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第17章 孕吐,让喜讯在家里弥漫(孕早期)(1)

1.不知不觉第1个月

妊娠计算方法

怀孕的最初日,从学术角度来说,应该是卵子和精子相遇受精的日子或着床的日子,但要想准确弄清受精的日子或着床的日子却不是件简单的事情。

通常把怀孕前的那次月经第一天算做怀孕的第一天,从最后一次月经的第一天算起,加上280天来计算预产期。一般为人所共知的280天妊娠时间中,实际上包含着没有怀孕的日子。

280天的妊娠是把1个月当做4周来算,把妊娠期看做10个月,所以也用妊娠月和妊娠周来计算妊娠期。比月份法更粗略地划分为妊娠初期、妊娠中期、妊娠后期的方法也很常用。一般情况下,第1~3个月为妊娠初期,第4~7个月为妊娠中期,第8~10个月为妊娠后期。

预产期的计算方法

确认自己怀孕后,接下来迫切想知道的是“宝宝什么时候出生呢”。初诊的时候医生会告诉你预产期,那么预产期究竟是如何计算得到的呢?

通常从受孕到分娩要经过280天的怀孕期,如果将这个数字换算成月,一个月的天数按照月经周期计为28天,结果便是10个月,即40周。连续怀孕时间从最后一次月经的第一天,以“0”开始计算,第280天即为预产期,但是实际上月经开始后约2周才会排卵,受精后约1周受精卵才能到达子宫并着床,从受孕过程看,好像没有受孕就开始计算妊娠时间了,这种计算方法多少有点奇怪。这样计算是因为大多数情况下人们不可能精确把握排卵期,另外,也并不一定在排卵日受孕。于是就假定月经开始后14天排卵并受精,以此为基准计算预产期。而如果月经周期不是28天,预产期需稍作调整。

这种从最后一次月经第一天开始计算,以第280天为预产期的推算方法称为纳格尔法。

将最后一次月经的月份减3(若不够减则加9),日期加7即可得到大概的预产期。

月经周期无规律时

纳格尔法只适合月经周期为28天,即月经开始后14天排卵的人。月经周期不规律的人用此方法推算会有误差。另外,即使月经周期规律,如果当月排卵期推迟,或者分娩后还没有来月经又怀孕,这些情况都不能使用上述推算法。因此,一般会根据怀孕的具体情况来推算、确定预产期。

如果能确定受孕日期,依次推算得到的预产期最精确。此外,如果每天都测量一下基础体温,可将低温期最后一天当做受孕日来计算。

近年来,医生一般都根据超声波检查得到的胎儿大小等数据来推测预产期。

胎儿发育

胎儿第1个月的发育情况是这样的:直径0.2毫米左右的受精卵,大约在受精后7~11日着床,然后渐渐地长大。严格说来,孕8周末以前应该被称为胎芽而非胎儿。

3周左右的胎芽,长度约为5毫米至1厘米。肉眼勉强能看见,重量不足1克。从外表看,头部非常大,占身长的一半。头部直接连着躯体,有长长的尾巴,其形状很像小海马,这时还看不出和其他动物的胎芽有什么区别。胳膊腿大体上有了,但还无法分辨清楚。胎盘的表面被绒毛组织(细毛样突起组织)覆盖着。脑、脊髓等神经系统,血液等循环器官的原型(形成基础的组织)几乎都已出现。心脏从第2周末开始成形,从第3周左右开始搏动,而且肝脏也在这个时期开始明显发育。眼睛和鼻子的原型还未生成,但已能依稀看出嘴和下巴的轮廓了。脐带也是从这个时期开始发育的。

准妈妈的身体变化

妊娠第1个月,准妈妈的妊娠反应表现不出来,对大多数人而言,只有基础体温最能传达怀孕的正确信息。

每天早晨持续记录体温的女性,若发现高温(37℃左右)持续2个星期以上,便应该想到,这是喜讯的征候。当然,妊娠的征候因人而异,月经该来而过了数天仍未来的,是最明显的特征。有人怀孕之后,特别容易头晕目眩、发热、腹部下方疼痛或感到不安、易怒,乳房变得很敏感,稍微一碰即痛,这些也都是胎儿呼叫妈妈的信号。

准妈妈的心理变化

一般情况下,当母亲得知自己怀孕的时候,那往往已是怀孕的第2个月了。在过去的1个多月的时间里,腹中的小生命已经历了从无到有、由快速发育到出现轮廓这样一个天翻地覆的变化。这期间,孕妇的内环境对胎儿来说特别重要,尤其是孕妇的心态直接影响了内环境的质量。因此,准备怀孕之始,孕妇就应该拥有良好的心态。

如果在没有做好孕前准备工作的情况下就已经怀孕,孕妇也不要担心,这时,首先要调整好心态,认识到妊娠反应是一种正常的生理现象,要正确对待,努力保持心情舒畅,只要采取一定措施,就会减轻妊娠的不良反应。其次,要听取产科医生对妊娠知识的介绍,了解胎儿的孕育过程,尽量在思想上和心理上做好准备。再次,还可以经常与做了母亲的人交流,因为她们对妊娠都积累了一些宝贵的经验,听取这些经验是十分有益的。

准妈妈的饮食安排

怀孕后由于胎儿生长发育的需要,有些营养,如蛋白质、钙、铁、维生素类以及热量必须摄取得比平时多,有些则是相同程度就已足够。营养要均衡地摄取,这样才能促进胎儿脑细胞的形成和智力发育。

人体所需的营养素有40多种,在营养学里归纳为:蛋白质、脂质、糖类、维生素、矿物质和水6大类,这些都必须充分供应。这就需要饮食多样化,多吃新鲜蔬菜和水果,粮食最好采用粗米面或杂粮等。

准妈妈饮食的一般原则

准妈妈饮食的原则主要是合理的营养素及平衡的膳食供给,这是保证母体健康及胎儿良好发育的前提。具体说来,准妈妈饮食应注意以下几个方面:

(1)合理搭配营养

妊娠期首先应强调食物多样化。五谷杂粮、蔬菜水果、鱼肉禽蛋,样样都要吃一些,可以适当地搭配食用,千万不要偏食。

①膳食组成营养化。即膳食中各种营养素和热量要能满足准妈妈的营养需要。一般来说,若准妈妈不偏食,食物选配得当,根据人们平时的膳食,适当增加些副食品的种类和数量,就可以达到合理营养的要求。

②膳食组成多样化。即食物感官性状良好,色、香、味俱全,食品选择应根据准妈妈营养需要并兼顾饮食习惯。菜的良好搭配,可使准妈妈胃口大增。

③注意准妈妈饮食应有的特点。首先,准妈妈需热量较高,特别是怀孕中期以后,所需热量比平时高10%~25%。当然,也不宜摄入过多的脂肪。其次,营养素要相应增加。准妈妈每日每千克体重需蛋白质1~2克、矿物质1克,而且必须增加维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E的摄入量,少吃多餐,多吃水果、蔬菜。最后,准妈妈要忌烟、酒、茶、咖啡、辣椒等,为增进食欲,可适当加大酸、甜食物的摄入量。

(2)烹饪准妈妈饮食的注意事项

烹饪前,原料不要长时间浸泡在水里,否则会使营养成分流失;食物煮、炒时间不宜过长,以免破坏过多的营养素;煮饭时大米不要淘洗过分,煮稀粥或煮豆时千万不要放食用碱,以免碱性物质破坏各种维生素。

(3)准妈妈摄取食物的注意事项

①进食时要细嚼慢咽,有助于消化吸收,切勿过饱。吃菜时,菜汤最好不要弃去,因为汤里往往含有不少营养素。

②生凉食物和不易消化的食物不宜多吃,否则会引起消化不良和腹泻。含维生素C多的食品最好生吃,如果热吃最好也要急火快炒。

③不要多吃有刺激性的食品。如芥末、胡椒、姜、辣椒、咖喱等。这类食物稍吃一些可以增进食欲,但多吃会引起大便干燥,甚至便秘,特别是有痔疮的准妈妈尤其要注意。

④准妈妈口味要稍淡一些。口味太重了,随后就会大量喝水,易引起水肿。此外,盐分摄入过多还可以引起妊娠高血压综合征等并发症。进食过多的味精可影响锌的吸收,不利于胎儿神经系统的发育。

⑤准妈妈不宜多吃油炸食品和罐头食品。油炸食品既不易消化吸收,又在制作过程中使营养成分遭到较多的破坏,而且一些反复加热、煮沸、炸制食品的食油内可能含有有毒化合物,经常食用,对母体和胎儿的健康均不利。有些准妈妈早餐喜欢食用油条,却不知油条在制作过程中使用的明矾是一种含铝的化合物,铝可通过胎盘侵入胎儿大脑,影响胎儿的智力发育,因此准妈妈应尽量避免食用。罐头食品中含有的添加剂和防腐剂,是导致畸胎和流产的危险因素,也应避免食用。

⑥多吃水果。我们知道,人体细胞的生长、增殖均需要大量的蛋白质和热量,但合成细胞的每一个步骤都需要一些天然的有机化合物来促成,这种具有催化作用的特殊物质就是维生素,而正是各种水果中含有丰富的维生素。所以,准妈妈应多吃水果,特别是在蔬菜缺少的季节,多吃各类水果可以弥补维生素摄入的不足。吃水果最好洗净后生吃,因为维生素大多数会在去皮、榨汁及烹调过程中被毁,尤其是水溶性维生素丢失更严重。只有洗净水果后生吃,才可有效地吸收其所含的各类维生素。

素食者应注意

对于那些吃素食的准妈妈而言,尽管维生素和矿物质补充剂是必需的,但要确保营养均衡,还要喝牛奶、吃鸡蛋和产生足够的热量和含铁的非肉类食品,从而满足妊娠的营养需求。严格的素食主义者必须保证钙、铁和维生素B12的供给。

(4)孕妇要慎重对待某些嗜好

某些孕妇有喝酒、喝咖啡、饮茶的嗜好,在怀孕后就必须慎重对待。一般来说,孕妇适量喝些咖啡、饮点茶,对胎儿并无严重影响,但若饮用过浓或过多的咖啡或茶水,则会引起兴奋、心率加快、失眠、食欲缺乏、恶心呕吐、头痛等。咖啡因还会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿发育。因此,孕妇应注意不过量饮用咖啡和浓茶,尤其临睡前不要饮用。

此外,逢年过节少量喝些啤酒、果子酒对胎儿无不良影响,但千万不能贪杯,尤其是并发肝病、肾病、高血压等疾病的孕妇,更应尽量避免饮酒,甚至含酒精的饮料最好也不要饮用。

准妈妈的营养需求

由于胎儿吸收的所有营养均来自于母体的血液供给,因此准妈妈务必要在妊娠期间保持健康的饮食。

如果你在妊娠前饮食就很均衡,也许现在只需做少许调整。总之,一旦妊娠了,你每天摄取的热量应增加大约2000千焦,也就是说每天摄取大约10000千焦;但更重要的是要吃得好,而不是吃得多。

(1)水分的摄取

每天至少要喝6杯水,以供给循环系统和消化系统的需要,并保持皮肤健康。

在妊娠期间,准妈妈体内的血流量增加了1倍,所以要摄取大量水分。

(2)零食

少吃油腻和含糖量高的食品;多吃新鲜水果和蔬菜,苹果提神还能提供纤维素,有利于改善便秘症状,而便秘是妊娠期腹部增大时一种常见的症状。

(3)必需的营养

妊娠期间准妈妈对蛋白质的需求量会比平时增多1倍以上,因为蛋白质是组成新组织必要的物质;对钙的需求量也会增加,钙是形成胎儿骨骼和牙齿必不可少的物质,如果胎儿不能获取充足的钙,他就会从母体中吸取,这样会使得母体自身的钙大量消耗,从而造成母体骨质疏松。

铁是形成血红蛋白必需的物质,血红蛋白是红细胞中的携氧物质,因此,胎儿血容量的增加,依赖母体饮食中铁的补充。缺少铁质,缺少有助于红细胞健康发育的维生素B12和叶酸,都会引起贫血。叶酸是预防胎儿发生脊柱裂不可缺少的物质,母体的饮食,应富含叶酸,甚至在妊娠前就应该如此。请教一下医生关于妊娠期间准妈妈对各种营养素的摄取,以确保你得到这些重要的营养物质。

本月饮食特点

胎儿的心脏、身体及头脑的发育全依靠准妈妈的饮食,应当按照胎儿的需要来给予满足。

虽然只是0.2毫米的蛋形物,而且准妈妈自己可能还没有感觉,但是,不管怎样小的体形,从着床之日起就算是一个新生命了,靠着准妈妈吸取的氧气和营养不停地成长着。所以准妈妈的责任重大,准妈妈食用的食品对胎儿的成长关系很大。因此,为了胎儿的心理、身体、头脑健康地发育,准妈妈一定要注意妊娠期间的饮食,千万不可忽视。在这个时期,一天需要摄取的基本食品及分量一定要记好,这是基础。在保证基本食品及分量的前提下,再针对胎儿发育过程相应增加一些营养素的摄取,这是最佳办法。想象着胎儿可爱的小脸蛋儿,每天愉快地进餐吧!准妈妈边吃着美味,边把高兴情绪传递给胎儿,这就是胎儿健康成长的秘诀!

孕1个月的益智食谱

清蒸鲤鱼

【原料】

主料:新鲜鲤鱼1条,重500克以上。

辅料:应时蔬菜适量。

【做法】

①将鱼去鳞、肠、肚,洗净;蔬菜择洗干净。

②将鲤鱼置菜盘中,放入笼中蒸15~20分钟,取出即可食用。

花生仁猪蹄汤

【原料】

主料:花生米200克,猪蹄1000克。

辅料:老姜30克,盐25克,葱10克,胡椒粉0.15克,味精0.1克。

【做法】

①将猪蹄镊毛、燎焦皮、浸泡后刮洗干净,对剖后剁成3厘米见方小块;花生米在温水中浸泡后去皮;葱切花;姜拍破。

②将大锅置旺火上,加入清水2.5升,下猪蹄,烧沸后撇尽浮沫,放入花生米、生姜。

③待猪蹄半熟时,将锅移至小火上,加盐继续煨炖,至猪蹄炖烂后,起锅盛入汤钵,撒上胡椒粉、味精、葱花即可。

日常生活中应注意的事项

初次怀孕的女性,在身体和心理上,都会发生一连串的变化。因为是第一次,不少女性往往浑然不觉,或者以为身体出了小毛病致使误食药物或者疏忽了生活上的细节,这些都可能对胎儿和母体产生不良的影响。

就身体反应而言,怀孕初期可能会有类似感冒的症状,若胡乱买成药吃,不仅不能达到治疗的效果,说不定还会生出畸形儿呢!所以平日在任何情况下,都不要任意服用成药,最安全的办法是去看医生,找出病因。

自觉身体不适时,不要勉强做剧烈运动,也不要在此时远游,以免造成流产。此外,若非必要,不要随意做X线照射,应先检查身体状况,确定有无怀孕。

这些生活上的细节,在身体健康、正常工作情况下,偶然误犯好像无关紧要,但对准妈妈就很可能是一大致命伤害,所以必须谨慎从事。

留意自身生理变化

虽然称为妊娠第1个月,可准妈妈在前半个月中身体并未受孕。

在后半个月,准妈妈也没有表现出相应的妊娠反应,对大多数人而言,只有基础体温最能传达怀孕的正确信息。

每天早晨持续记录体温的妇女,若发现高温(37℃左右)持续2个星期以上,便应该想到,这是喜讯的征兆。当然,妊娠的征兆因人而异,月经该来而过了数天仍未来的,是最明显的特征。

然而,身体内的这些细微变化每一位准妈妈并不能察觉,也感觉不到自己的身体有何反应,子宫几乎与往日一样大。