书城现实年轻医生
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第57章 异位妊娠2

赵英焕这一天要值夜班,中午十二点,他便下班了,临近下班前,他在电脑查阅了一下上午的病人,他看到那个叫张婷的腹痛的中年女子,检验报告那一栏上只有血常规和淀粉酶的结果,没看到什么异常,可是小便那一栏里,却是空空如也。

按理说,尿检很快就出来了,可是怎么两个小时了,这都还没结果,而且也没见病人回来。他按照病人首页信息里的预留电话打了过去,可估计挂号的时候登记有误,这个号是个空号。

应该就是个普通的肠道痉挛吧,一直没再回来找他,估计是不痛了,自己回家去了。想到这里,赵英焕便也没再把这事挂在心上,转身就去了食堂。

这一晚他值班,凌晨一点左右,预检分诊台让他去看一个120接回来的一个腹痛病人。

他匆匆走到预检分诊台,这回家属倒是一早就认出了他,“你就是上午给我媳妇看病的大夫吧,她现在比上午痛的更厉害了。”

赵英焕认出她就是那个上午做了血尿检查却始终没回诊室的患者。

比起上午,她的脸色苍白了很多,已经有了比较明显的贫血貌,赵英焕再次给她做了腹部查体,她的全腹部都有明显的压痛,还有肌紧张和反跳痛,这提示她已经出现了弥漫性腹膜炎的症状。

“赵医生,患者心率120次/分,血压120/72mmHg。”接诊的护士汇报了生命体征。

虽然血压还正常,但是看她的心率,已经处于休克代偿期了,想到这里,赵英焕忙对护士说,“拿个5毫升的注射器来,快点!”

接过注射器的赵英焕在张静下腹部左右两边都快速做了穿刺,两边都抽出了不凝血,看来她的腹腔里有个器官在大量出血!

“给她导尿,把尿液做个快速尿妊娠检查,马上给她安排个床旁彩超。”

尿检结果也出来了,果然是阳性,虽然她之前强调自己已经安了节育环。影像检查提示她的腹腔有大量积血,右侧附件区有一个直径约4cm大小的包块。

宫外孕没得跑了。“把手术前的常规生化检查都抽了吧,联系妇科医生下来会诊。”赵英焕边对护士下口头医嘱,边做下来填输血申请单。

十分钟不到,林皙月便匆匆来到急诊科。

自从那次食物中毒,她在急诊科遇到那个医生后,便就此记下了那个人的名字。尽管那天,意识有些模糊的她并没有看清那个带着口罩的医生的容貌。

在那天之后,她曾经因为会诊的缘故来过急诊科很多次,可是她都没有见过那个姓赵的医生。她并没有向周围的人去打听这个医生的点滴,一方面是出于女性的矜持,另一方面,那是属于她最私密的心事,不愿与任何人分享。

察觉到有人已经站在身后,赵英焕回过头。

“林皙月!”他准确无误的叫出她的名字。他记得她,她就是那个前阵他和李贺在食堂吃饭时,让李贺一直行注目礼的那个产科女医生。

她也有些意外,她感觉有些恍惚,亦有些惊喜,原来那一次,对方也记住了自己的名字。

初见他时,他被口罩挡住了大半边脸,只露出眉眼,而这一次,她清楚的看到了这个逆光而站的男医生的全貌。

高身量,匀骨架,原本松垮无形的白大褂被他穿在身上,倒也有了点制服般的笔挺质感。

这一次,他没有带口罩,那让林皙月初见时便一直念念不忘的眉眼,与他坚毅流畅的面部轮廓浑然一体,原本偏向硬朗的五官长在这样一张脸上,却意外给人一种大男孩的纯良感。

比她想象的更好看。

可是眼下不是想这些的时候,她没有忘记此次前往急诊科是来做什么的。在迅速查看患者并查看了检查结果后,林皙月已经了解了患者的大体情况。

“她最早是什么时候开始腹痛的?”林皙月向赵英焕问道。

赵英焕支开了患者的丈夫,对林皙月说了事情的前因后果。

林皙月心里已经有数,患者本人没有遵从医嘱,自行离开医院,但如果之后患者硬要追究,赵英焕也不是全无过错。眼下只好不谈这些,手术要紧。

“术前检查都做好了吗?”

赵英焕点点头。“病人腹腔内出血量很多,需要做急诊手术,我们现在开辟绿色通道,直接把病人送到手术室,你直接做术前谈话吧。”

一路开辟了绿色通道,手术很快就得以进行。在腹腔镜探入之后,林皙月看到患者的盆腔里有大量的积血,保守估计,这些血液接近2000ml,几乎是她体内一半的血液。好在出血的时间不算太长,可以做自体血回输,大大减少了体外输血的量。患者右侧输卵管峡部明显增粗,还有个破孔在不断渗血,本该在子宫内着床的受精卵错误的在这里驻扎下来,并开始发育,当在患者输卵管驻扎下来的胚胎发育到一定时期,出现了破裂,引发腹腔内严重的出血。手术倒也不难,因为患者已经没有生育要求,手术将输卵管从间质部到伞部全部切除,把整个孕囊连同输卵管一同从腹腔镜的孔道从腹腔取出就好。

第二天清晨临近交班时,林皙月接到了一个陌生来电。看到这个电话时,她有一些小小的雀跃,直觉告诉她,这个电话是他打来的。夜班做了急诊手术,又熬了夜,她刚才和同事说话时声音还有些沙哑。在接通这个电话之前,她特意清了清嗓子。

对方只说了第一个喂,她就确定,电话是赵英焕打来的。果不其然。

“那个宫外孕的患者怎么样了?”对方开门见山。

“抢救还算及时,这个患者总算是有惊无险,手术下来顺利返回病房,之后再输点血就没什么大事了。要是再晚点,出血再多点,并发症一上来,可能就没那么幸运了。”

“要是这个病人再次腹痛后还是没引起重视,后果真的是不堪设想,再晚点送来可能就真回天乏术了。两个娃儿的妈,一条命就算折在我这里了。我后半生就算是天天吃斋念佛也难赎其罪了。”听到患者术后恢复良好,赵英焕悬着的心也算落地了,在电话里嬉笑着,“这周末有没有空,到我家来吃个饭吧。”

林皙月有些意外,这是他们第二次见面,她可以理解赵英焕因她为这个病人善后而表示感谢请她吃饭,可是初次邀请,便像已然十分熟络一般,很自然的便邀请她在家中赴宴,难免有点略显唐突,可是林皙月还是有些欣喜的。

念念不忘,必有回响,这是她喜欢的人第一次对自己发出的邀约。

末了,对方好像还十分体贴的考虑到,初次邀请姑娘吃饭便直接去对方家中难免稍嫌尴尬,所以对方刻意强调,让她叫上自己的好友一同前往。

听到这里,林皙月又隐隐有些失落,看来对方真的只是出于感谢而客套的邀约。先前那微妙的悸动也在瞬间被打了折扣,只怕神女有情,襄王无意。