尿精方
【组成】瓜蒌根、泽泻、土瓜根各60克。【用法】捣合下筛，以牛膝和为丸，如梧桐子大，先服食后下3丸。【功效】清热利湿。【按语】本方适用于湿热内蕴之尿中带精液，甚则遗精，小便赤浊，阴茎作痛等。
鸡清丸
【组成】川独活、谷精草、续断、茵陈各等份。【用法】上药为细末，鸡清为丸，如梧桐子大。每次50丸，空腹温酒送服，以干物压之。【功效】分利湿热，敛阴止遗。【按语】本方适用于湿热下注，扰动精室之遗精，症见梦遗、滑精，口苦胁痛，小便短赤，或兼淋浊，下部湿痒等。
苍白二陈汤
【组成】半夏（汤洗7次）、陈皮各156克，甘草（炙）47克，白茯苓、苍术、白术、黄柏各94克，升麻62克，柴胡31克。【用法】上药共为细末，每服16克，用水1盏，生姜7片，乌梅1个，同煎，去渣温服，不拘时候。【按语】本方适用于痰湿内阻型遗精。症见遗精时作，胸腹满闷、口苦或淡，渴不多饮，头晕肢困，饮食不馨，苔浊，脉濡弱。
夜梦遗精方
【组成】海金沙、木香各30克。【用法】为末，面和丸如萝卜子大。朱砂为衣，临卧白汤下7丸或9丸。【功效】利水通淋，行气止痛。【按语】本方适用于下焦湿热之遗精，夜寐不安，阴茎痛，小便赤浊，舌苔黄腻等。
治浊固本丸
【组成】莲须、猪苓、黄连各60克，黄柏、益智仁、砂仁、半夏（姜制）、茯苓各30克，炙甘草120克。【用法】上药共为细末，每次16克，用水1盏，煎煮成七分，温服，1日2次。【功效】清热燥湿，固精止遗。【按语】本方适用于湿热内停，精液下注之遗精，小便赤，阴茎痛，舌苔黄腻等。
斩梦丹
【组成】知母、黄柏（去皮）各31克，滑石94克。【用法】上药共为细末，白水和丸如梧桐子大。每日1次，每次70丸，空心温酒盐汤送服。【按语】本方适用于下焦湿热，相火亢盛之遗精，阳强不倒，口干但不欲饮水，夜寐不安，阴茎胀痛，少腹拘急，舌苔黄腻，脉滑数等。
威喜丸
【组成】白茯苓（去黑皮、锉作大块，与猪苓03克，瓷器内煮20~30沸，取茯苓再细锉，猪苓不用）、黄蜡各125克。【用法】先捣茯苓为末，炼黄蜡于火上，众手速丸，如弹子大，每服1丸，空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小便清为度。【功效】渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。【按语】本方适用于中焦脾虚失运，精微下注之遗精，滑精，尿后余沥，心烦不安，妇女带下白浊，日久不愈等。
神效散
【组成】白茯苓（去黑皮）31克，猪苓（去黑皮）6克。【用法】上2味药，水煮合宜，去猪苓，将茯苓焙干，罗为散。每次3克，温酒送服，空腹夜卧各一服。【功效】渗湿利小便，止遗泄。【按语】本方适用于湿热下注之梦遗，小便余沥，夜寐不安等。
徐氏硫苓丸
【组成】矾制硫黄30克，白茯苓60克，知母、黄柏各15克（童便浸）。【用法】上药为末，用黄蜡45克，溶化和丸如梧桐子大，每次50丸，盐汤送下。【功效】温下清上。【按语】本方适用于上热下冷之梦遗，心烦口干，阴部冷凉，大便黏腻，纳呆不馨等。
蚕砂黄柏汤
【组成】生蚕沙30克，生黄柏3克。【用法】共研细末，每服9克，空心开水送下。【功效】清热利湿。【按语】本方适用于下焦湿热型遗精，伴口干不欲饮水，胸脘痞闷，恶心，阴茎痛，尿有灼痛感，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
朗明汤
【组成】枳实、厚朴、牡蛎、白术各10克，栀子、黄连、竹茹、石膏各9克，甘草6克。【用法】水煎服，1日1剂，早、晚各服1次。【功效】化湿清热。【按语】本方适用于湿热内蕴之遗精，阳强不倒，口干欲饮冷水，心烦失眠，胸闷纳呆，恶心呕吐等。
猪苓汤
【组成】猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、阿胶（碎）、滑石（研）各30克。【用法】以水3 000毫升，先煮4味，取1 500毫升，去渣，纳入阿胶烊化，温服525毫升，日3服。或水煎服（阿胶分2次烊化）。【功效】渗湿利水，益阴。【按语】本方适用于水湿内停，精浊下注之遗精，伴精滑自流，茎中拘急，睾丸潮湿，小便频数而短，尿后余沥，舌体胖，苔白腻。
猪苓丸
【组成】半夏（破如豆大）31克，猪苓末62克。【用法】先用猪苓末31克炒半夏，至半夏变至黄色，不可炒焦，晾后只将半夏研为末，糊丸如梧桐子大，待干后再用猪苓末31克同炒，使丸微裂，然后装入瓶内。每日2次，每次30~50丸，于饭前用温酒或淡盐水送服。【功效】导水利气。【按语】本方适用于壮年气盛，情欲不遂而致梦遗者。
珍珠丸
【组成】黄柏（新瓦上炒）、真蛤粉各500克，珍珠94克。【用法】上3味药研为细末，滴水为丸，如梧桐子大，每日2次，每次取100丸于饭前用温酒服下。【功效】滋阴降火。【按语】本方适用于心肝火亢，伤及肾阴所致之遗精梦泄。
清心丸
【组成】黄柏（为末）31克，龙脑3克，滑石10克。【用法】蜜丸，如梧桐子大，每日3次，每次15丸，于饭前服。【功效】降火滋阴开窍。【按语】本方适用于下焦虚火亢盛而心神恍惚梦遗之症。
遗 精 验 方
【组成】川黄连（盐水炒）30克，苦参、白术、煅牡蛎各60克。【用法】上药共研末，用雄猪肚1个，将药末纳入肚中以线扎好。以水酒各半煮烂，将酒、药共打，如嫌烂，用建莲粉拌干做丸，每日清晨服10克。【功效】清心泻火，补肾涩精。【按语】本方适用于心火炽盛，相火妄动之遗精，伴见心烦急躁，面红舌赤，阴茎中痛，小腹拘急等。
遗精方
【组成】五倍子30克，白茯苓60克。【用法】上药共研细末，蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，1日2次，温开水送下。【功效】利水渗湿，健脾安神，收敛固精。【按语】本方适用于脾失健运，水湿内停之遗精，小便频数或见失禁，心悸失眠，胸脘痞闷、舌质淡，舌体有齿痕，苔白滑等。
程氏萆薢分清饮
【组成】川萆薢、茯苓各12克，黄柏、莲子蕊各6克，丹参9克，车前子15克，石菖蒲5克，白术10克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】清热利湿，分别清浊。【按语】本方适用于湿热下注之遗精频作，伴见小便赤涩或浑浊，脘腹痞闷，脉数，舌苔黄腻等。
瑞本丸
【组成】苦参、黄柏、牡蛎各60克，蛤粉、葛根、白螺蛳壳（煅）、青蒿各30克。【用法】上药共为细末，神曲适量煎糊为丸，如梧桐子大。空心白汤下70丸，每日2次。【功效】清热固精。【按语】本方适用于湿热下注之梦遗。
知柏桂枝龙牡汤
【组成】知母、桂枝、白芍各15克，炙甘草10克，大枣6枚，黄柏6克，生龙骨、生牡蛎各20克，生姜5片。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。【功效】清相火，固精液。【按语】本方适用于相火亢盛，阴阳不调之遗精，伴见眩晕乏力，腰膝酸软，易汗出等。
脾肾双调方
【组成】党参、茯苓、续断各20克，黄柏、陈皮各12克，栀子、龙骨、五味子各15克，牡蛎30克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。【功效】补脾益肾，清热燥湿。【按语】本方适用于脾肾不足，湿热内蕴之遗精，伴见面色萎黄，神疲乏力，腰膝酸软，阴茎疼痛，小便黄赤等。
清热利湿煎
【组成】
萆薢、茯苓各12克，苍术、白术、佩兰、黄柏、苦参、通草各6克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】清热利湿。【按语】本方适用于下焦湿热之遗精，伴大便溏泄，肛门灼痛，腹满纳少，口苦口渴，舌红，苔黄腻。
苓术二陈煎
【组成】猪苓、泽泻、茯苓各45克，半夏9克，炙甘草2克，干姜（炒）、白术各6克，陈皮3克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】化饮渗湿。【按语】本方适用于水饮痰浊停于心下之遗精，小便白浊，伴眩晕身重，胸脘痞闷，呕吐吞酸，口淡乏味，流涎，舌苔白腻等。
七、活血化瘀、固精止遗类方
水蛭朱珀散
【组成】生水蛭3克，朱砂、琥珀各03克。【用法】取生水蛭用炒热之滑石粉烫（不能炒黑，辄面），加朱砂、琥珀合研，白开水送服。【功效】活瘀安神。【按语】本方适用于瘀血阻滞，心神不宁之遗精，伴善忘心烦，面色黧黑，阴茎暗青等。
消瘀化痰止遗方
【组成】桃仁、莪术、三棱、木通各10克，石菖蒲、远志、浙贝母、杏仁各6克，淡竹叶、益母草、王不留行、菌陈、龙骨、牡蛎各15克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。【功效】消瘀化痰，潜阳止遗。【按语】本方适用于痰化瘀血交阻之梦遗，滑泄，伴见精神困盹，梦幻怪异，健忘心烦，小便短赤，脉滑数有力，舌质紫暗，苔黄浊腻等。
梦遗乳香方
【组成】乳香1块。【用法】临卧放口中细嚼，含之睡，至三更咽下，服3~5次有效。【功效】活血化瘀，行气散滞。【按语】本方适用于瘀血型梦遗。
八、外用方
五白散
【组成】五倍子、白芷各10克。【用法】烘脆，共研细末，用醋及水各等份，调成面团状，临睡前敷肚脐（神阙穴），外用纱布盖上，橡皮膏固定，每日1次，连用3~5日。【功效】固涩精液。【按语】本方主治遗精、滑泄。
矛盾丸
【组成】甘遂、甘草各半。【用法】为末，猪脊筋捣丸。纳脐膏掩，7日1换。【功效】清降相火。【按语】本方适用于相火亢盛之梦遗。
补阳涩精膏
【组成】菟丝子、白茯苓、韭菜子、龙骨各等份。【用法】麻油熬，黄丹收。贴肾俞穴处。【功效】温阳止遗。【按语】本方适用于阳虚精脱不禁。
金锁固阳膏
【组成】葱子、韭菜子、附子、肉桂、丝瓜仁各90克（麻油熬松香收）煅龙骨6克，麝香03克（搅）。【用法】熬膏，摊于狗皮膏上贴气海穴，每2日换药1次。【功效】温阳固精。【按语】本方适用于肾阳不足之遗精。
遗精方
【组成】雄黄120克（透明）。【用法】研细末，摊纸上作薄包。垫枕头上睡觉。【功效】温里固精。【按语】本方主治遗精、梦遗。
梦 遗 膏 药
【组成】川楝子9克，龙骨3克，牡蛎6克。【用法】上药为细末，掺入橡皮膏药。贴脐下1寸处。【功效】约精除湿，安神定志。【按语】本方适用于多种原因引起的遗精。
毓麟固本膏
【组成】杜仲、小茴香、川附子、牛膝、续断、甘草、大茴香、天麻、紫梢花、补骨脂、肉苁蓉、熟地黄、锁阳、龙骨、海马、沉香、乳香、母丁香、没药、木香、鹿茸。【用法】膏药（市售）。温热化开，男子贴于肾俞穴，妇女贴于脐部，3~5天换药1次。【按语】本方适用于下元虚弱，梦遗滑精，疝气偏坠，腰酸腿软及妇女痛经带下，男女不育等。