许多人都有这样的经验:握拳时,指节忽然会发出“啪”的声音,有人甚至乐此不疲,无聊或紧张时,轮流把指节握得“咔嗒咔嗒”响;也有人只要上下楼梯,膝关节就有节奏的“嘎嘎”响;有的是脚跟一拱直就“啪”一声响;有人甚至连伸个懒腰、打个哈欠,颈背或牙关就会发出声音这到底是怎么回事掰指节或者其他关节有时会发出一种“咔嗒”声,这是怎么回事当揉捏或拉扯一个关节时,有时能听到一种“咔嗒”声。这是关节腔内一种起润滑作用的液体压强减小,产生气泡而发出的一种响声。这种声音还有可能是关节两端表面分开,解除了关节的真空密封而引起的。
进行整骨治疗,有时候也会听到这种响声。不过,有响声未必就表明治疗成功,同样,没有响声也不意味着治疗失败。要证明整骨复位成功,还是要关节活动范围正常和活动自如。人体所有的软组织,包括关节的囊包在内,都含有溶解的氮。当牵拉骨头,比如说用力弯曲手指,导致关节间隙出现真空时,氮气突然从液体中跑出,进入关节间隙,就会发出轻微的气泡声。
如果抓住儿童手臂把他提起来,这时进行X光检查,医生常常能在肩关节的软骨之间看到一小块月牙状的气体。那是强拉儿童手臂,从软组织液体中跑出,蓄积在关节间隙内的氮气。在髋关节处有时候也能看到这样的气体。
用超声波检查髋关节先天错位的婴儿,有时能够在髋关节内看到一些快速移动的小气泡。如果宝宝哭闹挣扎,把宝宝抱得过紧,多半也会出现这种现象。这些气泡在氮气重新溶解之后,就会消失。
在把指节弄响之后立即用X光检查手指,有可能在指节骨端之间看到一小块亮斑,那是集中在该处的千万个不透明的微小气泡形成的影像。