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第50章 更年期和夫妻生活(2)

在月经期,生殖器官又有特殊的变化,子宫颈口开放,子官腔与阴道相通,阴道内寄生的细菌可以上行达宫腔,官腔内的血块又是细菌很好的培养基,所以这时性生浯很容易引起盆腔感染,导致子宫内膜炎、子宫肌炎甚至造成盆腔炎。给妇女造成身体上和心理上的痛苦。

再有一个问题是合理安排性生活,可以在经前两三天或经后尽情房事,避免性饥饿。勤洗外阴,保持会阴部清洁,并对月经失调积极进行治疗。

最后还要提醒一下,夫妇性生活的一条重要原则是双方自愿,都有“性趣”,如果妻子在月经期,身体不适,精神不愉快,做丈夫的不要强人所难,暂时克制一下,同时从生活上、身体上多关心体贴妻子,那样对妻子的心理上是一个安慰,身体不舒服程度会相对减轻,夫妻关系就会更融洽。

患有阴道炎的妇女性生活应注意什么

阴道是女性的性交器官,又紧邻尿道和肛门,如果不注意个人卫生和性生活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入,而引起感染,也就是阴道炎。炎症可使阴道粘膜充血,白带增多,外阴瘙痒,灼痛和不适,有时还会感染泌尿系统,出现尿急、尿频、尿痛。按所感染病原体的不同分为滴虫性阴道炎(泡沫样白带),霉菌性阴道炎(“豆渣样”白带)和老年性阴道炎(黄水样白带或脓血性白带)。只要去妇科门诊进行检查,取一滴白带滴在玻片上,再加一滴生理盐水,放在显微镜下观察,就会明确是否患有阴道炎,并且是何种阴道炎。

患有阴道炎的妇女在性生活上有以下几方面需要注意:

1.女性在患阴道炎时,或在治疗时,应禁止性生活。原因之一是性生活可使阴道粘膜充血,加重炎症,不利于疾病的治疗。原因之二是性生活可将病原菌传染给男方,侵入尿道,引起感染,但男方常无症状,容易被忽视,通过性交又可以传染给女方,造成女性阴道炎久治不愈。

2.何时恢复性生活?需要治疗结束后,患者症状消失,检查阴道粘膜无充血,白带正常,可在下次月经干净后复查白带,如果化验结果阴性,可恢复性交。如果化验结果仍为阳性,必须继续治疗,并且男方也应检查,男女同时治疗。

3.如果是患老年性阴道炎,含有脓性白带或带血,应禁止性生活,并给予抗菌治疗。症状消失后,性生活可恢复,可以防止阴道创面发生粘连。如果女方感到阴道干涩,可在性交前将四环素眼膏涂于阴道口和男方的阴茎头,即增加阴道润滑,消除性交痛,又可杀菌。刚恢复性生活时,夫妻应控制感情,缓慢进行,动作不可过猛。另外夫妻应在性生活前作充分准备,增加阴道润滑度,减轻性生活的不适,增进夫妻感情,增加妻子对性生活的兴趣。

切除子宫对妇女性心理的影响

随着现代医疗水平的提高,很多患有妇科肿瘤的妇女能够得到早期诊断和治疗,生命得以延长,生存质量不断提高。于是性康复便成为许多妇女患者十分关心的问题,常会提出:我还能不能过性生活?性生活对我的疾病和身体是否会有影响等。

性是人类最基本的生物学特性之一,是人类生活中一个重要内容,十分自然和普遍。任何人都不能不和性发生关系。性的功能有三点:一是快乐的功能,二是健康发展的功能,三是生育的功能。健全的性和性功能对一个人的自我感觉很重要。对人的心理状态和社会适应有很大影响。和谐的性生活能促进家庭美满,使人对生活充满信心。性功能障碍者不仅本人得不到性的满足,而且还会影响到夫妻感情和婚姻的稳定。

对于患有妇科肿瘤或妇科疾病的妇女来说,切除子宫会对她们的心理产生很大的压力,引起焦虑,并错误认为,子宫是产生性感和保持女性力量的重要器官,切除子宫不仅会改变女性形态,降低女性吸引力,而且还会减弱或丧失性欲,影响夫妻关系。因此施行子宫切除术对她们的精神有很大威胁,再加上患病后引起的疼痛、出血,在就医过程中所引起的身体疲劳和心理波动及随之而来的接连不断的抗肿瘤治疗,不可避免的会引起患者性欲低下,甚至会直接影响到性功能。有些病人的家属对女性生殖器官的功能也缺乏了解,认为切除子宫会引起女性特征的改变,甚至认为向男性转变,以至于在妻子患有卵巢恶性肿瘤时提出能否保留子宫,在患有子宫肿瘤时要求保留宫颈等。

实际上,因妇科肿瘤切除子宫者常见的心理因素,是对肿瘤的恐惧,精神压力过大,身体也十分疲劳,难以产生性兴趣和要求,担心性交会促进肿瘤的复发,由认为生殖器官被切除而认为自己不再有性能力。

所以有上述看法和压力,其实是对女性生殖系统的结构和功能缺乏知识所造成。在女性体内,子宫的重要作用是生育和来月经,宫颈的一部分虽然位于阴道内,但宫颈在解剖上神经末梢很少,感觉迟钝,对性欲和性交无重要意义。切除子宫只是造成阴道稍微缩短,并不会影响女性特征。而在维持女性特征和性功能上起重要作用的是两个卵巢,如果切除一侧卵巢,也不会影响病人的特征和性功能。只有两侧卵巢同时被切除,性激素才会明显减少,但还有肾上腺皮质分泌的一小部分性激素。另外,除了性激素对性功能的影响外,获得性经验即认知的作用对性反应和性行为也有很大的影响,一旦建立性的行为模式,就不容易因性的激素的变化而改变。

子宫切除对性生活有影响吗

子宫切除后果真对性生活有影响吗?回答是否定的。

首先让我们先来了解一些女性生殖器官的结构和功能方面的知识。女性生殖器官包括外生殖器和内生殖器两部分。外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂及阴道前庭,内生殖器包括阴道、子宫、卵巢及输卵管。阴蒂位于小阴唇之间的顶端,是与男性阴茎海绵体相似的组织。阴蒂头上分布有丰富的神经末梢,极为敏感,有勃起性,是最强烈的性快感器官。在阴道入口表面下约1~1.5厘米处有一对前庭球,可以充分充血及膨胀等反应。前庭球半环绕着阴道前庭和阴道入口,在性交过程中可以增加摩擦效果,提高夫妻双方性快感。在大阴唇后部下方有一对前庭大腺,左右各一,腺管开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,性兴奋时分泌粘液,起润滑作用。阴道口是阴道的门户,位于阴道前庭中央,阴道是用于性交的器官,长约7~10厘米。阴道的深部与子宫颈相连,形成阴道穹窿。子宫颈上方(盆腔内)是子宫体,两侧与卵巢输卵管相连。如果因患妇科疾病需行全子宫切除时,就是在穹隆这个部位将阴道壁剪开,取下子宫后将阴道残端缝合。这样,阴道的长度虽然比手术前短了些,但由于阴道有许多皱襞,伸展度大,因而其空间和长度可以随阴茎的长短发生改变,以适应性生活的需要。内生殖器中最重要的就是卵巢,卵巢具有两大功能,即排卵和分泌性激素,保持女性特征和维持女性性欲的就是卵巢所分泌的性激素。女性的性敏感区主要在阴蒂、口唇、乳房、大腿内侧等部位。子宫不是性敏感区,只是孕育胎儿的摇篮。切除子宫不会影响女性的特征和性欲,只会引起停经和不再生育。

需要切除子宫的病人,术前都患有某种妇科疾病,常伴有腹痛、贫血等症状,这些病痛的长期折磨影响了她们的情绪,甚至恐惧性生活会加重病情。如果手术将子宫切除了,病痛会随之消失,心理上的烦恼也烟消云散。性功能和身体健康状况及生活质量得到了改善,一些妇女因不再担心怀孕而从性生活得到了更大的乐趣,因此在手术后,许多妇女性欲反而提高了。美国一所大学的研究人员对部分实行子宫切除的妇女进行调查后发现:手术后第一年,每个月至少有5次性生活的妇女人数增加了10%,72%的妇女表示有性高潮。而手术前这一数字为63%。手术后第二年,妇女在性交时发生痛感的比例则从手术前的40%降到了15%。这个材料也说明了子宫切除术在一定程度上改善了性生活的质量。

因此,患有某些妇科疾病须作子宫切除术的妇女,请丢掉这些不必要的担心和烦恼,愉快地迎接手术治疗吧!

为什么更年期人要重视食补

按《内经》的说法,男性40岁之前,精力旺盛,肌肉饱满,筋骨强健,40岁之后开始“肾气衰”现象。女性35岁前,皮肤光滑细腻,头发有光泽且长得长,身体强壮,35岁以后,精力不济,皮肤及面容失去光泽,头发枯疏,月经减少甚至消失。

现代医学统计资料表明,40岁是人体健康状况发生改变的界限。心血管疾病通常在40岁后开始表现出症状,50岁后呈加重趋势。脑动脉硬化症、脑萎缩亦从40岁开始形成并加重。人体内分泌功能、体液神经调节功能从40岁开始发生紊乱和失衡,消化功能、性功能从此开始衰退,人体阴阳气血平衡开始失调,脏腑机能开始走下坡路,而适当进补,关注调养,可延缓肌体的衰老和退化,因此,40岁以后为进补的最关键时候。

四时如何进行食补才算合适

许多食物具有补益作用,将其制成药膳进补可在饮食过程中达到补益功效。更年期正值身体开始衰退时期,懂得补养的道理,可使肌体延长青春、保持活力、延缓衰老,但人体体质各异,进补要讲究科学,不能盲目。不同体质、不同季节进补的方式也该不同,否则不仅达不到进补目的,还可能会扰乱人体的正常代谢功能。

按中医的观点,四季食补要注意以下事项:

春天人体阳气生发,辛甘之品有助于增春阳,温食有利于护阳,要多食,而姜、葱、辣椒等过辛食物宜适度进食,不致引发虚火,尤其在春季流行病出现时。黄绿色蔬菜如胡萝卜、菜花、小白菜等含维生素丰富,都宜常食。至于寒凉、油腻、黏滞之品易伤脾胃阳气,则应尽量少食。可适当多吃些羊肉、牛肉、鸡蛋以补充体力精神,增强抗病能力。

同时,有慢性病或过敏症的病人,春天要切忌服食“发物”,如海鱼、虾、蟹、咸菜、辛辣物等,否则极易旧病复发。

吃粥是祛病延年的养生方法。春日食粥加些荠菜、芹菜、韭菜等有利于消化吸收,又助春阳升发和防止流行病,是理想的防病时令佳品。

夏天人体此时阳气大盛、阴气不足,所以进补滋阴之物,也是养生保健的一个重要时机。自夏至到立秋,虽是最炎热之时,也是进行清补以滋阴的最佳时刻之一。中医认为对于冬季易发慢性病的人,利用夏季病情平稳时进行调补,对治愈减轻慢性病的复发有较好的作用。

夏季人易感食欲不振,消化功能低下、全身疲乏、腹胀不适,有的会出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等肠胃疾患;氯化钠及部分水溶性维生素易随汗液流失,胃酸会减少,水盐代谢易失调,各种消化酶的活性也会降低,因此要十分注意饮食调理:

注意补充盐与维生素及水分,多食西瓜、番茄、豆及豆制品、动物肝肾、虾皮等,适当喝些盐开水或放盐的汤类。

适当补充钾元素,多吃草莓、香蕉、杏子、荔枝、桃李、青菜、大葱、芹菜、毛豆等。

暑天不能过多食冷饮,补益以清淡、滋阴的食品为主,如鸭肉、鲫鱼、虾、瘦肉、香菇、银耳、百合、莲子、薏米、红枣冷饮汤、芡实、淮山药、沙参、芦根、赤小豆等,以清晨或晚上服食为佳。夏天多吃黄瓜、丝瓜、冬瓜、西瓜等清肺利尿、清火的食物有利于祛病解暑。

秋天服食平补品称为“引补”或“底补”,也就是为冬令进补打基础的意思。在秋天气候凉爽时,先服食一些较为平和的补品,可以调整脏腑功能,使其更好地适应冬季严寒的气候,以利达到健身与“底补”的目的。秋季的“底补”既是冬季“进补”的准备,又是预防冬季多发病的较好措施。

秋季人体阴气上升,阳气潜藏,滋补以温补增阳为主。但此时气候干燥,选择补食应偏于滋润温养,温而不热、凉而不寒的,以不伤阳不耗阴为要。如多吃润肤润肺的萝卜、秋梨、黄瓜、西瓜、和清炖海带猪排汤等,会很有好处。

补养要循序渐进,开始以容易消化吸收的食品进补。如芡实即是一味极富营养又易消化的秋季补品,具有健脾益胃、祛病强身之功效。其他如山药、大枣、核桃仁、百合、莲子等既可单服,又可配合瘦牛肉、花生、糖等食用。它们性味较平微温,可补益气血、健脾补肾。又如燕窝,也是一味极好的食疗补品,具有滋养肺阴、和胃补虚的功效,慢性支气管炎缓解期、肺结核阴虚病人都可服用,可加冰糖,或加鸡蛋、鸽蛋,文火炖服。

体虚的更年期人可适当多吃一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉、羊肉,以及蜂蜜、蜂王浆、牛奶、鸡蛋、豆浆等,此类食品有强身补气扶正祛邪的功效。亦可在医师指导下,适当服用生晒参或西洋参,以补气生津、健脾安神。

关节痛是更年期人的冬季多发病,大都由于肝肾亏虚、气血不足、寒湿痹阻所致,如能在秋季服用“独活寄生丸”以扶正祛邪,便可能在冬季拒疾病于门户之外。慢性支气管炎与支气管哮喘等症为肺肾两虚之病,冬季寒冷时咳嗽、气喘常会加剧,如能在秋季服用蛤蚧大补丸或肾气丸,并食用核桃肉等以补肺气益肾,则可减少在冬季的发作并减轻病症。

秋季“底补”不仅补养了身体,而且作为进补的先导,可使人体渐渐适应补品的作用,在冬季进补时身体便会更加易于接受,而不致发生“虚不受补”的情况。

秋燥伤津,要多吃些蔬菜水果,以润肺生津,除了萝卜、生梨,荸荠、甘蔗之类也都是佳品,尤以柚为最佳果品。柚肉有酸味可促进消食开胃,汁液润滑通便,挥发的清香味可润肺清火。柚皮浓煎代茶,还有通气消积之功。

冬季如何进补才能防病养生在冬季,人体阳气收敛,热能消耗又大,受到寒流的突然袭击后,肌体活动能力易减弱、抗病能力较低,所以更年期、老年期的人易患感冒、哮喘、气管炎等病或使旧病复发。中医认为冬季可适当增加些“肥甘厚味”的食品和温热性的补药,进补有利于肌体增加能量、增加抵抗力。由于肌体能量需求较大,冬季人体的消化机能比春、夏、秋季均为活跃,食量会增大,特别对脂肪性食物要求增大,所以可适当多食些肉类、奶类等高能量食品,尤其是羊肉、鸡肉等暖性食物。

冬季饮食的营养特别以增加热量为原则,蛋白质摄取量可保持在平常的需要水平,但应提高碳水化合物和脂肪的摄取量,也要增加粮食和食油摄入量,副食品要选用脂肪含量较高些的。多食暖性蔬菜,如萝卜、辣椒、土豆、菠菜、鲜鱼、蛋类、豆类等,并能保证身体对维生素A、维生素C、核黄素、硫胺等的需要。

更年期人肾气渐衰,冬季易出现畏寒怕冷,腰膝酸软,小便多或失禁,大便溏泄现象,尤其宜食温性、热性和温补肾阳的食物如羊肉、鸡肉、牛奶、苹果、红枣等。总之,更年期人进食必须以低盐、低脂肪、高蛋白、高纤维素和易于消化吸收为原则。