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第37章 开始分娩倒计时,聪明宝宝呼之欲出(孕晚期)(2)

体重增加而引起水肿时,需实行饮食控制,否则会导致妊娠水肿,甚至引起妊娠中毒症,将造成胎儿大脑发育障碍。同时,吃了过多高热量食物所引起的体重增加还将产生胎儿过大的现象,影响正常分娩。最近由超声波检查,即可简单地推算胎儿的体重。体重过分增加的准妈妈,至28周以后,可去医院测定胎儿的体重,根据胎儿的正常发育曲线来控制饮食。不过控制饮食之前,应与妇产科医生多加商量。

防止异常胎位

胎儿在子宫内的正常姿势应该是头位,即头部朝下臀部朝上,分娩时头应先娩出;相反则为臀位,分娩时臀部先露出。由于胎儿的头部比臀部大,如果分娩时先娩出臀部,头部再要出来就很困难了,从而造成难产。因此胎位正常与否十分重要,它关系到分娩能否顺利进行。在28孕周前胎儿尚小,羊水相对较多,即使胎位不正大多也能自行转正。但若在30孕周后仍胎位不正,就要在医生指导下进行自我矫正胎位了。

胸膝卧位法适用于30孕周后胎位仍为臀位或横位的准妈妈。具体操作为:准妈妈于饭前、进食后2小时或早晨起床及晚上睡前,先要排空尿液,然后放开腰带,匍匐在床上,双膝稍分开(与肩同宽),胸肩贴在床上,头歪向一侧,大腿与小腿成直角,双手下垂于床两旁或者放在头两侧,形成臀高头低位,以使胎头顶到母体的横膈处,借重心的改变来使胎儿由臀位或横位转变为头位。每天做2~3次,每次10~15分钟,1周后进行胎位复查。

艾灸穴位法也可帮助矫正胎位,可配合胸膝卧位法一同做。具体做法为:准妈妈采取坐位,脚踩在小凳上,松开腰带,用点燃的艾卷熏至阴穴(双侧脚小趾外缘)。这样,可兴奋大脑的内分泌系统,使雌激素和前列腺素分泌增多,促进子宫活动,从而使胎儿转位。每天1次,每次15~20分钟,1周后进行胎位复查。

侧卧位适宜于横位和枕后位,具体做法为侧卧时可同时向侧卧方向轻轻抚摩腹壁,每天做2次,每次10~15分钟。

经过以上方法矫正仍不能转为头位,需由医生采取外倒转术。若至临产前胎位还不正常就难以自然分娩,要提前住院,由医生选择适当的分娩方式。

防止仰卧综合征的发生

在8个孕月后,准妈妈如果仰卧时间过久,就会出现头晕、心慌、发冷、出汗、血压下降等症状,甚至神志不清和呼吸困难,这就是仰卧综合征。逐月增大的子宫在准妈妈仰卧时会压向脊柱,使脊柱两旁大血管受压,血液不能顺畅流向心脏,造成回心血量减少。这样,就使心脏向全身输出血量减少,影响心、脑、肾等重要器官供血不足,出现一系列血压下降的症状,心排出量不足及大动脉受压会减少对子宫的供血,导致胎儿缺氧,很快出现胎心增快、减慢或不规律,以至窒息和死亡。

因此,准妈妈无论夜晚睡眠还是白天躺卧,都应采取左侧卧位。不慎发生仰卧综合征时,应迅速改换为左侧卧位或半卧位,就可缓解症状。严重时,应及时去医院就诊。在牙科、美容院和妇科等处,几乎都要采取仰卧位,准妈妈切不可长时间地仰卧,随时警惕发生仰卧综合征。

双胎、多胎的注意事项

妊娠异常之一,有双胎(孪生子)或多胎。虽不能说是病,但一般同时养育2个或多个胎儿,母体和胎儿都容易引起异常,这是事实。

到妊娠五六个月时,还看不到双胎特有的症状。肚子比正常的要大些,但是因为每个人的情况不同,只靠这个还不能判断。在产前检查时也多查不出,准妈妈也没有自觉症状。

但是,到了妊娠七八个月时,根据触诊能知道有2个胎儿,听诊时能听出2个心音,由此,可以断定是双胎。准妈妈也应该能感觉到腹部的压迫感超过正常妊娠,但初产妇不太容易知道,有时经产妇也不会发觉。

双胎

双胎有2种,一种是,1个受精卵分裂成2个,各自培育出胎儿,生出来的胎儿叫做单卵双胎。

另一种是,由于某种因素排出2个卵子,而2个卵子分别受精,2个胎儿成长后生出来,这叫做双卵双胎。

单卵双胎性别相同,脸形也相像;双卵双胎性别有的不同,有的相同,脸形有的相像,有的不像。成为双胎的原因不明,但据说与体质有关系。用超声波断层法和X线检查,可以早期确诊。

双胎也能和单胎一样自然分娩,但是要注意的是准妈妈在妊娠期间容易得妊娠中毒症。而且得病的时间比单胎要早,并且容易变成重症。因此,明确是双胎以后,就要比单胎时更加小心预防妊娠中毒症。保持安静、充分睡眠、限制盐分等注意事项,要严格遵守。

双胎早期破膜和早产的可能性也高,因此,这点要特别注意。要避免过度疲劳,抽空多休息。别光坐着,要躺下休息。此外,由于必须供给2个胎儿营养,母体容易贫血。所以,要注意多摄取含有充足的铁和优质蛋白质的食物。

诊断胎儿缺氧的方法

临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现在有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但准妈妈难以时时刻刻得到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正。不过缺氧的胎儿早期也会发出求救的信号,他们的表现便是“发脾气”,以引起准妈妈的注意。

胎动是胎儿正常的生理活动,妊娠18~20周时准妈妈便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别,一般安静型胎儿比较柔和,次数少;兴奋型胎儿胎动动作大,次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静,或一个原本安静的胎儿突然躁动不安,胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时,则有可能是胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。准妈妈计算胎动,可取坐位或卧位,每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时,3次相加乘以4,即为12小时的胎动数。

正常的胎心是有规律而且有力的,为每分钟120~160次,如胎位正常,在准妈妈下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧,准爸爸可借助简单的器械听取。胎动减少前,出现胎心过频,若超过160次/分,为胎儿早期缺氧的信号;胎动减少或停止,胎心少于120次/分,则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处,但须注意,若胎心异常则应间隔20分钟再听;如胎心快,则应在没有胎动时复听。

缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)得知。正常情况下,妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。准妈妈可定时在家里或到医院测量。如果持续2周不增长,则应做进一步检查。

准妈妈一旦捕捉到以上异常信号,应及时去医院就诊,以便明确诊断胎儿是否在宫内缺氧,从而针对病因给予纠正,保证胎儿顺利健康生长。

用胎教为宝宝增智力

怀孕第8个月胎教要点

8个月的胎儿,听觉能力已具备,也开始有了视觉能力。虽然味觉和嗅觉已经发展到某种程度,但还不是很明显。可是当母亲第一次给新生儿喂奶时,他会自动将嘴噘向该方向,由此可知胎儿在准妈妈腹中即已具有某种程度的嗅觉。至于味觉部分,如果将柠檬汁或砂糖沾在初生婴儿舌上,婴儿会立刻产生反应(感觉味道的味蕾,在怀孕第3个月就已经形成),从这点可以知道,胎儿此时的味蕾已经相当发达。

最后是触觉。胎儿的皮肤感觉(触觉、压觉、冷觉、热觉、痛觉)究竟发达到何种程度了呢?从怀孕第8个月时自然流产的胎儿发现,在相当于上唇和鼻翼的部位,对外力已经有反应。可见皮肤在相当早的时候就已经开始发挥作用。

此时的胎儿对各种外界刺激的信息已有了比较灵敏的反应,对学习的接受能力进一步增强,要抓住有利时机,强化对胎儿的教育。

这时还需要注意不断地活动肢体,做一些力所能及的家务劳动,或做适合怀孕晚期练习的体操,为胎儿的顺利降生做些准备工作。

塑造胎儿性格的胎教

人的性格好坏,对于一生的事业有着很大的影响。我国有句俗话:“江山易改,本性难移。”说明性格一旦形成是不容易改变的。人的性格早在胎儿期已初步形成。许多研究表明,准妈妈的精神状态、情感、行为、意识可以引起体内激素分泌异常,影响到胎儿的性格形成。如准妈妈有忧郁心情,缺乏活力,所怀孩子出生后会好委屈,长时间啼哭。长大后感情脆弱,郁闷。如果准妈妈能正确对待孕期反应带来的烦恼,积极、坚强地克服怀孕后期和分娩中的痛苦,这种坚强的意志会影响到胎儿,为胎儿出生后能有自尊自强、勇于与困难作斗争的好性格打下基础。对于胎儿性格的塑造,除了准妈妈的胎教外,还需要做些有意的精神刺激。

(1)准妈妈以身作则,塑造胎儿性格

胎儿接受准妈妈的影响是自然而然的。特别在胎儿6个月以后,能把感觉转换为情绪。这时胎儿的情感与准妈妈息息相通。因此,在怀孕过程中,要时刻注意当好胎儿的老师,塑造胎儿好的性格。

(2)有意识地进行精神刺激

这种方法由准爸爸主持。刺激不能过分,实际是准爸爸逗着准妈妈玩的喜闹剧,使准妈妈的情绪有片刻的波动,让这种波动影响胎儿,使他得到锻炼。但实施这种胎教时要注意:

①要在准妈妈心情最好的时候,如果心情不好,也许会使准妈妈烦恼,不利于胎儿。

②要在准妈妈毫无心理准备,也不知准爸爸要干什么的情况下,使她感到意外的惊喜和激动。

③给准妈妈精神上的刺激只能是小小的,时间是短暂的,愉悦的心情是浓浓的。

在怀孕后期,准爸爸可以趁准妈妈不备时给将要出生的孩子买漂亮的衣物,给准妈妈买一件纪念品,不动声色地放在床头,等准妈妈发现后得到一个意外的惊喜。在临产时,准爸爸更要多方帮助和鼓励准妈妈克服分娩时的紧张情绪,坚信分娩顺利。这些有益的刺激,将给胎儿日后坚强、自信的性格奠定基础。

规范行为与习惯的胎教

准妈妈的行为和习惯也同样会影响胎儿。国内外的研究证实:新生儿的睡眠习惯是在怀孕后几个月内由准妈妈的睡眠决定的。好早起早睡的准妈妈生下的孩子也会和准妈妈一样有早起的习惯;晚睡晚起的准妈妈生下的孩子也会有晚睡的习惯。常熬夜、生活无规律的母亲,生下的孩子也会睡眠无规律,爱吵闹。因此,准妈妈应该清心养性,守礼仪,品行端正,给胎儿以良好的影响。

对胎儿进行行为习惯的胎教主要是准妈妈身体力行,处处为胎儿做个好榜样。此外,可以通过给胎儿讲故事的方法进行。

讲故事的形式可以多种多样。可以由准爸爸或准妈妈讲,也可以放幼儿录音带。选一些富有教育意义的,如《龟兔赛跑》、《骄傲的小公鸡》、《小猫钓鱼》、《狼来了》等,还可以自编自讲,要简单扼要。一个故事可以多次讲,讲一段时间以后再换一个。这样可以加深胎儿的记忆。

讲故事时,最好选在胎儿醒来时,可先用手轻轻拍拍胎儿,给胎儿提个醒,并说:“宝宝,妈妈现在给你讲故事了,你要好好听啊!”然后便用轻柔而缓慢的语调讲述。时间不宜太长,每次以3~5分钟为佳。

音乐胎教

在前面曾经谈到,胎儿能记忆他每天听到的声音(血流声和母亲的声音),到第8个月时,和大脑连接的神经回路更加发达,这时准妈妈的腹壁和子宫壁会变薄,所以,胎儿更容易听到外界的声音,而且,此时的胎儿可以区别声音的差异,对声音的强弱和旋律的变化都能做出不同的反应。音乐三要素为旋律、节奏、和音;胎儿虽然能听见声音,但这时只能听懂“节奏”,必须在出生3个月后,才能听懂“旋律”与“和音”。

除了听音乐外,父母还可以给胎儿唱歌,这种形式的音乐胎教效果更好,是任何形式的音乐所无法取代的。一方面,准妈妈在唱歌时,陶冶了性情,获得了良好的胎教心境;另一方面,准妈妈在唱歌时产生的物理振动,和谐而又愉快,使胎儿从中得到感情上和感觉上的双重满足。此法还可使胎儿熟悉父母的歌声,加强感情交流,一直保持到出生以后,在音乐的气氛中,父母与子女间会更和谐、融洽。

听胎教音乐的禁忌

胎教音乐的节奏宜平缓、流畅、不带歌词,乐曲的情调应温柔、甜美。但要注意千万不能把收录机直接放在准妈妈的腹壁上给胎儿听。

有的准妈妈认为,自己五音不全,没有音乐细胞,哪能给胎儿唱歌呢。其实,完全没有必要把唱歌看得过于神秘,要知道给胎儿唱歌并不是登台表演,不需要什么技巧和天赋,要的只是准妈妈对胎儿的一片深情。只要你带着对胎儿深深的母爱去唱,你的歌声对于胎儿来说,一定是十分悦耳动听的,唱的时候,尽量使声音往上腭部集中,唱得甜甜的,你的胎儿一定十分欢迎。此法每天可进行几次,每次不超过20分钟,准妈妈可采用自己认为舒适的姿势,为胎儿唱一些摇篮曲、抒情以及欢快等歌曲。准妈妈可以哼唱、清唱、随录音机唱或卡拉OK。唱歌时心情要舒畅,富有感情,如同面对着你可爱的小宝宝,倾诉一腔柔情和母爱,这时准妈妈可想象胎儿正在静听你的歌声,从而达到母子心音的谐振。

另外,还可以教胎儿唱歌,虽然胎儿不能真正地唱歌,但毕竟胎儿有听觉,准妈妈应充分发挥自己的想象力,让你腹中的宝宝随着你的音律和谐地唱起来。准妈妈可先练音符发音或简单的乐谱,每次唱歌都留出复唱时间,想象胎儿在跟着你唱。

对话胎教

到了怀孕的第8个月,生活在准妈妈腹中的胎儿已经是一个能听、能看、能“听懂”话、能理解父母的有生命、有思想、有感情的人了,父母对胎儿说话绝不是“对牛弹琴”。凝聚着父母深情的呼唤和谈话,一定会使胎儿聚精会神地倾听,父母应不失时机地加紧与胎儿之间的语言沟通与交流,对他施以良性刺激,以丰富胎儿的精神世界,这对开发胎儿的智力是有极大的好处的。比如可以告诉胎儿:“我的小宝宝,不久以后你就要生出来了,妈妈好盼望这一天。你也一定很想和妈妈见面了,是吗?”或者与丈夫一起对胎儿说:“爸爸、妈妈为了迎接你的诞生,已经准备了整整8个月,外面的世界很美丽,你一定会喜欢的。”

在与胎儿讲话、给胎儿讲故事、教胎儿学文字的基础上,可通过视觉印象将图形的形状、颜色和母亲的声音一起传递给胎儿,教胎儿学算术和认识图形。在教胎儿学算术和认识图形的时候,要充分发挥想象力,将数字和图形变成立体的形象,这样会使胎儿学起来饶有兴趣,如将数字“1”联想为竖起来的铅笔。做算术也是一样,例如教胎儿1加1等于2的时候,准妈妈可以这样对胎儿说:“这里有1个苹果,又拿来了1个苹果,现在一共有2个苹果了。”这就将具体的、有立体感的形象,导入语言刺激中去了。

准爸爸须知

准爸爸的责任