第19章 皮肤科用药 (2)
别名明欣利迪规格乳膏：0.25g/支适应证用于治疗皮肤疣尤其是外生殖器和肛周尖锐湿疣等用法用量外用：临睡前用药。将双手洗净，然后拆开包装袋，将咪喹莫特药膏挤在手指上，将药膏薄薄涂在疣的表面，轻轻按摩，使药膏渗入，涂完后弃去药袋，将手洗净。5%咪喹莫特乳膏剂，每周3次(隔日应用)，每次于临睡前使用1次，每次1袋，直到疣消失或最长用至16周不良反应局部皮肤反应例如：红斑、糜烂、剥脱、剥落和水肿是很常见的。严重的皮肤反应一旦发生，用药部位应用弱碱肥皂和水将乳膏剂洗掉，皮肤反应恢复后可重新再用5%咪喹莫特乳膏剂。少数患者也有肌痛、流行性感冒样症状、头痛、腹泻等全身反应均为轻度和中度用药提示①需要经医生指导后使用。本品为外用药，应避免与眼接触。②治疗部位不需用绷带等覆盖。③对于****过长的男病人，目前尚无推荐的治疗方案，故不推荐这种病人使用。④在用药部位及周围皮肤的反应，例如红斑、剥脱、剥落、糜烂和水肿是很常见的。大部分皮肤反应是轻度和中度，严重的皮肤反应一旦发生应及时报告医师。⑤病人需知道，在治疗期间新的疣有可能长出，因为5%乳膏剂不能治愈疣。大于75岁或小于18岁年龄范围的人群没有用药经验。
曲安奈德新霉素贴
别名肤疾宁规格4片/袋适应证用于局限性神经性皮炎，慢性湿疹，也可用于小面积银屑病用法用量外用：贴于患处不良反应长期使用可出现类似肾上腺皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良。皮肤局部可发生萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染用药提示①伴有细菌或病毒感染时应给予适当的抗感染治疗。②置于小儿不能接触到的地方。儿童慎用。③皮肤破溃处禁用。
苯扎氯铵贴
别名邦迪规格0.5mg/贴适应证用于小创伤、擦伤等患处用法用量局部外用不良反应罕见过敏反应 用药提示①本品为无菌产品，拆封后忌用手接触中间复合垫。②用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净。必要时向医师咨询。③使用前发现包装打开或破损请勿使用。④儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
阿达帕林凝胶
别名达芙文规格凝胶剂：0.1％，30g/支适应证用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮用法用量外用：临睡前用药不良反应可能出现的主要不良反应为皮肤刺激性，减少用药次数或停药后可恢复用药提示①如果产生过敏或严重的刺激反应，应停止用药。确定局部刺激反应程度后，患者在指导下减少用药次数，暂时停止用药或完全停止用药。②严禁将本品涂抹于眼、口腔、鼻黏膜及其他黏膜组织，若不慎将本品涂于眼部，应立即用温水洗净，③不得用于皮肤破损处(割伤、摩擦伤)，亦不得应用于十分严重的痤疮患者，或患有湿疹样的皮肤创面。
他克莫司软膏
别名普特彼规格软膏剂：10g/支适应证用于因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者，作为短期或间歇性长期治疗用法用量外用：每日2次不良反应外用本品可能会引起局部症状，如皮肤烧灼感(灼热感、刺痛、疼痛)或瘙痒。局部症状最常见于使用本品的最初几天，通常会随着特应性皮炎受累皮肤好转而消失用药提示①应用0.1%浓度的本品治疗时，90%的皮肤烧灼感持续时间介于2min～3h(中位时间为15min)，90%的瘙痒症状持续时间介于3min～10h(中位时间为20min)。②不推荐使用本品治疗Netherton综合征患者，因为可能会增加他克莫司的全身性吸收。③不应采用封包敷料外用。不推荐在2岁以下儿童患者中使用。使用本品期间应避晒。
氟芬那酸丁酯软膏
别名布特规格软膏剂：10g/支适应证用于非感染性亚急性湿疹、慢性湿疹、慢性单纯性苔藓等皮肤疾病用法用量外用：每日2次不良反应本品为外用非甾体类抗炎药物，用药安全，个别患者有轻度皮肤刺激反应，停用2d后即恢复正常用药提示①本品仅供皮肤外用，请勿当作眼科药物使用。②本品为外用药物，严禁口服。如因使用不当或误服而引起不良反应(包括全身及局部反应)，可采用治疗非甾体抗炎药物中毒的治疗措施。
复方乳酸乳膏
别名干彼美规格乳膏：20g/支适应证用于手足皲裂症和鱼鳞病用法用量外用：每日2次，4周1个疗程不良反应长期使用可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染用药提示①不宜长期使用，并避免全身大面积使用。用药1周后症状未缓解，应向医师咨询。②涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。必要时向医师咨询。③当药品性状发生改变时禁止使用。④请将此药品放在儿童不能接触的地方。⑤避免接触眼睛。
复方樟脑乳膏
别名宝肤灵规格乳膏：15g/支适应证用于虫咬皮炎、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎、过敏性皮炎、丘疹性荨麻疹等用法用量外用：每日2～3次不良反应偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等用药提示①不得用于破溃处。避免接触眼睛和其他黏膜部位。连续使用一般不得超过1周，症状未见好转，请向医师咨询。②如用药部位出现皮疹、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。必要时向医师咨询。③儿童必须在成人监督下使用。当本品性状发生改变时禁用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。④2岁以下小儿禁用。
卤米松乳膏
别名澳能规格乳膏：15g/支适应证用于对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病用法用量外用：以薄层涂于患处。依症状每日1～2次，并缓和地摩擦：如有需要，可用多孔绷带包扎患处，通常毋需用密封的包扎。药效欠佳者或较顽固的患者，可改用短时的密封包扎以增强药效。对于慢性皮肤疾患(如银屑病或慢性湿疹)，使用本品时不应该突然停用，应交替换用润肤剂或药效较弱的另一种皮质类固醇，逐渐减少本品用药剂量不良反应偶尔发生用药部位刺激性症状，如烧灼感、痒痛。罕见：皮肤干燥、红斑、皮肤萎缩、毛囊炎、痤疮或脓疱，如已发生严重的刺激性或过敏症状，应终止治疗用药提示①对于幼儿及儿童，避免长期连续治疗。连续性治疗不应超过2周；2岁以下的儿童，治疗不应超过7d。②敷药的皮肤面积不应超过体表面积的10%，不应使用密封包扎。
酮洛芬凝胶
别名法斯通规格凝胶剂：20g/支适应证用于由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤用法用量外用：每次涂药1g 于痛处，每日3～4次。先洗净皮肤，根据症状及部位，涂药后用手按摩使药渗入皮内，再涂一层即可不良反应有少数病人发生局部皮肤发红或瘙痒用药提示①交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，本品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，本品也可引起支气管痉挛。②破损皮肤或患处有化脓性感染者禁用。③勿与眼及黏膜接触。
醋酸曲安西龙尿素乳膏
别名醋酸去炎松尿素软膏规格乳膏：10g/支适应证用于扁平苔藓、过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症，亦用于手足皲裂用法用量外用：每日2～3次不良反应长期使用可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染 用药提示①不宜长期使用，并避免全身大面积使用。用药1周后症状未缓解，应向医师咨询。②涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。必要时向医师咨询。③当药品性状发生改变时禁止使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。④局部有感染者禁用。
卡泊三醇软膏
别名达力士规格软膏剂：15g/支适应证用于寻常性银屑病用法用量外用：每日2次不良反应少数患者用药后可能有暂时性局部刺激，极少数患者可能发生面部皮炎用药提示①软膏可能对面部皮肤有刺激作用，故不宜用于面部。②涂药后应小心洗去手上残留之药物。③每周用药不超过100g。
盐酸特比萘芬乳膏
别名兰美抒规格乳膏：5g/支适应证用于足癣、手癣、体癣、股癣和花斑癣用法用量外用：每日2次。疗程1～2周不良反应偶在用药部位出现发红、发痒或蜇刺感，但很少因此停药。注意：这些症状必须要与那些极少发生但必须停药的过敏反应相区别用药提示①仅供外用，避免误入眼内。应放在儿童不能接触的地方。②通常临床症状于用药数天后即可缓解，若要预防复发，应规律的使用本品一段时间，若2周后无效则要复查诊断结果。
甲硝唑凝胶
别名丽美规格凝胶剂：20g/支适应证用于炎症性丘疹、脓疱及酒渣鼻红斑的局部治疗用法用量外用：每日2次。酒渣鼻红斑，2周为1个疗程，连用8周。炎症性丘疹、脓疱，4周1个疗程不良反应少数患者可有短暂的红斑、皮肤干燥、烧灼感和皮肤刺激性反应。因本品可自黏膜吸收，长期大量使用后可能产生与全身用药相同的不良反应，如恶心、食欲缺乏、呕吐、腹部不适、口腔金属味等胃肠道反应；可逆性粒细胞减少；头痛、眩晕、癫发作和周围神经病变等中枢神经系统症状及发热、****念珠菌感染、膀胱炎、尿液颜色发黑等其他反应用药提示①儿童慎用。应在医师指导下应用。②使用过程中，避免接触眼睛。③使用中发生中枢神经系统不良反应或过敏反应，应及时停药。
维生素B6软膏
规格软膏剂：10g/支适应证用于痤疮，酒渣鼻，脂溢性皮炎用法用量外用。将药膏涂搽于洗净的患处，每日2～3次不良反应偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等用药提示①避免接触眼睛及其他黏膜部位。②当药品性状发生改变时禁用。③儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
丙酸氟替卡松乳膏
别名克廷肤规格乳膏：15g/支适应证用于缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒用法用量1岁以上(含1岁)儿童，每日1～2次将一薄层乳膏涂于患处不良反应最常见的是：皮肤感染、感染性湿疹、病毒疣、单纯疱疹、脓疱疮、特异性皮炎、湿疹、湿疹恶化、红斑、烧灼感、刺痛、皮肤刺激、毛囊炎、水疱、手指麻痹和皮肤干燥。儿童常见的副作用是： 烧灼感、暗黑色红斑、红斑疹、面部毛细血管扩张、非面部毛细血管扩张、风疹用药提示①1岁以下儿童禁用本品。②儿童用药时应尽可能采用最低有效治疗剂量，并避免长期持续使用本品。③若出现过敏现象应立即停药。
水杨酸软膏
别名5％～10％水杨酸软膏规格软膏剂：10g/支适应证用于手足癣及干皮病用法用量外用：每日2次不良反应可有刺激感或接触性皮炎。大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状，如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛用药提示①避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。②可经皮肤吸收，不宜长期使用，特别是年轻患者。③不宜大面积使用，以免吸收中毒。④不宜用于破溃的皮肤及有炎症或感染的皮肤。⑤本品性状发生改变时禁用。⑥儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。
双氧芬酸二乙胺乳胶剂
别名扶他林规格乳膏：20g/支适应证用于缓解各种肌肉、软组织和关节的中度疼痛用法用量外用：每日3～4次不良反应少数病人用药后可发生胃肠道反应、头痛、头晕、眩晕、皮疹和转氨酶升高。偶有胃肠道溃疡或出血、肾功能异常、肝炎和过敏性反应用药提示①本品只适用于完整的皮肤表面，忌用于破损皮肤或开放性伤口。②由于局部应用也可全身吸收，故应严格按规定剂量使用，避免长期大面积使用。③本品仅供外用，禁止接触眼睛和黏膜，切勿入口。④肝、肾功能损害者慎用。⑤当药品性状发生改变时不要使用。⑥将本品放置于儿童不易接触的地方，以免儿童误用。12岁以下慎用。
成纤维细胞生长因子(外用)
别名扶济复规格粉针剂：3.5万U/瓶适应证用于烧伤创面、慢性创面和新鲜创面用法用量外用：用注射用水或生理盐水溶解，直接涂抹(或喷雾)伤患处或用滴加药液的消毒纱布包扎不良反应均未发现心电图、血、肝、肾功能变化，也未发现局部或全身不良反应用药提示①本品大面积创面使用安全性尚未确立，当创面大于体表面积30%以上时慎用。②包装瓶有破损或过期失效不可使用。③贮存条件：2～8℃低温环境中保存。④本品最适用量约150U/cm2创面面积。