书城考试执业兽医学习要点指南
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第42章 中兽医学(3)

5前胡降气祛痰,宣散风热。用于肺气不降的痰稠喘满及风热郁肺的咳嗽。

二、清化热痰方

麻杏甘石汤麻黄、杏仁、炙甘草、石膏。功能辛凉泄热,宣肺平喘。主治肺热气喘。证见咳嗽喘急,发热有汗或无汗,口干渴,舌红,苔薄白或黄,脉浮滑而数。本方是治疗肺热气喘的常用方剂。

第三 止咳平喘药及方剂

一、止咳平喘药

凡以止咳、平喘为主要作用的药物,称为止咳平喘药。

1杏仁止咳平喘,润肠通便。

2款冬花润肺下气,止咳化痰。本品为治咳嗽之要药,可用于多种咳嗽(款冬花—紫菀)。

3百部润肺止咳,杀虫灭虱。对新久咳嗽均有疗效;20%的醇浸液或50%的水浸液外用,对畜、禽体虱、虱卵均具有杀灭力,并善杀蛲虫,外用内服均有效。

4枇杷叶化痰止咳,和胃降逆。为治胃热口渴、呕逆等的常用药。

5紫菀化痰止咳,下气。有下气化痰止咳的功效,为止咳的要药。

6白果敛肺定喘,收涩除湿。用于久病或肺虚引起的咳喘。

二、止咳平喘方

1止嗽散功能止咳化痰,疏风解表。主治外感咳嗽。证见咳嗽痰多、日久不愈、舌苔白、脉浮缓。本方为治外感咳嗽的常用方,用于外感风寒咳嗽,以咳嗽不畅、痰多为主证。

2苏子降气汤功能降气平喘,温肾纳气。主治上实下虚的喘咳证。证见痰涎壅盛、咳喘气短、舌苔白滑等。临诊上常用于治疗慢性气管炎、支气管炎、轻度肺气肿属痰涎壅盛,肾气不足者。

第九单元温里药及方剂

一、温里药

适用于中焦脾胃虚寒证。

1附子有毒。温中散寒,回阳救逆,除湿止痛。本品能消阴翳以复阳气;回阳救逆,用于大汗、大吐或大下后。

2干姜温中散寒,回阳通脉。

3肉桂暖肾壮阳,温中祛寒,活血止痛。治肾阳不足,命门火衰的病证;治下焦命火不足,脾胃虚寒;通血脉,肚腹冷痛、风湿痹痛、产后寒痛。

4小茴香祛寒止痛,理气和胃,暖腰肾。治子宫虚寒,伤水冷痛,寒伤腰胯。

5吴茱萸温中止痛,理气止呕。治脾虚慢草、胃寒不食等。

6艾叶理气血,逐寒湿,安胎。用于寒性出血和腹痛,特别是子宫出血、腹中冷痛、胎动不安等。

二、温中散寒方

1理中汤党参、干姜、炙甘草、白术。功能补气健脾,温中散寒。主治脾胃虚寒证。证见慢草不食,腹痛泄泻,完谷不化,口不渴,口色淡白,脉象沉细或沉迟。本方是治疗脾胃虚寒的代表方剂。如慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃虚寒者。

2茴香散功能温肾散寒,祛湿止痛。主治风寒湿邪引起的腰胯疼痛。本方以温肾散寒为主,临诊用于治疗寒邪偏胜的寒伤腰胯疼痛。

3桂心散功能温中散寒,健脾理气。主治脾胃阴寒所致的吐涎不食、腹痛、肠鸣泄泻等证。凡冷肠泄泻、胃寒草少、伤水腹痛者均可加减应用。

三、回阳救逆方

常以附子、肉桂、干姜等药物为主组成,适用于脾肾阳虚、心肾阳虚之阴寒重证。

四逆汤熟附子、干姜、炙甘草。功能回阳救逆。主治少阴病或太阳病误汗亡阳。证见四肢厥逆、恶寒倦卧、神疲力乏、呕吐不渴、腹痛泄泻、舌淡苔白、脉沉微细。本方以四肢厥冷、神疲力乏、舌苔淡白、脉微沉细为应用要点。临诊实践中,若因急性胃肠炎、大汗、大泻、阳虚阴盛而致的四肢厥逆,均可用本方治疗。

第十单元祛湿药及方剂

第一 祛风湿药及方剂

一、祛风湿药

具有祛风除湿、散寒止痛、通气血、补肝肾、壮筋骨之效。适用于风湿在表而出现的皮紧腰硬、肢节疼痛、颈项强直、拘行束步、卧地难起、筋络拘急、风寒湿痹等。

1羌活发汗解表,祛风止痛。本品发汗解表兼散风寒;为祛上部风湿主药,多用于项背、前肢风湿痹痛。

2独活祛风胜湿,止痛。本品能祛风胜湿,为治风寒湿痹,尤其是腰胯、后肢痹痛的常用药物。

3秦艽祛风湿,退虚热。多用于风湿性肢节疼痛、湿热黄疸、尿血等。

4威灵仙祛风湿,通经络,消肿止痛。本品性急善走,多用于风湿所致的四肢拘挛、屈伸不利、肢体疼痛、跌打损伤等。

5木瓜舒筋活络,和胃化湿。治后肢风湿,为后肢痹痛的引经药。

6五加皮祛风湿,壮筋骨。

7防己利水退肿,祛风止痛。本品善走下行,长于除湿。治水湿停留所致的水肿、胀满。

二、祛风湿方

1独活散能疏风祛湿,活血止痛。主治风湿痹痛。证见腰胯疼痛,项背僵直,四肢关节疼痛,肌肉震颤等。风湿性腰胯疼痛。

2独活寄生汤功能益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛。主治风寒湿痹、肝肾两亏、气血不足诸证。证见腰胯疼痛,四肢关节屈伸不利、疼痛,筋脉拘挛,脉沉细弱等。本方为治疗痹证日久,肝肾气血不足之证的常用方剂。

第二 利湿药及方剂

一、利湿药

以利湿为主,作用比较缓和,有利尿通淋、消水肿、除水饮、止水泻的功效,还能引导湿热下行。

1茯苓渗湿利水,健脾补中,宁心安神。

2猪苓利水通淋,除湿退肿。猪苓以淡渗见长,利水渗湿作用优于茯苓。

3茵陈清湿热,利黄疸。本品苦泄下降,功专清利湿热。

4泽泻利水渗湿,泻肾火。本品甘淡能利水渗湿,性寒能泻肾火和膀胱热。

5车前子利水通淋,清肝明目。本品性寒而滑利,故能利水通淋,以治热淋为主。

6金钱草利水通淋,清热消肿。清湿热,利胆退黄,用于湿热黄疸;利水通淋,用于尿道结石;清热消肿,可配鲜车前草捣烂加白酒,擦患处治恶疮肿毒。

二、利水方

1五苓散猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。功能渗湿利水,温阳化气,和胃止呕。主治外有表证,内停水湿。证见发热恶寒,口渴贪饮,小便不利,舌苔白,脉浮。亦可治水湿内停之水肿、泄泻、小便不利或痰饮、吐涎等证。本方是利尿消肿的常用方剂。现代临诊常用于治疗肾炎、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留等属于水湿内停者。

2八正散功能清热泻火,利水通淋。主治湿热下注引起的热淋、石淋。证见尿频、尿痛或闭而不通,或小便浑亦,淋漓不畅,口于舌红,苔黄腻,脉象滑数。本方为治疗热淋的常用方剂。凡淋证属于湿热者,均可用本方。

第三 化湿药及方剂

一、化湿药

适用于湿浊内阻,脾为湿困,运化失职之证。

1藿香芳香化湿,和中止痛,解表邪,除湿滞。

2苍术燥湿健脾,发汗解表,祛风湿。

3佩兰醒脾化湿,解暑生津。本品气味芳香,能调中辟浊。治湿热浊邪郁于中焦所致的肚腹胀满、舌苔白腻和暑湿表证等。

4白豆蔻芳香化湿,行气和中,化痰消滞。

5草豆蔻温中燥湿,健脾和胃。

二、化湿方

1平胃散功能健脾燥湿,行气和胃,消胀除满。主治胃寒食少、寒湿困脾。证见食欲减退、肚腹胀满、大便溏泻、暖气呕吐、舌苔白腻而厚、脉缓。现代兽医临诊经常用于治疗食欲减退,急慢性胃肠炎,胃肠神经官能症等属于湿郁气滞。

2藿香正气散功能解表化湿,理气和中。主治外感风寒,内伤湿滞,中暑。证见发热恶寒,肚腹胀满、疼痛,呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,脉象滑。本方为治外感风寒,内伤湿滞的常用方。对暑月感冒、中暑、脾胃失和者最为适宜。治疗家畜急性胃肠炎、胃肠型感冒、消化不良等属于外感风寒、内伤湿滞者和牛的流行热等。

第十一单元理气药及方剂

一、理气药

1陈皮理气健脾,燥湿化痰。调畅中焦脾胃气机,气行则痛止。

2青皮疏肝止痛,破气消积。疏肝破气而止痛。健胃之功效同陈皮,而行气散结化滞之力尤胜。

3厚朴行气燥湿,降逆平喘。

4枳实破气消积,通便利膈。

5香附理气解郁,散结止痛。为疏肝理气,散结止痛的主药。治乳痈初起;治产后腹痛。

6木香行气止痛,和胃止泻。长于行胃肠滞气。

7砂仁行气和中,温脾止泻,安胎。

8草果温中燥湿,除痰祛寒。长于温中散寒,燥湿除痰。

9槟榔杀虫消积,行气利水。能驱杀多种肠内寄生虫,并有轻泻作用,有助于虫体排出。

二、理气方

1橘皮散功能理气散寒,和血止痛。主治马伤水起卧。证见腹痛起卧、肠鸣如雷、口色淡青、脉象沉迟等。本方广泛用于治疗马属动物伤水冷痛。

2越鞠丸香附、苍术、川芎、神曲、栀子。功能行气解郁,疏肝理脾。主治由于气、火、血、痰、湿、食诸郁所致的肚腹胀满、暖气呕吐、水谷不消等属于实证者。本方是治疗气、火、血、痰、湿、食六郁证的基础方。

第十二单元理血药及方剂

第一 活血祛瘀药及方剂

一、活血祛淤药

常与行气药同用,以增强活血功能。

1川芎活血行气,祛风止痛。治气血淤滞所致的难产、胎衣不下;治跌打损伤。

2丹参活血祛淤,凉血消痈,养血安神。用于多种淤血为患的病证;治产后恶露不尽等。反藜芦。

3桃仁破血祛淤,润燥滑肠。活血祛淤,治产后淤血疼痛;治跌打损伤。孕畜忌用。

4红花活血通经,祛淤止痛。本品为活血要药,应用广泛,主要用治产后淤血疼痛、胎衣不下等;治跌打损伤。孕畜忌用。

5益母草活血祛淤,利水消肿。活血祛淤,为胎产疾病的要药。孕畜忌用。

6王不留行活血通经,下乳消肿。孕畜忌用。

7赤芍凉血活血,消肿止痛。

8乳香活血止痛,生肌。主要用于气血郁滞所致的腹痛以及跌打损伤和痈疽疼痛等;外用有生肌功效,常与儿茶、血竭等配伍。

9没药活血祛淤,止痛生肌。常与乳香合用。

二、活血祛淤方

1桃红四物汤桃仁、当归、赤芍、红花、川芎、生地。功能活血祛淤、补血止痛。主治血淤所致的四肢疼痛、血虚有淤、产后血淤腹痛及淤血所致的不孕症等。本方用于血淤诸证。因跌打损伤所致的四肢淤血疼痛、血虚有淤、产后血淤腹痛以及淤血所致的不孕症等。

2红花散功能活血理气,清热散淤,消食化积。主治料伤五攒痛,即现代兽医学中的蹄叶炎。证见站立时腰曲头低,四肢攒于腹下,食欲大减,吃草不吃料,粪稀带水,口色红,呼吸迫促,脉洪大等。

3生化汤当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。功能活血化淤,温经止痛。主治产后血虚受寒,恶露不行,肚腹疼痛。本方为临诊治疗产后淤血阻滞的基础方。

4通乳散功能补益气血,通经下乳。主治气血不足、经络不通所致的缺乳症。用于母畜体质瘦弱、气血不足之缺乳症。

第二 止血药及方剂

一、止血药

具有制止内外出血的作用,适用于各种出血证,如咯血、便血、衄血、尿血、子宫出血及创伤出血等。

1三七散淤止血,消肿止痛。本品止血作用良好,又能活血散淤,有“止血不留淤”的特点,适用于出血兼有淤滞肿痛者;活血散淤,消肿止痛,为治跌打损伤之要药。如云南白药即含有本品。

2白及收敛止血,消肿生肌。三七—白及,主要用于肺、胃出血、外伤出血。反乌头。

3小蓟凉血止血,散痈消肿。用于各种血热出血证,如尿血、鼻衄及子宫出血等。

4地榆凉血止血,收敛解毒。以治下焦血热的便血、血痢、子宫出血等最为常用;凉血、解毒、收敛,为治烧烫伤的要药。

5槐花凉血止血,清肝明目。多用于便血,并常与地榆配伍应用。孕畜忌用。

6茜草凉血止血,活血祛淤。

二、止血方

1槐花散炒槐花、炒侧柏叶、荆芥炭、炒炽壳。功能清肠止血,疏风理气。主治肠风下血,血色鲜红,或粪中带血。用于大肠湿热所致的便血。

2秦艽散功能清热通淋,祛淤止血。主治热积膀胱、弩伤尿血。证见尿血、弩气弓腰、头低耳耷、草细毛焦、舌质如绵、脉滑。

第十三单元收涩药及方剂

第一 涩肠止泻药及方剂

一、涩肠止泻药

具有涩肠止泻的作用,适用于脾肾虚寒所致的久泻久痢、二便失禁、脱肛或子宫脱等。

1诃子涩肠止泻,敛肺止咳。用于久泻久痢。

2乌梅敛肺涩肠,生津止渴,驱虫。治肺虚久咳;久泻久痢;虚热所致的口渴贪饮;用于蛔虫引起的腹痛、呕吐。

3肉豆蔻收敛止泻,温中行气。本品善温脾胃,长于涩肠止泻,适用于久泻不止或脾肾虚寒引起的久泻;温中行气,适用于脾胃虚寒引起的肚腹胀痛和食欲不振。

4石榴皮收敛止泻,杀虫。本品收敛之性较强,适于虚寒所致的久泻久痢;驱杀蛔虫、蛲虫。

5五倍子涩肠止泻,止咳,止血,杀虫解毒。治久泻久痢、便血日久;治肺虚久咳;杀虫止痒,消疮解毒。

二、涩肠止泻方

乌梅散乌梅(去核)、干柿、诃子肉、黄连、郁金。功能涩肠止泻,清热燥湿。主治幼驹奶泻及其他幼畜的湿热下痢。