一、保健常识
1.肝脏在碳水化合物代谢中的作用
维持血糖的相对浓度,保持血糖正常平衡,其表现:
(1)肝糖元生成
摄取血液中的葡萄糖和其他单糖以及糖类分解的产物,如乳酸等合成糖元的生成,这种作用主要是在食物消化以后,以及体内乳酸增加时进行,这样就暂时积蓄了多余的糖类,避免了血液中葡萄糖和乳酸过多,维持人体血糖正常浓度。
(2)肝糖元分解
当血糖浓度降低时,肝脏把肝糖元再分解成葡萄糖,释放入血供给组织细胞的需要,同时提高血糖浓度,糖元的生成和分解都需要通过磷酸化作用,有赖于一系列酶的存在。例如分解6-磷酸葡萄糖水解酶生成葡萄糖激酶。
(3)肝糖元的异生作用
肝脏能利用蛋白质和脂肪的分解产物,即某些氨基酸(如甘氨酸、丙氨酸、谷氨酸和天门冬氨酸等)甘油及某些脂肪酸合成肝糖元,以增加肝糖元的储备,从而保证在糖的来源不足时,使血糖浓度稳定。
(4)肝脏代谢失常表现
①低血糖
正常成年人肝内储备的糖元约占肝重5%~6%,患肝病时肝糖元储备减少,进食可出现暂时性的高血糖,但由于不能合成肝糖元,病人饥饿或进食减少的情况下,血糖浓度便会下降,此时病人会感到饥饿,四肢乏力,由于低血糖的刺激引起交感神经兴奋和肾上腺分泌增加的症状,如面色苍白、心慌、多汗等,这时轻者服糖水则可解除症状,重者则需要静脉注射葡萄糖。
②乳酸堆积
当肝脏受到损害时,乳酸在肝内不能转变为肝糖元或葡萄糖,结果会引起乳酸堆积在体内,这样,一是容易产生酸中毒,二是使病人发生肢体酸痛,特别是在活动以后,症状就更明显,因此,肝炎病人应减少活动,用以减轻肝脏负担,保护肝脏。总之,肝脏受到严重损害时,肝糖元合成及糖的异生作用降低。
2.由轻松的工作开始做起
慢性肝炎患者的GOT·GPT值稳定在100左右,黄疸消退后,只要保证静养时间,就可以全天上班做些轻松的工作了。所说的“轻松工作”就是职员的事务性科室工作。病愈后马上投入长时间加班和奔波劳累的工作,日程安排紧张的出差,晚上频繁的应酬,会对身体有很大的不良影响。因此,应该请医生在诊断书上写明这些事项,并与上司商谈此事,以求得谅解。
病情稳定后,即使恢复了一般的工作生活,也不那么容易反弹。如果觉得工作吃力,而且就算在很短的时间内GOT·GPT值超过200,也必须做静脉注射。这时就要将工作时间减半,观察病情,GOT·GPT值下降到100以下并稳定住了,才可以恢复全天工作。刚开始返回工作岗位时不要急于全天工作,先从半日制开始,循序渐进,慢慢将工作时间延长。工作步入正轨后,也要一个月做一次检查,至少持续两年时间,慎重观察恢复情况。
二、食疗知识
1.脂肪肝患者的食疗要点
要想治愈脂肪肝,首先要控制饮食。脂肪肝患者,多数是身体肥胖的人,所以,首先要控制体重,减少饮食中的总热量。
脂肪肝患者要少吃增加脂肪的食物,特别要限制食用油脂类食物,每日每千克体重食用0.5~0.8克脂肪即可。粮食中的淀粉是身体热量的主要来源,糖类吃多了,也会造成身体内热量积蓄,形成肥胖和脂肪肝。每日每千克体重供给的蛋白质应为1.2~1.5克。蛋白质有保护肝细胞的作用,能促进已损伤的肝脏细胞的恢复和再生。
所以,脂肪肝患者在饮食中应该增加豆制品、瘦肉、鱼虾和新鲜绿叶蔬菜的摄入量,保证供给充足的多种维生素。胡萝卜、土豆、芋头、山药、粉丝等含糖较多,应适当限制。脂肪肝患者还应限制盐的摄入量,每日控制在6克左右为好。小米、芝麻、菠菜、甜菜头、菜花、海米等可以消脂,促进磷脂的合成,协助肝脏里脂肪的转变,可以常吃。脂肪肝患者要少吃辛辣刺激性食物,如洋葱、姜、葱、蒜、辣椒、咖啡、芥末等,还要少喝肉汤、鸡汤等。
为了减少脂肪的摄入量,在菜肴的烹调方式上,应以蒸、煮、炖、烩、汆、拌为主,尽量少用油,不要吃动物内脏等胆固醇含量高的食物。
2.腹水的食疗
(1)应供给高热量、高蛋白、高维生素和适量脂肪的少渣软食。
(2)进食要细嚼慢咽,少食多餐,食物要软烂易于消化,以防止曲张的食道静脉或胃底静脉破裂出血,导致死亡。
(3)控制钠盐的摄入,每天食入钠量2000毫克以下,约2~3克食盐,忌食或少食含碱食品,如大饼、油条、切面及含小苏打(碳酸氢钠)的食物及产气饮料。
(4)忌烟酒、油炸、粗纤维、硬果类食品及带碎骨的食品。
(5)当肝功能严重衰竭或伴有肝昏迷先兆现象时,应适当限制蛋白质的摄入量,以防肝昏迷的发生。
(6)酌情选用利尿消肿和活血化瘀作用的食物如冬瓜、玉米须、赤小豆、桃仁、丹参等。
食疗食谱5
1
肉片焖豇豆
【原料】
瘦猪肉50克,豇豆150克,植物油15克,甜面酱5克,精盐3克,蒜片、葱、姜末各3克。
【制法】
(1)将瘦猪肉切成肉片;豇豆择洗干净,切成3厘米长的段。
(2)将炒锅置火上,放入植物油,烧至八成热,下入肉片、葱末、姜末炒至断生,加入甜面酱炒匀,倒入豇豆段翻炒几下,略加点水把豇豆焖熟,加入精盐、蒜片炒匀即可。
【营养与功效】
富含维生素A、维生素C、烟酸及钙、铁、蛋白质等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、肥胖症患者、术后恢复期患者,及孕妇、乳母。
2
鲫鱼赤豆商陆饮
【原料】
鲫鱼200~250克,赤小豆50~100克,商陆3克。
【制法】
鲫鱼去鳞、内脏、洗净,与赤小豆、商陆加水煮熟即可。
【用法】
饮汤,每日1次,连食7天。
【营养与功效】
补虚健脾,利水泻水。
【适应范围】
适用于慢性肝炎、肝脏病、肝硬化所引起的水肿患者。
3
虾米烧白菜
【原料】
虾米10克,白菜200克,植物油10克,精盐5克,味精1克。
【制法】
(1)将虾米用温水泡发;白菜洗净,切成1.5厘米宽、3厘米长的条备用。
(2)将炒锅置火上,放入植物油烧热,下入白菜条煸炒至半熟,再加入虾米、精盐、味精、少许水,盖上锅盖,烧至烂熟即可。
【营养与功效】
富含维生素C及蛋白质、钙、铁、烟酸等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、肥胖症患者,及孕妇、乳母、青少年。
4
鱼香肉丝
【原料】
瘦猪肉150克,茭白100克,鸡蛋1个,酱油5克,精盐1克,料酒5克,甜面酱5克,水淀粉15克,植物油300克(实耗20克),红油(番茄酱熬出的红油)少许,葱、姜、蒜末各少许。
【制法】
(1)将猪肉切成丝,加入蛋清、精盐、料酒、水淀粉拌匀上浆;茭白剥去外皮洗净,切丝备用。
(2)将炒锅置火上,放入植物油,烧至四成热,下入肉丝滑散,捞出沥油;原锅留油少许,放入葱、姜、蒜末煸出香味,加入甜面酱炒透,加酒、酱油及清水10克,放入茭白丝,烧开倒入肉丝,用水淀粉勾芡,淋入红油即可。
【营养与功效】
富含蛋白质及维生素C、铁、锌、硒等营养素。
【适应范围】
肝炎患者,及孕妇、乳母、青少年。
5
白油豌豆
【原料】
鲜嫩豌豆200克,猪油10克,精盐6克,味精2克。
【制法】
(1)将鲜豌豆剥好,洗净,沥水。
(2)将炒锅置火上,放入猪油烧热,下入豌豆、精盐用旺火急炒,待熟后加入味精炒匀即可。
【营养与功效】
富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C及钙、铁、铜等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、肥胖症患者,及孕妇、乳母、儿童、青少年、老年人。
6
香干炒白菜
【原料】
白菜梗200克,香干50克,植物油10克,酱油10克,精盐3克。
【制法】
(1)将白菜洗净,切成薄片;香干片切成小片。
(2)将炒锅置火上,放入植物油烧热,下入白菜片翻炒断生,加入精盐、香干片同炒片刻,加入酱油炒熟即可。
【营养与功效】
富含维生素C及蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、肥胖症患者、术后恢复期患者,及孕妇、乳母。
7
桑杞车前粥
【原料】
桑葚、枸杞子、车前子各30克,粳米100克。
【制法】
粳米加水煮至半熟,入桑葚、枸杞子、车前子煮熟即可。
【营养与功效】
滋阴利水。
【适应范围】
肝肾阴虚。
8
酱爆肉丁
瘦猪肉200克,甜面酱40克,白糖20克,酱油5克,料酒5克,鸡蛋半个,水淀粉20克,葱花、姜末各2克,植物油500克(实耗30克)。
【制法】
(1)将猪肉切成小丁,用精盐、料酒、鸡蛋、水淀粉拌匀上浆,放入四成热的油内滑熟,捞出沥油。
(2)将炒锅置火上,放油少许,下入葱花、姜末、甜面酱用手勺拌炒,待出酱香味后,加入料酒、白糖、水及少量酱油,炒匀后淋入水淀粉,倒入滑好的肉丁,翻炒均匀即可。
【营养与功效】
富含优质蛋白质及钙、铁、锌、硒等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、术后恢复期患者、孕妇、乳母、儿童、老年人。
9
白菜烩豆腐
【原料】
白菜200克,豆腐100克,植物油15克,精盐5克,味精2克,葱、姜末各2克,水淀粉10克。
制法】
(1)将白菜洗净,切成菱形片;豆腐切成2.5厘米长、1.5厘米宽、1厘米厚的块。
(2)将炒锅置火上,放入植物油烧热,下入葱、姜末炝锅,放入白菜煸炒断生,加入水浸没白菜,煮开,放入豆腐,加入精盐、味精,用水淀粉勾芡,盛入盘内即可。
【营养与功效】
富含维生素C及蛋白质、碳水化合物、钙、磷、铁等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、术后恢复期患者,及孕妇、乳母、儿童、老年人。
10
双色肉丁
【原料】
瘦猪肉150克,青椒50克,胡萝卜50克,鸡蛋1个,精盐3克,料酒5克,水淀粉15克,葱、姜末少许,香油3克,植物油300克(实耗20克)。
【制法】
(1)将肉洗净,切成1厘米大小的丁,放入碗内,用鸡蛋、精盐、水淀粉拌匀上浆;青椒切丁、胡萝卜切丁,放入沸水锅内焯一下捞出沥水。
(2)将炒锅置火上烧热,放入植物油,烧至五成热,下入肉丁滑散,捞出沥油,原锅留油5克,放入葱、姜末炒出香味,下入青椒、胡萝卜丁,加入精盐、料酒及水少许,用水淀粉勾芡,倒入肉丁,翻炒均匀,淋入香油,盛入盘内即可。
【营养与功效】
富含蛋白质、维生素C及钙、铁、锌、硒等营养素。
【适应范围】
肝炎患者、肝硬化患者。
11
郁李仁粥
【原料】
郁李仁10~15克,粳米50克。
【制法】
郁李仁捣烂加水适量先煮,然后入粳米煮粥。
【用法】
分早、晚服用,每日一次,连食七天。
【营养与功效】
利水消肿,补中益气。
【适应范围】
肝炎患者、产后恢复期患者。
12
肉末炒豌豆
【原料】
瘦猪肉50克,鲜嫩豌豆200克,植物油15克,酱油15克,精盐5克,葱、姜各3克。
【制法】
(1)将瘦猪肉切碎,剁成肉末;豌豆剥好,洗净,沥水;葱、姜切末备用。