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第43章 开始分娩倒计时,聪明宝宝呼之欲出(孕晚期)(8)

由于分娩日期临近,准妈妈心理负担会越来越重,害怕分娩时太疼;担心不能顺利生出小宝贝或做剖宫产;担心生出不正常的小宝贝;忧虑生了小宝贝后身材会变得很难看。因此,每天精神紧张,出现失眠。但是在分娩前保持良好心理状态十分重要,它关系到分娩的顺利与否,所以一定要消除这些紧张和恐惧的情绪。

警惕过期妊娠

在过期妊娠的准妈妈中,有部分人是记不清末次月经时间或因月经周期不规则而被误诊为过期妊娠,而这些胎儿并没有真正的过期,所以在宫内还会继续生长。

一些确实过期妊娠的准妈妈胎盘有两种情况:胎盘功能正常或衰退。前者胎儿会继续生长,后者则不会,胎儿有一定的危险。人类胎盘在妊娠5个月起开始逐渐衰老,妊娠过期后,胎盘明显老化,功能衰退,形成过熟儿。因此,过期妊娠胎儿的预后与胎盘功能有密切关系。20%~40%的过期妊娠围产儿死亡均由胎盘老化造成。如绒毛紧密融合坏死,脱落于绒毛间隙中形成栓塞。血流量明显减少,使得物质交换与转运能力下降,以至于胎儿缺氧,停止生长。缺氧严重会危及胎儿的生命。

胎儿在准妈妈肚子里时间不是越长越好

过期妊娠时,宫内环境较差,羊水量减少较明显,每周约减少33%,羊水代谢功能逐渐衰退。羊水量与胎动呈正相关,羊水减少使脐带受压,造成胎儿缺氧。由于胎盘功能不全和脐带受压所致的胎儿缺氧,引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,胎粪排出,羊水污染,新生儿吸入污染的羊水后易造成感染,引起新生儿吸入性肺炎。

过期妊娠的胎儿如胎盘功能正常,胎儿继续生长,体重增加,成为巨大儿,较足月妊娠巨大儿发生率增加3~7倍。颅骨钙化明显,不易变形,导致阴道分娩困难,巨大儿易造成肩难产,母体及新生儿都有损伤的可能。

如果胎盘血流不足和缺氧,导致胎儿不继续生长,会出现过熟综合征。I期,表现为胎脂消失,皮下脂肪减少,身体瘦长,皮肤干燥松弛,有皱褶,指(趾)过长,外形似“小老头”;Ⅱ期,除上述表现外,还伴有胎盘功能不全、胎内窘迫表现,羊水胎粪污染,围产儿死亡率较高;Ⅲ期,胎儿、胎盘完全被胎粪污染。所以,胎儿在准妈妈的肚子里不是时间越长越好。目前,准妈妈过期1周,医生就要做一些分娩的准备,如促宫颈成熟、做催产素激惹(OCT)试验、了解胎盘功能,避免因过期妊娠造成巨大儿、肩难产及胎儿宫内缺氧而危及胎儿的生命。

用胎教为宝宝增智力

怀孕第10个月胎教要点

因为此时胎儿的头进入骨盆中,所以活动量会减少。这个阶段,母体会通过胎盘,将各种疾病的免疫能力转送给胎儿。

阵痛仿佛是来自胎儿的信息,仿佛告诉母亲:“妈妈,我已准备好要出来了。”准妈妈要用努力和爱帮助胎儿诞生,要了解婴儿是如何通过产道诞生出来的,要认真练习呼吸法和怎样放松,并在分娩时正确运用(包括生产的辅助动作)。

这个月的胎教,可以多和胎儿说话,告诉他要好好和妈妈配合,乖乖地诞生。

情绪胎教

对于分娩,不少妇女感到恐惧,犹如大难临头,烦躁不安,呻吟,甚至惊慌,无所适从,这种情绪既容易消耗分娩体力,造成宫缩无力,产程延长,也对胎儿的情绪带来了较大的刺激。

其实,生育过程几乎是每位女性的本能,是一种十分正常的自然生理过程,是每位母亲终身难忘的幸福时刻。

胎儿在准妈妈肚子里已9个多月了,由一个微小的细胞发育成3000克左右的成熟胎儿,他不可能永远生活在准妈妈的子宫内;他要勇敢地穿过产道投奔到外面精彩的世界来。所谓“瓜熟蒂落”就是这个道理。

在分娩过程中,子宫一阵阵收缩,产道才能一点点地松开,孩子才能由此生下来。

在这个过程中,母体产道产生的阻力和子宫收缩帮助胎儿前进的动力相互作用,给产妇带来一些不适,这是十分自然的现象,不用害怕、紧张。准妈妈的承受能力、勇敢性格,也会传递给胎儿,是婴儿性格形成的最早期的教育。

产妇此时心中应尽量做到心理放松,全身也会放松,同时配合医生的指导,为孩子的顺利出生创造条件。

综合胎教

妊娠晚期,胎儿的各系统已经发育得比较完善,此时各种胎教方法对胎儿都可以使用,所以,准妈妈在这时要将各种胎教方法综合进行,灵活应用。

一般的做法是:每天清晨起床,都要轻轻拍着腹中的胎儿对其说一些关于天气或问候的话语;然后到户外散步,可以边散步边对胎儿进行抚摸和说话;晚上睡觉前则进行音乐胎教,一边听音乐一边抚摸胎儿。当然,每个准妈妈可以根据自己的实际情况来选择适合自己的胎教方法,只要是对胎儿有益的都可进行。另外,在进行胎教时,应按照各种方法提出的要求进行,这样做,收效会更大。

分娩前要坚持胎教

随着妊娠天数的一天天增加,尤其到了妊娠后期,准妈妈开始盼望孩子早日降生。越往后准妈妈的这种心理越是强烈,临到预产期,有的准妈妈会变得急不可待了。熬过了漫长的孕期,想看看孩子是什么样的,这种心情可以理解,但不可取。要知道,新生儿所具有的一切功能,产前的胎儿已完全具备。一条脐带,连接了母子两颗心,无论是在情感上,还是在品性上,准妈妈都会无可辩驳地影响着胎儿心智的发育。准妈妈着急,心境不好,也会使胎儿在最后一段时间里生活不宁,这实在要不得。

十月怀胎,一朝分娩。分娩是早一天晚一天的事,孩子到时候自然会降临。所以,根本不必为最后的几天着急。10个月都熬过来了,不差这几天。准妈妈要安心度过最后几日。要知道,孕期马上就要终止,准妈妈所能享受的孕育生涯也只有几日之遥,应该好好珍惜。在孕期的最后一段日子里,教一教胎儿出生后该做的事,给胎儿讲一讲他所能看到的这个大千世界。然后告诉胎儿,父母会爱他,保护他,会给他以安全和保障,父母亲在热切地等待他的安全降生。给胎儿以信心,教胎儿愉快地降生,这同时也在增强准妈妈自身的分娩信心,增加分娩的愉快心理。

准爸爸须知

准爸爸的责任

这个时期准爸爸应该把所有的一切都准备好了,随时准备迎接临产的到来。在临产之前,当准爸爸的要张罗好多事情:每周陪准妈妈去医院检查,联系好分娩医院;如果老人不在身边,又没有别的亲人帮忙,准爸爸就得合理安排好工作,抽出一定时间陪伴准妈妈,做好家务,鼓励准妈妈做好胎教最后一课,千万不可就此放弃了胎教;除了做饭洗衣服之外,还要陪着准妈妈多活动,出去散步(不宜走得过远,在家附近为好),充实准妈妈孕期枯燥的生活,必要时还得做好准妈妈的思想工作,调整心态,使之不焦不躁,内心平和,这些对分娩都大有好处。

当准爸爸要多掌握一些怀孕、分娩等方面的知识,有了这些就能沉住气,做准妈妈的主心骨。准妈妈出现一些异常,诸如偶尔出现宫缩却无规律,可安慰准妈妈不要着急。如再出现别的异常情况,应当机立断到医院去检查,不可延误。以上虽是个别情况,但也应有思想准备,做到临危不乱,处理得当,保证胎教的最后冲刺——顺利分娩。

准妈妈生产时,如有可能,准爸爸最好陪在身边,分娩应该是由夫妻一起体验、一起感受生命诞生刹那的喜悦,这也是人一生中的大事。新时代的准爸爸不仅要关心准妈妈的整个妊娠过程,而且应陪同准妈妈度过整个分娩过程。如果这时先生能紧握准妈妈的手,不但可以减少准妈妈对医院这一陌生环境的不安,也可以松弛准妈妈紧张的情绪。孩子一出生,就能和父母有肌肤之亲,也可减少他对新环境的不安。

妊娠晚期准爸爸要做的事情

妊娠晚期,做准妈妈的从精神上、体力上更需要准爸爸的支持和关心。这也是做准爸爸的义不容辞的责任。

①准妈妈面临分娩,可能有些思想压力,有些烦躁不安的情绪,准爸爸除了给予宽容,理解外,还要给予关心和照顾。

②帮助准妈妈学习有关分娩的知识,了解分娩也是一个自然的生理过程。不必过分担忧。

③为准妈妈分娩、为小宝宝的到来做好经济上、物质上、环境上的准备。可以和准妈妈共同学点哺育抚养婴儿的知识,检查宝宝出生后用具是否准备齐全。

④在生活上多关心准妈妈,保证准妈妈的营养和休息,让准妈妈为分娩积蓄能量。注意保护好准妈妈的安全。做好家庭自我监护,以防早产。

帮助布置宝宝的房间和婴儿床

在10月怀胎的过程中,这是你与准妈妈可以一起做的最好的事情。帮着做她做不了的事情:搬重物,组装家具,爬到高处放东西……然后,和她一起完成她能做的事情。比如,你们可以一起去挑选最合适的摇篮,在宝宝房间贴上最可爱的墙纸,一起讨论哪种奶瓶最实用。还有,不要错过共同享受互相陪伴的乐趣和互相依偎的安静时光。

按准妈妈的意愿重新布置房间

妊娠晚期,孩子快降生了,准妈妈可能希望重新布置一下房间,为自己和宝宝安排一个舒适的位置。这时,准爸爸要做到一切行动听指挥,按准妈妈的意愿进行重新布置。准爸爸千万不要感到繁琐,认为准妈妈事儿多,而应尽量满足准妈妈的愿望。